Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-transplant ng utak ng buto
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang paglipat ng utak ng buto ay kasalukuyang isang bagong pagkakataon upang gamutin ang mga kumplikado at hanggang ngayon ay walang lunas na mga sakit. Ang unang matagumpay na paglipat ay isinagawa noong 1968 sa isang ospital sa lungsod ng Minneapolis, USA, sa isang batang may aplastic anemia.
Ang mga transplant ng utak ng buto ay ginamit nang mabisa sa paggamot ng medyo kumplikadong mga sakit. Leukemia, lymphoma, kanser sa suso, o kanser sa ovarian. Noong 2007, ang American Timothy Brown ay gumaling hindi lamang sa leukemia kundi pati na rin sa AIDS salamat sa surgical intervention na ito. Ang makabagong paraan ng paggamot ay sinubukan kay Brown, na kilala sa mundo sa ilalim ng pseudonym na "ang pasyente ng Berlin." Ngayon, ang mga tao ay gumaling sa malubhang sakit salamat sa pagpapalit ng mga stem cell. Sa kasamaang palad, karamihan sa mga pasyente na nangangailangan ng paglipat ay hindi palaging nakakapag-transplant ng mga cell dahil sa kahirapan sa pagpili ng isang donor na may katugmang materyal na maaaring ilipat.
Ang pagpapalit ng stem cell ay nauuna sa mga pamamaraan tulad ng chemotherapy at radiotherapy. Pagkatapos ng radikal na paggamot na ito, ang parehong nakakapinsala at malusog na mga selula ng katawan ay nawasak. Kaya naman ang taong sumailalim sa ganitong malupit na paggamot ay nangangailangan ng stem cell transplant. Mayroong dalawang uri ng paglipat, ang una: autologous, kapag ginamit ang pluripotent SC at sariling dugo ng pasyente. At allogeneic, kapag ang materyal mula sa isang donor ay ginagamit para sa paglipat.
[ 1 ]
Mga indikasyon para sa paglipat ng utak ng buto
Ang mga indikasyon para sa paglipat ng utak ng buto ay may kaugnayan para sa mga pasyente na dumaranas ng hematological, oncological o isang bilang ng mga namamana na sakit. Ang napapanahong mga indikasyon ay mahalaga din para sa mga pasyente na may talamak na talamak na leukemia, lymphoma, iba't ibang uri ng anemia, neuroblastoma at iba't ibang uri ng pinagsamang immunodeficiency.
Ang mga pasyenteng dumaranas ng leukemia o anumang uri ng immune deficiency ay mayroong pluripotent stem cells na hindi gumagana ng maayos. Sa mga pasyente na may leukemia, ang dugo ng pasyente ay nagsisimulang gumawa ng isang malaking bilang ng mga selula na hindi nakapasa sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad. Sa kaso ng aplastic anemia, ang dugo ay humihinto sa pagbabagong-buhay ng kinakailangang bilang ng mga selula. Ang mga degraded o wala pa sa gulang at mahinang kalidad na mga selula ay hindi mahahalata na sobrang saturation ng mga sisidlan at bone marrow, at sa paglipas ng panahon, kumalat sila sa ibang mga organo.
Upang ihinto ang paglaki at patayin ang mga nakakapinsalang selula, ang mga lubhang radikal na paggamot tulad ng chemotherapy o radiotherapy ay kinakailangan. Sa kasamaang palad, sa panahon ng mga radikal na pamamaraang ito, ang parehong may sakit at malusog na mga elemento ng cellular ay namamatay. At kaya ang mga patay na selula ng hematopoietic organ ay pinapalitan ng malulusog na pluripotent SC alinman mula sa pasyente mismo o mula sa isang katugmang donor.
Donor ng bone marrow transplant
Pinipili ang donor ayon sa isa sa tatlong opsyon. Ang isang katugmang donor ay may pinakamalapit na posibleng genetic na istraktura ng mga cell. Ang mga stem cell na kinuha mula sa naturang donor ay makabuluhang bawasan ang panganib ng lahat ng uri ng mga paglihis na nauugnay sa immune system. Ang pinakamahusay na donor ay isang taong may katulad na genetika, tulad ng isang kapatid na lalaki o babae sa dugo, iba pang mga kamag-anak. Ang isang transplant na kinuha mula sa isang malapit na kamag-anak ay may 25% na posibilidad ng genetic compatibility. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang mga magulang at mga anak ay hindi maaaring maging mga donor dahil sa genetic incompatibility.
Ang isang katugmang hindi nauugnay na donor ay maaaring alinman sa labas na donor na may katugmang genetic na materyal. Maraming malalaking ospital ang may malaking database ng donor kung saan posibleng makahanap ng katugmang donor.
At ang pangatlong opsyon ay isang hindi magkatugma na nauugnay na donor o isang hindi magkatugma na hindi nauugnay na donor. Kung imposibleng maghintay para sa isang katugmang donor, sa kaso ng isang talamak na kurso ng ilang malubhang sakit, ang pasyente ay maaaring mag-alok ng pluripotent SC ng isang bahagyang katugmang malapit na kamag-anak o isang panlabas na donor. Sa kasong ito, ang materyal na transplant ay sumasailalim sa isang espesyal na proseso ng paghahanda upang mabawasan ang mga pagkakataon na tanggihan ng katawan ng pasyente ang mga inilipat na selula.
Ang mga donor database ng bawat isa sa mga institusyong medikal na ito ay pinagsama sa Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW), na headquarter sa Leiden, Holland. Ang internasyonal na organisasyong ito ay nag-coordinate ng nauugnay na data ng phenotypic sa HLA - human leukocyte antigen - sa mga taong handang mag-donate ng kanilang mga hematopoietic cell o peripheral hematopoietic stem cell elements.
Ang database na ito, na kasalukuyang pinakamalaki sa mundo at kilala mula noong 1988, ay may editorial board na binubuo ng isang kinatawan mula sa bawat stem cell donor bank. Ang lupon ay nagpupulong dalawang beses sa isang taon upang talakayin ang mga nagawa at magkasundo sa mga aktibidad sa hinaharap. Ang BMDW ay pinamamahalaan ng Europdonor Foundation.
Ang BMDW ay isang koleksyon ng mga rehistro ng data sa mga donor ng stem cell at mga bangko ng peripheral hematopoietic stem cell. Ang mga rehistrong ito, na nagkakaisa sa isang boluntaryong batayan, ay nagbibigay ng sentralisado at madaling ma-access na impormasyon para sa mga doktor at mga taong nangangailangan ng mga transplant.
Ang quota ng bone marrow transplant
Mayroon bang tiyak na quota para sa bone marrow transplantation? Syempre, meron. Ngunit sa katotohanan, ang lahat ay hindi gaanong simple. Dahil malayo ang tulong ng estado sa lahat ng taong nangangailangan.
Ang quota ay nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng tulong sa pinakamahusay na klinika nang libre. Kasabay nito, ang lahat ay ginagawa gamit ang mataas na teknolohiya at mga medikal na pamamaraan. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang bilang ng mga tao ay limitado. Mahal ang operasyon at sadyang hindi kayang tulungan ng estado ang lahat. Karaniwan, ang mga quota ay iginawad sa mga bata. Dahil hindi maraming kabataang magulang ang makakahanap ng ganoong halaga para sa operasyon. At sa pangkalahatan, ang paghahanap para sa isang donor at isang charitable organization ay tumatagal ng mahabang panahon. Ngunit ang mga taong may ganitong diagnosis ay hindi makapaghintay.
Sa ganitong mga kaso, ang estado ay dumating upang iligtas. Bilang isang patakaran, ang pamamaraan ay ganap na binabayaran ng mga pamilya na hindi kayang magbayad para sa paggamot. Ngunit kung titingnan mo ang gastos ng operasyon, walang sinuman ang may ganitong pagkakataon.
Paano ginagawa ang bone marrow transplant?
Una, pagkatapos na ang pasyente ay sumailalim sa paggamot na may chemotherapy o radical radiation, ang pasyente ay tinuturok sa ugat ng pluripotent stem cell gamit ang isang catheter. Ito ay kadalasang walang sakit at tumatagal ng halos isang oras. Pagkatapos nito, magsisimula ang proseso ng engraftment ng donor o sariling mga cell; upang mapabilis ang proseso ng engraftment, minsan ginagamit ang mga gamot na nagpapasigla sa hematopoietic organ.
Kung nais mong malaman kung paano ginagawa ang paglipat ng utak ng buto, kakailanganin mong maunawaan kung anong mga proseso ang nangyayari sa katawan pagkatapos ng paglipat nito, at dapat mo ring maunawaan ang mga mekanismo ng pagkilos ng mga inilipat na selula. Sa panahon ng proseso ng engraftment, ang dugo ng pasyente ay kinukuha para sa pagsusuri araw-araw. Ang mga neutrophil ay ginagamit bilang isang tagapagpahiwatig. Ang isang tiyak na antas ng kanilang bilang sa dugo ay kinakailangan, kung ang kanilang tagapagpahiwatig sa dugo ay umabot sa 500 sa loob ng tatlong araw, kung gayon ito ay isang positibong resulta at nagpapahiwatig na ang pinalitan na pluripotent na mga SC ay na-engraft. Bilang isang patakaran, humigit-kumulang 21-35 araw ang kinakailangan para sa engraftment ng mga stem cell.
Pag-opera ng bone marrow transplant
Ang pag-opera ng bone marrow transplant ay nauuna sa pamamagitan ng makapangyarihang radiotherapy o intensive chemotherapy ng pasyente, kung minsan ang parehong mga elemento ng paggamot ay isinasagawa nang magkasama. Ang mga pamamaraang ito ay ginagamit upang sirain ang mga selula ng kanser, ngunit sa proseso, pinapatay din nila ang malusog na pluripotent stem cell ng pasyente. Ang mga pamamaraan sa itaas para sa pagpapalit ng mga stem cell ay tinatawag na preparatory regimen. Ang regimen na ito ay tumatagal hangga't kinakailangan ang partikular na sakit ng pasyente at ang mga rekomendasyon ng kanyang dumadating na manggagamot.
Susunod, ang isang catheter ay ipinasok sa isang ugat (sa leeg) ng pasyente, kung saan ang mga gamot at mga selula ng dugo ay ibibigay at kukuha ng dugo para sa pagsusuri. Dalawang araw pagkatapos ng radiotherapy o chemotherapy, isinasagawa ang operasyon, kung saan ang mga stem cell ay ibinibigay sa intravenously.
Pagkatapos palitan ang mga stem cell, tumatagal ng 2 hanggang 4 na linggo para mag-ugat ang mga hematopoietic organ cells. Sa panahong ito, ang pasyente ay binibigyan ng antibiotic upang makatulong na labanan ang impeksyon at mga pagsasalin ng platelet upang maiwasan ang pagdurugo. Ang mga pasyente na sumailalim sa paglipat mula sa isang hindi nauugnay o nauugnay ngunit hindi tugmang donor ay nangangailangan ng mga gamot na makakatulong na mabawasan ang pagtanggi ng katawan sa mga inilipat na stem cell.
Pagkatapos ng stem cell transplantation, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng kahinaan, sa ilang mga kaso ang pagdurugo ay maaaring mangyari, ang dysfunction ng atay, pagduduwal, maliliit na ulser ay maaaring lumitaw sa bibig, sa mga bihirang kaso ay may posibilidad na magkaroon ng maliliit na paglihis sa pag-iisip. Bilang isang patakaran, ang mga kawani ng ospital ay lubos na may kakayahan at nagagawang lumikha ng pinaka komportableng mga kondisyon para sa pagtagumpayan ng gayong mga paghihirap. At natural, isa sa mga mahalagang aspeto na magdadala sa pasyente sa mabilis na paggaling ay ang atensyon at partisipasyon ng mga kamag-anak at kaibigan ng pasyente.
Bone Marrow Transplant para sa HIV
Ang bone marrow transplant mula sa isang malusog na donor para sa HIV ay magpapagaling sa tatanggap ng sakit na ito. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinakailangan na pumili ng isang donor na may espesyal na genetic mutation. Ito ay nangyayari lamang sa 3% ng mga Europeo. Ginagawa nitong madaling kapitan ang gayong tao sa lahat ng kilalang strain ng HIV. Ang mutation na ito ay nakakaapekto sa istraktura ng CCR5 receptor, kaya pinipigilan ang "virus" mula sa pakikipag-ugnay sa mga elemento ng cellular ng utak ng tao.
Bago ang mismong pamamaraan, ang tatanggap ay dapat sumailalim sa isang kurso ng radiation at drug therapy. Sisirain nito ang sarili nilang pluripotent SC. Ang mga gamot laban sa impeksyon sa HIV mismo ay hindi iniinom. Ang isang pag-aaral ay isinasagawa 20 buwan pagkatapos ng operasyon. Bilang isang tuntunin, ang tatanggap ay ganap na malusog. Bukod dito, hindi niya dinadala ang HIV virus sa dugo, hematopoietic organ at iba pang mga organo at tisyu. Sa madaling salita, sa lahat ng mga reservoir kung saan maaari.
Ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga nakakahawang komplikasyon. Posible na ang nakamit na resulta ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng isang bagong direksyon sa larangan ng gene therapy ng impeksyon sa HIV.
Bone Marrow Transplant para sa Leukemia
Madalas itong ginagamit sa mga kaso ng acute myeloblastic leukemia at relapses ng acute leukemia. Upang maisagawa ang operasyon, kinakailangan ang kumpletong klinikal at hematological na pagpapatawad. Bago ang mismong pamamaraan, ang isang kurso ng chemotherapy ay ibinibigay, kadalasang kasama ng radiation therapy. Ito ay ganap na sisirain ang mga leukemic cells sa katawan.
Ang sensitivity ng mga lymphoma sa chemotherapy ay direktang nakasalalay sa dosis, kahit na sa panahon ng mga relapses. Ang pagkakataong makamit ang kapatawaran ay pangunahing ibinibigay ng high-dosis na chemotherapy, gayundin ito, ngunit kasama ng buong-katawan na pag-iilaw. Totoo, sa kasong ito, ang gayong diskarte ay puno ng malalim at matagal na pagsugpo sa hematopoiesis.
Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglipat ng mga stem cell, ang pinagmulan nito ay maaaring alinman sa isang hematopoietic organ o dugo ng pasyente o donor. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isotransplantation, kung gayon ang donor ay maaaring magkaparehong kambal. Sa kaso ng allotransplantation, kahit isang kamag-anak. Sa kaso ng autotransplantation, ang pasyente mismo.
Pagdating sa mga sakit na lymphoproliferative, kadalasang ginagamit ang autotransplantation ng mga blood stem cell. Ang pamamaraang ito ay nakatanggap ng unibersal na pagkilala sa paggamot ng mga lumalaban na lymphoma at mga relapses.
Pag-transplant ng bone marrow sa mga bata
Ang paglipat ng utak ng buto sa mga bata ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang pasyente ay dumaranas ng leukemia. Bukod dito, ginagamit din ang paraang ito para sa aplastic anemia, multiple myeloma, at mga sakit sa immune system.
Kapag ang mga pluripotent na SC ay nagsimulang gumana nang medyo hindi tama, at sa gayon ay naghihikayat ng labis na dami ng mga may depekto o hindi pa nabubuong mga selula, nagkakaroon ng leukemia. Kung, sa kabaligtaran, ang utak nang husto ay binabawasan ang kanilang produksyon, ito ay humahantong sa pag-unlad ng aplastic anemia.
Ang mga immature na selula ng dugo ay ganap na pinupuno ang hematopoietic na organ at mga sisidlan. Kaya, pinapalitan nila ang mga normal na elemento ng cellular at kumakalat sa iba pang mga tisyu at organo. Upang itama ang sitwasyon at sirain ang labis na mga selula, gumamit sila ng chemotherapy o radiotherapy. Ang ganitong paggamot ay maaaring makapinsala hindi lamang may depekto, kundi pati na rin ang malusog na mga elemento ng cellular ng utak. Kung ang transplant ay matagumpay, ang transplanted organ ay magsisimulang gumawa ng mga normal na selula ng dugo.
Kung ang donor hematopoietic organ ay nakuha mula sa isang magkatulad na kambal, kung gayon ang paglipat sa kasong ito ay tinatawag na allogeneic. Sa kasong ito, ang utak ay dapat genetically tumugma sa sariling utak ng pasyente. Upang matukoy ang pagiging tugma, isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri sa dugo.
Ulitin ang bone marrow transplant
Minsan hindi sapat ang isang operasyon. Halimbawa, ang hematopoietic organ ay maaaring hindi mag-ugat sa isang bagong lugar. Sa kasong ito, isinasagawa ang pangalawang operasyon.
Ito ay hindi naiiba sa isang regular na transplant, tanging ito ay tinatawag na retransplantation. Bago isagawa ang pamamaraang ito, isinasagawa ang mga diagnostic. Pagkatapos ng lahat, ito ay kinakailangan upang matukoy kung bakit ang hematopoietic organ ay hindi maaaring mag-ugat sa unang pagkakataon.
Matapos makumpleto ang lahat ng mga pamamaraan, maaaring isagawa ang pangalawang operasyon. Sa pagkakataong ito, ang tao ay sumasailalim sa isang mas masusing pagsusuri. Dahil ito ay kinakailangan upang maunawaan kung bakit ito nangyari at upang maiwasan ang isa pang pagbabalik.
Ang operasyon mismo ay kumplikado. Ngunit marami sa kasong ito ay nakasalalay sa mga pagsisikap ng pasyente. Kung maingat niyang sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pagkatapos ay maiiwasan ang pagbabalik sa dati.
Contraindications sa bone marrow transplantation
Ang mga kontraindikasyon ay pangunahing sanhi ng mga talamak na nakakahawang sakit tulad ng HIV, hepatitis B at hepatitis C, syphilis, lahat ng uri ng sakit sa immune system, at pagbubuntis. Ang operasyon ng pagpapalit ng stem cell ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyenteng mahina ang katawan at matatanda, at mahigpit na kontraindikado para sa mga pasyenteng dumaranas ng malalang sakit ng mga panloob na organo. Ang mga kontraindiksyon ay maaari ding sanhi ng pangmatagalang therapy na may mga antibiotic o hormonal na gamot.
Ang mga kontraindikasyon sa donasyon ng stem cell ay kinabibilangan ng donor na may autoimmune o nakakahawang sakit. Ang pagkakaroon ng alinman sa mga sakit ay madaling matukoy ng isang ipinag-uutos na komprehensibong medikal na pagsusuri ng donor.
Ngunit ngayon, ang pinaka-seryosong balakid sa pamamaraan ng pagpapalit ng stem cell ay nananatiling hindi pagkakatugma ng donor at ng pasyente. Napakaliit ng pagkakataong makahanap ng angkop at katugmang donor para sa paglipat. Kadalasan, ang donor na materyal ay kinukuha mula sa pasyente mismo o mula sa kanyang mga kamag-anak na katugma sa physiologically.
Mga kahihinatnan ng bone marrow transplant
Mayroon bang anumang negatibong kahihinatnan ng paglipat ng utak ng buto? Minsan mayroong isang matinding reaksyon sa transplant. Ang katotohanan ay ang edad ng isang tao ay isang panganib na kadahilanan para sa komplikasyon na ito. Sa kasong ito, maaari ding maapektuhan ang balat, atay at bituka. Lumalabas ang malalaking pantal sa balat, pangunahin sa likod at dibdib. Ito ay maaaring humantong sa suppuration at nekrosis.
Sa kasong ito, ang lokal na paggamot ay inireseta, na kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment na may prednisolone. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pinsala sa atay, agad silang nagpapakita ng kanilang sarili. Ang mga phenomena na ito ay batay sa pagkabulok ng mga duct ng apdo. Ang pinsala sa gastrointestinal tract ay humahantong sa patuloy na pagtatae na may sakit at mga dumi ng dugo. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang antimicrobial therapy at nadagdagan na immunosuppression. Sa mas kumplikadong mga anyo, ang pinsala sa lacrimal at salivary glands, pati na rin ang esophagus, ay maaaring mangyari.
Ang pagsugpo sa sariling hematopoietic organ ay maaaring makapukaw ng kakulangan sa immune. Samakatuwid, ang katawan ay nagiging madaling kapitan sa iba't ibang mga impeksyon. Ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang kurso ng pagbawi. Kung hindi, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring magpakita mismo. Na humahantong sa pag-unlad ng pulmonya at kamatayan.
Rehabilitasyon pagkatapos ng bone marrow transplant
Pagkatapos ng bone marrow transplant, mayroong mahabang panahon ng paggaling. Kaya, ang bagong hematopoietic organ ay maaaring mangailangan ng isang taon upang magsimulang gumana nang buo. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat palaging nakikipag-ugnayan. Dahil ang mga impeksyon o komplikasyon ay maaaring lumitaw na dapat harapin.
Ang buhay pagkatapos ng paglipat ay maaaring parehong nakakagambala at masaya. Dahil may pakiramdam ng ganap na kalayaan. Mula ngayon, malusog na ang isang tao at kayang gawin ang lahat ng gusto niya. Maraming mga pasyente ang nagsasabi na ang kanilang kalidad ng buhay ay makabuluhang bumuti pagkatapos ng paglipat.
Ngunit sa kabila ng mga bagong pagkakataon, palaging may takot na bumalik ang sakit. Samakatuwid, pagkatapos ng pamamaraan, palaging nagkakahalaga ng pagsubaybay sa iyong sariling kalusugan. Lalo na sa unang taon, dahil ang katawan ay nangangailangan ng mahabang panahon upang mabawi at walang dapat makagambala sa prosesong ito.
Saan nagaganap ang bone marrow transplants?
Sa katunayan, maraming mga klinika sa Russia, Ukraine, Germany at Israel ang nakikibahagi sa ganitong uri ng "trabaho".
Naturally, magiging mas maginhawa kung ang pamamaraan ay ginawa malapit sa lugar ng paninirahan ng tao. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, kailangan mong pumunta sa ibang bansa. Dahil ito ay isang medyo kumplikadong operasyon na nangangailangan ng espesyal na interbensyon. Naturally, ang mga espesyalista ay nasa lahat ng dako, ngunit kailangan mo rin ng isang may gamit na klinika para dito. Samakatuwid, sa gusto mo man o hindi, ang mga tao ay pumunta sa ibang bansa. Pagkatapos ng lahat, ito ang tanging paraan upang mailigtas ang isang tao at bigyan siya ng pagkakataon para sa karagdagang paggaling.
Ang mga pasyente ay madalas na pumunta sa Germany, Ukraine, Israel, Belarus at Russia. May mga dalubhasang klinika na nagsasagawa ng mga kumplikadong operasyon. Ang pinakamahalagang argumento kapag pumipili ng isang lugar upang maisagawa ang pamamaraan ay hindi lamang mga high-class na klinika, kundi pati na rin ang gastos ng operasyon mismo.
Sa Ukraine, ang bone marrow transplantation ay maaaring gawin sa Kiev Transplantation Center. Sinimulan ng sentro ang trabaho nito noong 2000, at sa panahon ng pagkakaroon nito, mahigit 200 transplant ang isinagawa doon.
Ang pagkakaroon ng pinakamodernong mga medikal na instrumento at kagamitan ay nagsisiguro sa pagpapatupad ng malawak na hanay ng mga pamamaraan para sa allogeneic at autologous transplantation, pati na rin ang resuscitation, intensive care at hemodialysis.
Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga nakakahawang komplikasyon sa mga pasyenteng may immune depression sa panahon pagkatapos ng paglipat, ang 12 transplant block at ang operating room ng departamento ay gumagamit ng teknolohiyang "clean room". Ang 100% na kadalisayan ng hangin sa tulong ng mga espesyal na sistema ng pagkontrol sa klima ay sinisiguro sa pamamagitan ng pagpigil sa pagpasok ng mga nakakapinsalang mikroorganismo, sa halip na alisin ang mga ito, na naroroon na sa silid, sa pamamagitan ng tradisyonal na paraan ng antiseptic wet cleaning at UV irradiation.
Ang paglipat ng utak ng buto sa Israel ay maaaring isagawa sa maraming institusyong medikal, isa na rito ang Moshe Sharett Institute of Oncology sa Jerusalem. Ang instituto ng pananaliksik ay bahagi ng Hadassah Medical Center bilang isa sa mga dibisyon nito. Ang mataas na kalidad na paggamot ng iba't ibang mga sakit sa oncological ay sinisiguro sa pamamagitan ng paggamit ng mga pinaka-advanced na pamamaraan at teknolohiyang medikal na kilala sa kasalukuyan.
Ang Hadassah center ay may sariling donor bank, at ang mabilis at epektibong paghahanap para sa isang donor o tatanggap ay pinadali ng malapit na ugnayan at pakikipagtulungan sa maraming katulad na organisasyon, sa loob ng bansa at sa ibang bansa. Ang departamento ay may isang aparato na nagbibigay-daan para sa atraumatic na koleksyon ng mga lymphocytes at SC para sa paglipat (apheresis). Ang cryo-bank ay nagbibigay ng pangmatagalang imbakan ng naturang cellular material para sa karagdagang paggamit pagkatapos ng radiation at chemotherapy.
Ang rehistro ng mga potensyal na donor ng organ ng dugo sa Germany ay may bilang na higit sa 5 milyong tao, na ginagawa itong pinakamalaki sa mundo. Bawat taon ay nakakatanggap ito ng higit sa 25,000 mga aplikasyon, ang karamihan ay mula sa mga mamamayan ng ibang mga bansa.
Maaari mong isagawa ang naturang pamamaraan sa lahat ng kinakailangang aktibidad sa paghahanda at pamamagitan sa pamamagitan ng paggamit ng mga serbisyo ng kumpanya ng Berlin na GLORISME.
Ang mataas na antas ng propesyonal na pagsasanay ng mga espesyalista ay tumitiyak na ang pangangalagang medikal sa lugar na ito ay nasa pinakamataas na antas. Ang isang programa ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay ibinibigay din, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian at kondisyon ng bawat partikular na pasyente. Ang paggamit ng iba't ibang physiotherapeutic na pamamaraan, manual, sports at art therapy, mga konsultasyon tungkol sa isang malusog na pamumuhay, pag-optimize ng nutrisyon at diyeta ay inaalok.
Bone Marrow Transplant sa Russia
Mayroong ilang mga institusyong medikal sa bansang ito na dalubhasa sa mga naturang operasyon. Mayroong humigit-kumulang 13 kagawaran na lisensyado para sa paglipat. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa ng mga mataas na kwalipikadong hematologist, oncologist, transfusiologist, atbp.
Isa sa pinakamalaking departamento ay ang Raisa Gorbacheva Center sa St. Petersburg State Medical University. Kahit na medyo kumplikadong mga operasyon ay ginagawa dito. Ito ay talagang higit pa sa isang departamento na dalubhasa sa problemang ito.
May isa pang klinika na tinatawag na "ON Clinic", ito ay tumatalakay din sa mga diagnostic ng sakit at bone marrow transplantation. Ito ay isang medyo batang medikal na sentro, ngunit gayunpaman, ito ay pinamamahalaang upang maitatag ang sarili nito.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa klinikal na sentro ng hematology ng mga bata, oncology at immunology na pinangalanang Dmitry Rogachev. Ito ay isang klinika na may maraming taon ng karanasan. Na tumutulong upang labanan ang kasalukuyang sitwasyon, kapwa matatanda at bata.
Bone Marrow Transplant sa Germany
Sa bansang ito matatagpuan ang ilan sa mga pinakamahusay na klinika na nagsasagawa ng ganitong uri ng operasyon.
Ang mga pasyente mula sa ibang bansa ay pinapapasok sa iba't ibang mga klinika. Kaya, ang pinakasikat sa kanila ay ang Heine Clinic sa Dusseldorf, ang mga klinika ng unibersidad ng Münster at marami pang iba. Ang University Center Hamburg-Eppendorf ay lubos na pinahahalagahan.
Sa katunayan, may ilang mga mahusay na medikal na sentro sa Germany. Ang mga mataas na kwalipikadong espesyalista ay nagtatrabaho dito. Susuriin nila ang sakit, ang mga pamamaraan na kinakailangan bago ang operasyon at ang pamamaraan mismo. Sa kabuuan, may humigit-kumulang 11 na dalubhasang klinika sa Germany. Ang lahat ng mga sentrong ito ay may mga sertipiko mula sa International Society of Cell Therapy.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Bone Marrow Transplant sa Israel
Maraming mga ospital sa bansang ito na dalubhasa sa pagsasagawa ng mga naturang operasyon.
Ang mga eksperimental na operasyon ay isinasagawa taun-taon, pagkatapos nito ang teknolohiyang ito ay nagbibigay-daan sa pagliligtas ng mga buhay sa mga bago at dati nang walang lunas na mga diagnosis. Sa mga klinika ng Israel, ang porsyento ng mga pasyente na matagumpay na sumailalim sa paglipat ng utak ng buto ay patuloy na tumataas.
Salamat sa mga bagong natuklasang siyentipiko, ginagamit ang mga pinakabagong teknolohiya at gamot na napatunayan ang kanilang sarili sa lugar na ito. Naging posible na magsagawa ng mga transplant mula sa mga kaugnay na donor, kahit na may hindi kumpletong compatibility.
Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay ginagawa ng Hadassah Ein Kerem Medical Center sa Jerusalem – Department of Transplantation and Cancer Immunotherapy, ang Shemer Medical Center sa Haifa na nakabase sa Bnei Zion Hospital, at ang Rabin Clinic. Ngunit hindi ito ang buong listahan. Sa katunayan, ang surgical intervention na ito ay ginagawa sa 8 klinika. Ang ilan sa mga ito ay hindi masyadong mahal.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
[ 46 ]