Bismuth subcitrate

Ang bismuth subcitrate ay isang tambalang ginagamit sa medisina, pangunahin bilang isang antiseptic at antiemetic. Kasama sa tambalang ito ang bismuth at citrate, na siyang kinatawan ng asin ng citrate acid.

Bismuth subcitrate ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang gastrointestinal disorder tulad ng heartburn, hindi pagkatunaw ng pagkain at pagtatae. Ito ay kumikilos nang proteksiyon sa gastric mucosa, na lumilikha ng proteksiyon na layer at binabawasan ang pangangati.

Mahalagang tandaan, gayunpaman, na ang bismuth subcitrate ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng medikal na pangangasiwa, dahil ang hindi wastong paggamit o labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga hindi gustong side effect gaya ng pag-deposito ng bismuth sa mga tissue (kabilang ang utak), na maaaring humantong sa nakakalason mga epekto. p>

Mga pahiwatig Bismuth subcitrate

1. Dyspepsia: Kabilang ang heartburn, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan at nonspecific dyspepsia (functional digestive disorders).
2. Pagtatae: Para sa panandalian o talamak na pagtatae, lalo na kapag ito ay sanhi ng impeksyon o pangangati ng lining ng bituka.
3. Mga ulser sa gastrointestinal: Bilang isang proteksiyon na ahente para sa mauhog na lamad ng tiyan at bituka sa panahon ng mga peptic ulcer.
4. Pag-iwas sa mga nakakalason na epekto ng mga gamot: Kabilang ang pagprotekta sa mucous membrane ng tiyan at bituka mula sa mga nakakainis na epekto ng ilang partikular na gamot, gaya ng nextradol, aspirin at ilang NSAID.
5. Iba pang digestive disorder: Kabilang ang irritable bowel syndrome at dysbiosis.

Paglabas ng form

Bismuth subcitrate ay karaniwang magagamit sa pulbos o kristal na anyo para sa paghahanda ng iba't ibang anyo ng dosis gaya ng mga suspensyon o tablet. Maaari rin itong isama sa ilang mga gamot na nilayon upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa gastrointestinal, kabilang ang mga peptic ulcer.

Pharmacodynamics

1. Epektong antimicrobial: Ang bismuth subcitrate ay may antimicrobial effect, na tumutulong na sugpuin ang paglaki ng iba't ibang pathogenic microorganism sa gastrointestinal tract. Maaaring mabisa ito sa paggamot sa mga impeksyong dulot ng Helicobacter pylori, isang bacterium na maaaring magdulot ng gastric at duodenal ulcer.
2. Epektong anti-namumula: Ang bismuth subcitrate ay mayroon ding kakayahan na bawasan ang pamamaga sa mauhog lamad ng tiyan at bituka. Nakakatulong ito na mabawasan ang mga sintomas na nauugnay sa pangangati at pamamaga ng mucosal, gaya ng pananakit, discomfort at pagtatae.
3. Proteksiyong epekto sa mucosa: Ang bismuth subcitrate ay maaaring bumuo ng proteksiyon na patong sa lining ng tiyan at bituka, na nakakatulong na maiwasan ang karagdagang pangangati at pinsala.
4. Toxin Binding: Ang bismuth subcitrate ay may kakayahang magbigkis at mag-neutralize ng mga lason na maaaring sanhi ng iba't ibang sakit sa gastrointestinal gaya ng irritable bowel syndrome.
5. Pasiglahin ang Pagpapagaling ng Ulcer: Bilang karagdagan sa pagbabawas ng pamamaga at pagprotekta sa mucosa, ang bismuth subcitrate ay maaari ding magsulong ng paggaling ng mga ulser at mapabuti ang kondisyon ng mucous membrane pagkatapos ng pinsala.
6. Minimal Absorption: Dahil ang bismuth subcitrate ay may mababang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract, ang pagkilos nito ay limitado lalo na sa gastrointestinal mucosa, at sa gayon ay pinapaliit ang systemic side effect.

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng bismuth subcitrate ay naglalarawan kung paano nakikita, na-metabolize, at nilalabas ng katawan ang gamot na ito. Gayunpaman, dahil karaniwang ginagamit ang bismuth subcitrate sa mga kumbinasyong gamot, maaaring limitado o hindi available ang data sa mga pharmacokinetics nito.

Dosing at pangangasiwa

1. Mga tablet o kapsula:

   • Ang dosis ay karaniwang 120-300 mg bismuth subcitrate dalawa o tatlong beses sa isang araw.
   • Inumin ang mga tablet o kapsula pagkatapos kumain na may buong baso ng tubig.
   • Sundin ang mga direksyon sa package o ang mga utos ng iyong doktor tungkol sa dalas at tagal ng paggamot.

2. Pagsususpinde:

   • Kung gumagamit ka ng suspensyon, mahalagang kalugin nang mabuti ang bote bago ang bawat paggamit upang matiyak ang pantay na pamamahagi ng gamot.
   • Sukatin ang kinakailangang dami ng pagsususpinde gamit ang dispenser o panukat na kutsara na ibinigay sa pakete.
   • Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa dosis at dalas.

3. Tagal ng paggamot:

   • Ang tagal ng paggamot na may bismuth subcitrate ay tinutukoy ng iyong doktor at depende sa likas na katangian ng iyong sakit at tugon sa paggamot. Karaniwan, ang paggamot ay maaaring tumagal ng ilang araw o linggo.

Gamitin Bismuth subcitrate sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng bismuth subcitrate sa panahon ng pagbubuntis ay dapat talakayin sa iyong doktor, dahil ang kaligtasan ng gamot na ito para sa mga buntis na kababaihan ay hindi pa naitatag. Mabibigyang-katwiran lang ang paggamit ng bismuth subcitrate kung ang mga benepisyo ng paggamit ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib para sa pagbuo ng fetus.

Contraindications

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan: Ang mga taong may kilalang indibidwal na hindi pagpaparaan sa bismuth subcitrate o anumang iba pang bahagi ng gamot ay dapat iwasan ang paggamit nito.
2. Mga reaksiyong alerhiya: Sa mga pasyenteng may kasaysayan ng mga reaksiyong alerhiya sa bismuth o iba pang mga gamot na naglalaman ng bismuth, maaaring kontraindikado ang paggamit ng bismuth subcitrate.
3. Pinsala sa Bato: Dahil sa ang katunayan na ang bismuth ay bahagyang nailalabas sa pamamagitan ng mga bato, ang paggamit ng bismuth subcitrate ay maaaring limitado o kontraindikado sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa bato o may kapansanan sa paggana ng bato.
4. Pagbubuntis at pagpapasuso: Ang data sa paggamit ng bismuth subcitrate sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay limitado, kaya ang paggamit nito sa mga panahong ito ay maaaring kontraindikado nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.
5. Mga Bata: Ang paggamit ng bismuth subcitrate sa mga bata ay maaaring kontraindikado dahil sa hindi sapat na data sa pagiging epektibo at kaligtasan sa pangkat ng edad na ito.
6. Mga Hindi Pinag-aralan na Kundisyon: Ang paggamit ng bismuth subcitrate ay maaaring kontraindikado sa mga pasyenteng may ilang partikular na kondisyon, gaya ng acute pancreatitis o acute bleeding diathesis, kung saan ang kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit nito ay hindi pa napag-aralan nang sapat.

Mga side effect Bismuth subcitrate

1. Mga pagbabago sa dumi: Kabilang ang itim na pagkawalan ng kulay ng dumi (melena), na karaniwan sa bismuth. Ito ay dahil sa pagbuo ng mga bismuth compound, na nagpapakulay ng itim na dumi. Ito ay kadalasang pansamantala at hindi nakakapinsala, ngunit maaaring mahalaga sa pagkakaiba nito sa gastrointestinal bleeding.
2. Systemic side effect: Kabilang ang mga bihirang reaksyon gaya ng mga allergic reaction, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at iba pang mga gastrointestinal disorder.
3. Bismuth Deposition: Ang pangmatagalan o labis na pagkonsumo ng bismuth ay maaaring humantong sa pagdeposito nito sa katawan, na maaaring humantong sa mga nakakalason na epekto. Ito ay maaaring magpakita bilang mga sintomas na tulad ng trangkaso (tulad ng lagnat, panghihina, mga seizure) o mas malubhang epekto gaya ng pinsala sa bato at nervous system.
4. Iba pang mga side effect: Maaaring kabilang ang anemia, mga abala sa panlasa, mga pagbabago sa balat, at bihirang arthritis o vasculitis.

Labis na labis na dosis

1. Bismuth Toxicity: Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa bismuth toxicity, na nagpapakita ng sarili bilang iba't ibang sintomas, kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, anemia, pagkalito, panginginig, pananakit ng tiyan, pananakit ng ulo, kawalan ng koordinasyon at kahit na matinding mga kaso - mas malubhang komplikasyon gaya ng mga neurological disorder at pinsala sa bato.
2. Pag-activate ng systemic na pamamaga: Maaaring magkaroon ng systemic inflammatory response, na maaaring humantong sa pinsala sa mga organ at system ng katawan.
3. Pinsala sa Bato at Atay: Maaaring maipon ang Bismuth sa mga bato at atay, na maaaring magdulot ng pinsala sa bato at dysfunction.
4. Mga pagkagambala sa electrolyte: Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa mga pagkagambala sa balanse ng electrolyte ng katawan, kabilang ang hyperkalemia at hypocalcemia.
5. Mga komplikasyon sa puso: Sa mga bihirang kaso, ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga arrhythmia sa puso at pagpalya ng puso.
6. Convulsive syndrome: Maaaring magkaroon ng convulsive syndrome.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Tetracyclines at fluoroquinolones: Maaaring bawasan ng bismuth subcitrate ang pagsipsip ng tetracyclines at fluoroquinolones dahil sa pagbuo ng mga complex sa pagitan ng mga ito sa tiyan.
2. Mga gamot na naglalaman ng iron o zinc: Maaaring bawasan ng bismuth subcitrate ang pagsipsip ng iron at zinc dahil sa pagbuo ng mga hindi matutunaw na compound.
3. Mga paghahanda sa salicylate: Maaaring mapahusay ng bismuth subcitrate ang epekto ng salicylates, na maaaring humantong sa pagtaas ng nakakalason na epekto ng mga ito.
4. Mga gamot na antiulcer: Ang bismuth subcitrate ay kadalasang ginagamit kasabay ng mga antacid, proton pump blocker at prokinetics upang gamutin ang mga peptic ulcer at dyspepsia. Sa ganitong mga kumbinasyon ay maaaring mapahusay ang therapeutic effect.
5. Mga gamot na nakakaapekto sa gastric pH: Ang mga gamot na nagpapabago sa gastric pH (gaya ng antacids) ay maaaring makaapekto sa solubility ng bismuth subcitrate at sa kakayahan nitong bumuo ng mga complex sa iba pang substance.