Impeksyon ng Candida (candidiasis, thrush) sa mga bata

Ang impeksyon sa Candidal sa mga bata (candidiasis, candidiasis, thrush) ay isang sakit na dulot ng yeast-like fungi ng genus Candida. Ang mga fungi ng genus Candida ay may kakayahang makaapekto sa lahat ng mauhog lamad, balat, mga fold ng kuko, mga kuko, at maaaring kumalat sa hematogenously, na nagiging sanhi ng pinsala sa iba't ibang mga organo at sistema (candida sepsis).

ICD-10 code

• 837.0 Candidal stomatitis (thrush).
• 837.1 Pulmonary candidiasis.
• 837.2 Candidiasis ng balat at mga kuko.
• 837.3 Candidiasis ng vulva at puki.
• 837.4 Candidiasis ng iba pang urogenital localization.
• 837.5 Candidal meningitis.
• 837.6 Candidal endocarditis.
• 837.7 Candidal septicemia.
• 837.8 Candidiasis ng iba pang mga lokalisasyon (enteritis, cheilitis).
• 837.9 Candidiasis, hindi natukoy.

Epidemiology ng candidiasis sa mga bata

Ang Candidiasis ay laganap sa kapwa tao at hayop. Ang sakit ay lalo na karaniwan sa mga bagong silang at maliliit na bata, gayundin sa mga mahihina at payat na bata.

Ang impeksyon ay madalas na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, mas madalas sa pamamagitan ng airborne droplets at sa pamamagitan ng mga infected care item. Ang impeksyon ng mga bagong silang na may Candida fungi ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa panahon ng panganganak. Ang bata ay maaari ding mahawa mula sa ina na may candidiasis ng nipples (bitak), balat ng mammary glands, atbp. Ang thrush ay maaaring maipasa sa mga bagong silang sa pamamagitan ng mga kamay ng mga nursing staff at mga gamit sa pangangalaga. Ang mga epidemic outbreak ng skin candidiasis ay kilala sa mga maternity hospital, gayundin sa mga maliliit na bata sa mga orphanage at pamilya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng Candidiasis sa mga Bata

Kasama sa genus Candida ang 30 species na may 6 na variant. Ang yeast-like fungi ay lumalaki sa aerobic na kondisyon at itinuturing na mga oportunistang mikroorganismo. Pinahihintulutan nila ang paulit-ulit na pagyeyelo at nananatiling mabubuhay sa isang tuyo na estado sa loob ng ilang taon. Halos agad silang namamatay kapag pinakuluan. Pinapatay sila ng mga karaniwang solusyon sa disinfectant sa loob ng ilang minuto.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis ng candidiasis sa mga bata

Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa parehong exogenously at endogenously.

Ang Candidiasis ng oral mucosa at balat ay mas madalas na napansin sa mga bagong silang, at lalo na sa mga napaaga na sanggol, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng kahinaan ng pangkalahatan at lokal na mga mekanismo ng pagtatanggol. Ang proseso ay madaling kumakalat sa mga kalapit na tisyu at organo, na nagiging sanhi ng isang pangkalahatang impeksyon sa candidal na may pinsala sa mga panloob na organo. Ang artipisyal na pagpapakain ng mga bagong silang ay nag-aambag din sa paglitaw at mas matinding kurso ng candidiasis.

Mga sanhi at pathogenesis ng candidiasis (thrush)

Sintomas ng Candidiasis sa mga Bata

Ang pinakakaraniwang anyo ng impeksyon sa candidal ay thrush. Ito ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang at maliliit na bata, lalo na sa mahina o pagkakaroon ng iba pang mga sakit, sa mga ginagamot sa antibiotic sa mahabang panahon. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay cheesy white deposits sa mauhog lamad ng pisngi, gilagid, malambot at matigas na panlasa. Sa una, ang mga deposito ay parang punto, pagkatapos ay nagsasama sila. Ang mga deposito ay madaling maalis. Sa mga advanced na kaso, ang mga deposito ay nagiging siksik, nakakakuha ng isang kulay-abo-marumi na kulay, mahirap alisin, pagkatapos ng kanilang pag-alis, ang mauhog lamad ay maaaring dumugo. Sa mga bata sa mga unang araw ng buhay, hindi nabibigatan ng anumang mga sakit, ang pangkalahatang kondisyon ay hindi kapansin-pansing nabalisa kapag nangyayari ang thrush. Sa mahinang mga bata, ang thrush ay maaaring tumagal ng isang pangmatagalang talamak na kurso, na may mga puting deposito na kumakalat sa gilid ng gilagid, sa malambot at matigas na palad, mauhog lamad ng pisngi at dila.

Sintomas ng Candidiasis (Thrush)

Pag-uuri ng Candidal Infection

Ayon sa klinikal na larawan, ang mga sumusunod ay nakikilala:

1. Candidiasis ng mucous membranes (oral cavity, gilagid, dila, tonsil, pharynx, larynx, trachea, sulok ng bibig - angular cheilitis, pulang hangganan ng labi - cheilitis, ngipin - candidal caries, vulva at puki).
2. Candidiasis ng balat at mga appendage nito.
   • Intertriginous candidiasis (candidiasis ng malaki at maliit na fold ng balat, ang ulo ng ari ng lalaki at ang preputial sac - balanoposthitis).
   • Candidiasis ng makinis na balat (sa labas ng folds).
   • Candidiasis ng anit.
   • Candidiasis ng mga fold ng kuko at mga kuko.
3. Visceral at systemic candidiasis:
   • Talamak na pangkalahatang granulomatous candidiasis.
   • Candidiasis ng bronchi, baga, pleura, gastrointestinal tract, urinary tract, mata, tainga, candidal sepsis.
4. Allergic manifestations sa candidiasis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnosis ng candidiasis sa mga bata

Ang diagnosis ng candidiasis ay itinatag batay sa mga puting cheesy na deposito (candidiasis ng mauhog lamad) o tipikal na madilim na pulang sugat na may malinaw na mga hangganan na may eroded o macerated stratum corneum (candidiasis ng balat). Sa visceral candidiasis, ang klinikal na diagnosis ay maaaring maging napakahirap at kadalasan ay nagiging posible lamang pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang pag-aaral sa laboratoryo. Ang mapagpasyang kahalagahan ay ang pagtuklas ng fungus ng Candida sa pamamagitan ng paraan ng PCR. Sa iba pang mga pamamaraan ng laboratoryo, ang pag-aaral ng pathological na materyal (mga kaliskis, crust mula sa balat, nana, plema, dugo, ihi, feces, suka, apdo, mga piraso ng biopsied tissue, cadaveric material) nang direkta sa ilalim ng mikroskopyo, pati na rin ang mga pag-aaral sa kultura, ay nananatiling mahalaga. Ang pathological na materyal na inilaan para sa paghahasik ay pre-treated na may pinaghalong iba't ibang antibiotics at inoculated sa medium ni Sabouraud, atbp. Para sa serological studies, RA, RPGA, RIF, at enzyme immunoassay ay ginagamit.

Sa histological examination ng cadaveric material o biopsy, ang PAS staining ay ginagamit upang makilala ang fungi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Paggamot ng candidiasis sa mga bata

Sa kaso ng mga lokal na sugat ng mauhog lamad at balat, posibleng limitahan ang paggamit ng mga antifungal na gamot sa anyo ng mga ointment, cream o solusyon. Ang mga sugat ay ginagamot ng isang 1-2% na may tubig na solusyon ng makikinang na berde, fucorcin (Castellani liquid), mycoseptin, exoderil at iba pang antifungal ointment (triderm, akriderm, terbinafine). Ang epekto ng paggamit ng 5% cycloferon liniment ay ipinakita. Para sa patubig ng oral cavity, ginagamit ang 5-10% na solusyon ng borax sa gliserin (INN: sodium tetraborate), 1% na solusyon ng iodolipol, 5-10% na solusyon ng tannin, clotrimazole solution, atbp. Ang partikular na kahalagahan sa therapy ng candidiasis ng oral mucosa ay ang paggamit ng mga gamot na may epekto na tulad ng bakuna - imudon sa lozenges, na naglalaman sa komposisyon nito, bukod sa iba pang mga bagay, isang lysate ng fungi ng genus Candida.

Paggamot ng candidiasis (thrush)

Pag-iwas sa candidiasis sa mga bata

Sa sistema ng mga hakbang sa pag-iwas, ang makatwirang paggamit ng mga antibacterial na gamot, lalo na ang mga antibiotic, ay napakahalaga. Sa pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics para sa pag-iwas sa impeksyon sa candidal, dapat na inireseta ang mga antifungal na gamot. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnayan ng mga bagong silang at maliliit na bata sa mga taong may mga palatandaan ng impeksyon sa candidal. Ang tamang diyeta, pagkakaloob ng mga bitamina, pangangalaga sa kalinisan ng balat, mauhog na lamad, pagpapalakas ng kalusugan ng mga bata at matatanda ay napakahalaga.

Ang partikular na pag-iwas sa impeksyon sa candidal ay hindi pa nabuo.

Pagtataya

Sa karamihan ng mga kaso, kanais-nais. Ang thrush at iba pang mababaw na anyo ng impeksyon sa candidal ay mabilis na gumaling. Sa pangkalahatan na mga anyo, ang pagbabala ay malubha, depende sa kurso ng pinagbabatayan na sakit, kung saan nabuo ang impeksiyon ng candidal.

[ 22 ]