Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Back pain
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa likod ay isang malawak na kategorya ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng ganap na iba't ibang mga sakit. Ayon sa estadistika na halos 75% ng mga naninirahan sa planeta ay pamilyar sa sakit sa likod, ang kategorya ng edad ng mga naghihirap mula sa sakit sa likod ay hindi limitado sa pamamagitan ng anumang mga numero.
Ang isa sa mga dahilan para sa tulad ng malawak na pagkalat ng mga sintomas ay ang laging nakaupo na pamumuhay, limitadong aktibidad ng motor at labis na strain sa gulugod. Bilang karagdagan, ang sanhi ay nasa diyeta, di-makatwirang diyeta, kakulangan ng kaltsyum at ang mga kinakailangang bitamina bawasan ang katatagan ng gulugod, ang tono at pagkalastiko ng mga kalamnan na katabi nito. Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing sakit ng talamak sa likod ay lumipas sa loob ng isang buwan, kung ang sanhi ng sintomas ng sakit ay hindi napapawi, ang sakit ay nagiging isang malalang porma.
Ang sakit sa likod ay ayon sa kondisyon na nahahati sa mga pansariling tagapagpahiwatig:
- Biglang, biglaang sakit sa likod;
- Sakit na lumalaki masyadong mabilis;
- Mapurol, masakit na sakit;
- Ang sakit sa likod ay lumilipas sa mga relapses;
- Sakit na may pag-iilaw (sa braso, binti, sa lugar ng puso);
- Sakit na nagiging sanhi ng reflex incontinence ng ihi, feces;
- Pain na may pamamanhid sa mga cones ng mga daliri o paa;
- Sakit sa likod, pagbibigay sa singit;
- Malubhang sakit hanggang sa isang masakit na pagkabigla.
Ang mga masakit na sensasyon sa likod ay maaaring mangyari kapag bumabahin, ubo, matatalin na bends, binabago ang posisyon ng katawan, pisikal na pagsusumikap - Pagkiling, squats, pag-aangat ng timbang.
Sakit ng likod, ano ang mga pagbibigay ng senyas, anong sakit ang maaari kong ipahiwatig?
Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang mga sumusunod na pathologies:
- Hindi pa nagagalaw na wear, pagpapapangit ng mga intervertebral disc, na regular na overload. Ang mga sanhi ng pagsusuot ay maaaring magkakaiba - mula sa malaking timbang ng katawan, labis na kapunuan sa mga pathological na pagbabago sa istruktura ng buto tissue. Sa prinsipyo, ang pagbabago sa kondisyon ng disk ay isang likas at may kaugnayan sa edad na kababalaghan.
Karaniwan, pagkatapos ng 30-35 taon, ang nucleus ng disc ay natural na nagsisimula sa kontrata, nawawala ang pagkalastiko nito. Dumating ang isang oras kapag ang core ay ganap na dissolves at ang taas ng disk bumababa, at ang mga katangian ng pamumura din bumaba nang naaayon. Sa panahon ng pagbabawas ng pangunahing masa, ang fibrous ring ay nagsisimula upang mabagabag at maging sakop ng mga basag, kung saan ang core ay pinindot. Ang mga nerve endings ng fibrous ring at longhinal ligaments ay sumasailalim ng karagdagang pag-load, kaya lumitaw ang masakit na sensation. Ang unang sakit sa likod ay nangyayari sa rehiyon ng lumbar, pagkatapos ay magsimulang lumipat pababa - hanggang sa mga binti. Ang binagong intervertebral disc ay hindi maaaring magbigay ng isang normal na kasukasuan ng mga katawan ng kalapit na vertebrae, sila ay nagbabayad, nagbabago. Kapag ang presyur ay lumipat, ang mga nakapaligid na kalamnan ay nakalantad, ang mga endings ng nerve kung saan ay tumutugon rin sa pagpapapangit ng sakit. Kung ang regular na pag-load ay hindi hihinto, ang vertebrae ay magbayad para sa kanilang pagpapapangit sa pamamagitan ng pagbuo ng mga osteophytes (reaktibo na proseso). Ang terminong yugto ng mapanirang proseso na ito ay isang kumpletong pagkalagak ng mahibla singsing, na humahantong sa pagkawala ng nucleus na lampas sa mga hangganan ng disk. Sa sitwasyong ito, ang sakit sa likod ay nagiging talamak, dahil ang isa sa mga pinakamalaking nerbiyos ay pinipigilan - ang isa na nakakatulong. Ischialgic pain radiates sa binti, kaya, bilang karagdagan sa likod sakit, may isa pang problema - ang hindi posible ng aktibong kilusan. Ang pinaka-mapanganib ay ang pinsala sa "buntot ng kabayo" - isang bundle ng mga nerve endings sa coccyx. Ito ay maaaring magresulta sa bahagyang o kumpletong paralisis ng mga binti, isang paglabag sa paggalaw ng bituka at pag-ihi. Ang mga katulad na pathological na pagbabago minsan ay sumusulong at kumalat sa iba pang vertebrae. Ang mga Osteophytes ay lumalaki, ang spinal deforms bilang isang buo, spondylosis develops.
Ang sakit sa likod ay maaaring sanhi ng iba pang mga dahilan, kabilang ang pangalawang pagpapapangit ng mga intervertebral disc. Ang spinous formations ay lumilitaw sa lateral na bahagi ng vertebral body, bilang kompensasyon para sa compression ng front longitudinal ligaments ng disc. Ang mga lumbay at intervertebral joints, mayroong isang functional blockade. Ang isang resulta ng prosesong ito ay spondyloarthrosis.
Ang mga hindi karaniwang mga sanhi ng sakit sa likod ay maaaring:
- Mga depekto, mga pagbabago sa istraktura ng gulugod, na nauugnay sa katutubo na patolohiya (kakulangan, hindi sapat na bilang ng vertebrae);
- Lumbarization ng sacral zone ng spine, kapag ang unang vertebra ng sakramento ay pumapalit sa ika-anim na vertebra ng rehiyon ng lumbar;
- Pagbubuklod, kakulangan ng vertebral, kapag ang ikalimang vertebra ng rehiyon ng lumbar ay pumapalit sa unang sacral vertebrae;
- Spondylolysis (spondylolisthesis) - kumpleto na pagkagambala ng interarticular archs o paglipat ng katawan ng deformed vertebra pasulong;
- Bechterew's disease;
- Osteoporosis;
- Oncoprocess, metastasis;
- Staphylococcal bone disease;
- Tuberculosis;
- Patolohiya ng ginekologiko;
- Pathological sakit ng prosteyt, impeksiyon ng yuritra;
- Patolohiya ng mga bato, concrements;
- Pagdurugo sa pelvic region;
- Aneurysm ng tiyan aorta;
- Herpes zoster.
Paano ginagamot ang sakit sa likod?
Ang paggamot sa sakit sa likod ay depende sa diagnosis at magkakatulad na sakit. Kadalasan, ang mga ito ay klasikong NSAIDs - mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot, sa form na dosis na magiging pinaka-epektibo - mga tablet o injection. Ito ay sapilitan upang magreseta ng mga gamot sa analgesic, posibleng mag-aplay ng mga anesthetic compress, at novocain blockades. Kung ang mga kalamnan ay nasira, ang mga myelorelaxant ay inireseta. Maipapayo rin ang paggamit ng chondroprotectors - mga gamot na nagpapagana ng produksyon ng mga pangunahing sangkap ng kartilago. Ang physiotherapy, acupuncture at iba pang mga di-pharmacological na pamamaraan ay hindi pangunahing, sila ay epektibo bilang auxiliary, pag-aayos ng pangunahing therapeutic effect.
Ang sakit sa likod ay isang seryosong sintomas na hindi dapat balewalain. Ang mas maaga ang sanhi ng sakit sa lugar na ito ay nilinaw, ang mas mabilis at mas mahusay na proseso ng therapeutic ay natupad, na nangangahulugan na ang panganib ng malubhang komplikasyon ay mababawasan.
Paano makilala ang sakit sa likod?
- Pangkalahatang pagsusuri at koleksyon ng mga anamnesis;
- Mga pagsusuri sa laboratoryo - dugo, ihi, upang matukoy ang posibleng proseso ng nagpapasiklab;
- Radiography, CT, MRI;
- US ng mga malapit na organo;
- Puncture (kung kinakailangan)