Capothiazide

Ang Capothiazide ay isang kumbinasyong gamot mula sa kategorya ng ACE inhibitor.

Mga pahiwatig Capothiazide

Ginagamit ito para sa therapy ng iba't ibang anyo ng hypertension (kabilang dito ang mga sakit na lumalaban sa iba pang mga antihypertensive na gamot).

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa mga tablet, sa halagang 10 piraso, na nakaimpake sa mga paltos na plato. Sa loob ng kahon ay may 2 ganoong mga plato.

Pharmacodynamics

Isang kumplikadong antihypertensive na gamot na naglalaman ng sangkap na captopril. Ang aktibong elemento ay isang inhibitor ng ACE, pinipigilan ang pagbuo ng angiotensin 2, at pinipigilan din ang epekto ng vasoconstrictor at pagpapasigla na may kaugnayan sa pagtatago ng adrenal ng aldosteron. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang pangkalahatang paglaban ng mga peripheral vessel at mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, nagpapahina sa post- at preload na may kaugnayan sa myocardium, at sa parehong oras ay nagpapababa ng presyon sa loob ng sirkulasyon ng baga at ang kanang atrium.

Ang Hydrochlorothiazide ay may katamtamang diuretic na epekto, na nagdaragdag ng dami ng chlorine, sodium ions, tubig at potasa na pinalabas mula sa katawan. Kasabay nito, binabawasan nito ang index ng sodium ion sa loob ng mga vascular membrane, pinahina ang kanilang sensitivity sa vasoconstrictor effect at sa gayon ay potentiating ang hypotensive effect ng captopril.

Pharmacokinetics

Ang captopril na kinuha nang pasalita ay nasisipsip sa mataas na rate. Ito ay umabot sa pinakamataas na antas ng dugo pagkatapos ng 60 minuto. Ang pinakamababang halaga ng pagsipsip ay halos 70%. Ang pagkain ng pagkain ay binabawasan ang pagsipsip sa gastrointestinal tract ng humigit-kumulang 30-40%. Ang synthesis ng protina sa plasma ng dugo ay 25-30%. Ang kalahating buhay ng plasma ng gamot ay mas mababa sa 3 oras.

Higit sa 95% ng ibinibigay na dosis ng gamot ay excreted sa ihi. Kung ang pasyente ay may renal dysfunction, ang gamot ay maaaring maipon sa loob ng katawan.

Ang hypotensive effect ay bubuo pagkatapos ng 0.5-1 na oras at nagpapatuloy sa susunod na 4-8 na oras.

Ang hydrochlorothiazide na kinuha nang pasalita ay hinihigop ng humigit-kumulang 60-80%. Tumatagal ng 1.5-3 oras para mabuo ang Cmax indicator. Ang sangkap ay naipon sa loob ng mga erythrocytes, kung saan ang mga halaga nito ay 3-9 beses na mas mataas kaysa sa antas ng plasma. Ang synthesis ng protina na nagaganap sa loob ng plasma ay 40-70%; ang metabolismo ng sangkap ay lubhang mahina.

Ang paglabas ng sangkap mula sa plasma ay nangyayari sa 2 yugto: ang unang yugto ng kalahating buhay ay 2 oras, at ang huling yugto (10-12 oras pagkatapos ng pagkonsumo) ay humigit-kumulang 10 oras.

Sa mga taong may malusog na paggana ng bato, ang paglabas ay nangyayari halos sa pamamagitan ng mga bato. Humigit-kumulang 50-75% ng natupok na dosis ng gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita, 60 minuto bago kumain. Ang mga sukat ng bahagi ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya. Ang paunang dosis ay 0.5 tablet (katumbas ng 25 mg), na dapat inumin isang beses sa isang araw.

Kung ang hypotensive effect ay hindi sapat, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 50 mg (1 tablet) isang beses sa isang araw sa isang dosis. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay pinili din para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

[ 1 ]

Gamitin Capothiazide sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na magreseta ng gamot sa lactating o buntis na kababaihan.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng malakas na sensitivity sa mga nakapagpapagaling na elemento;
• ang pagkakaroon ng isang ugali na bumuo ng edema ni Quincke kapag gumagamit ng mga inhibitor ng ACE sa nakaraan;
• collagenoses;
• makabuluhang dysfunction ng bato (mga halaga ng CC ay mas mababa sa 30 ml/minuto), at bilang karagdagan dito, talamak na pamamaga sa loob ng mga bato;
• arterial stenosis sa loob ng mga bato (unilateral (kung ang pasyente ay mayroon lamang 1 bato) o bilateral), pati na rin ang mga kondisyon sa mga taong kamakailan ay nagkaroon ng kidney transplant;
• hypercalcemia;
• mitral o aortic stenosis;
• mga problema sa pag-andar ng atay;
• Conn's syndrome;
• hypokalemia o -natremia, lalo na kapag pinagsama sa hypovolemia;
• gout.

Mga side effect Capothiazide

Ang mga tamang napiling dosis ng gamot ay hindi humahantong sa paglitaw ng mga negatibong sintomas. Ngunit sa kaso ng paggamit ng mataas na dosis o sa mga taong may hindi pagpaparaan sa gamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring maobserbahan:

• mga problema sa paggana ng cardiovascular system: nabawasan ang presyon ng dugo (minsan orthostatic collapse), palpitations. May mga ulat ng myocardial infarction, arrhythmia, pag-atake ng angina, pati na rin ang mga karamdaman ng mga proseso ng daloy ng dugo ng tserebral ng isang ischemic na kalikasan;
• respiratory dysfunction: pag-unlad ng brongkitis. Bihirang, lumilitaw ang bronchial spasms, runny nose, sinusitis o laryngitis;
• Dysfunction ng bato: paminsan-minsang lumilitaw ang proteinuria. Mayroon ding mga ulat ng talamak na pagkabigo sa bato;
• mga sugat na nakakaapekto sa metabolic process (electrolytes at iba pang elemento): hyponatremia o -magnesemia, at bilang karagdagan hyperuricemia, -calcemia, -cholesterolemia o -glycemia;
• manifestations sa gastrointestinal tract o atay: kakulangan sa ginhawa sa epigastric zone, pagduduwal at dyspeptic sintomas. Bihirang, ang pagtatae, tuyong bibig, pagsusuka, mga karamdaman sa panlasa, pagkawala ng gana sa pagkain o paninigas ng dumi ay lumilitaw. Paminsan-minsan din ay sinusunod ang hepatitis, bituka na bara, cholestatic jaundice o pancreatitis, at bilang karagdagan, isang pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa atay;
• mga problema sa central nervous system: pananakit ng ulo at pag-aantok. Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang mga karamdaman sa pagtulog, depresyon, pagkahilo, mga seizure, visual disturbance at ingay sa tainga;
• mga karamdaman ng hematopoietic system: thrombocytopenia o leukopenia, pati na rin ang eosinophilia o anemia, paminsan-minsan ay bubuo. Ang agranulocytosis o pancytopenia ay maaaring lumitaw nang paminsan-minsan;
• immunotoxic o allergic lesyon: pantal sa epidermis, urticaria, erythema multiforme, pangangati, Quincke's edema, exfoliative dermatitis at TEN. Ang eosinophilia, arthralgia o myalgia ay maaari ring bumuo, at ang temperatura ay maaaring tumaas. May katibayan ng photosensitivity o lupus na dulot ng droga;
• iba pang mga pagpapakita: onycholysis o pagkawala ng buhok.

Labis na labis na dosis

Ang pagkalasing ay maaaring humantong sa isang potentiation ng mga negatibong pagpapakita na inilarawan sa itaas.

Ang mga sintomas na hakbang ay isinasagawa upang maalis ang mga karamdaman.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng gamot na may mga vasodilator, tranquilizer, nitrates, sleeping pills, tricyclics at alcoholic na inumin ay humahantong sa potentiation ng hypotensive activity nito.

Ang antihypertensive at iba pang mga karagdagang iniresetang diuretics ay nagpapalakas ng antihypertensive na epekto ng Capotiazide.

Ang mga NSAID ay humahantong sa isang pagpapahina ng antihypertensive na epekto ng gamot.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na potassium, heparin o potassium-sparing diuretics ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia.

Ang paggamit sa mga gamot na lithium ay maaaring tumaas ang mga antas ng lithium ng plasma, na nagdaragdag ng posibilidad ng nakakalason at masamang epekto nito.

Ang kumbinasyon ng gamot na may GCS, cytostatics, immunosuppressants o allopurinol ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng suppressive effect sa mga proseso ng hematopoietic.

Maaaring bawasan ng gamot ang bisa ng mga hypoglycemic na gamot na iniinom nang pasalita.

Ang kalubhaan at tagal ng mga epekto ng mga relaxant ng kalamnan ay maaaring tumaas kapag ginamit sa kumbinasyon ng Capothiazide.

[ 2 ], [ 3 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Capotiazid ay dapat na naka-imbak sa isang madilim at tuyo na lugar, na hindi maaabot ng mga bata. Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay nasa hanay na 15-25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Capothiazide sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang impormasyon sa paggamit ng Capotiazide sa pediatrics.

Mga analogue

Ang mga analog ng gamot ay Captopril, Renipril GT, Enzix at Enzix Duo, pati na rin ang Normopres, Prestarium na may Perinide, Prilamide, Co-diroton, Noliprel at Lisinoton N kasama ang Co-Perineva.

Mga pagsusuri

Ang Kapotiziad ay epektibong gumagana sa mataas na mga halaga ng presyon ng dugo, na tumutulong upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito nang mabilis - ito mismo ang isinulat ng mga pasyente na gumamit ng gamot na ito sa kanilang mga pagsusuri.