Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Azithrox
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Azitroxy ay isang antibacterial na gamot para sa sistematikong paggamit. Ito ay isang grupo ng mga lincomycin, macrolide at streptogramin.
Mga pahiwatig Azithrox
Ito ay ginagamit upang maalis ang iba't ibang mga impeksyon na sanhi ng bakterya na sensitibo sa pagkilos ng azithromycin. Kabilang dito ang:
- impeksiyon sa malambot na layer ng tisyu at balat: folliculitis, erysipelas, at karagdagan sa furunculosis na may impetigo at pyoderma, pati na rin ang mga nakakahawang sugat;
- mga pathology na nakakaapekto sa mga organo ng sistemang urogenital: cervicitis (kasama ang form na bacterial nito) at prostatitis. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa bacterial urethritis (kabilang dito ang gonoreal na anyo ng urethritis at iba pang mga STD);
- impeksiyon sa sistema ng paghinga: bronchitis sa talamak o talamak na porma, pati na rin ang pneumonia (kabilang dito ang hindi regular na form);
- sakit ng organ ng ENT: tonsilitis na may sinusitis, pharyngitis na may sinusitis, tonsilitis, otitis media at iskarlata lagnat;
- Iba pang mga nakakahawang sakit: maagang yugto ng pag-unlad ng Lyme sakit, at sa karagdagan, kumbinasyon therapy na may ulser sakit sa 12 dyudinel ulser ng tiyan (provoked sa pamamagitan ng pagkilos ng mikrobiyo Helicobacter pylori).
Paglabas ng form
Ang pagpapalabas ng gamot ay isinasagawa sa mga tablet.
Ang Azitrox 250 ay magagamit sa 3 o 6 na tablet bawat paltos. Sa loob ng pakete - 1 paltos plate na may mga tablet.
Ang Azitrox 500 ay ginawa sa halaga ng 3 tablet sa loob ng paltos. Sa isang hiwalay na pakete ay naglalaman ng 1 paltos plate.
Pharmacodynamics
Ang aktibong substansiya ng gamot ay azithromycin, na may malaking hanay ng mga antimicrobial effect. Ang gamot ay kasama sa subgroup ng azalides mula sa kategoryang macrolide antibiotics.
Ang Azithromycin ay isang semi-sintetikong substansiya na naglalaman ng isang 15-miyembro na istraktura ng isang uri ng macrocyclic, na nabuo sa pamamagitan ng pagsasama ng isang atom ng nitrogen sa isang 14 na miyembro na lactone ring scheme. Pagbabago na ito ay nagtanggal lactone indibidwal na ari-arian, ngunit Pinahuhusay acid pagtutol materyal (ang rate ng azithromycin mula erythromycin katulad na halaga ay lumampas sa 300 beses).
Ang Azitroxy ay may bacteriostatic effect sa karamihan sa mga microbes, ngunit maaari rin itong magkaroon ng bactericidal effect laban sa mga indibidwal na strains (sa kaso ng paggamit ng mataas na konsentrasyon ng mga gamot). Ang epekto ng bawal na gamot ay nangyayari sa ganitong paraan: ang molekula ng substansiya ay tumutugon sa 50s ng ribosomal na substansiya, at bilang resulta ng prosesong ito ay nagsisimula ang pagbabago. Ang gayong reaksyon ay nagiging sanhi ng pagsugpo sa peptidranslokase at pagkawasak ng umiiral na protina (ang mga prosesong ito ay kinakailangan para sa bakterya para sa normal na pagpaparami at pag-unlad).
Ang Azithromycin ay makapangyarihan sa mga impeksiyon na dulot ng bakterya sa labas ng mga selula at mga pathogens na nasa loob nito.
Ang gamot ay may malaking hanay ng mga aktibidad na antimikrobyo. Halimbawa, ang aktibong sangkap ay may mga katangian ng bacteriostatic at nakakaapekto sa mga sumusunod na strain:
- Gram-positive aerobes (narito ang bacteria na gumagawa β-lactamase): Streptococcus agalactia, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae at pyogenic. Bilang karagdagan sa mga ito, streptococci din mula sa mga grupo C, G at F, epidermal at ginintuang staphylococci;
- Gram-negatibong aerobes: influenza bacillus, bacillus Dyukreya, Campylobakterya eyuni at Haemophilus parainfluenzae, at bukod sa E. Coli, Gardnerella vaginalis, legionella pnevmofila, pertussis bacillus coli at parakoklyusha at Moraxella catarrhalis, at gonococcus.
Ang bawal na gamot ay aktibo sa mga pathologies provoked sa pamamagitan ng mga indibidwal na anaerobes, bukod sa kung saan ay peptostreptococci, clostridium perfringence at Bacteroides bivius.
Sensitivity kaugnayan sa azithromycin nagtataglay microbes tulad ng urealitikum Ureaplasma, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, at Mycoplasma pneumonia, at sa karagdagan maputla pallidum, Borrelia Burgdorfera at Listeria monocytogenes.
Ang mga sumusunod na strain ay lumalaban sa epekto ng gamot: acinetobacter, pseudomonas at microbes mula sa grupong enterobacteria.
Ang Azithromycin ay mayroon ding cross-resistance na may erythromycin.
[6]
Pharmacokinetics
Kapag kinuha sa loob, ang bioavailability ng sangkap ay humigit-kumulang sa 37%. Ang mga antas ng rurok sa loob ng suwero ay sinusunod 2-3 oras pagkatapos ng paggamit ng droga.
Pagkatapos gamitin, ang azithromycin ay ipinamamahagi sa buong katawan. Ipinakita ng mga pagsusuri sa pharmacokinetic na ang antas ng bagay sa loob ng mga tisyu ay lumampas nang malaki sa mga indeks ng plasma (sa pamamagitan ng 50 beses). Ipinapahiwatig nito na ang substansiya ay may mataas na pagbubuo sa mga tisyu.
Ang pagbubuo sa protina ng plasma ay nag-iiba ayon sa mga halaga sa loob ng plasma at maaaring umabot ng isang minimum na 12% sa kaso ng 0.5 μg / ml at isang maximum na 52% sa 0.05 μg / ml sa loob ng suwero. Ang dami ng pamamahagi sa halaga ng ekwilibrium ay 31.1 l / kg.
Ang huling kalahating buhay ng bahagi mula sa plasma ganap na tumutugma sa kalahating buhay nito mula sa mga tisyu sa panahon ng 2-4 na araw.
Ang tungkol sa 12% ng sangkap ay excreted hindi nagbabago sa ihi sa panahon ng 3 araw. Ang di-nagbabago azithromycin sa napakataas na konsentrasyon ay sinusunod sa apdo. Ibid 10 Nakita at nito agnas mga produkto na nakuha sa pamamagitan proseso N-, at O-demethylation at kasama na ito conjugate sa cleavage ng cladinose at desosamine at hydroxylation aglycone ring.
[7]
Dosing at pangangasiwa
Ang mga tablet ay dadalhin nang pasalita - alinman sa 1 oras bago kumain, o 2 oras pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinukuha para sa 1 reception. Ang gamot ay dapat na swallowed, hugasan down na may tubig, imposible na ngumunguya ang tableta. Ang tagal ng paggamot at mga sukat ng dosis ay binibigyan ng indibidwal sa pamamagitan ng dumadalo na doktor.
Mga Dimensyon sa Dosis ng Adult:
- upang maalis ang mga impeksiyon sa mga organ ng respiratory at ENT: kinakailangang kumuha ng 500 mg ng gamot isang beses sa isang araw sa loob ng 3-araw na panahon;
- pag-aalis ng mga nakakahawang pathologies sa loob ng malambot na tissue at sa balat: ang unang dosis ay 1000 mg solong reception, at karagdagang, ang ika-2 kurso ng araw, ang dosis ay nabawasan sa 500 mg (bawat araw disposable reception). Ang tagal ng naturang therapy ay 5 araw (para sa buong kurso na kailangan mong kumuha ng 3 g ng gamot);
- impeksyon sa lugar ng sistema ng urogenital: isang beses na paggamit ng 1000 mg ng gamot;
- sa unang yugto ng tick-borne borreliosis: ang unang pang-araw-araw na dosis ay 1000 mg (solong dosis), at pagkatapos ay sa kabuuan ng buong kurso ng pagkuha ng 500 mg ng Azitrox isang beses sa isang araw. Sa pangkalahatan, ang kurso ay 5 araw (sa panahong ito kinakailangan ito sa pangkalahatan upang kumuha ng 3 g ng gamot);
- na may pinagsamang therapy upang alisin ang mga ulser sa lugar ng duodenum o tiyan (kaugnay sa Microbial Helicobacter pylori): isang solong dosis ng 1000 mg ng gamot kada araw sa loob ng 3 araw.
Dosis para sa mga bata na higit sa 12 taong gulang: kinakalkula nila na isinasaalang-alang ang bigat ng pasyente. Sa pangkalahatan, ang pang-araw-araw na dosis ay 10 mg / kg para sa 1 dosis. Ang tagal ng paggamot sa kasong ito ay 3 araw.
Sa therapy, maaari ding gamitin ang sumusunod na pamumuhay: sa unang araw, 10 mg / kg ng gamot ang kinakailangan, at pagkatapos, para sa 4 na araw, 5 mg / kg isang beses sa isang araw. Sa kasong ito, anuman ang pamamaraan na ginamit, ang kabuuang dosis para sa kurso ay hindi dapat lumampas sa 30 mg / kg.
Kapag ang paggamot sa maagang yugto ng tick-borne borreliosis, ang mga bata ay bibigyan ng inisyal na dosis ng 20 mg / kg (isang beses bawat araw), at mula sa araw 2 bawasan ito sa 10 mg / kg. Ang tagal ng therapy ay 5 araw (ang kabuuang dosis para sa buong kurso ng paggamot ay maaaring maging isang maximum na 60 mg / kg).
Gamitin Azithrox sa panahon ng pagbubuntis
Ang Azitroxy ay maaaring gamitin ng mga buntis na babae lamang sa mga kaso kung ang posibleng benepisyo para sa isang babae ay lumampas sa posibilidad ng sanggol na may iba't ibang mga komplikasyon. Ang prescribe ng isang gamot ay maaari lamang maging isang doktor na namamahala.
Ang aktibong bahagi ng bawal na gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng ina, dahil kung saan, sa kaso ng paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas, kinakailangan para sa panahon ng medikal na kurso upang tanggihan mula sa pagpapasuso.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- ang pagkakaroon ng di-pagtitiis na may kaugnayan sa mga elemento ng gamot, pati na rin ang iba pang mga gamot mula sa kategorya ng mga macrolide;
- mga karamdaman sa trabaho ng bato o atay (kabilang dito ang pagkabigo sa bato / atay);
- mga batang wala pang 12 taong gulang.
Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamit sa mga taong may arrhythmia.
Ang gamot ay hindi maaring ibibigay kasabay ng mga derivatives ng ergot, sapagkat ang ganitong kombinasyon sa teorya ay maaaring makapagpupukaw ng pagbuo ng ergotismo.
Mga side effect Azithrox
Ang paggamit ng mga tablets ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga sumusunod na epekto:
- mga reaksyon mula sa CCC: pag-unlad ng cardialgia o tachycardia;
- mga manifestation mula sa PSC at CNS: ang hitsura ng pagkahilo, pananakit ng ulo, damdamin ng matinding pagkapagod at pagkabalisa, at sa karagdagan, ang isang balanse disorder at mga problema sa wakefulness at pagtulog;
- mga karamdaman sa GI at hepatobiliary system: pagsusuka, sakit sa tiyan, pagduduwal, mga sakit sa dumi ng tao, mga sakit ng epigastric at bloating. Bilang karagdagan, maaaring mayroong disorder sa proseso ng bile outflow, jaundice, pagkawala ng gana at isang pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay. Indibidwal na mga pasyente (na may matagal na pagkuha ng mga tablet) na binuo candidomycosis sa bibig mucosa;
- mga manifestations ng allergy: ang hitsura ng pangangati at rashes, pag-unlad ng photosensitivity, urticaria, Quincke edema at allergic form ng conjunctivitis;
- iba: ang ilang mga indibidwal na minsan ay binuo thrush at magpapagod.
Labis na labis na dosis
Sa mga klinikal na pagsubok ng mga epekto ng azithromycin sa katawan, natagpuan na ang mga negatibong reaksiyon na nangyari bilang resulta ng labis na dosis ay katulad ng mga epekto na lumalaki kapag kinuha ang karaniwang mga form ng dosis. Kabilang sa mga ito: isang nakagagamot na pagkawala ng pagdinig, pati na rin ang pagduduwal, pagtatae at pagsusuka.
Upang maalis ang mga karamdaman, kinakailangan na kunin ang activate na uling, at gayundin upang maisagawa ang pangkalahatang suporta at nagpapakilala ng mga medikal na pamamaraan.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Bilang isang resulta ng kombinasyon ng Azitrox na may antacids, na naglalaman ng magnesium o aluminum hydroxide, at bilang karagdagan sa pagkain at ethanol, ang antas ng pagsipsip ng azithromycin ay bumababa.
Kapag pagsasama-sama ng mga bawal na gamot na may warfarin ay hindi sinusunod ng mga pagbabago sa mga tuntunin ng VWP, ngunit sa anumang kaso ito ay kinakailangan upang pagsamahin ang pag-iingat sa mga bawal na gamot, dahil ang mga pondo mula sa kategorya ng macrolides maaari potentiate warfarin anticoagulation properties.
Ang pinagsamang gamot na may digoxin ay nagpapataas ng mga antas ng dugo.
Ang kumbinasyon ng gamot na may dihydroergotamine at ergotamine ay humahantong sa isang pagtaas sa kanilang mga nakakalason na katangian.
Dahil sa oksihenasyon proseso sa atay microsomes amplified nakakalason mga ari-arian ng azithromycin at nadagdagan component indibidwal na mga bawal na gamot sa loob ng plasma. Kabilang sa mga ito terfenadine at cyclosporin bromocriptine, at bukod doon valproate, carbamazepine, theophylline, disopyramide at sakit mula sa amag alkaloids na may geksobarbitalom at phenytoin.
Kapag sinamahan ng azithromycin, ang isang pagtaas sa antas ng plasma ng ilang mga gamot ay sinusunod: methylprednisolone na may triazolam, at sa karagdagan felodipine, cycloserine at hindi tuwirang anticoagulants. Bilang kinahinatnan, kinakailangan upang masubaybayan ang mga indeks ng mga gamot na ito sa dugo na may pinagsamang paggamot, at din upang ayusin ang mga dosis alinsunod sa mga ito.
Ang mga linkomycins na may kumbinasyon sa azithromycin ay nagpapahina sa mga nakapagpapagaling na katangian ng huli.
Ang nakapagpapagaling na epekto ng azithromycin ay potentiated sa pamamagitan ng kumbinasyon sa mga sangkap chloramphenicol at tetracycline.
Ang paggamit ng azithromycin ng mga taong gumagamit ng oral na antidiabetic na gamot ay maaaring maging sanhi ng isang hypoglycemic na krisis.
Ang aktibong substansiya ng bawal na gamot ay may hindi pagkakatugma sa heparin.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang Azitroxy ay kinakailangang maglaman sa isang lugar kung saan hindi umabot ang kahalumigmigan at liwanag ng araw, at hindi rin ma-access ang mga bata. Limitasyon ng Temperatura - 15-25 tungkol C.
Shelf life
Ang Azitroxy ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 3 taon simula sa paggawa ng mga tablet.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Azithrox" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.