Bacterioscopic pagsusuri ng pleural fluid at fluid sa pericardium

Ang bacterioscopic na pagsusuri ng pleural fluid ay kinabibilangan ng kulay ng smears ayon sa Tsil-Nielsen. Ang hitsura sa pleural fluid ng tubercle bacillus ay ang pinaka-maaasahang tanda ng pleural tuberculosis. Ang mycobacteria sa tubercular pleurisies ay relatibong bihirang sa pagpapalabas. Kung may hinala ng isang proseso ng tuberculous sa pleura, ngunit may negatibong pagsusuri ng bakterya, ang isang bacteriological study ng pleural fluid sa mycobacterium tuberculosis ay kinakailangan.

Ang detection ng tubercle bacillus sa likido mula sa pericardium ay ang pinaka maaasahang pag-sign ng tuberculosis ng pericardium. Ang tuberculous mycobacteria na may tubercular pericarditis ay matatagpuan sa exudate medyo bihira.

Mikroskopiko pagsusuri ng pleural fluid at tuluy-tuloy sa perikardyum - ito ay medyo simple, ngunit epektibong paraan ng tuberculosis, pati na rin ang anaerobic o aerobic bacteria na may isang mikroskopyo ng mga iba't ibang mga pagbabago. Tulad ng anumang pag-aaral ng mga likido ng mga serous cavities, ang isang bacterioscopic na pagsusuri ng pleural fluid at fluid sa pericardium ay nakakatulong upang malutas ang mga problemang ito: 

• Kahulugan ng pangunahing kausatibong ahente ng patolohiya; 
• Pagbubukod ng isang tiyak na grupo ng mycobacteria; 
• Pagtatasa ng antas ng impeksiyon sa bakterya ng isang serous na kapaligiran.

Higit pa rito, bacterioscopy ay minsan mahalaga para sa diagnosis ng malubhang pathologies, kapag ang butasin materyal (kaya handa na materyal para sa assays), pericardial exudate o pleural find gonococci, pneumococci at iba pang mga bakterya ng mga species, anaerobic microorganisms tuberculosis bacilli. Napapanahong pagkilala ng uri ng kausatiba ahente ay tumutulong upang linawin ang dahilan upang maglagay ng isang mas tumpak na diagnosis, at samakatuwid ay simulan ang isang mabisang paggamot.

Ang pagsusuri ng bakterya sa pleural fluid at likido sa pericardium ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng pagpipinta ng materyal - mga smears o sediment ng mga likido. Sa isang bacterioscopy ng pleural materyal, din para sa pag-aaral ng pericardial fluid, ang isang paraan ng pag-dye na gumagamit ng Tsily-Nielsen na pamamaraan ay kadalasang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay tinawag na direkta, dahil hindi ito nangangailangan ng pagdadala ng materyal sa isang homogenous consistency (homogenization) at anumang iba pang paggamot. Ang bacterioscopic na pagsusuri ng pleural fluid at fluid sa pericardium bilang mikroskopya ng materyal ay umiral nang higit sa isang siglo. Ang Bacterioscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang kilalanang pantay ang lahat ng uri ng aerobic bacteria (microorganisms na multiply lamang sa pagkakaroon ng oxygen), pati na rin ang mga namatay sa hangin - anaerobic.

Gayundin, pinag-aaralan ng bacterioscopic na pinag-aaralan ang lahat ng mga microorganisms na acid-fast - mycobacteria, din ang mga ito ay dinaglat din para sa kaiklian - KUB (acid-fast bacteria).

[1], [2], [3], [4], [5]

Paano ang isang bacterioscopic pagsusuri ng pleural fluid at fluid sa pericardium?

Ang bakterya ay ginagampanan gamit ang isang espesyal na mikroskopyo, na nagpapakita ng mga microorganism na marumi na may carbolic na pangulay. Ang lahat ng mga resulta ay ipapahayag sa mga term na pananagutan.

Ang KUB, iyon ay, ang mga bakterya na nakikita ang bacterioscopy, ay naiiba sa kanilang mga "kapatid" na ang kanilang mga cell wall ay maaaring mabilis na kumuha sa kulay ng daluyan at panatilihin ito. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na nilalaman ng lipids sa cell lamad ng microorganisms. Ang mga bakterya ay sumisipsip, hinihigop na carbolic fuchsin, at napakatindi na ang kulay ay hindi maaaring alisin alinman sa alkohol o mga acid. Ang mga kulay na bakterya ay pagkatapos ay ginagamot sa methylthioninium chloride - methylene blue. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang bakterya ay nakikita bilang mga pulang matagal na sticks laban sa background ng asul. Ang pamamaraan, na pinangalanan para sa mga nag-develop nito - Tsilya-Nielsen, ay napaka tiyak at epektibo, sa kabila ng pagiging simple nito. Gayunpaman, dapat tandaan na ang naturang pamamaraan ay mas pinipili kaysa sa mga pamamaraan sa kultura, sa karagdagan, hindi lahat ng mga materyales ay angkop para sa pananaliksik sa Tsilyu-Nielsen.

Mula sa pagtatapos ng huling siglo, mas tiyak na mula pa noong 1989, maraming mga laboratoryo ang gumagamit ng isang mas perpekto at nagbibigay-kaalaman na paraan ng bacterioscopy. Ang pagsusuri ng bakterya sa pleural fluid at fluid sa pericardium ay madalas na ginagamit gamit ang mikroskopya ng pag-ilaw. Ang pamamaraang ito ay batay sa parehong mga katangian ng mga bakterya upang mapanatili ang kulay matatag. Para sa paraan ng pag-fluorescent, ang iba pang mga tina ay ginagamit na nagpapalabas ng pag-ilaw (luminescence) ng bakterya sa ilalim ng ultraviolet.

Anumang pulmonary patolohiya, pericarditis ay nangangailangan ng isang masinsin at detalyadong diagnosis, sapagkat ito ay kinakailangan upang malaman ang etiology ng mga sakit na ito at upang matukoy ang presensya at uri ng nakakapinsalang impeksiyon. Samakatuwid, ang isang bacterioscopic na pagsusuri ng pleural fluid at fluid sa pericardium ay karaniwang nagsasangkot sa paggamit ng lahat ng mga modernong mikroskopikong pamamaraan at isa sa mga bahagi ng pangkalahatang mga hakbang sa diagnostic.