Bartholin gland cyst

Ang bartholin gland cyst ay ang pagbuo na nagreresulta mula sa pagbara ng glandula maliit na tubo at ang akumulasyon ng lihim nito. Ang impeksiyon ng Cystic ay maaaring maabot ang mga makabuluhang dimensyon (3-4 cm) at manifested sa pamamagitan ng pamamaga sa labia, sakit at kakulangan sa ginhawa sa paglalakad o pakikipagtalik.

[1], [2], [3]

Mga sanhi bartholin gland cysts

Ang mga sanhi ng pinaka-karaniwan ay mga impeksyon sa urogenital. Sa kaso ng impeksiyon ng cystic education, isang abscess ng Bartholin gland ay maaaring bumuo. Ang paggamot ay maaaring parehong outpatient at operative, at kabilang din ang mga manipulasyong tulad ng marsupialization ng Bartholin gland cyst, word-catheter installation, extirpation.

[4], [5]

Pathogenesis

Kato Bartholin glandula nabuo nang duct outputting ginawa lihim na barado, at dahil doon na bumubuo ng cystic formation. Cause pagbara ng daloy at pamamaga gland kadalas sakit na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik tulad ng gonorrhea, chlamydia atbp Mas karaniwang kausatiba ahente ng pamamaga ay gumaganap ng opportunistic flora -. Staphylococcal impeksyon, Escherichia coli, at iba pa, pati na rin ang pagbabawas ng kabuuang paglaban ng mga organismo .. Mungkahiin impeksiyon at maaaring maging wala sa loob - epilation malalim bikini, masikip synthetic underwear, at pagkabigong sumunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan ay madalas na ang mga sanhi ng Bartholin glandula kato. Traumatiko gynecological manipulations, tulad ng pagpapalaglag o hysteroscopy ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng daloy, at samakatuwid ay ibinigay cystic formation.

[6]

Mga sintomas bartholin gland cysts

Symptomatology ay karaniwang binibigkas kung saan matatagpuan ang glandula. Kapag Bartholin glandula kato labia pamamaga sa ilalim ng balat detectable bilugan edukasyon, ang halaga ng na kung saan maaaring mag-iba mula sa isang maliit na gisantes sa na ng isang malaking itlog. Kadalasan ang mga maliliit na tumor ay hindi napapansin, at ang pagtaas lamang sa sukat, maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Malaking pormasyon ay masakit, maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa paglalakad at pagtatalik. Ang pormasyon ng Cystic ay maaaring maging inflamed dahil sa impeksyon, at sa gayon ay pukawin ang isang abscess ng Bartholin glandula. Kung ang maga kato Bartholin ni gland kato sintomas ay mas malinaw - labia lubhang namamaga, masakit namumula focus nang husto, nag-aalala may sakit pakiramdam ng pagtibok sa lugar ng isang paltos, maaari taasan ang temperatura ng katawan upang 38-39S. Dahil ang sanhi ng nagpapaalab cysts at abscesses impeksyon ay pinaka-madalas na ipinadala sa pamamagitan ng sexual contact, at pagkatapos ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas ng mga sintomas ng mga oportunistikong impeksiyon (pagtanggal ng bukol, vaginosis, urethritis at iba pa. D.). Minsan abscesses binuksan spontaneously, ngunit kahit na pagkatapos ito ay mahalaga na kumunsulta sa isang doktor - natagos ang lukab ay dapat na puspusan hugasan upang pigilan ang karagdagang pamamaga at pag-ulit.

[7], [8], [9]

Bartholin gland cyst sa panahon ng pagbubuntis 

Bartholin glandula kato ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng ito ay isang espesyal na oras ng kaligtasan sa sakit ay weakened at madaling kapitan sa lahat ng uri ng mga impeksyon. Kung ang pagdadalisay ng cystic ay hindi inflamed, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis hindi ito nakakaapekto. At kung ang cyst ay pa rin namamaga, depende sa uri ng impeksiyon na dulot nito at ang kalubhaan ng mga sintomas, ang pagpapatapon ng cystic education ay mas mainam na ipagpaliban ang postpartum period. Ang bagay ay na sa panahon ng kurso ng pagbubuntis ang daloy ng dugo sa mga genital organ ay masidhing nadagdagan, na maaaring pukawin dumudugo. Kung ang pagkagambala ay hindi maaaring magawa nang wala, drainage ginanap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at kakabit impeksyon ay ginagamot pinahihintulutan sa panahon ng pagbubuntis antibiotics. Kung, bago ang pagbubuntis, ang isang babae ay nakakaranas ng madalas na pag-uulit ng sakit na may suppuration at abscesses, pagkatapos sa pagpaplano ng pagbubuntis ang doktor ay maaaring magrekomenda ng isang pamamaraan para sa pag-alis ng Bartholin glandula.

[10], [11], [12]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Pamamaga ng bartholin gland cyst

Gaya ng nabanggit sa itaas, ang pamamaga ng kato ng Bartholin gland ay nangyayari dahil sa magkakatulad na impeksiyon. At kung ang isang uninflamed cyst ng isang maliit na sukat ay hindi mag-abala sa isang babae at hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, ang inflamed cyst ay masakit masakit. Ang pamamaga ng Bartholin glandula o bartolinite ay talamak o talamak. Ang talamak na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang maling o totoo abscess, talamak - sa pamamagitan ng madalas na relapses na may mahinahon ipinahayag sintomas. Kadalasan, bilang karagdagan sa sakit, ang proseso ng pamamaga ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga febrile value (38-39) sa talamak o subfebrile (37-37.5) na may talamak.

[13], [14], [15], [16]

Abscess ng bartholin gland cysts 

Ang matinding bartholinitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang tunay o huwad na abscess ng Bartholin glandula. False abscess (kanalikulit) ay dulot ng ang katunayan na ang Bartholin glandula daanan ng dumi inflamed una, at mamaya-block, na hahantong sa isang akumulasyon ng nana sa karamihan ng prostate, lambot at pamumula ng nakapalibot na tisyu at kakulangan sa ginhawa. Ang temperatura ng katawan ay maaaring dagdagan nang bahagya. Kung walang pagkonsulta sa isang doktor at prescribing sapat na paggamot, ang sakit ay maaaring pumunta sa isang talamak na form. Ang tunay na abscess ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksiyon sa prosteyt mismo, na nagiging sanhi ng pagtunaw ng parenkayma, pamamaga ng labia majora (parehong malaki at maliit), ang pagtaas sa singit lymph nodes, leukocytosis, nadagdagan erythrocyte sedimentation rate, isang kirot kahit na walang paggalaw. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa 38-39C. Sa totoo abscess ay dapat makita ang isang doktor kaagad, dahil kahit na sa pagbubukas ng abscess spontaneously, kumpleto pagbabakante ng lukab ay hindi mangyayari, na hahantong sa pagbabalik sa dati ng sakit at surgery. Huwag sisikain ang isang abscess, dahil ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng sepsis sa daluyan ng dugo.

[17]

Diagnostics bartholin gland cysts

Ito ay hindi mahirap i-diagnose ang kato ng Bartholin glandula. Ang isang gynecologist ay maaaring magpatingin sa unang pagpasok. Sa pagsusuri, ang doktor ay nagsasaad ng unilateral na pamamaga ng labia, mga kawalaan ng simetrya ng genital gaps. Ang non-inflamed cystic formation ay bahagyang masakit sa palpation, ang pagbuo sa ilalim ng balat ay nababanat. Sa mga sintomas ng abscess ay mas binibigkas, ang lugar ng pamamaga ay masakit, nakakalason purulent nilalaman ay maaaring napansin. Mula sa mga pag-aaral sa laboratoryo, ang isang pahid mula sa puki, kultura ng bacterial, ang diagnostic ng PCR ay ginagamit upang makita ang mga impeksyong nakukuha sa sekswal na naging dahilan ng pamamaga sa pagkakaroon ng vaginal discharge.

[18]

Paggamot bartholin gland cysts

Ang paggamot ng Bartholin gland cyst ay dapat na naglalayong ibalik ang mga function ng gland mismo at depende sa mga kasamang sintomas. Ang mga cystic formations ng mga maliliit na sukat, hindi naghahatid ng kakulangan sa ginhawa at hindi inflamed, ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang paggamot ay ipinahiwatig na may madalas na pag-relapses o may pamamaga o abscesses. Sa isang bartholin gland cyst, hindi na kailangang obserbahan ang isang espesyal na pamumuhay o pagkain, maliban kung mayroong isang tunay na abscess ng Bartholin glandula, na nagpapakita ng pahinga sa kama.

Ang paggamot sa mga gamot ay maaaring isama ang pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• Antibiotics para sa pagkuha ng isang magkakatulad impeksiyon. Kaya, kung ang kato ng Bartholin glandula ay sanhi ng gonorrhea o chlamydia, ang pangkat ng mga penicillin o tetracyclines ay binibigyan ng kagustuhan sa antibiotics. Ang dxycycline ay maaaring inireseta. Sa gonorrhea o chlamydia infection, ang gamot ay dadalhin sa isang dosis ng 200 mg, kasunod ng isang dosis ng 100 o 200 mg kada araw. Ang dosis depende sa kalubhaan ng sakit. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2 dosis na nahahati sa isang pagitan ng 12 oras, ang paghahanda ay dapat gawin ng sapat na dami ng tubig upang mabawasan ang epekto sa gastrointestinal tract. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 na araw.
• Sulfonamides. Kung ang mga antibiotics ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta, o ang pasyente ay hindi nagpapahintulot sa grupong ito ng mga antibiotics, magreseta ng sulfonamides tulad ng biseptol at iba pa.
• Lokal na paggamot - ilapat ichthyol pamahid o Vishnevsky pamahid, ngunit ang mga lokal na paggamot ay hindi sa anumang paraan ibukod ang antibyotiko therapy, dahil lamang sa ganap na paggamot ay maaaring kumpletuhin ang pagbawi.
• Mga immunostimulant o mga gamot upang madagdagan ang paglaban ng katawan sa mga impeksiyon.

Pag-alis ng bartholin gland cyst

Ngunit karamihan ng mga Bartholin ni gland cysts paggamot ay nagsasama ng kirurhiko paggamot - pag-alis ng glandula mismo, o ng isang bilang ng iba pang mga kirurhiko pamamaraan tulad ng marsupializatsiya, binubuksan ang cyst, laser paggawa ng usok Bartholin glandula kato.

Ang pinaka-radikal na paraan ay pag-aalis ng bartholin glandula o extirpation. Ngunit ito ay dapat may humingi ng tulong sa kaso ng madalas na pag-ulit ng sakit, ang ineffectiveness ng iba pang treatments, paulit-ulit na relapses pagkatapos marsupializatsii, dahil sa kabila ng pagiging simple ng operasyon, ito ay nauugnay sa mga panganib, at, tulad ng alam mo, sa katawan walang "hindi kailangang" laman-loob.

Ang mga panganib at disadvantages na nauugnay sa operasyon upang alisin ang bartholin glandula:

• sa ilalim ng general anesthesia;
• ilang araw ng ospital;
• ang posibilidad ng pagdurugo (ang glandula ay nasa malapit sa kantong kulubot);
• pagbuo ng mga postoperative hematomas at fistula;
• magkapalong panloob at panlabas na mga seams;
• ang gastos ng operasyon (sa mga pribadong klinika ito umabot sa 8000 UAH).

Ang extirpation ay ang tanging paraan na nagbibigay ng isang 100% garantiya ng walang pagbabalik sa dati, ngunit ang mga epekto ng pag-alis ng Bartholin gland cyst ay hindi nagpapabuti. Dahil ang pangunahing pag-andar ng prosteyt ay upang makabuo ng isang lihim na, na kung saan ay nagpapanatili ng isang pare-pareho ang halumigmig ng puki, ang pangunahing mga negatibong kahihinatnan ay vaginal pagkatuyo, na maaaring hindi mabuting makaapekto sa kalidad ng sekswal na buhay. Ang isa pang bagay na idaragdag dito ay ang pinsala ng perineyum, at ang mga seams ay maaaring maging sanhi ng masasamang sensations kahit na matapos ang isang mahabang oras pagkatapos ng operasyon.

Marsupialization ng bartholin gland cyst

Ang Marsupialization ng bartholin gland cyst o ang paglikha ng isang artipisyal na duct ay tumutukoy sa mga pamamaraan ng outpatient at ginanap sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ang pamamaraan ay medyo simple at tumatagal ng mga 20-30 minuto. Ang isang doktor ay gumaganap ng kawalan ng pakiramdam sa site pinaka-umbok cysts at cuts oval flap ng mucous tinatayang laki ng 1.5 cm. Sa parehong tistis, ang unang simetriko dissected kato. Ang mga nilalaman nito ay aalisin, ang hugasan ay hugasan at ang karagdagang pader ng pormula ng cystic ay nahahati sa gilid ng mucous lip, sa gayon iniiwan ang isang artipisyal na nabuo na maliit na tubo. Ang pagmamanipula na ito ay nagpapanatili sa glandula at mga pag-andar nito. Minsan matapos marsupializatsii pamamaraan relapses nagaganap, ngunit ang posibilidad ay tungkol sa 10%, at ang mga pamamaraan ay maaaring ipagpaliban muli, sapagkat ito ay simple at mababang-epekto, na kung saan ay walang kawangis sa pag-aalis ng glandula ganap.

Laser uap ng bartholin gland cyst

Ang laser vaporization ng bartholin gland cyst ay tumutukoy rin sa mga pamamaraan ng outpatient. Ang cystic formation ay apektado ng isang laser beam, na "evaporates" pathological tisyu. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-30 minuto at tagal nito ay depende sa laki ng brush, sa isang autpeysiyent batayan at hindi nangangailangan ng ospital at kawalan ng pakiramdam, ganap na excised tissue at binago lamang ang mga ito, ang laser kapangyarihan ay mahigpit na metered, walang posibilidad ng dumudugo. Bago ang pag-uulit ng laser ay nangangailangan ng isang minimum na pagsusuri at paghahanda, ang rehabilitasyon ay mabilis at binubuo lamang sa paggalang sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at pag-iwas sa sekswal na aktibidad.

Gayundin, ang ilang mga pribadong klinika ay nag-aalok ng isang pamamaraan para sa pag-install ng isang Word-catheter. Ang pamamaraan na ito ay marahil ang pinaka-modernong diskarte sa paggamot ng bastolin gland at bartholinitis cysts. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katunayan na ang cavity ng cystic formation ay binuksan, ito ay emptied at hugasan. Pagkatapos ay ilagay ang isang maliit na catheter, sa dulo ng kung saan ang lobo ay napalaki, na pinipigilan ito mula sa lagas. Ang catheter ay naiwan sa loob ng isang buwan, kung saan ang artipisyal na nabuo na bagong maliit na tubo ay ganap na epithelized, na pumipigil sa pagdirikit ng mga pader nito sa hinaharap. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 5-10 minuto, halos ganap na walang sakit, ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay mas mababa sa 10% at lamang sa kaso ng paulit-ulit na impeksyon ng pasyente.

Paggamot ng bartholin gland cyst sa pamamagitan ng mga alternatibong pamamaraan

Ang alternatibong at alternatibong gamot ay nag-aalok din ng maraming paraan upang gamutin ang mga cysts ng bartholin glandula. Hirudotherapy o paggamot na may leech cyst Bartholin glandula ay isa sa mga ito. Kabilang sa mga benepisyo nito ang posibilidad ng paggaling na walang paggamit ng mga droga o operasyon, tulad ng ipinakita, halimbawa, sa mga ina ng pag-aalaga. Sa pamamagitan ng minus - isang pagbaba sa hemoglobin, maliit na dumudugo sa mga lugar ng kagat, gastos. Ang bilang ng mga leeches at mga sesyon ay kinakalkula para sa bawat pasyente na isa-isa, depende sa laki ng cystic formation.

Para sa paggamot sa tahanan at upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa, maaaring gamitin ang sumusunod na mga recipe:

• hypertonic salt solution. Sa isang baso ng mainit na tubig kailangan mong kumuha ng dalawang kutsarita ng isang malaking asin, palabnawin ang mga ito sa tubig. Ang isang pad na gawa sa kanilang malambot na tela ng koton, na binasa sa isang solusyon at inilapat sa isang namamagang lugar. Inirerekomenda na baguhin ang gasket 2 beses sa isang araw.
• dahon ng aloe walang spines (200 gr) upang gumiling, magdagdag ng 400 gramo ng honey at natural na red wine. Ang nagresultang pinaghalong magluto para sa halos isang oras sa mababang init sa isang paliguan ng tubig at pagkatapos ay pilitin sa pamamagitan ng gasa. Kumuha ng 1 kutsara ng tatlong beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.

Gumuho ng itim na tinapay, idagdag sa isang grated chive ng bawang, ihalo ang lahat ng may likidong honey. Mag-apply sa compress sa apektadong lugar. Maaari mong pagsamahin ang mga laging nakaupo sa mga mansanilya na may chamomile at bark ng oak.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa Bartholin gland cyst ay ang mga sumusunod:

• pagsunod sa personal na kalinisan;
• monogamous paraan ng pamumuhay, pag-iwas sa kaswal na sekswal na relasyon;
• napapanahong paggamot ng mga impeksyon sa urogenital;
• regular na pagdalaw sa isang gynecologist;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pagpapanatili ng malusog na pamumuhay.

[19], [20], [21], [22], [23]