Bacteriographic pagsusuri ng ihi latak

Ang bakterya ay ang pagtuklas ng bakterya sa ihi. Bacterioscopic ihi ay nagbibigay sa minimal klinikal na impormasyon upang mag-diagnose sa ihi lagay impeksiyon, gayunpaman paggamit ng mga pamamaraan kultura. Ang huli ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maitaguyod ang uri ng pathogen, kundi pati na rin upang matukoy ang bacterial count (ang bilang ng pathogens sa 1 ML ng ihi). Asymptomatic bacteriuria itinuturing detection ≥10 ⁵ microbial mga cell ng parehong microorganism sa 1 ML ng ihi sa loob ng dalawang magkasunod na pinag-aaralan na isinasagawa sa mga pagitan na mas mahaba sa 24 na oras. Clinically makabuluhang bacteriuria alinsunod sa "Mga rekomendasyon ng European Association of Urology ng ihi lagay impeksiyon at mga impeksyon ng reproductive system sa mga lalaki "Sa itinuturing ng mga matatanda:

• ≥ ^{10 3} microbial katawan sa 1 ml ng karaniwang ihi sample sa mga kababaihan na may talamak uncomplicated pagtanggal ng bukol;
• > 10 ⁴ microbial katawan sa 1 ml ng gitnang bahagi ng ihi sa mga kababaihan na may matinding uncomplicated pyelonephritis;
• 10> ⁵ microbial mga katawan sa 1 ML ng medium kawalan ng pagpipigil sa mga kababaihan na mga bahagi o 10> ⁴ microbial mga katawan sa 1 ML ng gitna ng agos ng ihi sa mga lalaki (o sa ihi nakuha sa pamamagitan ng sunda sa mga kababaihan) na may urinary tract kumplikado sa pamamagitan ng impeksiyon (acute pagtanggal ng bukol at pyelonephritis) ;
• anumang bilang ng mga bakterya sa ihi na nakuha ng suprapubic na ihi sa pantog ng pantog.

Ang kultura ng ihi na may kahulugan ng isang numero ng bakterya ay hindi tumutukoy sa ipinag-uutos na mga pamamaraan ng pananaliksik sa mga kababaihan na may hindi komplikadong cystitis. Ito ay ipinapakita kasama ang kahulugan ng sensitivity ng ilang pathogens sa mga antibacterial na gamot na may pangangalaga ng mga sintomas ng cystitis o kanilang pagbabalik sa loob sa loob ng 2 linggo. Ang kulturang ihi ay dapat isagawa sa mga pasyente na may talamak na pyelonephritis.

Ang bacteriological diagnosis ng impeksyon sa ihi sa mga buntis ay may sariling katangian. Sa karamihan ng mga kababaihan, ang bacteriuria ay nangyari bago ang pagbubuntis. Sa 20-40% ng mga kababaihan na may asymptomatic bacteriuria sa panahon ng pagbubuntis ay bubuo ng talamak na pyelonephritis. Ang dalas ng mga maling positibong resulta ng isang pagsusuri sa kultura ng average na bahagi ng ihi ay maaaring umabot sa 40%. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lahat ng mga kababaihan na may positibong bacteriological test ay dapat muling ibuhos ang ihi pagkalipas ng 1-2 linggo, na nagbigay ng espesyal na atensiyon sa banyo ng mga panlabas na genitals bago ang pag-ihi. Matapos makumpleto ang paggamot, ang kultura ng ihi ay isinasagawa 1-4 linggo pagkaraan, at muli bago ang kapanganakan.

Sa mga bata, ang isang diagnosis ng impeksyon sa ihi ay itinatag batay sa mga sumusunod na pamantayan.

• Kapag naghuhugas ng ihi mula sa tatanggap ng ihi, tanging ang negatibong resulta ay itinuturing na makabuluhan.
• Ang pagkakita ng anumang bilang ng mga bakterya sa ihi na nakuha ng suprapubic na ihi ng pantog sa pantog.
• Pagtuklas ng coagulase-negatibong staphylococci sa ihi sa isang halaga ng> 300 cfu / ml.
• Deteksiyon sa ihi na nakuha sa catheter, bakterya sa isang halaga ng 10 ⁴ -10 ⁵ cfu / ml.
• Sa pag-aaral ng gitna ng agos ng ihi: pag-detect pathogens sa isang dami ng mga 10 ⁴ CFU / ml sa mga pasyente na may nagpapakilala sa ihi lagay impeksiyon, o 10 ⁵ CFU / ml sa 2 ihi sample na kinunan sa pagitan ng higit sa 24 na oras sa mga bata na walang sintomas ng urinary tract infection.
• Makabuluhang pyuria; pagtuklas ng mga leukocytes sa 1 10 ml ng ihi na sinamahan ng ang mga nilalaman ng mga bakterya ng 10 ⁵ -10 ⁴ CFU / ml sa ihi nakuha sa pamamagitan ng sunda, ang mga bata na may lagnat ay nagpapahintulot sa isang diagnosis ng pagkakaiba sa pagitan ng impeksiyon at contamination.
• Ang deteksiyon ng N-acetyl-beta-glucosaminidase sa ihi ay isang marker ng pinsala sa bato tubules; Ang nilalaman nito ay nagdaragdag din sa vesicoureteral reflux.

Upang matuklasan ang tuberculosis sa ihi ng mycobacteria, isang pagsusuri ng bacterioscopic ay isinagawa gamit ang kulay ng smears mula sa sediment ayon sa Tsil-Nielsen.

Ang detection ng tubercle bacillus sa ihi ay ang pinaka-maaasahang tanda ng kidney tuberculosis. Sa pamamagitan ng pagbubukod ng lalaki prosteyt glandula tuberculosis pagkakita sa ihi tisis patpat ay dapat na itinuturing na isang pahiwatig ng ang presensya sa bato kahit na ang pinakamaliit, "subclinical" tuberculosis lesions. Kung pinaghihinalaan mo ang isang may sakit na tuyo proseso sa bato, ngunit may isang negatibong mikroskopiko pagsusuri ng ihi kultura ay kinakailangan - sa kanyang triple pagbabakuna ng Mycobacterium tuberculosis.

[1], [2]