Bata Leishmaniasis

Mediterranean-Central Asian visceral leishmaniasis (kasingkahulugan: leishmaniasis ng mga bata, kala-azar ng mga bata).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiology ng pediatric leishmaniasis

Ang pediatric leishmaniasis ay isang sakit na zoonotic . Mayroong 3 uri ng foci ng Mediterranean-Central Asian leishmaniasis:

1. likas na foci kung saan ang pathogen ay nagpapakalat sa mga ligaw na hayop (mga chakal, mga fox, mga rodent, kabilang ang mga squirrel sa lupa, atbp.), na mga reservoir at pinagmumulan ng infestation sa mga paglaganap na ito;
2. rural foci kung saan ang pathogen ay kumakalat sa pangunahin sa mga aso - ang pangunahing pinagkukunan ng pagsalakay, pati na rin ang mga ligaw na hayop. Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ang mga ligaw na hayop sa naturang paglaganap ay maaaring maglingkod bilang isang makabuluhang reservoir at, dahil dito, isang mapagkukunan ng impeksyon na may kaugnayan sa populasyon;
3. urban (synanthropic) foci, kung saan ang mga aso ay ang pangunahing pinagkukunan ng pagsalakay, ngunit ang causative agent ay matatagpuan din sa synanthropic rats.

Sa pangkalahatan, ang mga aso ng rural at urban foci ng leishmaniasis ay kumakatawan sa pinakamahalagang pinagmumulan ng impeksiyon ng mga taong L. Infantum.

Ang mga carrier ng leishmanias ay iba't ibang uri ng lamok: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. Karamihan sa mga batang may edad na 1 hanggang 5 taong gulang ay may sakit sa North Africa at South-West Asia, gayundin ang mga batang may edad na 5-9 taon sa East Africa. Sa China, Central Asia at Southern Europe, lahat ng mga pangkat ng edad ay apektado.

Ang insidente ay sporadic, maliliit na epidemya ay maaaring mangyari sa mga lungsod. Ang panahon ng impeksiyon ay tag-init, at ang panahon ng insidente ay taglagas ng pareho o tagsibol sa susunod na taon. Ang foci ay matatagpuan sa pagitan ng 45 ° N. W. At 15 ° S. Ay nakarehistro sa mga bansa ng Mediterranean, hilaga-kanlurang rehiyon ng Tsina, sa Gitnang Silangan. Ang mga kaso ng sporadic ay inihayag sa mga estado ng Gitnang Asya at Transcaucasia.

[7], [8], [9], [10], [11],

Ano ang sanhi ng pagkabata ng leishmaniasis?

Ang childish leishmaniasis ay sanhi ng L. Infantum.

Pathogenesis at pathological anatomical larawan ng pediatric leishmaniasis

Ang pathogenesis ng pediatric leishmaniasis ay hindi magkakaiba mula sa mga Indian leishmaniasis; ang isang tampok ay ang pag-unlad sa isang bilang ng mga pasyente ng pangunahing nakakaapekto sa lugar ng kagat ng lamok.

Mga sintomas ng pediatric leishmaniasis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng leishmaniasis ng pagkabata ay tumatagal mula sa 20 araw hanggang 3-5 na buwan. Sa lugar ng kagat sa mga bata 1-1,5 taon, mas madalas sa mas matatandang mga bata at may sapat na gulang, may pangunahing nakakaapekto sa anyo ng isang papule, kung minsan ay nasasaklawan ng scaly. Mahalaga na tumpak na tasahin ang sintomas na ito, dahil lumilitaw na bago pa ang mga karaniwang manifestations ng sakit.

Sintomas ng Bata leishmaniasis ay hindi sa panimula naiiba mula sa na sa Indian leishmaniasis: ang larawan ng systemic parasitic Reticuloendotheliosis. Ang pinaka makabuluhang tampok ng Mediterranean-Central Asian visceral leishmaniasis - ang kawalan ng cutaneous leishmaniasis at paglahok sa pathological proseso ng lymph nodes bilang paligid at mesenteric, peribronchial, atbp Bilang isang resulta, ang mga klinikal na larawan ng Mediterranean-Central Asian visceral leishmaniasis ay maaaring manifestations ng peripheral lymphadenitis, hindi bababa sa -. Mezadenita. Taasan ang peritrahealnyh at peribronhialnyh nodes ay maaaring makapukaw ng isang malubhang ubo. Madalas na bumuo ng pneumonia na dulot ng pangalawang impeksiyon.

Ang sakit ng pagkabata leishmaniasis ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at malalang mga porma.

Ang talamak na anyo ay ipinakilala sa mga maliliit na bata at walang paggamot o may nakagapos na therapy na nagtatapos sa kamatayan.

Ang form na Subacute ay mahirap, madalas na may pag-unlad ng mga komplikasyon. Kung walang tiyak na paggamot ng Pediatric leishmaniasis sa 5-6 na buwan, ang pagkamatay ng pasyente ay maaaring mangyari.

Ang talamak na porma ng pediatric leishmaniasis ay nangyayari pangunahin sa mas matatandang mga bata, mas madalas sa matatanda. Nailalarawan ng mas magaan na daloy at may napapanahong paggamot na nagreresulta sa pagbawi.

Pag-diagnose ng pediatric leishmaniasis

Ang diagnosis ng pediatric leishmaniasis ay batay sa isang epidemiological history (manatili sa endemic area) at sintomas. Ang kumpirmasyon ng laboratoryo ng diagnosis ay katulad ng Indian visceral leishmaniasis. Sa 75% ng mga pasyente, ang leishmanias ay matatagpuan sa dugo, 88% sa balat at halos palaging sa pleural fluid.

[12], [13], [14], [15], [16]

Paggamot ng pediatric leishmaniasis

Ang paggamot ng pediatric leishmaniasis ay pareho sa kaso ng Indian visceral leishmaniasis.

Ang pediatric leishmaniasis, bilang isang patakaran, ay may kanais-nais na pagbabala, maliban sa halo-halong impeksiyon ng visceral leishmaniasis at HIV.