Caduet 5/10

Ang Caduet 5/10 ay isang produktong panggamot na kabilang sa isang pangkat ng mga gamot na maaaring magkaroon ng direktang epekto sa puso at vascular system.

Ayon sa ATC code, ang Caduet ay kabilang sa isang kumbinasyon ng mga hypolipidemic agent, sa partikular, atorvastatin at amlodipine. Ang internasyonal na pangalan ay parang Atorvastatin at Amlodipine. Pharmacological group - HMG CoA reductase inhibitors.

Napatunayan ng Caduet 5/10 ang pagiging epektibo nito at malawakang ginagamit sa pagsasanay sa cardiology. Dahil sa pinagsamang komposisyon nito, ang gamot ay may dalawahang epekto sa parehong oras - pinapababa nito ang presyon ng dugo at binabawasan ang mga antas ng kolesterol, na napaka-maginhawang gamitin.

Mga pahiwatig Caduet 5/10

Ang gamot ay ginagamit sa pagkakaroon ng arterial hypertension, na may tatlo o higit pang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng magkakatulad na patolohiya ng puso at extracardiac, halimbawa, myocardial infarction, lumilipas na ischemic attack, stroke.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Caduet 5/10 ay ang pangangailangan para sa pinagsamang paggamit ng mga gamot tulad ng hypocholesterolemic at antihypertensive na gamot.

Bilang karagdagan, ang Caduet ay maaaring isama sa iba pang mga gamot kapag ang mga antas ng kolesterol ay nananatiling mataas at ang mga dosis ng mga antihypertensive na gamot ay hindi gumagawa ng nais na resulta.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Caduet 5/10 ay dahil sa pinagsamang patolohiya, kapag ang antas ng kolesterol ay tumataas sa isang antas na ang mga atherosclerotic plaque ay nagsisimulang mabuo. Sa turn, binabawasan ng huli ang panloob na diameter ng daluyan ng dugo.

Bilang isang resulta, mayroong isang spasm ng mga vessel at isang pagtaas sa intravascular resistance, na nagpapataas ng arterial pressure. Habang tumataas ang bilang at dami ng mga atherosclerotic plaque, dumarami ang pagkarga sa puso, dahil dapat itong itulak ang dugo sa mga daluyan laban sa mataas na resistensya ng vascular.

Paglabas ng form

Ang tablet form ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang dosis at maiwasan ang paglitaw ng mga side effect kung ito ay kinuha nang hindi tama.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay amlodipine at atorvastatin. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 5 mg ng amlodipine at 10 mg ng atorvastatin. Bilang karagdagan, dapat tandaan na mayroong mga pantulong na sangkap tulad ng calcium carbonate, starch, colloidal anhydrous silicon dioxide, hydroxypropyl cellulose, magnesium stearate at marami pang iba.

Ang release form ay isang film-coated na tablet. Ang pangunahing pisikal at kemikal na mga katangian ng paghahanda ng tablet ay puting kulay, hugis-itlog na hugis, shell ng pelikula na may inskripsiyon na "Pfizer" sa ibabaw ng isang gilid at ang code ng gamot ("CDT" at "051") sa kabilang panig.

Ang gamot ay nakabalot sa 3 paltos sa isang panlabas na karton na kahon, bawat isa ay naglalaman ng 10 tableta.

[ 1 ]

Pharmacodynamics

Ang pinagsamang produktong panggamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang dalawahang mekanismo ng pagkilos, na tumutukoy sa mga pharmacodynamics ng Caduet 5/10.

Kinakailangan na isaalang-alang nang hiwalay ang dalawang aktibong sangkap ng gamot. Kaya, ang pagkilos ng amlodipine ay batay sa kakayahang makaapekto sa mga fibers ng kalamnan sa pamamagitan ng pagharang sa mabagal na mga channel ng calcium, bilang isang kinatawan ng pangkat ng mga antagonist ng calcium ion.

Ang amlodipine na bahagi ng Caduet ay pumipigil sa pagdaloy ng mga calcium ions sa pamamagitan ng lamad sa gitna ng mga selula ng makinis na mga hibla ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo at puso.

Sa kabilang banda, ang atorvastatin ay may nagbabawal na epekto sa HMG-CoA reductase. Ito ay isang malakas na pumipili na inhibitor ng enzyme na ito, ang pangunahing gawain kung saan ay itinuturing na conversion ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa melovate. Ang huli ay isang precursor ng sterols, bukod sa kung saan ay kolesterol.

Tinutukoy ng pharmacodynamics ng Caduet 5/10 ang kawalan ng mga pagbabago mula sa parehong amlodipine at atorvastatin. Ang epekto ng amlodipine sa presyon ng dugo ay napapansin sa parehong lawak tulad ng kapag ginamit bilang monotherapy. Sa turn, ang atorvastatin sa Caduet ay nakakaapekto rin sa mga antas ng kolesterol, tulad ng kapag kinuha nang hiwalay.

[ 2 ]

Pharmacokinetics

Dahil ang gamot ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi, ang gawain ng bawat isa ay dapat isaalang-alang nang hiwalay. Ang mga pharmacokinetics ng Caduet 5/10 ay dahil sa pagkilos ng amlodipine at atorvastatin.

Pagkatapos kumuha ng Caduet, ang pagsipsip ng amlodipine sa isang therapeutic dosis ay nagsisiguro ng pinakamataas na konsentrasyon ng plasma sa pagitan mula 6 hanggang 12 oras pagkatapos ng isang solong pangangasiwa. Ang bioavailability ay sinusunod sa hanay ng 64-80%. Ang dami ng pamamahagi ay halos 21 l/kg. Bilang karagdagan, ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng amlodipine.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na sa katawan ng isang taong nagdurusa sa hypertension, 97.5% ng gamot ay kumakalat sa daloy ng dugo sa isang kumplikadong may mga protina ng plasma.

Humigit-kumulang 90% ng ibinibigay na dosis ng amlodipine ay na-metabolize sa atay at na-convert sa mga hindi aktibong metabolite. Ang pag-aalis ng gamot ay isang proseso ng 2 yugto. Humigit-kumulang 10% ng amlodipine at 60% ng mga metabolite nito ay excreted sa ihi. Pagkatapos ng isang linggo ng regular na paggamit ng gamot, ang antas nito sa plasma ay matatag.

Ang mga pharmacokinetics ng Caduet 5/10, na isinasaalang-alang ang atorvastatin, ay nagbibigay ng unang pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng 1-2 oras pagkatapos ng isang solong dosis ng gamot. Ang antas ng pagsipsip ay direktang nakasalalay sa dosis ng atorvastatin. Ang ganap na antas ng bioavailability ay humigit-kumulang 12%, at ang systemic ay 30%.

Ang mababang systemic bioavailability ay dahil sa gawain ng digestive tract (tiyan, bituka, atay). Ang pagsipsip ng gamot ay apektado ng paggamit ng pagkain, na nagpapabagal nito.

Gayunpaman, sa kabila nito, ang pagbawas sa kolesterol ay nangyayari sa parehong lawak, anuman ang paggamit ng pagkain at ang oras ng paggamit ng gamot.

Humigit-kumulang 95% ng gamot ay nakatali sa mga protina ng plasma at sa gayon ay umiikot sa daluyan ng dugo.

Ang pag-aalis ng atorvastatin at metabolites ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng apdo pagkatapos ng hepatic metabolism. 2% lamang ng gamot ang pinalabas sa ihi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot, dahil sa anyo ng tableta nito, ay iniinom nang pasalita. Sa simula ng therapeutic course, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 1 tablet bawat araw.

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay tinutukoy depende sa yugto ng hypertension, ang antas ng kolesterol sa dugo at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Kung ang dosis na ito ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta (napapailalim sa pang-araw-araw na paggamit ng Caduet 5/10 sa loob ng 7-10 araw), kung gayon ang dosis ay maaaring tumaas sa 10 mg ng amlodipine at 1 mg ng atorvastatin.

Ang gamot ay maaaring inumin sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain.

Maaaring gamitin ang Caduet kasama ng iba pang mga gamot na antihypertensive, ngunit maliban sa mga gamot na mga blocker ng calcium channel.

Tulad ng para sa mga gamot na nagpapababa ng lipid, hindi inirerekumenda na gumamit ng Caduet na kahanay sa isang karagdagang dosis ng statins (mga gamot na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo).

Ang Caduet ay hindi dapat inumin nang sabay-sabay sa fibrates. Bilang karagdagan, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga taong may patolohiya sa atay at bato.

[ 6 ], [ 7 ]

Gamitin Caduet 5/10 sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng babae ay nangangailangan ng lakas at nutrients para sa pagbuo at pag-unlad ng mga organo at sistema ng fetus. Ang kolesterol at mga derivatives nito ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng paglaki ng pangsanggol.

Dahil sa mekanismo ng pagkilos ng atorvastatin, na binubuo ng pagpigil sa HMG-CoA reductase at, nang naaayon, pagbabawas ng mga antas ng kolesterol, mayroong panganib sa fetus.

Ang mga babaeng umiinom ng Caduet para sa mahahalagang indikasyon ay dapat gumamit ng proteksyon sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung nalaman ng isang babae na siya ay buntis, ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang paggamit ng Caduet 5/10 sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal, dahil ang benepisyo sa umaasam na ina ay hindi hihigit sa panganib sa fetus.

Bilang karagdagan, walang maaasahang data na ang amlodipine ay may kakayahang tumagos sa gatas ng suso, gayunpaman, batay sa katibayan ng pagtagos ng atorvastatin, ang paggamit ng Caduet ay samakatuwid ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas.

Contraindications

Kinakailangang i-highlight ang pangunahing contraindications sa paggamit ng Caduet 5/10 upang maiwasan ang pagbuo ng mga side effect at pagkasira ng kalusugan.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang hypersensitivity sa pangkat ng mga gamot na dehydropyridine, atorvastatin at amlodipine, pati na rin ang kanilang mga excipients.

Bilang karagdagan, iwasan ang pagkuha ng gamot sa kaso ng malubhang patolohiya sa atay, mataas na antas ng transaminase na lumampas sa itaas na limitasyon ng 3 o higit pang beses.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng Caduet nang sabay-sabay sa itraconazole, ketoconazole at telithromycin.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Caduet 5/10 ay kinabibilangan din ng malubhang arterial hypertension, pagkabigla ng iba't ibang mga pinagmulan, aortic obstruction, hindi matatag na hemodynamics at ang pagkakaroon ng hindi matatag na angina pagkatapos ng myocardial infarction.

Sa panahon ng therapeutic course, kinakailangan na subaybayan ang antas ng mga enzyme sa atay at ihambing ang mga ito sa mga baseline na halaga na naitala bago simulan ang pagkuha ng Caduet.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat ng mga taong nagdurusa sa pag-asa sa alkohol, pati na rin ang mga may kasaysayan ng malubhang dysfunction ng atay.

Ang Atorvastatin ay maaaring makaapekto sa mga kalamnan ng kalansay, na nagiging sanhi ng sakit na sindrom, myositis at myopathy. Siyempre, sa buong kurso ng therapeutic, hindi ito nagkakahalaga ng pagsubaybay sa antas ng CPK, ngunit sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng talamak na nekrosis ng mga kalamnan ng kalansay at sa pagkakaroon ng mga sintomas ng kalamnan, inirerekomenda pa rin na subaybayan ang dynamics ng CPK.

Mga side effect Caduet 5/10

Ang mga masamang kaganapan ay nasuri sa 1092 mga pasyente na sumasailalim sa paggamot para sa hypertension at dyslipidemia kumpara sa pangkat ng placebo.

Kaya, natukoy ang pinakamadalas na epekto ng Caduet 5/10. Kabilang sa mga sintomas ng neurological, pagkahilo, pag-aantok at sakit ng ulo sa rehiyon ng occipital ay dapat i-highlight. Ang digestive tract ay maaaring tumugon sa mga dyspeptic disorder, pagduduwal at pananakit ng tiyan. Bilang karagdagan, ang magkasanib na pamamaga, pagtaas ng antas ng mga enzyme sa atay at CPK ay naobserbahan.

Ang mga bihirang epekto ay kinabibilangan ng mga reaksiyong alerdyi, pagbaba ng mga antas ng asukal, pagtaas ng timbang, hindi pagkakatulog, depresyon, mga pagbabago sa pagiging sensitibo ng balat, at ingay sa tainga.

Ang mga bihirang epekto ng Caduet 5/10 ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa sistema ng sirkulasyon sa anyo ng pagbaba sa antas ng mga leukocytes, platelet, mga sakit sa vascular - tachycardia, nahimatay, myocardial infarction at arrhythmia.

Napakabihirang, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang pagkabigo sa paghinga, mauhog na paglabas mula sa mga lukab ng ilong, ubo, pagsusuka, dysfunction ng bituka na may panaka-nakang paninigas ng dumi at pagtatae, pati na rin ang iba't ibang mga karamdaman sa digestive at urinary system.

Labis na labis na dosis

Ang mga kaso ng labis na dosis ng gamot ay medyo bihira, dahil ang gamot ay napakadaling dosis at, kung kinuha bilang inireseta, ay mahusay na disimulado ng katawan.

Ang labis na dosis sa amlodipine ay maaaring magresulta sa labis na paglawak ng mga daluyan ng dugo, na maaaring magresulta sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo. Kaya, ang hypotension ng iba't ibang antas ay masusunod nang ilang panahon.

Ang kundisyong ito ay tiyak na nangangailangan ng medikal na pangangasiwa at patuloy na pagsubaybay sa puso. Upang mapataas ang presyon, maaari kang gumamit ng mga gamot na maaaring paliitin ang mga daluyan ng dugo (vasoconstrictors).

Gayunpaman, dapat itong gamitin nang may pag-iingat upang hindi magdulot ng matinding pagtaas sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang amlodipine ay tumutugon nang maayos sa dialysis, na binabawasan din ang konsentrasyon nito sa dugo at binabawasan ang therapeutic effect nito.

Ang labis na dosis ng atorvastatin ay bihira at walang tiyak na antidote. Kinakailangan ang sintomas na paggamot, kabilang ang pagsubaybay sa paggana ng atay, pag-aaral ng mga enzyme nito at ang antas ng CPK. Ang dialysis sa kasong ito ay hindi hahantong sa inaasahang resulta, dahil ang atorvastatin ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo sa maliit na dami.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng Caduet at ilang mga gamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng maraming mga side effect na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang tao.

Ang pakikipag-ugnayan ng Caduet 5/10 sa iba pang mga gamot tulad ng fibrates ay hindi inirerekomenda, lalo na sa gemfibrozil at pagbubuhos ng dantrolene.

Dahil ang gamot ay naglalaman ng atorvastatin, mayroong panganib, tulad ng iba pang mga kinatawan ng pangkat ng mga anticholesterolemic agent (statins), ng pagbuo ng talamak na nekrosis ng kalamnan at myopathy.

Maaaring mangyari ito kapag ginamit ang Caduet kasama ng mga gamot na maaaring magpapataas ng mga konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma. Kabilang dito ang mga immunosuppressant (cyclosporine), macrolide antibiotics (erythromycin, clarithromycin), azole antifungals (itraconazole, ketoconazole, at nefazodone), lipid-modifying doses ng niacin, gemfibrozil, at iba pang fibroic acid derivatives o HIV protease inhibitors.

Bilang karagdagan, ang pinagsamang paggamit ng Caduet at fusidic acid ay hindi inirerekomenda. Kung hindi maiiwasan ang paggamit nito, pagkatapos ay sa panahon ng therapeutic course ng paggamit nito, ang atorvastatin ay dapat na ihinto.

Bilang karagdagan, ang amlodipine ay dapat gamitin nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa baclofen, anticonvulsants - CYP3A4 inducers, alpha-1 blockers, amifostine, imipramine antidepressants, beta-blockers, hormonal na gamot, iba pang antihypertensive agent at sildenafil.

Para sa atorvastatin, kailangan ang pag-iingat kapag pinagsama-samang pangangasiwa nito kasama ng cytochrome P450 3A4 inhibitors, protease inhibitors, warfarin, fusidic acid, niacin, antacids, grapefruit juice, hormonal contraceptives, colestipol, diltiazem, at phenazone.

[ 10 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang bawat gamot ay nangangailangan ng ilang partikular na kondisyon ng imbakan. Kaya, ang mga kondisyon ng pag-iimbak ng Kaduet 5/10 ay dapat matugunan upang ang gamot ay hindi mawala ang mga nakapagpapagaling na katangian nito bago ang petsa ng pag-expire.

Kasama sa mga kondisyon ng imbakan ang pagpapanatili ng pinakamainam na antas ng temperatura, halumigmig at pag-iilaw sa silid kung saan ang gamot ay binalak na iimbak sa loob ng mahabang panahon.

Kasama sa mga kondisyon ng imbakan para sa Kaduet 5/10 ang mga temperaturang hindi hihigit sa 30 degrees, gayundin ang walang exposure sa direktang sikat ng araw upang maiwasan ang maagang pagkawala ng mga kapaki-pakinabang na katangian.

Kung ang ilang mga kundisyon ay hindi natutugunan, kung gayon ang gamot ay maaaring magbago ng istraktura nito, na kung saan ay nagbabago sa mga pharmacokinetics at pharmacodynamics nito.

Ang isang ipinag-uutos na kondisyon para sa pag-iimbak ng gamot ay hindi ito dapat ma-access ng mga bata, dahil maaaring magresulta ito sa pagkalason o pag-unlad ng mas malubhang kahihinatnan na nagbabanta sa buhay ng mga bata.

Shelf life

Kapag gumagawa ng gamot, dapat ipahiwatig ang petsa ng paggawa at huling paggamit ng gamot. Ito ang tinatawag na expiration date.

Ito ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na tagal ng panahon kung saan ang gamot ay nagpapanatili ng mga nakapagpapagaling na katangian nito, ngunit kung sinusunod lamang ang mga panuntunan sa pag-iimbak.

Ang shelf life ng Caduet ay 3 taon. Ito ay ipinahiwatig sa panlabas na packaging ng karton para sa mabilis na pag-access, pati na rin sa bawat paltos, upang kung mawala ang packaging, alam mo ang petsa ng huling dosis.

Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

[ 11 ], [ 12 ]