Asymptomatic inflammatory prostatitis

Ang asymptomatic inflammatory prostatitis (NIH Category IV) ay isang histologically confirmed, clinically latent bacterial o abacterial na pamamaga ng prostate gland na natukoy sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit.

[ 1 ]

Epidemiology

Ang pagkalat ng ganitong uri ng pamamaga ng prosteyt glandula sa mga lalaki ng mas matandang pangkat ay 32%.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng asymptomatic inflammatory prostatitis

Ang ipinapalagay na mga sanhi ng asymptomatic na pamamaga ng prostate gland ay mga bacterial pathogen, na maaaring matukoy o hindi gamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic.

Pathologically, ang form na ito ng sakit ay nagpapakita ng lymphohistiocytic infiltration ng prostate tissue at ang mga duct nito kasama ang foci ng sclerosis.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas ng asymptomatic inflammatory prostatitis

Sa klinika, ang anyo ng sakit na ito ay ganap na nakatago. Ang mga pasyente na may asymptomatic inflammatory prostatitis ay hindi nagpapakita ng mga reklamo. Maaaring may anamnestic na indikasyon ng pagtaas sa kabuuang PSA (dahilan para sa pagsasagawa ng prostate biopsy).

Ang palpation ng prostate gland ay makakatulong upang matukoy ang paglaki, lambot, kawalaan ng simetrya at heterogeneity ng organ.

Paggamot ng asymptomatic inflammatory prostatitis

Ang layunin ng paggamot ay gawing normal ang kabuuang PSA kapag tumaas ito. Sa ibang mga kaso, hindi kinakailangan ang paggamot.

Mga indikasyon para sa ospital

Ang paggamot ng asymptomatic inflammatory prostatitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Paggamot na hindi gamot

Sa panahon ng paggamot, ipinapayong manguna sa isang aktibong pamumuhay, ibukod ang mga immunosuppressive effect (hypothermia, insolation). Kinakailangan na magkaroon ng regular (hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo) at protektadong sekswal na aktibidad, sumunod sa isang diyeta na naglalayong alisin ang alkohol, carbonated na inumin, maanghang, adobo, maalat at mapait na pagkain.

Paggamot sa droga

Isinasaalang-alang ang data sa posibleng nakakahawang kalikasan ng sakit, ang antibacterial therapy ay isinasagawa kasama ang mga fluoroquinolones (ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin), tetracyclines (doxycycline) o sulfonamides (sulfamethoxazole/trimethoprim). Ang tagal ng pagkuha ng mga antibacterial na gamot ay 4-6 na linggo. Ang pamantayan para sa epektibong paggamot na may pagtaas sa kabuuang PSA ay ang normalisasyon nito sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Kung ang mga pathological na pagbabago sa SPS at PM 3 ay napansin sa 4-glass sample, kinakailangan upang gawing normal ang mga tagapagpahiwatig.

Mga diagnostic

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa diagnosis ng asymptomatic inflammatory prostatitis ay hindi sapilitan dahil sa pagkakaroon ng pangunahing histological diagnosis. Kapag nagsasagawa ng 4-glass test, posible o hindi matukoy ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes at bacteria sa SPG at PM 3.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga instrumental na pamamaraan

Maaaring hindi maisagawa ang TRUS dahil sa kawalan ng mga pagbabagong tipikal para sa ganitong uri ng sakit. Ang larawan ng ultrasound ay hindi naiiba nang malaki mula sa talamak na bacterial prostatitis (hindi pare-parehong echostructure ng prostate na may mga lugar na tumaas ang echo density),

Differential diagnostics

Ang mga differential diagnostic ay hindi ginagawa dahil sa pagkakaroon ng mga resulta ng histological examination ng prostate tissue.

Halimbawa ng pagbabalangkas ng diagnosis

• Asymptomatic inflammatory prostatitis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa asymptomatic inflammatory prostatitis ay hindi pa binuo.

Pagtataya

Ang patuloy na asymptomatic inflammatory prostatitis ay makabuluhang pinatataas ang antas ng kabuuang PSA, na nagpapataas ng pangangailangan para sa paulit-ulit na mga biopsy ng prostate.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]