Burmitt's lymphoma: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Ang lymphoma ng Burkitt ay B-cell lymphoma, na natagpuan nang nakararami sa mga kababaihan. Mayroong mga uri ng endemic (African), sporadic (non-African) at nauugnay sa immunodeficiency.

Ang lymphoma ng Burkitt ay katutubo sa gitnang Aprika at kumukuha ng hanggang 30% ng mga lymphoma ng mga bata sa Estados Unidos. Ang Endemic para sa Africa ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sugat ng mga buto ng pangmukha, panga. Ang lymphoma ng Non-African Burkitt ay ipinakita sa pamamagitan ng pinsala sa mga bahagi ng tiyan, na kadalasang nagaganap sa lugar ng ileocecal valve o mesentery. Sa mga may sapat na gulang, bato, ovary, mga glandula ng mammary, ang sakit ay maaaring unang lumaganap, kadalasang kinasasangkutan ng atay, pali at utak ng buto. Ang CNS lesion ay kadalasang naitala sa panahon ng diagnosis o pagbabalik ng sakit.

Ni Burkitt lymphoma ay ang pinaka-mabilis na lumalagong ng tao tumor na may isang mataas mitotic cycle ng isang monokol-nally saan nabibili pati B-cell, macrophages benign pagkakaroon ng mga katangian ng pagkakaroon ng anyo ng "starry sky" dahil sa pagsipsip ng apoptotic malignant lymphocytes. Tinukoy ng genetic translocation kinasasangkutan c-myc gene sa kromosomang 8 at ang immunoglobulin mabigat na kadena sa kromosomang 14. Sa isang katutubo anyo ng lymphoma, isang sakit na malapit na nauugnay sa Epstein-Barr virus, ngunit ito ay nananatiling hindi maliwanag papel na ginagampanan ng ito virus sa pinagmulan ng sakit.

Ang diyagnosis ay batay sa isang biopsy node ng lymph o iba pang lokalisasyon tissue kung saan may hinala na magkaroon ng sugat. Ang pagtatanghal ng dula ay batay sa mga resulta ng CT, biopsy ng utak ng buto, pagsusuri ng cytological, PET.

Ang kinakailangang pagsusuri at paggamot ay dapat gawin sa lalong madaling panahon, dahil sa mabilis na paglaki ng tumor. Application circuit CODOX-M / VAC (cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate, ifosfamide, etoposide, cytarabine) ay maaaring humantong sa lunas sa 90% ng mga bata at matatanda. Kinakailangang isagawa ang pag-iwas sa pinsala ng CNS. Ang pag-unlad ng tumor lysis sindrom ay isang madalas na paglitaw sa panahon therapy, kaya kailangan mong magsagawa ng isang sapat na intravenous hydration ay babayaran sa antas ng kontrol ng electrolytes (lalo na K at Ca), pagtanggap ng allopurinol.

Kung ang pasyente ay may bituka na sagabal na sanhi ng isang tumor at ang tumor ay ganap na tinatanggal ng diagnostic laparotomy, ang mga karagdagang kurso ng agresibong chemotherapy ay ipinahiwatig. Sa kawalan ng epekto ng paunang therapy, madalas na hindi epektibo ang salvage therapy, na nagpapahiwatig ng kahalagahan ng napaka-agresibong paunang therapy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]