Contusion sa likod

Ang isang pasa sa likod ay isa sa mga pinaka-mapanganib na pinsala, dahil may maliit na malambot na tissue sa likod na bahagi na tumatagal ng suntok. Ang gulugod ay kadalasang napapailalim sa mga pasa, at ang kalubhaan ng pinsala ay depende sa kung aling bahagi ng gulugod ang nasira.

Ang isang pinsala sa likod ay maaaring nahahati sa limang mga zone - pinsala sa cervical, thoracic, lumbar, sacral at coccygeal na mga rehiyon. Ang likas na katangian ng pinsala ay maaari ding mag-iba sa kalubhaan - mula sa isang simple, menor de edad na pinsala sa isang concussion at isang bali ng vertebrae.

Ang spinal cord pagkatapos ng pinsala ay maaaring ganap na maibalik sa kaso ng banayad na pinsala, o bahagyang o kumpletong pagkagambala sa mga paggana nito ay posible.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ano ang nagiging sanhi ng isang pasa sa likod?

• Mechanical impact mula sa labas (sa pamamagitan ng isang bagay, blast wave, atbp.);
• Ang karaniwang pinsala sa "maninisid" ay isang suntok sa ulo sa ilalim ng isang anyong tubig na sinusundan ng isang pinsala sa servikal, o isang suntok sa patag ng likod;
• Mga aksidente sa sasakyan, transportasyon;
• Pagkahulog - pinsala mula sa pagkahulog sa likod o landing sa mga paa (compression injury ng spinal column).

Ano ang mga sintomas ng pinsala sa likod?

Ang mga sintomas ng pinsala sa likod ay depende sa kalubhaan ng pinsala at maaaring kabilang ang mga sumusunod:

Simpleng pinsala sa likod:

• Sakit sa lugar ng pinsala;
• Pamamaga, pasa o hematoma sa lugar ng pinsala;
• Sakit na kumakalat sa kahabaan ng gulugod, pababa sa likod.

Ang contusion sa likod na sinamahan ng trauma sa cervical vertebrae:

• Dysfunction ng paghinga;
• Paresis ng kalamnan, may kapansanan sa sensitivity, nabawasan ang tono ng kalamnan;
• Maaaring mangyari ang spasm ng kalamnan dahil sa pinsala sa mga nerve endings ng spinal cord (spastic tension);
• Paralisis.

Pagbuhol ng likod na pumipinsala sa thoracic region:

• Pagkawala ng sensitivity sa mga limbs;
• May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw ng paa;
• Na-localize ang sakit sa sternum area, radiating sa kaliwa, sa lugar ng puso;
• May kapansanan sa respiratory function, masakit na sensasyon kapag humihinga at humihinga.

Ang likod na contusion na may pinsala sa lumbar region:

• Paresis ng lower limbs, hanggang sa paralisis;
• Pagkawala ng pandamdam sa mga binti;
• Nabawasan ang lahat ng mga reflexes;
• Pagpapanatili ng ihi (incontinence);
• Erectile dysfunction.

Paano naiuri ang pinsala sa likod?

Ang mga contusions sa likod ay maaaring uriin ayon sa kalubhaan, lalim ng pinsala at uri:

• Contusion sa likod na walang pinsala sa spinal cord;
• Paninigas ng likod na sinamahan ng pinsala sa spinal cord;
• Ang likod na contusion na may pinsala sa balat at malambot na mga tisyu;
• Ang likod ng contusion nang walang matalim na sugat;
• Simpleng pasa sa likod;
• Contusion sa likod na may dislokasyon ng vertebrae;
• Ang likod na contusion na may fractured vertebrae.

Bakit mapanganib ang pinsala sa likod?

Ang isang contusion sa likod ay dapat na maiiba ayon sa kalubhaan nito, mas mabuti kaagad pagkatapos ng pinsala. Kahit na may mahinang klinikal na pagpapakita, ang isang X-ray ay kinakailangan upang ibukod ang mga posibleng malubhang kahihinatnan. Kabilang dito ang malalayong neurological manifestations na kung minsan ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga unang linggo pagkatapos ng pinsala. Ito ay isang pagbaba sa tono ng kalamnan (paresis), biglaang mga sitwasyon ng paralisis ng mga limbs, na maaaring lumilipas at paulit-ulit. Ang malayuang spastic manifestations, pagkawala ng sensitivity at panaka-nakang pananakit sa gulugod ay madalas ding sinusunod. Ang anumang pinsala sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa spinal column ay sinamahan ng mga pasa ng istraktura ng buto, na puno ng mga nerve endings. Gayundin, ang pinsala sa gulugod, kahit na ang pinakamaliit, ay kadalasang humahantong sa kawalang-tatag ng haligi ng gulugod at, bilang isang resulta, sa pagpapapangit ng compression.

Paano matukoy ang pinsala sa likod?

Sa traumatology, pinaniniwalaan na ang anumang mekanikal na epekto sa likod ay maaaring potensyal na mapanganib para sa gulugod. Samakatuwid, bilang karagdagan sa isang visual na pagsusuri, anamnesis, at reflex testing, ang isang X-ray (spondylography) ay sapilitan, at posibleng CT (computer tomography). Ginagawa ang differential diagnosis sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga panganib ng mga pathological na pinsala.

Ano ang gagawin kung mayroon kang pinsala sa likod?

Kung matukoy ng mga sintomas na maliit ang pasa, ang algorithm ng mga aksyon ay katulad ng mga karaniwang hakbang para sa mga pasa:

• Immobilization - tiyakin ang immobility na may pagbubukod ng axial load;
• Katamtamang masikip na bendahe, pag-aayos ng lugar ng pinsala;
• Maglagay ng malamig sa unang 24 na oras, pana-panahong pagpapalit ng mga compress upang maiwasan ang pag-init;
• Pagsubaybay sa dynamics, reaksyon at kalagayan ng biktima.

Ang isang pinsala sa likod ay maaaring hindi magpakita ng mga seryosong sintomas sa unang araw, kaya dapat kang maging lubhang maingat, iwasan ang stress, at mas mabuting panatilihin ang isang pahalang na posisyon sa loob ng isang linggo. Sa pinakamaliit na nagbabantang mga palatandaan na nakalista sa itaas, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang traumatologist.