Bakit lumilitaw ang mga vascular asterisk?

Ang mga bituin ay maganda kung titingnan mo sila sa langit o sa mga sanga ng Christmas tree. Sa katawan ng tao, ang mga naturang "dekorasyon" sa anyo ng mga magkakaugnay na namamaga na mga capillary na tinatawag na "vascular star" ay hindi mukhang kaakit-akit. Bilang karagdagan, maaari silang lumitaw sa mga pinaka-hindi maginhawang lugar, halimbawa, sa mukha o décolleté, sa ilong o pisngi, braso, binti at iba pang bahagi ng katawan. Ngunit ang ilang mga lugar ay hindi maaaring takpan ng damit upang itago ang depekto sa ilalim. Kaya nakakakuha ka ng gayong tagapagpahiwatig ng masamang kalusugan sa literal na kahulugan ng salita, kahit na hindi palaging tungkol sa masamang kalusugan ang pinag-uusapan natin.

Ano ang tawag sa spider veins?

Kung iisipin mo, ang mga spider veins ay hindi masyadong tamang pangalan para sa isang sakit, na isang pathological dilation ng mga capillary na nauugnay sa isang paglabag sa microcirculation ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga naturang pormasyon ng mga maliliit na sisidlan ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga hugis at maging katulad ng mga snowflake, spider, isang sala-sala, o kumakatawan sa hiwalay na bahagyang matambok na pula, burgundy at kahit na maasul na mga guhitan.

Ang mga vascular star o lambat ang tinatawag ng mga tao sa mga kakaibang hindi gustong "dekorasyon" sa katawan. Sa mga medikal na lupon, ang patolohiya ay ginagamot nang medyo naiiba, kaya ang pang-agham na pangalan ng hindi pangkaraniwang bagay ay hindi maganda ang tunog - telangiectasia.

Ito ay hindi nagkataon na ang mga vascular neoplasms ay nakatanggap ng pangalang ito. Ang termino ay nagmula sa 3 salitang Griyego. Ang unang bahagi ng salita, na binabasa natin bilang "tele", ay nagmula sa "telos", na sa Russian ay nangangahulugang ang pagtatapos. Ang ikalawang bahagi, "angi", ay binago mula sa "angeon" at nangangahulugang isang sisidlan, isang capillary, at ang pangatlo - "ectasia" ay halos eksaktong kopya ng salitang Griyego na "ectasis", na nangangahulugang pagpapalawak, isang pinalawak na bahagi. [ 1 ]

Depende sa hugis ng capillary neoplasm, maaari itong tawaging stellate o spider telangiectasia. Kung ang tubercle ng mga sisidlan ay may maliwanag na pula o burgundy na kulay at ang panloob na bahagi nito ay kapansin-pansing nakausli sa ibabaw ng balat tulad ng isang nunal, ang mga naturang vascular asterisk ay madalas na tinatawag na angiomas (minsan hemangiomas) dahil sa panlabas na pagkakapareho ng mga pathologies.

Ang salitang "angioma" ay karaniwang ginagamit upang tukuyin ang isang tumor na binubuo pangunahin ng mga daluyan (dugo, lymphatic), na hindi lubos na sumasalamin sa kakanyahan ng telangiectasias. Pagkatapos ng lahat, ang angioma ay hindi isang malignant na paglaganap ng mga daluyan ng dugo (o lymphatic), ngunit ang telangiectasias ay dilation ng mga capillary ng dugo.

Ang mga spider veins sa anyo ng mga solong namamaga na mga capillary sa facial area ay tinatawag na couperose sa cosmetology. Sa dermatology, ang parehong microcirculation disorder sa maliliit na daluyan ng dugo ay karaniwang tinutukoy bilang telangiectasias. [ 2 ]

Mapanganib ba ang mga spider veins?

Anumang bagong paglaki sa katawan ng tao ay nagdudulot ng pagtaas ng interes at ilang alalahanin. Ang mga alalahanin ay lalong malakas sa bagay na ito sa ating panahon, kapag ang impormasyon tungkol sa pagkalat ng mga sakit na oncological, at lalo na ang kanser sa balat, ay bumubuhos mula sa lahat ng panig.

Maaari naming tiyakin sa aming mga mambabasa na ang spider veins ay walang kinalaman sa mga malignant na tumor. Tulad ng angiomas, mga benign vascular tumor na may mababang posibilidad na maging cancer. Bukod dito, ang telangiectasias ay maaaring mas malamang na ituring na isang karamdaman kaysa sa isang sakit, bagaman ang mga ito ay madalas na itinuturing na mga sintomas ng ilang mga pathologies sa atay, ang cardiovascular system, o namamana na kahinaan ng connective tissue kung saan nabuo ang parehong capillary membranes, at ang kalapitan ng mga vessel sa balat (minsan ay tinatawag na manipis na balat).

Sa karamihan ng mga kaso, ang spider veins ay itinuturing na higit na isang cosmetic defect na nakakasira sa aesthetic na anyo ng katawan ng isang tao, lalo na kung ang telangiectasias ay matatagpuan sa mga nakalantad na bahagi ng katawan at sa mukha. Maaari silang biglang lumitaw at mawala pagkatapos ng ilang oras, kapag ang epekto ng kadahilanan na nagdulot sa kanila ay humupa. [ 3 ]

Dapat sabihin na ang pagpapalawak ng lumen ng mga venules, arterioles at capillaries, na maliliit na sisidlan, ay hindi nagdudulot ng isang partikular na panganib. Kahit na ang isang neoplasma ay hindi sinasadyang nasira, walang dahilan upang matakot sa matinding pagdurugo, dahil ang bilis ng daloy ng dugo sa mga capillary ay mas mababa kaysa sa iba, mas malalaking sisidlan. Ang isa pang bagay ay ang sugat ay maaaring maging mapagkukunan ng impeksyon, na maaaring kumalat sa buong katawan na may daloy ng dugo.

Ang Telangiectasias ay maaaring magdulot ng pakiramdam ng aesthetic discomfort, ngunit sa pangkalahatan ay hindi nakakapinsala ang mga ito. Higit na mapanganib ang mga pinagbabatayan na sakit na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga spider veins. Samakatuwid, dapat silang ituring bilang isang senyas upang bigyang-pansin ang iyong kalusugan. Sinusuri ang iyong puso, atay at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan, ang mga antas ng hormonal ay hindi magiging labis. [ 4 ]

Mga sanhi

Ang mga spider veins ay maaaring mabuo mula sa parehong maliliit na venous at arterial vessels (arterioles), hindi banggitin ang mga capillary, na ang mga dingding nito ay napakanipis at maaaring mag-inat sa mataas na presyon ng dugo. Kasabay nito, ang mga telangiectasias ay hindi dapat palaging itinuturing na isang sintomas ng isang sakit. Sa isang makitid na kahulugan, ang mga vascular network at nodules ay kumikilos bilang isang sintomas ng varicosis, cirrhosis ng atay, hepatitis. Ngunit sa isang malawak na kahulugan, maaari silang isaalang -alang na isang salamin ng ilang sindrom o kababalaghan, isang salamin ng mga proseso na nagaganap sa katawan.

Ang namamana na predisposisyon ay isa sa pinakamahalagang kadahilanan na tumutukoy sa hitsura ng spider veins sa ilang mga tao at ang kanilang kawalan sa iba na nasa parehong mga kondisyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang solar radiation ay nag -aambag sa hitsura ng mga elemento ng vascular sa ibabaw ng epidermis. Ngunit sa parehong oras, ang ilang mga tao ay hindi nagtatago mula sa araw at walang ganitong mga depekto sa kanilang balat, habang sa iba, ang mga spider veins ay agad na lumilitaw sa mga nakalantad na bahagi ng katawan.

Ang glycoprotein endoglin ay isang regulator ng angiogenesis, ibig sabihin, ang proseso ng pagbuo at pag -unlad ng mga pader ng vascular. Ang kakulangan nito, na sanhi sa antas ng gene, ay ipinapadala sa mga bata sa isang nangingibabaw na paraan, ibig sabihin, ang posibilidad ng isang ugali na bumuo ng mga vascular pathologies (pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang namamana na sakit na tinatawag na hemorrhagic telangiectasia) ay mas mataas kaysa sa pagkakataon na maiiwasan ang predisposisyon. Gayunpaman, ang isang mataas na peligro ay sinasabing umiiral kung ang nangingibabaw na gene ay ipinadala mula sa parehong mga magulang.

Ang hemorrhagic telangiectasia ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming mga elemento ng vascular sa katawan at ang kanilang pagdurugo.

Ang isang gene na nagdudulot ng mataas na antas ng growth factor ng panloob na lining ng mga daluyan ng dugo (endothelium) ay maaari ding mamana, na humahantong din sa paglitaw ng mga spider veins.

Ang kahinaan sa pader ng vascular ay maaaring sundin sa mga congenital metabolic at autoimmune disorder. Kaya, ang Raynaud's syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng vascular spasm, at sa congenital connective tissue weakness syndrome, ang vascular lining ay walang kinakailangang pagkalastiko at lumalawak sila sa ilalim ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, ang pagpapalawak ay patuloy at hindi maibabalik, kaya ang mga spider veins at maliliit na mga network ng daluyan na lumilitaw sa katawan ay hindi nawawala, tulad ng nangyayari sa hormonal imbalance. [ 5 ]

Nasabi na namin na ang telangiectasias, na bumubuo sa itaas na mga layer ng balat at binubuo ng maliliit na diameter na mga sisidlan (hanggang 1 mm), sa babaeng katawan ay sumasalamin sa estado ng hormonal na background. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa estrogen.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang kapaki-pakinabang na hormon na ito ay pumipigil sa pagbuo ng mga plake ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pinalawak din nito ang mga daluyan ng dugo, at ang maraming maliliit na capillary na matatagpuan malapit sa epidermis ay nagiging mas nakikita. Hindi kataka -taka na ang pagbubuntis, kapag ang antas ng hormone na ito ay tumataas, ay isa sa mga pangunahing kadahilanan ng peligro para sa mga kababaihan ng edad ng reproduktibo. Ang pagbawas sa mga antas ng estrogen sa mga susunod na yugto ng pagbubuntis ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng telangiectasias. Ngunit sa ilang mga ina, nawawala sila pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ng ilang buwan.

Ngunit ang pagbubuntis ay isang pansamantalang kababalaghan, hindi katulad ng menopos, kapag ang mga ugat ng spider ay maaari ring lumitaw. At ang kanilang hitsura ay hindi dapat palaging ipaliwanag sa pamamagitan ng venous congestion o hemodynamic disorder. Ang kawalan ng timbang sa hormonal ay may negatibong epekto sa halos lahat ng mga organo at system. Nakakagulat, ang isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen ay wala ring pinakamahusay na epekto sa kondisyon ng mga vascular membranes. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa vascular ay magiging mas matiyaga kaysa sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga spider veins ay kinabibilangan din ng mga pagpapalaglag, pagkakuha, at ilang mga gynecological pathologies (halimbawa, mga ovarian cyst) na maaaring makaapekto sa mga antas ng hormonal. Kasama rin dito ang paggamit ng mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagpipigil sa hormonal.

Dahil ang estrogen, na mas sagana sa katawan ng babae kaysa sa katawan ng lalaki, ay may vasodilating effect sa mga daluyan ng dugo, lumalabas na mas madalas na lumilitaw ang mga spider veins sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Kinumpirma ito ng mga istatistika. Ang mga kalalakihan ay nakatagpo ng mga "dekorasyon" 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan, na naiintindihan (ang mga kababaihan ay may maraming mga kadahilanan para sa mga karamdaman sa vascular).

Hindi lamang ang mga sex hormone ay may dilating epekto sa mga daluyan ng dugo. Ang histamine, serotonin, at iba pang mga vasoactive na sangkap ay may parehong pag -aari. Kung ang mga ito ay naroroon sa katawan sa pagtaas ng dami, ang panganib ng mga ugat ng spider ay nagiging mas mataas. Ang anoxia (oxygen metabolism disorder), mga impeksiyon, at ilang mga pisikal na epekto laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal o predisposisyon ay maaaring ituring bilang mga nag-trigger na nagsisimula sa proseso ng pathological sa mga maliliit na sisidlan.

Dapat sabihin na ang mga veins ng spider ay hindi lamang isang "pribilehiyo" ng mga may sapat na gulang. Maaari rin silang lumitaw sa pagkabata. Ang sanhi ay maaaring namamana ng predisposisyon at matagal na pagkakalantad sa araw, pati na rin ang mga pinsala sa balat. Ang pinsala sa epidermis at mas malalim na mga layer ng balat ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga maliliit na sisidlan na matatagpuan sa mga lugar na ito (compression, pagkalagot ng lamad). Ito ay sa site ng naturang pinsala na ang mga elemento ng vascular sa anyo ng mga convex stars, branch, lambat, linear telangiectasias ay maaaring mabuo. Karaniwan hindi sila magtatagal at sa lalong madaling panahon nawala, walang pag -iiwan ng bakas.

Tulad ng nakikita natin, ang mga spider veins ay maaaring isaalang-alang bilang isang sintomas ng malubhang karamdaman sa katawan at bilang isang salamin ng mga proseso ng physiological na nagaganap dito. Kung hindi mo pinapansin ang mga ito, maaari mong makaligtaan ang isang mapanganib na sakit. Ngunit isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy kung ano ang hitsura ng mga telangiectasias na nauugnay pagkatapos ng isang paunang pagsusuri ng pasyente.

Pathogenesis

Maaaring lumitaw ang spider veins sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang kanilang hitsura sa mga binti ay pinaka-maipaliwanag, at pagkatapos ay ang mga naturang vascular defects ay nauugnay sa isang sakit na tinatawag na "varicose veins" o simpleng "varicose veins". Mas mahirap maunawaan ang paglitaw ng mga vascular neoplasms sa mukha, leeg, dibdib, itaas na paa, atbp.

Dapat sabihin na sa ilang mga sitwasyon, ang hitsura ng telangiectasias ay nananatiling isang misteryo kahit na para sa mga doktor na hindi makapagtatag ng mga sanhi ng paglitaw ng mga spider veins. Nangyayari ito kung nasubukan na ang lahat ng kilalang opsyon, ngunit wala sa mga ito ang angkop para sa isang partikular na sitwasyon.

Ngunit ano ba talaga ang nagiging sanhi ng spider veins? Anong mga pathological na kadahilanan ang itinuturing ng mga doktor bilang posibleng mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito?

Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring ituring na posibleng mga sanhi ng paglitaw ng spider veins sa katawan:

• Mga sakit sa cardiovascular at, sa partikular, mga malalang sakit sa vascular. Kadalasan sa mga ganitong kaso, lumilitaw ang mga vascular nodules sa mas mababang mga paa't kamay sa lugar ng mga shins at hita. Mahalagang maunawaan na ang spider veins ay hindi, sa esensya, mga tiyak na sintomas ng varicose veins, bagama't ang banayad na anyo ng varicose veins (reticular varicose veins) ay may ilang mga pagkakatulad sa telangiectasias (ang hitsura ng foci ng dilat na maliliit na ugat sa ilalim ng balat). Ito ay isang hiwalay na karamdaman, na sa ilang mga kaso ay maaaring ituring na isang banayad na bersyon ng malalang sakit sa vascular, at sa iba pa bilang isang pansamantalang kababalaghan.

Ang karaniwang sanhi ng varicose veins at telangiectasias ay namamana na kahinaan ng mga maliliit na daluyan, metabolic at hormonal disorder (predisposing factor), [ 6 ], ngunit ang varicose veins sa karamihan ng mga kaso ay sanhi ng venous congestion (hemodynamic disorders) dahil sa malaking timbang ng katawan, regular na compression ng leg vessels, mabibigat na karga habang nakatayo o nakaupo, nakasuot ng mataas na takong na sapatos. Ang Telangiectasias ay walang ganoong relasyon, at ang spider veins ay maaari ding lumitaw sa ibang bahagi ng katawan. Sa kasong ito, hindi lamang maliliit na ugat ang napapailalim sa pagpapalawak, kundi pati na rin ang mga arterioles na nagdadala ng arterial blood, pati na rin ang mga capillary, kung saan nangyayari ang palitan ng gas (pagpapalitan ng venous, oxygen-poor, at capillary blood), habang ang kakaibang spider veins sa mga binti na may varicose veins ay mga seal mula sa venous vessels na nawala ang kanilang pagkalastiko. [ 7 ]

Madalas, parehong varicose veins at telangiectasia (spider veins, neoplasms mula sa maliliit na arterya) ay makikita sa lower extremities. Gayunpaman, ang hitsura ng spider veins ay karaniwang hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas ng masamang kalusugan (sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit at pangangati sa lugar ng neoplasma). Ang mga varicose veins, lalo na sa mas mababang mga paa't kamay, ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pamamaga ng mga binti, isang pakiramdam ng bigat sa mga ito sa pagtatapos ng araw, mapurol na sakit, at kung minsan ay mga pulikat sa gabi (cramps). [ 8 ]

Ang isang malubhang anyo ng CVD ay talamak na kakulangan sa venous, na nagreresulta sa paglitaw ng maraming mga vascular network ng maliliit at malalaking ugat sa mga binti ng mga pasyente (ang dahilan na ito ay mas karaniwan para sa mga lalaki).

• Mga sakit sa atay. Ito ay hindi para sa wala na ang atay ay itinuturing na isa sa mga pangunahing filter ng katawan (kasama ang mga bato). Ang mahalagang organ na ito ay tumutulong sa pag-alis ng mga lason at lason mula sa katawan, pati na rin ang mga mapanganib na sangkap na nabuo sa panahon ng buhay ng katawan mismo. Kung ang atay ay may sakit, ang mga nakakapinsalang sangkap ay naipon sa katawan, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman.

Ang pagkalasing ng katawan ay nakakaapekto sa mga metabolic process na nagaganap dito. Sinusubukan ng katawan na alisin ang lahat ng "basura" sa pamamagitan ng balat, na agad na nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagbabago sa hitsura nito, ang hitsura ng mga elemento ng pamamaga, at mga lokal na pagbabago sa pigmentation. Ang mga sisidlan (pangunahing maliliit, na may manipis na shell) ay nawawalan ng pagkalastiko at maaaring mag-inat at pumutok pa sa ilalim ng presyon ng dugo.

Ang hitsura ng spider veins sa balat, na kadalasang nangyayari sa cirrhosis ng atay, ay nauugnay din sa dysfunction ng organ. Kadalasan, ang pagkalasing ay ang dahilan kung bakit ang gumaganang tisyu ng atay (parenchyma) ay nagbabago sa istraktura nito, bumababa sa mas siksik na fibrous tissue, na hindi maaaring magsilbi bilang isang filter. Ang iba pang mga sanhi ng cirrhosis ay maaaring congestive heart failure, mga sakit ng biliary system, namamana na metabolic disorder, mga impeksiyon. Ngunit anuman ang sanhi ng sakit, ang pagbaba sa pag-andar ng organ ay palaging nabanggit.

Ang isa pang malubhang sakit sa atay ay hepatitis. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pathogen ng nakakahawang (viral) na kalikasan at mga ruta ng paghahatid, samakatuwid, ang hepatitis A, B at C ay nakikilala. Gayunpaman, ang klinikal na larawan ng alinman sa hepatitis ay nabawasan sa pag-unlad ng pamamaga sa atay at pagbaba sa pag-andar nito, bilang ebedensya sa pamamagitan ng pag-yellowing ng balat, sclera, mga pagbabago sa kulay ng ihi at dumi, pagkasira ng balat at maliliit na sisidlan. [ 9 ]

Tulad ng cirrhosis ng atay, ang mga spider veins na may hepatitis ay pangunahing lumilitaw sa likod at mukha (isang nagpapasiklab na pantal ay madalas ding lumilitaw dito), habang sa varicose veins, ang mga pagbabago sa mga sisidlan ay kadalasang nakakaapekto sa ibabaw ng mas mababang mga paa't kamay (mas madalas ang pelvic area, perineum, scrotum sa mga lalaki, atbp.).

Mahalagang maunawaan na ang kakulangan sa venous ay maaari ding sanhi ng mga malalang sakit sa atay, at sa kasong ito, ang mga nodule at network ng mga dilat na ugat ay maaaring lumitaw sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang mga panloob na organo.

Ang mga spider veins at sakit sa atay ay nauugnay sa isa't isa bilang isang patolohiya at mga kahihinatnan nito. Anuman ang pangalan ng sakit, ngunit kung ang pagganap ng atay ay may kapansanan, ang katawan ay nagsisimula na "pinlamutian" ng mga capillary network, mga puno, mga spot. [ 10 ]

• Mga karamdaman sa hormonal (ang pinakakaraniwang sanhi ng telangiectasia sa mga kababaihan). Maaari silang maging parehong pathological at physiological (pagbubuntis, menopause). Ang nangungunang papel sa hitsura ng spider veins ay nilalaro ng babaeng hormone estrogen. Ang pagtaas ng produksyon nito ay nagdaragdag ng panganib ng vasodilation.

Kadalasan, ang mga pasyente na nagrereklamo ng mga vascular defect ay maaari ring mapansin ang iba pang mga pagbabago sa balat, kahit na may malusog na atay. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa cellulite. Ang mga vascular spider at cellulite ay madalas na magkapitbahay, dahil mayroon silang katulad na mga ugat. Ang mga vascular (venous) spider ay madalas na itinuturing na resulta ng venous congestion. Ngunit ang paglabag sa pag-agos ng venous blood at pagwawalang-kilos ng lymph naman ay nagpapataas ng permeability ng mga daluyan ng dugo. Ang likidong bahagi ng dugo (plasma) ay tumatagos sa mahinang mga vascular network at naipon sa malambot na mga tisyu, na bumubuo ng isang kakaibang pattern sa kanilang ibabaw. Ang ibabaw ng katawan ay nagiging hindi pantay, bukol, katulad ng istraktura sa balat ng isang orange o tangerine. Ipinapaliwanag nito ang madalas na kalapitan ng mga vascular spider at "orange peel".