Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Berotech
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Beroteka
Ito ay ginagamit upang maalis ang mga sumusunod na sakit:
- nakahahadlang na baga patolohiya ng isang malalang kalikasan;
- spasms ng bronchi na may kasamang bronchial hika;
- nalulubog na nakakapagpapalabas ng respiratory tract;
- obstructive form ng chronic bronchitis;
- sakit sa baga;
- para sa pag-iwas sa hika bilang isang resulta ng pisikal na bigay.
Paglabas ng form
Ang paglabas ay nagaganap sa anyo ng isang solusyon sa paglanghap, na nilalaman sa mga bote ng baso-dropper na may kapasidad na 20 ML (na may 1 ml na katumbas ng 20 patak). Sa loob ng kahon ay may isang gayong bote.
Maaari rin itong maging anyo ng isang aerosol para sa mga inedasyon ng metering na dosis, sa mga canisters na may nozzle, dami ng 10 ml (humigit-kumulang na 200 sprays). Ang pakete ay naglalaman ng 1 lata ng aerosol.
Pharmacodynamics
Ang aktibong elemento ng Berotek ay tumutulong upang makapagpahinga sa makinis na mga kalamnan ng mga sisidlan na may mga tubong bronchial, sa gayon ay pumipigil sa pagpapaunlad ng mga bronchospastic manifestations na nangyari, halimbawa, sa bronchial hika.
Ang pagpapaliit ng bronchial lumen ay dahil sa impluwensiya ng histamine na may methacholine, at bilang karagdagan sa malamig na hangin at iba't ibang mga allergens ng exogenous na kalikasan (reacting sa manifestations of immediate hypersensitivity).
Ang Fenotreol, na pumapasok sa panrehiyong sistema ng sirkulasyon, ay nagpipigil sa pagpapalabas ng mga aktibong nagpapaalab na konduktor mula sa mga selula ng mast (mga basophil na natago sa mga tisyu). Ito ay ang epekto na tumutukoy sa nakapagpapagaling na epekto ng bawal na gamot sa paggamot ng bronchial sagabal.
Ang biochemical na batayan ng pagkilos ng aktibong elemento ay pakikipag-ugnayan nito sa protina-GS, na nagpapasigla sa aktibidad ng cell adenylate cyclase. Ang reaksyon dito ay ang pagpapalakas ng mga proseso ng mga umiiral na kampo, na isang pangalawang tagapamagitan. Pinagpapalakas din ng tagapamagitan ang aktibidad ng protina kinase type A, na nakakatulong sa phosphorylation ng makinis na mga selula ng kalamnan ng mga target na protina na matatagpuan sa loob ng mga cell.
Bilang isang resulta, inactivation ng myosin light chain (ay isa sa mga pangunahing bahagi ng kalamnan fibers) at mabilis na pagbubukas ng potassium channel, na nagreresulta sa makinis na kalamnan relaxation nagiging respiratory ducts sa loob at vascular kama.
Dapat ding tandaan na ang β-adrenoreceptors ay matatagpuan din sa loob ng kalamnan ng puso, kaya ang epekto ng aktibong elemento ng gamot ay nabanggit din sa loob ng myocardium at ang kaukulang channel ng mga vessel. Sa kasong ito, ang antas ng rate ng puso at ang kanilang lakas ay lubhang nadagdagan, bilang isang resulta kung saan ang pangunahing at microcirculatory na sirkulasyon ng dugo sa loob ng mga paligid ng tisyu ay lubhang pinahusay.
Ang malalaking bahagi ng gamot ay may mas malawak na hanay ng aktibidad. Kabilang sa mga epekto nito ay nagbibigay ng:
- potentiation of MZ function;
- pagsugpo ng aktibidad na may kasukasuan ng uterus;
- disorder ng glycogenolysis at mga proseso ng lipolysis;
- bumaba sa plasma halaga ng potasa.
Pharmacokinetics
Ang Berotek ay inilaan para sa paggamit ng pangkasalukuyan, dahil ang mga klinikal na pagsusuri ng bawal na gamot ay nagpakita na ang therapeutic effect nito ay halos malaya sa antas ng aktibong elemento nito sa loob ng suwero.
Matapos ang paglanghap, humigit-kumulang 10-30% ng pangunahing aktibong sangkap ay umaabot sa mas mababang bahagi ng mga duct ng respiratory. Ang natitira sa parehong sangkap ay nanirahan sa itaas na rehiyon ng respiratory system at sa bibig, o nilamon, kaya napapasok ang gastrointestinal tract. Ang bioavailability ng phenoterol component ay humigit-kumulang 18-19%.
Ang pagsipsip mula sa ibabaw ng baga ay isinasagawa sa 2 yugto. Sa panahon ng unang 11 minuto pagkatapos ng inhalation ay nasisipsip ng katawan sa loob ng 30% ng ang inilapat na dosis, at pagkatapos, sa susunod na 120 minuto, ang nalalabi sa anyo ng mga 70% ng mga materyal na overcomes iba't ibang mga physiological hadlang, pagpasa sa malambot na tissue.
Ang pinakamataas na halaga ng mga gamot sa loob ng plasma ay katumbas ng 45.3 pg / ml. Ang mga halagang ito ay nabanggit na pagkatapos ng 15 minuto matapos ang proseso ng paglanghap.
Ang Fenoterol ay ibinahagi sa pantay na pantay, na may dami ng 1.9-2.7 l / kg. Ang ari-arian na ito ay maaaring pinakamahusay na inilarawan gamit ang isang tatlong-hakbang pharmacokinetic scheme na may kalahating buhay ng 0.42 at 14.3 minuto, at 3.2 oras. Sa loob ng channel ng dugo, ang mga aktibong elemento ay tinatakan sa mga protina sa halaga ng 40-55% ng inilapat na dosis.
Ang aktibong elemento ay sumasailalim sa mga metabolic process na nagaganap sa loob ng atay o mga bituka sa pamamagitan ng conjugation (o sulfonation), na sinusundan ng pagbuo ng glucuronides na may sulfates.
Matapos mapasa ng gamot ang lahat ng mga metabolic yugto at ginanap ang nakapagpapagaling na pagkilos, ang aktibong sangkap ay excreted sa maraming paraan. Ang pangunahing bahagi nito ay excreted na may apdo sa pamamagitan ng lumen ng tube ng pagtunaw, habang ang pagbuo ng isang rate ng tungkol sa 1.1-1.8 ml / minuto. Ang tungkol sa 15% ng kabuuang average na antas ng clearance ay ang pag-aalis ng bahagi sa pamamagitan ng glomerular filtration (humigit-kumulang 0.27 l / min). Kasama nito, yamang ang paghahanda ay na-synthesized sa mga protina, ito ay excreted sa pamamagitan ng paraan ng tubular pagtatago.
Dosing at pangangasiwa
Paggamit ng solusyon sa paglanghap.
Ang gamot ay ginagamit nang napakahalaga, na nakakaapekto sa mga tisyu sa loob ng respiratory tract. Bago simulan na gamitin ito ay kinakailangan upang matunaw ang nais na bahagi ng panggamot produkto sa asin (dalisay na tubig para sa paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal) hanggang sa isang dami ng 3-4 ML ay nakuha.
Ang paglanghap ay dapat gumanap na may isang espesyal na otolaryngological aparato na tinatawag na isang nebulizer. Bilang karagdagan, maaaring gamitin ang iba pang mga aparatong panghinga sa oxygen. Ang pinakamainam na rate ng daloy ng hangin, na naglalaman ng therapeutic component, ay 6-8 l / min. Ang laki ng mga bahagi ay tumutugma sa mga sumusunod na volume: 20 patak ay 1 ml ng solusyon, at sa ika-1 drop ay naglalaman ng humigit-kumulang 50 μg ng sangkap na fenoterol hydrobromide.
Mga sukat ng dosis ng solusyon sa paglanghap:
- para sa mga batang wala pang 6 na taong gulang, tumitimbang ng mas mababa sa 22 kg, ang bahagi ay 0.05 ml (tumutugma sa 1-st drop) / kg, gamit ang tatlong beses sa isang araw. Ang isang dosis ng droga ay hindi dapat higit sa 0.5 ml (tumutugon sa 10 patak);
- para sa mga bata sa pangkat ng edad na 6-12 taong gulang na may gradong sa hanay 22-36 kg whith bahagi ay bumubuo 0.25-0.5 ml ng gamot kung kinakailangan mapilit puksain ang mga sintomas ng gumiit bronchial constriction (apat na oras na kinakailangan para sa pagtanggap ng gabi). Ang laki ng dosis ay maaaring tumaas kung ang malubhang mga uri ng bronchial hika ay nakikita;
- para sa mga matatanda (at mga matatanda mula 75 taong gulang), at bilang karagdagan, ang mga kabataan mula sa 12 taong gulang, ang dosis ay 0.5 ML LS na may pagtanggap ng hanggang 4 na beses / araw. Minsan posible na tumaas o bawasan ang dosis, kung may naaangkop na medikal na data o patotoo ng indibidwal na doktor.
Paggamit ng aerosol Berotek N.
Bago mag-aplay ang spray, kailangan mong kalugin ang lata, sa pamamagitan ng pagpindot nang dalawang beses sa ibaba upang maihanda ito para sa mga pamamaraan. Pagkatapos nito, kinakailangan, pagsunod sa pamamaraan na inilarawan sa ibaba, upang isagawa ang iniksyon ng gamot.
Una, ito ay kinakailangan upang huminga nang palabas nang dahan-dahan at malalim, pagkatapos ay hawakan ang nozzle ng lata sa mga labi upang ang axis nito ay nakaturo paitaas sa ibaba. Susunod, kailangan mong pindutin ang ibaba ng silindro, habang malalim na huminga. Pagkatapos nito, kakailanganin ng maikling panahon na i-hold ang iyong hininga, upang ang halo ng gamot ay lubos na hinihigop.
Kung may reseta ng nararapat na doktor, ang pamamaraan para sa pagkuha ng ikalawang dosis ay dapat na ulitin nang eksakto.
Ang spray ay maaaring nilagyan ng isang espesyal na tagapagsalita (ang tinatawag na tagapagsalita na kinakailangan upang tumpak na kalkulahin ang dosis ng inhaled substance). Ang bahaging ito ay hindi dapat gamitin sa kumbinasyon ng iba pang mga aerosol lata. Ang lalagyan ay naglalaman ng 200 sprays (inhalations).
[4]
Gamitin Beroteka sa panahon ng pagbubuntis
Pinapayagan ang Berotek na gamitin lamang sa ika-2 at ika-3 trimesters ng pagbubuntis.
Kapag nagpapasuso, ipinapayong magreseta lamang ng gamot kapag ang posibleng benepisyo mula dito ay lalampas sa posibilidad ng komplikasyon sa sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ng bawal na gamot ay maaaring ilabas kasama ng gatas ng ina.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- ang pagkakaroon ng hindi pagpayag na may kaugnayan sa mga indibidwal na elemento ng bawal na gamot;
- hypersensitivity sa bioactive components ng isang bawal na gamot (namamana o nakuha character);
- 1st trimester ng pagbubuntis;
- Stenosis ng aortic muog;
- hypertrophic cardiomyopathy ng obstructive na kalikasan;
- hyperthyroidism;
- tachyarrhythmia;
- pagkakaroon ng iba't ibang depekto sa puso;
- diabetes mellitus sa isang uncompensated stage;
- glaucoma;
- Ang edad ng mga bata ay mas mababa sa 4 na taon.
Ang konserbatibong therapy sa paggamit ng mga droga ay dapat isagawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor at sa regular na pagganap ng mga diagnostic test para sa mga sumusunod na sakit:
- nadagdagan ang mga halaga ng presyon ng dugo na hindi maaaring kontrolado;
- mga uri ng malubhang uri ng nosolohiko na nakakaapekto sa CAS;
- feohromocytoma;
- thyrotoxicosis;
- panahon pagkatapos ng paglipat ng myocardial infarction;
- diabetes mellitus sa isang bayad na yugto ng pag-unlad.
Mga side effect Beroteka
Sa panahon ng konserbatibong paggamot sa Berotek, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring umunlad:
- Ang mga kaguluhan sa trabaho ng central nervous system: pagkahilo, mababaw na intentional tremor, disorder sa tirahan, sakit ng ulo at mga pagbabago sa pag-iisip (ang huli na reaksiyon ay sinusunod lamang);
- mga problema sa pag-andar ng CAS: palpitations, matinding tachycardia, pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas sa antas ng presyon ng systolic, pati na rin ang arrhythmia;
- mga karamdaman na nakakaapekto sa respiratory tract: lokal na pangangati sa mucosa, ubo, at bilang karagdagan sa spasm bronchus paradoxical character (ang huling sintomas ay nabanggit nang isang beses lamang);
- lesyon na lumalaki sa gastrointestinal tract: ang hitsura ng pagduduwal, pagkatapos kung saan ang pagsusuka ay kadalasang nangyayari;
- mga senyales ng alerdyi: urticaria, pantal at edema ng Quincke sa lugar ng mga labi ng dila, at nakaharap din;
- Iba pang mga karamdaman: hypokalemia, kung saan may mga lubhang mataas na antas (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika sa matinding antas, ang pagkuha para sa paggamot ng mga produkto ayon sa mga diuretics, corticosteroids, at sa karagdagan, ang isang xanthine), pakiramdam ng kahinaan, myalgias, na may isang hindi kilalang likas na katangian, at bukod sa ito, hyperhidrosis at maantala ang mga proseso ng pag-ihi.
[3]
Labis na labis na dosis
Sa pag-unlad ng pagkalasing, ang hitsura ng naturang mga negatibong sintomas ay karaniwang nabanggit:
- angina sakit;
- tachycardia at palpitations;
- angina pectoris o arrhythmia;
- pagtaas o pagbaba sa mga halaga ng presyon ng dugo (depende sa indibidwal na predisposisyon ng pasyente);
- pagtaas sa presyon ng pulso;
- dermal hyperemia ng isang matinding kalikasan na nakakaapekto sa mukha at buong katawan sa itaas;
- isang intensyong pagyanig.
Ang antisyetant ng Beroteka ay karaniwang β-adrenoblockers ng cardioselective type, sa partikular na β1-blockers (antagonistic effect). Ngunit ang paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring magpataas ng bronchial sagabal, kaya nga kinakailangan na maingat na piliin ang kinakailangang bahagi ng panunupil.
Bilang karagdagan, ang mga palatandaan na ginagampanan ay ginaganap kung saan inireseta ang mga tranquilizer at sedatives. Kung may mga medikal na indikasyon, ginagamit ang mga intensive care procedure (ang pinakamahalagang mga tagapagpahiwatig para sa buhay ay sinusubaybayan).
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Mga sangkap na nagpapalawak sa pangkalahatang nakapagpapagaling na epekto ng Beroteka:
- beta-adrenoreceptor agonists;
- cholinolytic agents;
- tricyclics;
- sangkap MAOI.
Ang mga kombinasyon sa mga gamot na ito ay humantong sa paglitaw ng mga epekto:
- β-adrenomimetics;
- cholinolytic preparations;
- derivatives ng xanthine (kabilang sa mga ito theophylline).
Iba pang mga pakikipag-ugnayan:
- Ang mga sangkap na harangan ang aktibidad ng β-adrenergic receptors, kung isinama sa isang gamot, ay maaaring makabuluhang bawasan ang bronchodilation;
- halogenated hydrocarbon-type antiseptics (tulad ng enflurane, halothane o trichlorethylene) potentiate ang pagkilos ng mga aktibong elemento ng Berotech kaugnay sa aktibidad ng CCC.
[5]
Mga kondisyon ng imbakan
Dapat na itago ang Berotek sa isang lugar na sarado mula sa pag-access ng mga bata. Ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 30 ° C. Gayundin ang lokasyon ng imbakan ng bawal na gamot ay dapat madilim. Panatilihin ang mga aerosol mula sa mga mapagkukunan ng bukas na apoy. Huwag i-freeze ang pharmaceutical liquid.
[6]
Shelf life
Pinapayagan ang Berotek na gamitin sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paglabas ng gamot.
Mga Review
Nakatanggap ang Berotek ng maraming positibong komento mula sa mga bisita sa mga forum na nakatuon sa paggamot ng mga sakit sa paghinga. Ang karamihan ng mga pasyente ay naglaan ng aerosol form ng release ng LS, ang solusyon ay hindi gaanong popular. Kadalasan sa mga pagsusuri ay nabanggit ang mga bentahe ng gamot bilang kaginhawaan na ginagamit, pati na rin ang tagal ng paggamit ng kurso nito. Dapat ding tandaan na ang gayong lata ay maliit na sukat, na nagpapahintulot na ito ay madala sa lahat ng dako, at sa gayon ay upang maiwasan ang paglaktaw nito.
Ang mga opinyon ng mga doktor ay kadalasang positibo. Oo, dapat tandaan na ang bawal na gamot ay may maraming mga side effect, ngunit maaari itong alisin ang ilang mga sakit na nakakaapekto sa respiratory tract.
Ang gamot ay ginagamit para sa monotherapy sa ilang mga nosological form, at sa karagdagan ito ay ginagamit sa kumbinasyon sa iba pang mga gamot at para sa preventive kalusugan pagpapabuti. Ngunit kinakailangan upang mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng sangkap tungkol sa mga therapeutic na pakikipag-ugnayan nito, pati na rin ang laki ng mga bahagi, upang ang paggamot ay hindi maging sanhi ng anumang komplikasyon.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Berotech" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.