^

Kalusugan

A
A
A

sakit ni Bowen

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang Bowen's disease (syn.: squamous cell carcinoma in situ, intraepidermal cancer) ay isang bihirang tipikal na variant ng non-invasive na cancer, na kadalasang lumilitaw sa mga lugar ng balat na nakalantad sa araw. Ang ganitong uri ng kanser ay karaniwang nabubuo sa mga matatandang tao. Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ay hindi alam, kahit na ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay natukoy. Ang mga sugat ay karaniwang walang sakit. Karaniwang kirurhiko ang paggamot. Ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Ang pagkalat ng sakit ay nag-iiba ayon sa rehiyon at umaabot sa 14.9 na kaso kada 100,000 hanggang 142 na kaso kada 100,000.

Walang pagkakaiba sa pagitan ng saklaw ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan. Ito ay kadalasang nabubuo sa pagtanda, na may mataas na dalas sa mga pasyenteng higit sa 60 taong gulang.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi sakit ni Bowen

Ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi alam.

Mga kadahilanan ng peligro

Tulad ng ibang uri ng kanser sa balat, ang sakit na Bowen ay nabubuo bilang resulta ng talamak na pagkakalantad sa araw at pagtanda. Ang oncogenic papillomavirus (HPV 16, 2, 34, 35) at talamak na pagkalasing sa arsenic ay itinuturing din na mga sanhi ng sakit.

Ang mga taong may patas na balat na gumugugol ng maraming oras sa direktang sikat ng araw, mga taong umiinom ng mga cytostatic na gamot, mga pasyente ng organ transplant, at mga taong nahawaan ng HIV ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Ang Acanthosis na may pagpahaba at pampalapot ng mga epidermal outgrowth, hyperkeratosis, focal parakeratosis ay ipinahayag. Ang basal layer ay walang anumang makabuluhang pagbabago. Ang mga spinous na selula ay random na matatagpuan, marami sa kanila ay may matinding ipinahayag na atypia ng malaking hyperchromic nuclei. Ang mga malalaking multinuclear cell na may matinding stained nuclei ay madalas na matatagpuan, ang mga mitotic figure ay nakatagpo. Ang foci ng dyskeratosis ay nabuo mula sa malalaking bilugan na mga cell na may homogenous na eosinophilic cytoplasm at pycnotic nucleus. Minsan ang foci ng hindi kumpletong keratinization ay matatagpuan sa anyo ng mga concentric na layer ng keratinized na mga cell, na kahawig ng "mga malibog na perlas". Ang ilang mga cell ay malakas na navacuola, katulad ng mga cell ng Paget, ngunit ang huli ay walang mga intercellular bridge. Kapag ang Bowen's disease ay umuunlad sa invasive cancer, ang mga acanthotic cord ay tumagos nang malalim sa dermis na may pagkagambala sa basement membrane at binibigkas ang polymorphism ng mga cell sa mga cord na ito.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga sintomas sakit ni Bowen

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang karaniwang nag-iisa, mahigpit na limitadong sugat, bilog o hugis-itlog na mga balangkas, mas madalas na hindi regular ang hugis, na may mabagal na paglaki ng peripheral na may pagbuo ng bahagyang nakataas na gilid, patumpik-tumpik o natatakpan ng mga crust. Ang ibabaw ay hindi pantay, butil-butil, at maaaring bahagyang kulugo. Ang mababaw na pagguho, ulceration na may pagbuo ng bahagyang pagkakapilat at sa parehong oras na pagtaas ng mga ulser sa ibabaw ay sinusunod. Kadalasan, ang mga sugat ay matatagpuan sa ulo, kamay, maselang bahagi ng katawan, ngunit maaaring nasa anumang bahagi ng balat at sa mga mucous membrane. Sa mahabang kurso, maaaring mangyari ang pagbabago sa tipikal na squamous cell carcinoma.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostics sakit ni Bowen

Ang diagnosis ay batay sa pagkakakilanlan ng mga sintomas ng katangian, detalyadong kasaysayan ng pasyente at maingat na pagsusuri sa klinikal. Ang diagnosis ay nakumpirma ng biopsy ng apektadong tisyu.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ano ang kailangang suriin?

Iba't ibang diagnosis

Ang sakit na Bowen ay dapat na naiiba mula sa seborrheic keratosis, kung saan ang pigmentation at intraepidermal cyst ay madalas na ipinahayag, ang mga selula ay mas madidilim at mas maliit, at ang kanilang atypia ay hindi gaanong binibigkas.

Paggamot sakit ni Bowen

Ang paggamot ay depende sa bawat indibidwal na kaso at depende sa maraming mga kadahilanan, tulad ng:

  • lokasyon, sukat at kapal ng pathological lesyon;
  • ang pagkakaroon o kawalan ng ilang mga sintomas;
  • edad at pangkalahatang kalusugan.

Ang photodynamic therapy (PDT), cryotherapy, lokal na chemotherapy na may 5-fluorouracil ay ginagamit sa paggamot. Ang mga kamakailang pag-aaral (2013) ay nagpakita ng mahusay na kahusayan ng paggamit ng 5% Imiquimod cream sa lokal na therapy. Bilang isang patakaran, ang cream ay inilapat isang beses o dalawang beses sa isang araw para sa hindi bababa sa dalawang linggo.

Ang cryotherapy ay pinaka-epektibo para sa solo at maliliit na sugat.

Mas gusto ng ilang mga dermatologist na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko sa pamamagitan ng pag-alis ng pathological lesion.

Pag-iwas

Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang sakit na Bowen ay upang limitahan ang labis na pagkakalantad sa araw sa pamamagitan ng paggamit ng damit at sunscreen.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pagtataya

Dahil ang mga selula ng sakit na Bowen ay hindi sumasalakay sa mga dermis, ang sakit ay may mas mahusay na pagbabala kaysa sa invasive squamous cell carcinoma.

Kung walang paggamot, ang pag-unlad sa invasive na kanser ay nangyayari sa 3-5% ng mga kaso, ngunit ang metastasis ay bihira.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.