Bovenoid papulosis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Bowenoid papulosis ay isang kumbinasyon ng intraepithelial neoplasia na may impeksyon sa human papillomavirus. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang maramihang mga pantal sa genital area na may mapula-pula-kayumanggi o mala-bughaw na kulay, bahagyang nakausli sa ibabaw ng balat, minsan hyperpigmented. Maraming mga pasyente ang sabay-sabay na may warts, condylomas, at simpleng vesicular lichen. Karaniwan itong nabubuo sa mga matatanda, bihira sa mga bata. Ang kurso ay karaniwang benign, ngunit ang pagbabagong-anyo sa squamous cell carcinoma ay hindi ibinukod.

Pathomorphology ng bowenoid papulosis. Ang histological na larawan ay kahawig ng isang pointed condyloma na may cytological features ng carcinoma in situ. Ito ay kinumpirma ng pagkakaroon ng mga atypical epithelial cells, isang malaking bilang ng mga dyskeratotic cells, at mitotic figure sa epidermis. Ang malalaking multinucleated na epithelial cells, binibigkas na hyperkeratosis, at parakeratosis ay matatagpuan. Ang dermis ay nagpapakita ng dilation at tortuosity ng capillary vessels, at inflammatory infiltrates, pangunahin ng mga lymphocytes. Gayunpaman, ang sakit na ito ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagkakaiba-iba ng histological. Sa ilang mga kaso, ang atypia ng mga epithelial cells ay hindi gaanong mahalaga, habang sa iba ito ay malinaw na ipinahayag laban sa background ng mataas na aktibidad ng mitotic, bilang isang resulta kung saan ang sakit na ito ay hindi maaaring makilala mula sa carcinoma in situ. Ang electron microscopy ay nagpapakita ng isang larawan na katulad ng sa Bowen's disease, at kung minsan sa isang pointed condyloma. Sa indibidwal na foci sa nuclei ng epithelial cells ng epidermis, ang mga partikulo na tulad ng virus na may diameter na 30-50 nm, na katulad ng istraktura sa human papilloma virus, ay matatagpuan.

Histogenesis ng bowenoid papulosis. Ang sakit ay pangunahing sanhi ng mga uri 16 at 18 ng human papillomavirus. Maraming mga pasyente ang may mga palatandaan ng pangunahing immunodeficiency (hindi nauugnay sa impeksyon sa HIV), pangunahin dahil sa pagbaba sa bilang ng mga T-helper.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]