Bilis ng puso

Ang ritmo ng puso, na kilala rin bilang rate ng puso, ay tumutukoy sa pagkakasunud-sunod at dalas ng mga pagkontrata ng kalamnan ng puso, na nagpapahintulot sa daloy ng dugo sa buong katawan. Ang puso ng tao ay karaniwang tumatakbo nang regular at sa isang tiyak na dalas.

Mayroong maraming mga uri ng ritmo ng puso, kabilang ang:

1. Sinus Rhythm: Ito ay isang normal na ritmo ng puso kung saan nagsisimula ang mga pagkontrata sa sinus node, na matatagpuan sa tamang atrium. Ang ritmo na ito ay itinuturing na normal at malusog.
2. Arrhythmia: Ang isang arrhythmia ay isang hindi pangkaraniwang ritmo ng puso na maaaring magsama ng isang tibok ng puso na napakabilis, masyadong mabagal, o hindi regular. Ang mga halimbawa ng arrhythmias ay kasama ang atrial fibrillation (atrial fibrillation) at ventricular fibrillation (ventricular fibrillation).
3. Tachycardia: Ito ay isang kondisyon kung saan ang puso ay napakabilis, madalas na higit sa 100 beats bawat minuto. Ang Tachycardia ay maaaring sanhi ng stress, pisikal na aktibidad, lagnat, o mga kondisyong medikal.
4. Bradycardia: Ang Bradycardia ay isang kondisyon kung saan ang puso ay napakabagal, mas mababa sa 60 beats bawat minuto. Maaaring ito ay normal para sa ilang mga atleta, ngunit maaari ring maging tanda ng mga problema sa puso.
5. Extrasystoles: Ang mga extrasystoles ay labis na pagkontrata ng puso na nangyayari sa labas ng normal na ritmo. Maaari silang maging ventricular o atrial. Sa karamihan ng mga kaso, hindi sila nagdudulot ng panganib sa kalusugan, ngunit sa ilang mga sitwasyon ay maaaring mangailangan sila ng medikal na atensyon.
6. Avrent Rhythms: Ang mga ritmo na ito ay nangyayari kapag ang mga signal ng puso ay sumusunod sa hindi pangkaraniwang mga landas sa puso, na maaaring maging sanhi ng mga arrhythmias.
7. Atrial flutter at atrial flutter: Ang mga arrhythmias na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis at regular na mga pagkontrata ng atrial at maaaring mangailangan ng paggamot.

Ang ritmo ng puso ay maaaring masuri ng isang electrocardiogram (ECG), na nagtatala ng de-koryenteng aktibidad ng puso at pinapayagan ang mga manggagamot na matukoy kung ang ritmo ng puso ay normal o hindi normal. Ang isang normal na ritmo ng puso (sinus ritmo) ay may rate na nakasalalay sa edad at mga katangian ng physiologic ng pasyente at karaniwang nasa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto.

Ang anumang mga pagbabago sa ritmo ng puso ay maaaring maging mga palatandaan ng mga problema sa puso, at ang mga doktor ay gumagamit ng pagsusuri ng ECG at iba pang mga pamamaraan upang masuri at gamutin ang mga arrhythmias at iba pang mga karamdaman sa ritmo.

Nerbiyos na regulasyon ng ritmo ng puso

Isinasagawa ito ng mga signal ng nerbiyos na kumokontrol sa aktibidad ng kalamnan ng puso. Ang mga pangunahing nerbiyos na kasangkot sa regulasyon ng ritmo ng puso ay:

1. Sinus node (Sinoatrial node, SA node): Ang node na ito ay matatagpuan sa tuktok ng tamang atrium at nagsisilbing "tagapagtustos" ng pangunahing salpok sa puso. Bumubuo ito ng mga de-koryenteng impulses na nagsisimula ng pag-urong ng atrial at sa gayon ang simula ng siklo ng puso. Ang CA node ay bahagi ng awtomatikong sistema ng nerbiyos ng puso.
2. Autonomic nervous system: Ang autonomic nervous system (ANS) ay binubuo ng nakikiramay at parasympathetic subsystem. Ang nakikiramay na sistema ng nerbiyos ay nagpapa-aktibo sa puso, pagtaas ng rate ng puso at lakas ng pag-urong. Sa kabaligtaran, ang parasympathetic nervous system ay nagpapabagal sa rate ng puso at binabawasan ang puwersa ng mga pagkontrata. Ang dalawang subsystem na ito ay nagbabalanse sa bawat isa at umayos ang ritmo ng puso ayon sa mga pangangailangan ng katawan.
3. Autonomic nervous system: Ang autonomic nervous system (tinatawag din na autonomic nervous system) ay kumokontrol sa marami sa mga awtomatikong pag-andar ng katawan, kabilang ang pag-andar ng puso. Kasama dito ang nakikiramay at parasympathetic nervous system at kinokontrol ang aktibidad ng ca node at iba pang mga bahagi ng puso.

Ang autonomic regulasyon ng rate ng puso ay tumutukoy sa kontrol ng aktibidad ng puso ng autonomic nervous system. Ang autonomic nervous system ay binubuo ng nakikiramay at parasympathetic subsystem na gumagana sa tandem upang ayusin ang iba't ibang mga pag-andar ng katawan, kabilang ang pag-andar ng puso.

1. Sympathetic Nervous System: Ang pagpapasigla ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay nagpapa-aktibo sa aktibidad ng puso. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso at pagtaas ng puwersa ng pag-urong ng puso. Ang nakikiramay na pag-activate ay karaniwang nangyayari bilang tugon sa stress, pisikal na aktibidad, o iba pang mga sitwasyon kung saan ang katawan ay kailangang dagdagan ang daloy ng dugo at umangkop sa stress.
2. Parasympathetic nervous system: Ang parasympathetic nervous system, sa kabaligtaran, ay nagpapabagal sa aktibidad ng puso. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagtaas ng oras sa pagitan ng mga tibok ng puso at pagbawas sa puwersa ng pag-urong ng puso. Ang pag-activate ng Parasympathetic ay karaniwang nangyayari sa mga estado ng pahinga at pagpapahinga, kapag ang katawan ay hindi nangangailangan ng isang mataas na rate ng tibok ng puso.

Ang regulasyon sa rate ng puso ay nakamit ng mga mekanismo ng sentral at peripheral, kabilang ang mga autonomic nerbiyos, signal ng kemikal, at mga hormone. Ang sistema ng autonomic regulasyon ng ritmo ng puso ay nagbibigay-daan sa katawan na mapanatili ang isang pinakamainam na antas ng suplay ng dugo depende sa kasalukuyang mga pangangailangan sa physiological.

4. Central Nervous System: Ang hypothalamus at utak ng utak ay naglalaro din ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng rate ng puso sa pamamagitan ng pagpapadala ng mga signal kasama ang mga nerve fibers sa puso sa pamamagitan ng autonomic nervous system.

Ang mga kumplikadong sistema na diskarte sa regulasyon ng rate ng puso ay nagbibigay-daan sa katawan na umangkop sa iba't ibang mga kondisyon at hinihingi, pagpapanatili ng pinakamainam na sirkulasyon ng dugo at tinitiyak ang mga mahahalagang pag-andar ng organ at tisyu.

Mga kaugalian ng ritmo ng puso ayon sa edad

Ang mga sumusunod ay pangkalahatang mga rekomendasyon para sa normal na rate ng puso (rate ng pulso) batay sa edad:

1. Mga bagong panganak (0-3 buwan): 100-150 beats bawat minuto.
2. Mga sanggol (3-12 buwan): 90-120 beats bawat minuto.
3. Mga bata (1-10 taong gulang): 70-120 beats bawat minuto.
4. Mga kabataan at matatanda (higit sa 10 taong gulang): 60-100 beats bawat minuto.

Ito ang mga pangkalahatang alituntunin, at ang normal na rate ng puso ay maaaring magkakaiba-iba mula sa bawat tao. Maaari rin itong mag-iba depende sa pisikal na aktibidad, emosyonal na estado, at iba pang mga kadahilanan. Ang mga atleta at napaka-pisikal na akma sa mga tao ay karaniwang may mas mababang pahinga sa puso.

Sinus ritmo ng tibok ng puso

Ito ay isang normal na ritmo ng puso kung saan nagsisimula ang mga pagkontrata sa sinus node, na matatagpuan sa tamang atrium ng puso. Ang sinus node ay bumubuo ng isang de-koryenteng salpok na naglalakbay sa buong puso at nagiging sanhi ito ng kontrata. Ang ritmo na ito ay itinuturing na normal at malusog.

Ang ritmo ng sinus ay nailalarawan sa mga sumusunod na tampok:

1. Regularidad: Ang mga agwat sa pagitan ng mga pagkontrata ng puso sa ritmo ng sinus ay karaniwang regular.
2. Kadalasan: Ang normal na rate ng puso para sa mga matatanda ay karaniwang nasa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto.
3. Mga normal na alon: Ang isang electrocardiogram (ECG) sa ritmo ng sinus ay karaniwang nagpapakita ng katangian na P, QRS, at mga alon na sumasalamin sa iba't ibang mga yugto ng siklo ng puso.

Ang sinus ritmo ay itinuturing na pamantayang ginto ng normal na aktibidad ng puso at ang baseline para sa paghahambing ng iba pang mga ritmo at arrhythmias. Maaari itong magbago bilang tugon sa pisikal na aktibidad, stress, pagbabago ng pustura, o iba pang mga kadahilanan ng physiologic at pathologic. Kung ang ritmo ng sinus ay hindi naaangkop na mabilis (tachycardia) o mabagal (bradycardia), maaaring ito ay isang tanda ng isang problemang medikal at maaaring mangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot ng isang manggagamot o cardiologist.

Pagkakaiba-iba ng rate ng puso (HRV, Variable ng rate ng puso)

Ito ay isang sukatan ng pagkakaiba-iba ng mga agwat ng oras sa pagitan ng magkakasunod na mga pagkontrata sa puso. Ginagawang posible ang parameter na ito upang masuri ang mga kakayahang umangkop ng sistema ng puso at ang tugon nito sa iba't ibang mga kadahilanan ng physiological at sikolohikal. Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay itinuturing na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng autonomic nervous system at maaaring magamit para sa mga layuning medikal at pananaliksik. Narito ang ilang mga pangunahing aspeto ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso:

1. Autonomicnervous System: Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay nauugnay sa paggana ng autonomic nervous system, na kumokontrol sa mga panloob na organo, kabilang ang puso. Ang autonomic nervous system ay may kasamang nakikiramay (stress) at mga sanga ng parasympathetic (pagpapahinga), at ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay sumasalamin sa balanse sa pagitan ng dalawa.
2. Mga kadahilanan ng physiologic: Ang mga kadahilanan tulad ng paghinga, pisikal na aktibidad, pagkain, at mga antas ng stress ay maaaring maka-impluwensya sa pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Halimbawa, ang malalim at mabagal na paghinga ay madalas na nauugnay sa mataas na pagkakaiba-iba ng rate ng puso.
3. Kalusugan ng Puso: Ipinapahiwatig ng pananaliksik na ang antas ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay maaaring nauugnay sa kalusugan ng puso at panganib ng sakit sa cardiovascular. Ang pagbaba ng pagkakaiba-iba ay maaaring magpahiwatig ng mas mahirap na kalusugan sa puso.
4. Stress at Emosyon: Ang mga estado ng otional tulad ng stress, pagkabalisa at pagkalungkot ay maaaring makaapekto sa pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Ang pagtaas ng stress ay madalas na sinamahan ng pagbaba ng pagkakaiba-iba.
5. Mga Paraan ng Pagsukat: Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay maaaring masukat gamit ang electrocardiography (ECG) o mga dalubhasang aparato tulad ng mga oximeter ng pulso. Mayroong iba't ibang mga parameter at pamamaraan para sa pagkalkula ng pagkakaiba-iba, kabilang ang mga pag-aaral ng oras at dalas.
6. Klinikal na Paggamit: Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay ginagamit sa kasanayan sa medikal upang masuri ang mga pasyente na may sakit sa puso, diyabetis, sakit sa neurological at iba pang mga kondisyon. Maaari rin itong maging isang tagapagpahiwatig ng panganib ng mga komplikasyon.

Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay maaaring maging isang kapaki-pakinabang na tool para sa parehong mga medikal na propesyonal at mga taong nais subaybayan ang kanilang mga reaksyon sa kalusugan at stress. Gayunpaman, ang pagbibigay kahulugan sa pagkakaiba-iba ng data ay nangangailangan ng ilang kaalaman at karanasan, at samakatuwid inirerekomenda na talakayin ang mga resulta sa isang kwalipikadong manggagamot.

Ang mga normal na halaga ng rate ng rate ng puso (HRV) ay maaaring mag-iba depende sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang edad, kasarian, pisikal na aktibidad, at katayuan sa kalusugan. Mahalaga rin na tandaan na mayroong maraming mga parameter at pamamaraan para sa pagsukat ng HRV, at ang bawat isa ay maaaring magkaroon ng kanilang sariling mga normal na saklaw. Gayunpaman, ang mga pangkalahatang ideya tungkol sa normal na mga halaga ng HRV ay kasama ang sumusunod:

1. Kabuuang pagkakaiba-iba: Ang antas ng kabuuang pagkakaiba-iba ng HRV ay maaaring maipahayag bilang isang numero na kumakatawan sa average ng mga agwat ng oras sa pagitan ng mga tibok ng puso (mga agwat ng R-R) sa mga millisecond. Ang mga normal na halaga ay maaaring saklaw mula 20 hanggang 100 millisecond.
2. Mga parameter sa dalas ng domain: Ang HRV ay maaari ring masukat gamit ang dalas na pagsusuri, na naghahati ng pagkakaiba-iba sa iba't ibang mga sangkap ng dalas tulad ng mataas na dalas (HF) at mababang dalas (LF) na banda. Ang mga normal na halaga ay maaaring mag-iba depende sa edad at pamamaraan, ngunit karaniwang:
   • Ang HF (mataas na saklaw ng dalas) ay karaniwang sa pagitan ng 20 at 100 ms².
   • Ang LF (mababang saklaw ng dalas) ay karaniwang sa pagitan ng 40 at 150 ms².
   • Ang LF/HF ratio ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mga mababang halaga ay maaaring magpahiwatig ng isang nangingibabaw na impluwensya ng parasympathetic (nakakarelaks) na sistema ng nerbiyos.
3. Pagkakaiba-iba ng Diurnal: Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay maaaring mag-iba sa iba't ibang oras ng araw. Karaniwan na makita ang pagtaas ng HRV sa panahon ng pagtulog at pagbaba sa panahon ng stress o aktibidad.

Mahalagang tandaan na ang HRV ay isang indibidwal na parameter at ang mga normal na halaga ay maaaring mag-iba mula sa bawat tao. Samakatuwid, mahalaga na magkaroon ng maingat na pagsukat at interpretasyon sa pakikipagtulungan sa isang kwalipikadong medikal na propesyonal upang masuri ang pagkakaiba-iba ng rate ng iyong puso at ang halaga nito.

Pagtatasa ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso

Ito ay isang paraan ng pag-aaral ng pagkakaiba-iba ng mga agwat sa pagitan ng sunud-sunod na tibok ng puso (agwat ng RR) sa paglipas ng panahon. Ang pagkakaiba-iba na ito ay sumasalamin sa mga mekanismo ng regulasyon ng ritmo ng puso at maaaring babalaan ang mga abnormalidad sa kanila. Ang pagtatasa ng HRV ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa klinikal na gamot at pananaliksik upang masuri ang estado ng autonomic nervous system at iba pang mga proseso ng physiologic. Narito ang ilan sa mga pangunahing aspeto ng pagtatasa ng HRV:

1. Pagsukat: Ang pagtatasa ng HRV ay batay sa isang electrocardiogram (ECG o EKG) na nagrekord na nagtatala ng de-koryenteng aktibidad ng puso sa paglipas ng panahon. Gamit ang dalubhasang software, ang mga agwat sa pagitan ng sunud-sunod na mga tibok ng puso ay nasuri.
2. Mga agwat ng RR: Sinusuri ng pagsukat ng HRV ang mga pagbabago sa tagal ng mga agwat ng RR (agwat sa pagitan ng mga tibok ng puso) sa paglipas ng panahon. Ang mga agwat ay maaaring maikli o mahaba, at ang kanilang pagkakaiba-iba ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa balanse sa pagitan ng nakikiramay at parasympathetic nervous system, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan.
3. Pagtatasa: Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagsusuri ng HRV, kabilang ang mga pamamaraan ng temporal at dalas. Tinatantya ng mga pamamaraan ng temporal na mga istatistika na mga parameter ng mga agwat ng RR, tulad ng ibig sabihin, karaniwang paglihis, atbp. Ang mga pamamaraan ng dalas ay nabubulok ang HRV sa iba't ibang mga sangkap ng dalas (e.g., mataas na dalas at mababang-dalas na mga banda), na maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa impluwensya ng autonomic nervous system sa rate ng puso.
4. Mga Klinikal na Aplikasyon: Ang pagtatasa ng HRV ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng panganib ng sakit sa cardiovascular, stress, depression at iba pang mga kondisyon. Maaari rin itong magamit upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot at pagsasanay sa mga atleta.

Ang pagtatasa ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay nangangailangan ng dalubhasang kagamitan at software, pati na rin ang kadalubhasaan upang bigyang kahulugan ang mga resulta. Samakatuwid, kung interesado ka sa HRV o kailangan ang pagtatasa nito para sa mga layuning medikal, dapat kang kumunsulta sa isang kwalipikadong manggagamot o espesyalista sa cardiology.

Kaguluhan ng ritmo ng puso

Ang isang sakit sa ritmo ng puso, na kilala bilang arrhythmia, ay isang pagbabago ng normal na ritmo ng puso. Sa halip na regular at coordinated na tibok ng puso, may mga abnormalidad sa dalas, pagiging regular o pagkakasunud-sunod ng mga tibok ng puso. Ang mga arrhythmias ay maaaring pansamantala at asymptomatic, ngunit maaari ring maging sanhi ng malubhang problema sa puso at nangangailangan ng paggamot. Narito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang uri ng arrhythmias:

1. Atrial fibrillation (AF): Ito ang isa sa mga pinaka-karaniwang arrhythmias. Sa panahon ng AF, ang Atria ay nagsisimulang kumontrata nang hindi mapigilan, na lumilikha ng mga hindi wastong impulses ng elektrikal. Maaari itong humantong sa hindi regular na mga pag-contraction ng ventricular at dagdagan ang panganib ng mga clots ng dugo at stroke.
2. Tachycardia: Ito ay isang arrhythmia kung saan napakabilis ng tibok ng puso (higit sa 100 beats bawat minuto sa pahinga). Ang Tachycardias ay maaaring maging sinus (normal) o sanhi ng iba pang mga mekanismo.
3. Bradycardia: Ito ay isang arrhythmia kung saan ang puso ay napakabagal ng tibok (mas mababa sa 60 beats bawat minuto sa pahinga). Maaaring sanhi ito ng mga problema sa sinus node (normal na pedicle) o ang anterior conduct system.
4. Extrasystoles: Ang mga extrasystoles ay labis na mga tibok ng puso na maaaring mangyari sa pagitan ng mga normal na pagkontrata. Maaari silang maging atrial o ventricular at karaniwang hindi isang malubhang problema, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng sakit sa dibdib o kakulangan sa ginhawa.
5. Mga blockage: Ang mga blockage ay mga problema sa pagpapadaloy ng mga impulses ng elektrikal sa puso. Maaari silang maging hindi kumpleto (bahagyang) o kumpleto at maaaring makaapekto sa normal na pag-urong ng ventricular.
6. WPW Syndrome: Ito ay isang abnormality ng de-koryenteng salpok na pagpapadaloy sa puso kung saan mayroong isang dagdag na landas para sa mga impulses na maipadala sa pagitan ng atria at ventricles. Maaari itong maging sanhi ng cardiac arrhythmias.

Nadagdagan ang rate ng puso

Ang mga palpitations ng puso, na kilala rin bilang tachycardia, ay isang kondisyon kung saan napakabilis ng tibok ng puso, mas madalas kaysa sa normal na rate ng puso para sa edad at kondisyon ng pasyente. Ang normal na rate ng puso para sa mga matatanda ay nasa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto sa pahinga.

Ang Tachycardia ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang:

1. Pisikal na aktibidad: Ang normal na tugon ng puso sa pisikal na aktibidad ay upang madagdagan ang rate ng puso upang magbigay ng sapat na supply ng dugo sa mga kalamnan.
2. Stress at pagkabalisa: Ang malakas na emosyonal na pagkabalisa ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations.
3. Init at pag-aalis ng tubig: Ang pagtaas ng temperatura ng nakapaligid o hindi sapat na paggamit ng likido ay maaaring maging sanhi ng tachycardia.
4. Anemia: Ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at oxygen sa dugo ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations.
5. Hyperthyroidism (nadagdagan ang pag-andar ng teroydeo): Ang nakataas na antas ng hormone ng teroydeo ay maaaring maging sanhi ng tachycardia.
6. Mga Gamot at Gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng mga ahente ng adrenergic, ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations bilang isang epekto.
7. Cardiac Arrhythmias: Ang hindi makontrol na arrhythmias ay maaaring humantong sa tachycardia.
8. Iba pang mga kondisyong medikal: Ang ilang mga kondisyong medikal, tulad ng mga impeksyon at pamamaga, ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations.

Ang Tachycardia ay maaaring pansamantala at magkakasunod o maging talamak. Ang talamak na tachycardia ay maaaring mangailangan ng paggamot, lalo na kung nauugnay ito sa mga arrhythmias ng puso o iba pang mga kondisyon ng puso.

Mabagal na rate ng puso

Ang isang mabagal na rate ng puso (Bradycardia) ay isang kondisyon kung saan ang puso ay tumibok ng mas mabagal kaysa sa normal. Ang normal na rate ng puso ng may sapat na gulang ay karaniwang nasa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto sa pahinga. Kung ang rate ng iyong puso ay bumaba sa ilalim ng saklaw na ito, maaaring ito ay isang tanda ng Bradycardia.

Ang Bradycardia ay maaaring pansamantala o talamak at may iba't ibang mga kadahilanan:

1. Physiologic Bradycardia: Sa ilang mga tao, ang isang mas mababang rate ng nagpapahinga sa puso ay normal, lalo na sa mga atleta at napaka-pisikal na akma sa mga tao. Ito ay tinatawag na Physiologic Bradycardia.
2. Autonomic Nervous System: Ang regulasyon sa rate ng puso ay isinasagawa ng autonomic nervous system. Ang mga perturbations sa sistemang ito ay maaaring maging sanhi ng bradycardia.
3. Mga Gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng mga beta-blockers at ilang mga gamot sa presyon ng dugo, ay maaaring mapabagal ang rate ng iyong puso.
4. Sakit sa Puso: Ang Bradycardia ay maaaring nauugnay sa mga problema sa puso tulad ng sinus node disease (ang node na kumokontrol sa ritmo ng puso) o arteriosclerosis.
5. Syncope: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng isang mabagal na rate ng puso na pana-panahon, na maaaring maging sanhi ng malabo o pag-syncope.

Ang Bradycardia ay maaaring ligtas ngunit maaari ring mangailangan ng pagsusuri at paggamot sa medisina, lalo na kung sinamahan ito ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, kahinaan, pagkawala ng kamalayan, o sakit sa dibdib.

Cardiac arrest

Ang pag-aresto sa Cardiac, na kilala rin bilang pag-aresto sa puso (o asystole), ay isang kritikal na kondisyon kung saan ang puso ay tumitigil sa pagkontrata at hindi maaaring magbigay ng daloy ng dugo sa katawan. Ang kundisyong ito ay lubos na mapanganib at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso ay maaaring magkakaiba at maaaring isama ang:

1. Ventricular fibrillation (VFIB): Ito ay isang malubhang sakit sa ritmo ng puso kung saan nagsisimula ang mga ventricles na kumontrata nang hindi mapigilan sa isang maling paraan. Maaari itong humantong upang makumpleto ang pag-aresto sa puso.
2. Asystole: Kumpletuhin ang kawalan ng aktibidad ng puso at aktibidad ng elektrikal sa puso.
3. Asphyxia: Ang asphyxiation o kakulangan ng oxygen sa katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso.
4. Mga pagkabigo sa elektrikal: Ang mga pagkabigo sa kuryente o mga blockage sa pagpapadaloy ng mga de-koryenteng impulses ay maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.
5. Malubhang reaksiyong alerdyi: Ang anaphylactic shock na sanhi ng allergen ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso.
6. Sakit sa puso: Ang mga malubhang anyo ng sakit sa puso, tulad ng talamak na myocardial infarction, ay maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Dapat pansinin na ang pag-aresto sa puso ay itinuturing na isang emerhensiyang medikal na nangangailangan ng agarang resuscitation. Kung ang isang tao ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-aresto sa puso (hal. Pagkawala ng kamalayan, walang pulso at walang paghinga), ang isang ambulansya ay dapat na tawagan kaagad at resuscitation (mga compression ng dibdib at artipisyal na bentilasyon) ay dapat magsimula. Ang resuscitation ay dapat isagawa ng mga propesyonal na espesyalista sa medikal, ngunit ang sinumang malapit ay maaaring magsimula ng mga hakbang bago dumating ang pangkat ng medikal. Ang isang mabilis at tamang tugon sa mga naturang kaso ay maaaring makatipid sa buhay ng pasyente.

Diagnostics rate ng puso

Ang diagnosis ng ritmo ng puso (ECG - Electrocardiography) ay ang proseso ng pagrekord ng de-koryenteng aktibidad ng puso upang masuri ang pag-andar nito at makita ang mga abnormalidad. Ang ECG ay ang pamantayang pamamaraan para sa pagsusuri ng ritmo ng puso at pag-diagnose ng iba't ibang mga abnormalidad sa puso. Narito kung paano gumagana ang diagnosis ng ritmo ng puso:

1. Paghahanda ng pasyente: Ang pasyente ay hinilingang hubarin sa baywang upang payagan ang pag-access sa dibdib. Ang mga electrodes ay inilalagay sa balat ng dibdib, mga bisig at mas mababang mga binti upang maitala ang mga de-koryenteng signal mula sa puso.
2. Ang pagsasagawa ng isang ECG: Ang isang electrocardiograph (ECG machine) ay nagtala ng de-koryenteng aktibidad ng puso bilang isang graph sa papel o sa elektronikong format. Ang proseso ay maaaring tumagal ng ilang segundo hanggang ilang minuto.
3. Pagsasalin ng ECG: Ang isang cardiologist o tekniko ng ECG pagkatapos ay pinag-aaralan ang graph upang matukoy ang mga sumusunod na mga parameter at katangian:
   • Ritmo ng Puso: Tinutukoy ng manggagamot kung normal ang ritmo ng puso (sinus ritmo) o hindi normal (tulad ng atrial fibrillation).
   • Rate ng puso: Ang average na rate ng puso bawat minuto (pulso) ay tinutukoy upang matukoy kung ang puso ay nasa isang normal na saklaw ng rate.
   • R-R inter vals: Ang mga agwat ng oras sa pagitan ng mga tibok ng puso (mga agwat ng R-R) ay nasuri upang makita ang mga abnormalidad.
   • AbnormalChanges: Sinusuri ng manggagamot para sa mga abnormalidad tulad ng mga arrhythmias, mga blockage, pagpapalaki ng mga silid ng puso, at iba pang mga pagbabago.
4. Karagdagang Mga Pagsubok: Depende sa mga resulta ng ECG at ang klinikal na pagtatanghal ng pasyente, mga karagdagang pagsubok tulad ng Holter Monitoring (tuloy-tuloy na pag-record ng ECG para sa 24 na oras), echocardiography (ultrasound of the heart) o mga pagsubok sa stress ay maaaring i-order.
5. Diagnosis at Paggamot: Batay sa mga resulta ng diagnosis ng ritmo ng puso, ang doktor ay gagawa ng diagnosis at, kung kinakailangan, bumuo ng isang plano sa paggamot. Ang paggamot ay maaaring magsama ng drug therapy, pamamaraan, o operasyon.

Mahalagang tandaan na ang mga diagnostic ng ritmo ng puso ay maaaring isagawa bilang bahagi ng isang regular na pag-checkup o kapag ang mga sintomas na may kaugnayan sa mga problema sa puso tulad ng sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, matinding pagkapagod, atbp.

Holter Heart Rate Monitoring

Ito ay isang diskarteng diagnostic na patuloy na nagtatala ng aktibidad ng puso (electrocardiogram o ECG) sa loob ng mahabang panahon, karaniwang 24 hanggang 48 na oras, kung minsan mas mahaba. Ito ay tinatawag na pagsubaybay sa ritmo ng puso o Holter ECG. Ang pangalan ay nagmula sa Norman Holter, isang American cardiologist na nakabuo ng mga unang portable na aparato para sa naturang pagsubaybay.

Ang layunin ng pagsubaybay sa holter ay kasama ang sumusunod:

1. Arrhythmia Detection: Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng iba't ibang mga arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation, ventricular fibrillation, extrasystoles, at iba pang hindi pangkaraniwang mga ritmo ng puso na maaaring lumilipas o hindi maliwanag sa panahon ng isang karaniwang ECG.
2. Pagtatasa ng Sintomas: Ang mga pasyente na nakakaranas ng mga sintomas ng puso tulad ng sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, pagkahilo, o pag-syncope (pagkawala ng kamalayan) ay maaaring magsuot ng isang holter monitor para sa isang araw o ilang araw upang maitala ang aktibidad ng puso sa oras ng mga sintomas. Makakatulong ito sa doktor na gumawa ng isang koneksyon sa pagitan ng mga sintomas at aktibidad ng puso.
3. Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot: Kung ang isang pasyente ay kumukuha ng mga gamot o sumasailalim sa mga pamamaraan upang gamutin ang mga arrhythmias, ang pagsubaybay sa holter ay maaaring magamit upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at ayusin ang dosis ng gamot kung kinakailangan.

Sa panahon ng pagsubaybay, ang pasyente ay nagsusuot ng isang maliit, portable na aparato na konektado sa mga electrodes sa dibdib. Itinala ng aparato ang data ng aktibidad ng puso sa buong panahon ng pagsusuot, at ang mga resulta ay nasuri ng isang manggagamot.

Holter Monitoring ay isang mahalagang tool para sa diagnosis at pamamahala ng mga arrhythmias at iba pang mga kondisyon ng puso, lalo na ang mga nagaganap nang bigla o sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Pulsometer (o monitor ng rate ng puso)

Ito ay isang aparato na ginagamit upang masukat ang rate ng iyong puso (pulso) at, sa ilang mga kaso, upang masubaybayan ang ritmo ng iyong puso. Ang mga pulsometer ay malawakang ginagamit kapwa para sa mga medikal na layunin at sa pagsasanay sa palakasan at fitness.

Ang mga pangunahing pag-andar ng monitor ng rate ng puso ay maaaring kabilang ang:

1. Pagsukat sa rate ng puso: Ang isang monitor ng rate ng puso ay maaaring masukat ang iyong kasalukuyang rate ng puso, karaniwang sa mga beats bawat minuto (BPM).
2. Pagsubaybay sa rate ng puso: Ang ilang mga advanced na monitor ng rate ng puso ay maaaring pag-aralan ang mga agwat sa pagitan ng mga tibok ng puso (mga agwat ng RR) at magbigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Ito ay kapaki-pakinabang para sa pagtatasa ng estado ng autonomic nervous system.
3. Pag-record ng data: Maraming mga monitor ng rate ng puso ang maaaring magtala ng data ng rate ng iyong puso sa buong pag-eehersisyo o araw upang masuri mo ito sa ibang pagkakataon.
4. Koneksyon ng Mobile: Ang ilang mga modernong monitor ng rate ng puso ay maaaring maiugnay sa mga mobile app sa pamamagitan ng Bluetooth o iba pang wireless na teknolohiya, na nagpapahintulot sa iyo na subaybayan at pag-aralan ang iyong pagganap sa iyong smartphone o computer.
5. Mga Abiso: Ang ilang mga monitor ng rate ng puso ay maaari ring magbigay ng mga abiso ng mga tawag, mensahe, at iba pang mga kaganapan mula sa iyong smartphone.

Ang mga monitor ng rate ng puso ay magagamit sa iba't ibang mga form, kabilang ang mga aparato na may wrist-worn, strap ng dibdib, matalinong relo at matalinong pulseras. Ang pagpili ng isang tiyak na monitor ng rate ng puso ay nakasalalay sa iyong mga pangangailangan at layunin: para sa pananaliksik sa medikal, pagsasanay sa palakasan o pagsubaybay sa kalusugan.

Paggamot rate ng puso

Ang pagpapanumbalik ng ritmo ng cardiac ay ang proseso ng pagpapanumbalik ng isang normal na ritmo ng puso kapag naganap ang mga arrhythmias o kaguluhan sa ritmo ng puso. Ang mabisang pagpapanumbalik ng ritmo ng cardiac ay maaaring makatipid ng mga buhay sa mga kaso ng pag-aresto sa puso o malubhang arrhythmias. Ang mga paraan upang maibalik ang ritmo ng puso ay maaaring mag-iba depende sa sitwasyon at kalagayan ng pasyente:

1. Cardiopulmonary Resuscitation (CPR): Ang CRC ay ang pangunahing pamamaraan ng pagpapanumbalik ng ritmo ng puso sa pag-aresto sa puso. Ito ay nagsasangkot ng isang serye ng mga compression ng dibdib at artipisyal na bentilasyon upang mapanatili ang sirkulasyon at maghatid ng oxygen sa mga organo at tisyu.
2. Ang paggamit ng isang defibrillator: ang ilang mga uri ng arrhythmias, tulad ng ventricular fibrillation o atrial fibrillation, ay maaaring mangailangan ng paggamit ng isang defibrillator. Ang isang defibrillator ay naghahatid ng isang maikling de-koryenteng pulso na makakatulong na maibalik ang isang normal na ritmo ng puso.
3. Mga Gamot: Maaaring gumamit ang mga doktor ng mga gamot upang makontrol at ibalik ang ritmo ng puso. Halimbawa, ang mga antiarrhythmic na gamot ay maaaring magamit upang pamahalaan ang ilang mga arrhythmias.
4. Cardioversion: Ito ay isang pamamaraan na gumagamit ng mga espesyal na kagamitan upang maitaguyod ang isang normal na ritmo ng puso sa pamamagitan ng paghahatid ng isang kinokontrol na pagkabigla ng elektrikal sa pamamagitan ng dibdib.
5. Electrophysiologic Study and Ablation: Ang mga pamamaraang ito ay maaaring magamit upang gamutin ang ilang mga arrhythmias ng cardiac, lalo na sa mga hindi tumugon sa mga gamot o iba pang mga pamamaraan.

Ang pagpapanumbalik ng ritmo ng puso ay isang kumplikado at proseso ng pag-save ng buhay na nangangailangan ng pagsasanay at karanasan. Kung sakaling ang pag-aresto sa puso o malubhang arrhythmia, tumawag para sa tulong medikal at simulan ang CPR (kung alam mo kung paano ito gagawin) at gumamit ng isang defibrillator, kung magagamit, hanggang sa dumating ang mga propesyonal na tagapagligtas. Ang mabilis na pagkilos ay maaaring makatipid ng buhay.

Ang pagpapanumbalik ng ritmo ng puso sa bahay

Maaaring kailanganin kung ikaw o isang taong mahal mo ay may mga problema sa ritmo ng puso tulad ng atrial fibrillation (atrial fibrillation) o iba pang mga arrhythmias. Gayunpaman, mahalagang mapagtanto na ang pagpapanumbalik ng ritmo ng puso ay maaaring maging mahirap at sa ilang mga kaso, kinakailangan ang medikal na atensyon. Narito ang ilang mga aksyon na maaari mong gawin sa bahay depende sa sitwasyon:

1. Atrial fibrillation (AF): Ang atrial fibrillation ay isang malubhang sakit sa ritmo ng puso kung saan ang puso ay matalo nang mali at napakabilis. Kung nasuri mo ang atrial fibrillation at may mga iniresetang gamot, sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at kunin ang iyong mga gamot tulad ng inireseta. Kung naganap ang mga malubhang sintomas (tulad ng pagkawala ng kamalayan), tumawag kaagad ng isang ambulansya.
2. Para sa iba pang mga arrhythmias: Kung napansin mo ang mga sintomas ng isang arrhythmia, tulad ng isang pakiramdam ng palpitations ng puso, palpitations, o isang mabagal na rate ng puso, tingnan ang iyong doktor para sa pagsusuri at pagsusuri. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga paggamot o pamamaraan upang gawing normal ang ritmo ng iyong puso.
3. Pagtulong sa Iba: Kung ang isang tao sa iyong pamayanan ay may malubhang problema sa ritmo ng puso, tumawag kaagad ng isang ambulansya at sundin ang mga tagubilin ng dispatcher para sa first aid hanggang sa dumating ang mga medikal na propesyonal.

Mahalagang tandaan na ang interbensyon ng ritmo ng puso ay isang kumplikadong proseso na dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na propesyonal. Makinig nang mabuti at sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at huwag subukan ang mga pamamaraan ng pagpapanumbalik ng ritmo ng puso nang walang pagsasanay at pangangasiwa ng medikal.

Electrical pulse therapy para sa mga sakit sa ritmo ng puso

Ang elektrikal na pulso therapy, na kilala rin bilang electrocardioversion o defibrillation, ay isang paraan ng paggamot at pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng puso sa ilang mga abnormalidad sa puso. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang iwasto ang mga arrhythmias, lalo na ang atrial fibrillation (AF) at ventricular fibrillation (VFIB), na maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng electropulse therapy:

1. Electrodes: Inilapat ng doktor ang mga espesyal na electrodes sa dibdib ng pasyente. Ang mga electrodes ay ginagamit upang maihatid ang isang de-koryenteng salpok sa puso.
2. Paglabas: Sa PD o VFIB, ang puso ay maaaring kasangkot sa disordered na aktibidad na elektrikal. Ang elektrikal na therapy ng pulso ay gumagamit ng isang maikli, mataas na boltahe na de-koryenteng paglabas (defibrillation) upang "i-reset" ang ritmo ng puso at ibalik ito sa normal.
3. Pagpapanumbalik ng ritmo: Ito ay isang pamamaraan na nagpapahintulot sa puso na magsimulang kumontrata muli sa isang normal na ritmo. Kung ang pamamaraan ay matagumpay, maiiwasan nito ang puso na huminto.
4. Pagsubaybay: Kapag ang ritmo ng puso ay naibalik sa normal, ang pasyente ay karaniwang sinusubaybayan nang malapit upang matiyak na ang ritmo ay nananatiling matatag at walang pag-ulit ng arrhythmia.

Ang elektrikal na therapy ng pulso ay karaniwang isinasagawa para sa mga abnormalidad ng ritmo ng puso na nagbabanta sa buhay sa pasyente at hindi maaaring tratuhin ng gamot. Maaari itong maging bahagi ng isang medikal na emerhensiya para sa pag-aresto sa puso o upang makontrol ang mga arrhythmias sa isang setting ng ospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng mga propesyonal na espesyalista sa medikal tulad ng mga cardiologist o masinsinang mga manggagamot sa pangangalaga.

Mahalagang mapagtanto na ang electro-pulse therapy ay isang malubhang pamamaraan ng medikal at isinasagawa lamang ito sa mahigpit na tinukoy na mga sitwasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga may karanasan na propesyonal.

Gamot para sa mga sakit sa ritmo ng puso

Ang mga gamot para sa mga sakit sa ritmo ng puso, na kilala rin bilang mga antiarrhythmic na gamot, ay ginagamit upang pamahalaan at kontrolin ang mga arrhythmias, kabilang ang mabilis na tibok ng puso (tachycardia) at hindi regular na ritmo ng puso. Magrereseta ang iyong doktor ng isang tiyak na gamot depende sa uri ng arrhythmia, kondisyon ng pasyente, at iba pang mga kadahilanan. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang antiarrhythmic na gamot ay kinabibilangan ng:

1. Beta-Adrenoblockers: Ang mga gamot na ito ay binabawasan ang aktibidad ng adrenaline, na maaaring babaan ang rate ng puso at mabawasan ang panganib ng tachycardia. Kasama sa mga halimbawa ang metoprolol, atenolol, at propranolol.
2. Mga gamot na klase ko (mga gamot na nagpapabagal sa pagpapadaloy ng isang de-koryenteng salpok sa puso):
   • Mga Gamot sa Klase IA: Kasama sa mga halimbawa ang kinidine, prokinamide.
   • Mga gamot sa klase ng IB: Kasama sa mga halimbawa ang Lidocaine, Mexiletine.
   • Mga gamot sa klase ng IC: Kasama sa mga halimbawa ang flecainide, propafenone.
3. Mga Gamot sa Klase II: Kasama rin sa mga gamot na ito ang mga beta-adrenoblockers, ngunit maaaring mas tiyak para sa paggamot sa ilang mga uri ng arrhythmias.
4. Mga Gamot sa Klase III: Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa tagal ng potensyal na pagkilos sa puso at maaaring magamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng arrhythmias. Kasama sa mga halimbawa ang amidarone, sotalol, dronedarone.
5. Mga Gamot sa Klase IV: Ang mga gamot na ito ay karaniwang ginagamit upang makontrol ang hindi regular na mga ritmo ng puso at bawasan ang rate ng puso. Kasama sa mga halimbawa ang verapamil at diltiazem.
6. Potassium antagonist: Ang isang halimbawa ng naturang gamot ay aminodarone, na maaaring magamit upang gamutin ang iba't ibang mga arrhythmias.
7. Iba pang mga antiarrhythmic na gamot: Depende sa indibidwal na kaso, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang iba pang mga antiarrhythmic na gamot tulad ng adenosine o ivabradine.

Mahalagang bigyang-diin na ang paggamot ng mga arrhythmias ay dapat na indibidwal, at ang pagpili ng isang partikular na gamot na antiarrhythmic ay depende sa diagnosis at mga katangian ng pasyente. Ang mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga epekto at ang kanilang reseta ay dapat gawin ng manggagamot na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan ng peligro at benepisyo. Ang mga pasyente na tumatanggap ng mga antiarrhythmic na gamot ay dapat na sinusubaybayan nang regular ng isang manggagamot upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot at masuri ang mga epekto.

Machine ng ritmo ng puso

Mga aparatong medikal na makakatulong sa pag-regulate ng ritmo ng puso, kung gayon ang mga pangunahing ay:

1. Pacemaker: Ito ay isang aparatong medikal na itinanim sa katawan ng pasyente, karaniwang sa ilalim ng balat ng lukab ng dibdib, at ginagamit upang makontrol ang ritmo ng puso. Ang pacemaker ay bumubuo ng mga de-koryenteng impulses upang makontrol ang rate at ritmo ng tibok ng puso. Maaaring kailanganin ito para sa Bradycardia (mabagal na rate ng puso) o iba pang mga arrhythmias ng puso.
2. Defibrillator: Ito ay isang aparato na ginagamit upang maibalik ang normal na ritmo ng puso kung sakaling may malubhang arrhythmias tulad ng ventricular fibrillation o ventricular tachycardia. Ang isang defibrillator ay naghahatid ng isang maikling elektrikal na pagkabigla upang i-reset ang arrhythmia at ibalik ang puso sa isang normal na ritmo.
3. Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Ito ay isang aparato na pinagsasama ang mga pag-andar ng isang pacemaker at defibrillator. Maaari itong magamit sa mga pasyente na may mataas na peligro ng pagbuo ng malubhang arrhythmias at maaaring awtomatikong makita at iwasto ang mga ito.
4. Panlabas na Defibrillator: Ito ay isang portable na aparatong medikal na ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency upang magbigay ng defibrillation. Karaniwan ito sa awtomatikong mode at maaaring magamit kahit na mga hindi medikal na propesyonal kung kinakailangan.

Ang mga aparatong medikal na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga arrhythmias ng cardiac at matiyak ang isang normal na ritmo ng puso. Ang kanilang paggamit at pagtatanim ay isinasagawa ng mga medikal na propesyonal, at ang mga pasyente na inireseta sa kanila ay karaniwang sumasailalim sa isang dalubhasang medikal na pagsusuri at konsultasyon upang matukoy ang pinakamahusay na pamamaraan ng paggamot.