Pagbutas ng mammary

Kapag nag-diagnose ng ilang sakit sa suso, maaaring kailanganin ang pagbutas ng mammary gland - isang pamamaraan para sa pagkuha ng mga sample ng tissue para sa pagsusuri.

Ang pamamaraang ito ng pagsasaliksik ay halos hindi nagkakamali na makilala ang isang malignant na sakit mula sa isang benign.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mapanganib ba ang pagbutas ng dibdib?

Ang puncture ng mammary gland ay hindi nagdudulot ng panganib sa isang babae, dahil kasabay ng pamamaraan ay kinakailangang sinusubaybayan ng doktor ang kanyang mga aksyon gamit ang ultrasound. Ito ay mas mapanganib na hindi gumawa ng isang napapanahong pagsusuri at pagkaantala ng paggamot.

Siyempre, bilang karagdagan sa pagbutas, ang iba pang mga pagsusuri ay isinasagawa din - mammography, cystography, pagsusuri sa ultrasound. Gayunpaman, ang pagbutas lamang ang maaaring magbigay sa doktor ng komprehensibong impormasyon tungkol sa likas na katangian ng tumor, kaya hindi mo dapat tanggihan ito. Bukod dito, mayroong isang bilang ng mga kaso kapag ang pamamaraan ay ipinag-uutos, at walang maaaring palitan ito. Ito ang hitsura ng walang sakit na mga seal at node sa mammary gland, mga pagbabago sa hitsura ng balat sa dibdib (kulay, ulser, "lemon peel"), paglabas mula sa mga duct ng gatas, na hindi dapat naroroon sa isang normal na estado (dugo, nana, atbp.).

Kadalasan, ang pagbutas ay ginagamit hindi lamang bilang isang diagnostic na pamamaraan, kundi pati na rin para sa paggamot: halimbawa, upang mag-pump out ng likido mula sa isang cystic cavity.

Totoo, may mga kaso kapag ang paggamit ng pagbutas ay hindi inirerekomenda. Kabilang sa mga ito:

• ang unang 4-5 araw ng simula ng panregla cycle;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• mahinang pamumuo ng dugo na dulot ng sakit o pag-inom ng mga anticoagulant na gamot.

Kung umiinom ka ng mga tabletang pampanipis ng dugo (aspirin, cardiomagnyl, atbp.), siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.

Paano isinasagawa ang pagbutas ng mammary gland?

Ano ang pagbutas at paano ito isinasagawa? Ito ay isang maliit na pagbutas ng tisyu ng dibdib, na kinakailangan upang alisin ang hinala ng pag-unlad ng isang malignant na proseso.

Upang makakuha ng isang komprehensibong epekto, ang pagbutas ay isinasagawa pagkatapos ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik: mammography, ang paggamit ng ultrasound, na nagbibigay-daan upang linawin ang lokalisasyon at pagkalat ng proseso ng pathological.

Ang isang pagbutas ay maaaring gawin gamit ang ilang mga pamamaraan. Kadalasan, ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na karayom nang direkta sa selyo o node, sa tulong kung saan ang isang tiyak na halaga ng mga nilalaman o mga elemento ng tisyu ay "kinuha". Ang maaaring makuha ay magiging materyal para sa karagdagang pananaliksik. Ang nasabing materyal ay sumasailalim sa isang espesyal na pangkulay na may kasunod na pagsusuri sa mikroskopiko. Ang paggamit ng ultrasound nang sabay-sabay sa pagbutas ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak na ideya kung saan napupunta ang karayom. Ang pamamaraang ito ay karaniwang isinasagawa nang walang anesthesia, dahil ang pamamaraan ay karaniwang hindi masyadong masakit.

Ang hematoma ng mammary gland pagkatapos ng pagbutas ay mabilis na pumasa, o hindi nabubuo. Ang pagbuo ng mga peklat pagkatapos ng pagbutas ay ganap na hindi kasama.

Ang isang alternatibong paraan ng pagbutas ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang isang karaniwang karayom ay hindi pinapayagan ang pagkuha ng kinakailangang materyal dahil sa malalim na lokasyon ng pathological focus. Sa ganoong sitwasyon, ang doktor ay kailangang gumamit ng isang mas malaking karayom o isang espesyal na "baril". Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ngunit kahit na pagkatapos ng pamamaraang ito ay walang mga peklat.

Sa iba't ibang sitwasyon, maaaring gamitin ang iba pang paraan ng pagbutas. Ilarawan natin ang kanilang mga pangunahing tampok.

1. Pinong butas ng karayom. Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan. Ginagamit ito kapag ang nodular seal ay matatagpuan malapit sa ibabaw ng balat: ang karayom ay hindi maaaring maabot ang mas malalim na mga pormasyon. Sa panahon ng pagbutas, ang babae ay nakaupo sa isang sopa, tinatrato ng doktor ang lugar ng iniksyon at ipinapasok ang karayom sa glandular tissue. Ang kinakailangang materyal ay sinipsip gamit ang isang hiringgilya, pagkatapos na alisin ang karayom, at ang lugar ng pag-iniksyon ay ginagamot ng isang bactericidal agent.
2. Stereotactic na pagbutas. Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa prinsipyo ng nauna, ngunit ang babae ay nakahiga sa kanyang likod, at ang doktor ay hindi gumagawa ng isa, ngunit ilang mga iniksyon sa iba't ibang mga lugar ng compaction. Ang nasabing pagbutas ay kinakailangang isagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound o mammography.
3. Pagbutas ng pangunahing karayom. Ang paggamit ng isang makapal na karayom ay nagpapahintulot sa doktor na kumuha ng mas maraming materyal para sa pagsusuri, na kung saan ay magbibigay-daan sa isang mas tumpak na pagsusuri na gawin.
4. Incisional puncture ng isang tumor sa suso. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng mga apektadong tisyu sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang incision puncture ay ginagamit kapag ang doktor ay nagdududa sa pagiging maaasahan ng isang regular na biopsy, o ang malignant na katangian ng pagbuo ay hindi maaaring maalis. Ang mga tisyu ay pinutol at tinanggal, iyon ay, ang gayong pagbutas ay katulad ng isang maliit na operasyon. Ang inalis na materyal ay sinusuri din sa laboratoryo sa ilalim ng mikroskopyo.
5. Trepan biopsy. Ang pagbutas na ito ay ginagawa upang masuri ang likas na katangian ng mga tumor na hindi nadarama. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na "gun-needle" (biopsy gun) laban sa background ng ultrasound monitoring.
6. Ang pagbutas ng mammary gland cyst ay isinasagawa gamit ang aspiration method. Ang doktor ay nagpasok ng isang karayom sa cyst sa pamamagitan ng panlabas at panloob na mga tisyu ng mammary gland. Pagkatapos ay nakakabit ang isang syringe, na ginagamit upang i-pump out ang mga nilalaman ng cystic formation. Ang likido ay ganap na tinanggal, na tumutulong sa mga pader ng cyst na gumuho (magkadikit) at mabawasan ang sakit.
7. Ang isang pagbutas ng isang fibroadenoma ng mammary gland ay isinasagawa upang makilala ang likas na katangian ng tumor (malignant o benign). Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay kumukuha ng isang piraso ng fibroadenoma tissue sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa o sa parehong karayom. Ang nakuha na tissue ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Diagnostic puncture ng mammary gland

Ang materyal na nakuha sa panahon ng diagnostic puncture ay ipinadala sa laboratoryo. Doon, ang nakuha na mga tisyu ay nabahiran ng isang espesyal na teknolohiya at sinusuri nang mikroskopiko. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay kasalukuyang kinikilala bilang ang pinaka-maaasahan sa differential diagnosis ng mga malignant na tumor.

Ang mga cell na apektado ng oncological na proseso ay may ibang istraktura kumpara sa mga normal na selula.

Totoo, nangyayari na ang mga resulta ng isang pagbutas ng suso ay hindi nagpapakita ng cancerous na katangian ng tumor, at pagkatapos ay nakumpirma ang diagnosis ng oncology. Ito ay maaaring mangyari sa mga sitwasyon kung saan ang pagbutas ay isinasagawa nang walang pagsubaybay sa ultrasound: nang walang 100% na kontrol sa proseso, ang doktor ay maaaring magkamali na kumuha ng tissue mula sa isang hindi apektadong lugar ng glandula.

Kung pagkatapos ng pagbutas ang doktor ay mayroon pa ring mga pagdududa tungkol sa etiology ng sakit, maaari siyang magrekomenda ng pagtanggal at pag-alis ng pagbuo upang pagkatapos ay suriin ang materyal na nakuha sa panahon ng operasyon.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga komplikasyon pagkatapos mabutas ang dibdib

Ang mga kahihinatnan ng pagbutas ng mammary gland ay maaaring ipahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• pamamaga at puffiness ng dibdib;
• hematomas at mga pasa;
• Pagkatapos alisin ang isang tumor o higop ang mga nilalaman ng isang cyst, maaaring magbago ang hugis ng mammary gland.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay karaniwang lumilipas sa loob ng ilang araw. Ang mga komplikasyon sa anyo ng impeksyon sa panloob na tisyu ay napakabihirang.

Ang pananakit pagkatapos ng pagbutas ng mammary gland ay maaaring makaabala sa iyo nang ilang panahon. Ang kalubhaan at tagal ng naturang sakit ay nakasalalay sa dami ng materyal na inalis: mas maraming tissue ang kinuha para sa pagsusuri, mas makabuluhan ang sakit. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit (walang acetylsalicylic acid) at paglalapat ng malamig sa dibdib. Ang sakit ay dapat humina sa loob ng ilang araw.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga pagsusuri sa pagbutas ng dibdib

Ang mga pagsusuri sa pagbutas ng mammary gland ay lubhang nag-iiba. At ito ay naiintindihan: ang lahat ng mga pasyente ay may iba't ibang mga diagnosis, iba't ibang mga katangian ng katawan, at iba't ibang mga doktor ang gumaganap ng pamamaraan nang iba. Anong mga konklusyon ang maaaring makuha mula sa maraming mga pagsusuri na aking nabasa:

• mammary gland puncture - ang pamamaraan ay halos walang sakit, ngunit kung ikaw ay isang tao na may mas mataas na sensitivity ng sakit, uminom ng isang tabletang pangpawala ng sakit (nang walang aspirin) bago ang pamamaraan o hilingin sa doktor na bigyan ka ng local anesthesia;
• ang antas ng pagdurugo pagkatapos ng pamamaraan ay depende sa kakayahan ng doktor, o sa mga katangian ng iyong sistema ng coagulation ng dugo. Kung ang dugo ay hindi maganda ang pamumuo, o kumuha ka ng aspirin o iba pang anticoagulants isang linggo bago ang pamamaraan, kung gayon, malamang, ikaw ay garantisadong magkaroon ng mga hematoma;
• Upang mabawasan ang panganib ng pasa at pananakit, kumuha ng ice pack at ilapat ito pagkatapos ng pamamaraan (sa kondisyon na walang pamamaga sa mammary gland);
• Maaari mong planuhin ang iyong iskedyul sa araw ng pamamaraan gaya ng dati. Ang pagbutas ay karaniwang tumatagal ng 10-15 minuto (incisional - medyo mas mahaba, suriin sa iyong doktor).

Ang pagbutas ng mammary gland ay isang kinakailangang pamamaraan, at kung ang isang doktor ay nagrereseta ng gayong paraan ng pagsusuri, nangangahulugan ito na dapat siyang magkaroon ng lahat ng dahilan para dito.