Cardiosurgeon

"Ang isang panaklong, gunting ..." ay isang pariralang pamilyar sa lahat. May operasyon. Ang mga tao ay nakatayo sa puting coats sa operating table, ngunit isang tao ang namamahala sa buong proseso. Ito ay isang siruhano. Well, siya na gumagana sa puso, siruhano siruhano. Ang ilang mga tao ay tulad ng pagpunta sa mga ospital at polyclinics, lalo na kung tulad ng isang espesyalista ay inaasahan na dumalo. Siyempre! Pagkatapos ng lahat, isang siruhano ng siruhano, ay gumagana sa pinakamahalagang organ ng tao.

Isang kaunting kasaysayan. Ang mga batayan ng operasyon ay nakilala sa sinaunang Greece at Rome. Ngunit kung mas maaga, sa malayong 1890s, naisip ng bantog na doktor na Aleman na Theodore Billroth na ganito: "Hindi ko igagalang ang siruhano na nakakahipo sa puso ng isang tao."

Sa sandaling iyon, hindi niya maisip na ang mga siruhano ng siruhano, na nagtatrabaho sa puso, ay maaaring direktang hindi lamang makakasakit sa kanya, ngunit makatutulong din upang madama muli ang pinakamahusay na paraan. Mula noong panahong iyon, ang gamot ay umabot na sa matataas na taas at ngayon ay umuunlad na masyadong mabilis. Ang mga karamdaman, na sa loob ng 80 taon ng ika-20 siglo ay hindi sumailalim sa operasyon sa operasyon, ay matagumpay na pinatatakbo ngayon. Hiwalay na cardiosurgery at cardiosurgery ay nakikibahagi ngayon:

• operasyon sa valves ng puso,
• i-install ang mga pacemaker,
• gawin shunting ng aorta,
• palawakin ang narrowed aorta dahil sa metal framework,
• at kahit na ligtas na inilipat ang puso.

Ang lahat ng ito na may tagumpay ngayon ay ang paggawa ng cardiosurgery. Dapat ding tandaan na ang mga operasyon sa coronary vessels, na nagsimula sa Unyong Sobyet noong unang bahagi ng 1970s, ay isang popular na paraan ng operasyon ng puso sa buong mundo. Ang pagkakaiba ng oras at ng modernong ay mahusay. Higit pang mga kamakailan lamang, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa isang tumigil na puso, na may isang artipisyal na sirkulasyon na konektado sa patakaran ng pamahalaan. Kasabay nito, pinatunayan ng mga doktor na ito ay may napakasamang epekto sa mga selula ng dugo at nagiging sanhi ng ilang malubhang komplikasyon. Ngunit dahil ang huli na 90 na mga siruhano ng siruhano ay nagsisikap na gumana nang direkta sa nakagagaling na puso, sa gayon ayusin ang ritmo nito. Bilang karagdagan, ngayon sa pagtitistis para puso bawat taon, lalong gumagamit ng mataas na teknolohiya. Ang ilan sa mga ito ay nagbibigay ng isang mahusay na pagkakataon kahit na tanggihan ang mga operasyon sa bukas na puso, paggawa ng manipulasyon sa pamamagitan ng isang ugat o arterya. Ang modernong kinokontrol na robot na malawakang ginagamit sa pag-opera para sa puso ay hindi rin mula sa larangan ng fiction, ngunit ngayon ang teknolohiya.

[1], [2]

Sino ang isang siruhano ng siruhano?

Ang isang cardiosurgeon ay isang doktor na tinatrato ang mga sakit sa puso sa isang operative na paraan. Ang cardiosurgery sa iba pang mga bansa ay tinatawag ding cardiothoracic surgery (mula sa Greek thorax - dibdib). Sa kabila ng pagkakaiba sa pangalan, ito ang larangan ng medisina, na matatagpuan sa kantong ng operasyon at kardyolohiya, na malapit na may kaugnayan sa operasyon ng vascular. Ang bawat taong nangangailangan ng tulong ay nangangailangan ng mahusay na cardiosurgeons. Sa ngayon, ang mga sakit sa cardiovascular ay nagdurusa ng higit sa 15 milyong mga pasyente, at higit sa kalahati ng lahat ng pagkamatay ay ibinilang para sa mga tiyak na mga kadahilanang ito. Bilang karagdagan, para sa bawat 1000 mga sanggol, mayroong 8 mga sanggol na may congenital heart disease.

Ang isang cardiosurgeon ay isang "instrumento" ng Diyos, kung saan ang buhay ng tao ay nakasalalay. At ang puso siruhano laging Naaalala ito. Alam niya na responsable siya sa buhay ng tao. Ang doktor na ito ay laging madaling kapitan ng sakit sa nerbiyos at pisikal na stress. Ngunit ito ang pangunahing minus sa propesyon ng isang siruhano ng siruhano. Ngunit binabayaran nito ang resulta. Kung ang isang tao na hanggang kamakailan ay may malubhang sakit, at pagkatapos ng operasyon ay puno ng enerhiya, kasiglahan - ito ang pinakamahalagang merito para sa doktor.

Anong mga katangian ang dapat magkaroon ng isang siruhano ng siruhano?

1. Kapansin sa likas na agham.
2. Malakas na kalusugan.
3. Stress-resistance.
4. Ang isang mahusay na pagnanais upang matulungan ang mga tao.
5. Pagiging handa at kakayahang makatarungang panganib.
6. Mahusay na koordinasyon ng paggalaw.
7. Ang hindi pagkamakasarili.
8. Sakripisyo.
9. Huwag ilaan ang oras at lakas upang i-save ang buhay ng iba.

Bilang karagdagan sa mga katangian sa itaas ng kalikasan, maaari kang magdagdag ng higit pa at pananagutan, at ang kakayahang huwag bigyan ng maaga, kahit na sa mga pinakamahirap na sitwasyon. Ang pisikal na pagtitiis, ang pagnanais na tumulong at magtrabaho kasama ang iyong mga kamay, sensitibong mga daliri, mahusay na katalinuhan, isang pagkahilig sa walang hanggang pag-unlad - ang mga ito ay ilang mahalagang pamantayan para sa isang mahusay na doktor. Bilang karagdagan sa anatomya, pisyolohiya at iba pang mga disciplines, upang kasanayan, na dapat ay walang pag-aalinlangan sa isang puso siruhano, ay maaaring maiugnay sa ang mahusay na kaalaman tungkol sa istraktura at gumagana ng puso at dugo vessels, clinical sintomas at paraan ng paggamot ng cardiovascular sakit. Siya ay dapat maging ng kamalayan ng diagnostic diskarte, maaaring pag-aralan ng isang elektrokardyogram, X-ray at iba pa. D. Heart surgeon propesyon ay nangangailangan sa kanya upang maging magagawang upang isagawa ang operasyon sa puso, na kung saan ay maaaring maiugnay, nagpanukala at emergency. Gumagawa ng iba't ibang mga manipulasyon, mula sa kirurhiko paggamot ng mga sugat at nagtatapos sa resuscitation.

Bilang karagdagan sa mas mataas na edukasyon, kailangan niyang kumpletuhin ang internship o internship sa specialty ng "cardiosurgery". Bago ang isang batang siruhano ay unang ipinagkatiwala sa pagtitistis ng puso, maraming taon sa isang medikal na institusyon ay dapat pumasa. Ang kaalaman at kasanayan na kinakailangan para sa kanya sa hinaharap ay nakukuha nang mabagal. Ang isa na minsan ay nagpasiyang kumonekta sa kanyang buhay na may operasyon para sa puso, ay maaaring mahaba upang maghintay sa mga pakpak. Sa simula ng kanyang paglalakbay, ang espesyalista na ito ay kailangang labanan sa isang tiyak na kahulugan para sa pagkakataon kahit na lamang dumalo sa operasyon, pagtulong upang maisagawa ang pinakasimpleng manipulasyon. Career sa para puso pagtitistis - sa isang katuturan, ang panganib: ito ay kinakailangan upang mag-aral para sa isang mahabang panahon, umaasa na sa hinaharap ito ay magiging isang kahanga-hangang puso surgeon, na bigyang-katwiran ang kanyang titulo, at tiyak na nakuha ang respeto ng mga kasamahan at ang mga nakapalibot na mga pasyente. Ang isang matagal na paraan at ang mga kahirapan na nakatagpo sa ito takutin ang mga batang espesyalista. Minsan, sa ilang mga punto sa kurso ng pagsasanay baguhin ang napiling specialty, napagtatanto ang pagiging kumplikado ng lugar na ito ng gamot. At ang mga nagpapatuloy, kahit na ano - maging tunay na mga propesyonal sa kanilang negosyo, upang literal na pang-araw-araw na hawakan ang mga puso ng tao sa kanilang mga kamay at gawing tama ang mga ito, labanan at muli.

Kailan ako dapat pumunta sa isang siruhano ng siruhano?

Kung ang isang tao ay may iba't-ibang mga anyo ng CHD, aneurysm ng thoracic aorta, buhay-pagbabanta arrhythmias, valvular sakit sa puso, at pagkatapos ay may tulad na sakit cardiologist ay maaaring sumangguni sa mga pasyente para puso pagtitistis. Pinagtutuunan niya ang mga tanong tungkol sa coronary artery bypass grafting, stenting, o iba pang operasyon sa puso. Namin ang lahat, nang walang pagbubukod, kailangang malaman kung kailan dapat pumunta sa isang siruhano ng siruhano?

Kaya, kung nakakaranas ka ng:

• sakit sa puso,
• mahina pulse,
• igsi ng paghinga na may maliit na pisikal na bigay,
• pag-uusap;

Ikaw ay nagtagumpay:

• malungkot na kalooban,
• pagkamayamutin,
• pagkasira ng loob;

Nag-aalala:

• isang masamang panaginip,
• Mga palpitations ng puso,
• wala nang panahon na pag-iipon,
• abnormally mabilis pagkapagod, na may ganitong karaniwang hanay ng mga palatandaan ng sakit sa puso,

Dapat mong agad na makipag-ugnay sa isang siruhano ng siruhano.

Narito ang ilang mga karagdagang sintomas na ipaalala sa iyo na mayroon kang malubhang sakit sa puso.

1. Kung ikaw ay may sakit na hypotension (mababa ang presyon ng dugo), ikaw ay makikilala sa pamamagitan ng puffiness at pallor ng mukha.
2. Ang bluish-red na kulay ng mga pisngi ay nagsisimbolo ng mga irregularidad sa gawain ng balbula ng mitral.
3. Ang hypertension ay makikita sa isang pulang matingkad na ilong na may mga ugat ng mga daluyan ng dugo.
4. Kung mayroon kang isang kakulangan ng puso o gumagala paghinga maaari mong makita hindi lamang ang sayanosis ng mga pisngi, ngunit ang noo, at sa karagdagan, ay malinaw na nakikita sa mukha ng pamumutla o sayanosis ng mga labi.
5. Ang isang malakas na baluktot na curved temporal artery ay maaaring sabihin tungkol sa diskarte ng isang hypertensive krisis.
6. Ang paglabag sa sensitivity at pamamanhid ng lugar ng balat sa pagitan ng baba at labi ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng mabilis na diskarte ng myocardial infarction.

Mayroon ding ilang mga palatandaan ng mga sirkulasyon ng sirkulasyon ng dugo na nangangailangan ng kagyat na medikal na atensiyon:

• ang paghinga ng paghinga, kung saan ang pasyente, na parang hindi makakagawa ng buong paghinga,
• nadagdagan ang pamumutla o isang kakaibang pulang kutis,
• mahina nadama, ngunit madalas pulse,
• biglang "nawawalang" hitsura,
• malubhang pananalita,
• ang pasyente ay hindi tumutugon sa pagsasalita na tinutugunan sa kanya,
• mahina.

Anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin kapag pumunta ako sa isang siruhano ng siruhano?

Upang maghanda para sa isang pagbisita sa isang siruhano ng siruhano, kailangan mong magkaroon ng data mula sa mga nakaraang eksaminasyon at pag-aaral ng diagnostic. Bago, upang humingi ng tulong sa ospital, kinakailangan para sa pasyente na ipasa ang mga angkop na pagsusulit. Anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin kapag pumunta ako sa isang siruhano ng siruhano?

Kabilang dito ang:

• LDГ, LDE 1;
• AST, ALT;
• Prothrombin index;
• Cholesterol;
• Fibrinogen;
• Triglycerides;
• Alpha-lipoprotein cholesterol;
• Electrolytes / K, Na, Ca, Cl, Mg /;
• Kondisyon ng acid-base.
• Dapat ding gawin ang Coagulogram nang walang kabiguan.

Ano ang mangyayari sa pagtanggap ng isang siruhano ng siruhano?

• Maingat na nakikinig ang doktor sa mga reklamo ng pasyente na lumiliko sa kanya, nagtatanong tungkol sa mga katangian ng kurso ng sakit, nakilala ang dokumentong medikal.
• Pagkatapos ay nagsasagawa siya ng isang pisikal na pagsusuri at sumusukat sa presyon ng dugo.
• Pagkatapos ay inireseta niya ang isang preoperative examination, medikal na paggamot, sa kaso ng mahigpit na pangangailangan ay nagtatalaga ng petsa ng operasyon.

Anong mga paraan ng diagnostic ang ginagamit ng siruhano ng siruhano?

Ang mga ito ay maaaring maiugnay sa kilala sa lahat, tulad ng:

• phonocardiography,
• electrocardiography,
• angiocardiography,
• probing ang cavities ng puso,
• echo-dopplerography,
• scintigraphy ng myocardium sa pamamahinga at sa ilalim ng physical exertion / single-poton CT scintigraphy ng myocardium na may thallium,
• electro-physiological study,
• coronary angiography,
• lobo angioplasty at stenting,
• transesophageal echocardiography,
• dibdib ng X-ray,
• computed tomography,
• scintigraphy ng myocardium, bato, baga,
• holter monitoring ng ECG,
• stress-ECHO-KG,
• multispiral computed tomography (MSCT).

Bilang karagdagan, ang isang cardiologist ay maaaring italaga ng isang magnetic resonance (MR) angiography ng coronary arteries at isang electrophysiological examination.

Ito ang mga diagnostic na pamamaraan na ginagamit ng isang siruhano ng siruhano? Sa kaso ng pangangailangan, ang mga konsultasyon ng mga dalubhasang espesyalista ay maaaring kinakailangan. Ang kahalagahan ng mga ito o mga survey sa bawat indibidwal na kaso ay tinutukoy ng isang espesyalista.

Anong mga karamdaman ang itinuturing ng isang siruhano ng siruhano?

Ang mga katangian ng kanyang propesyon ay upang matulungan ang mga tao na tuklasin ang mga sakit sa puso, upang pagalingin ang mga katutubo at nakuha na mga depekto sa puso, malalaking mga vessel, arrhythmia. Kabilang sa kanyang kakayahan ang paggamot ng sakit sa ischemic at mga komplikasyon nito. Ang cardiosurgeon ay malulutas sa mga problema ng paglipat ng puso, ay nakikibahagi sa pagbuo ng isang artipisyal na puso. Ang espesyalista na ito ay kinakailangan kung ang mga tradisyonal na konserbatibong mga pamamaraan ay hindi makikinabang sa may sakit na puso, at kung tumulong sila, ito ay hindi sapat.

Ang sakit ng Ischemic na sakit ay isang halimbawa. Ito ay nangyayari kapag may paglabag sa paggalaw ng dugo sa coronary vessels. Ang kalamnan ng puso ay kulang sa oxygen, na nagreresulta sa pag-atake ng pag-atake ng angina pagkatapos ng isang tiyak na oras, na maaaring humantong sa myocardial infarction. Upang maiwasan ito, kinakailangan upang magamit ang pinakamabisang paraan ng pagpapagamot ng ischemic disease - surgery. Ito ang eksaktong espesyalista na direktang makibahagi dito.

Kung ikaw ay interesado, anong sakit ang nakikibahagi sa cardiosurgeons? Tatalakayin ito sa ibaba.

Kaya, ang doktor na ito, pag-aaral:

• arrhythmia ng puso,
• arterial hypertension,
• arterial hypotension,
• vegetative-vascular dystonia,
• myocardial infarction,
• ischemic heart disease,
• cardialgia,
• cardiomyopathy,
• cardiosclerosis,
• pagbagsak,
• stroke,
• baga puso,
• myocardial dystrophy,
• neurocirculatory dystonia,
• cardiac hika,
• pagpalya ng puso,
• cardiovascular crises,
• angina pectoris,
• Endocarditis.

Ang cardiosurge na doktor ay may kaugnayan sa paggamot ng atherosclerosis ng coronary at arteriosclerosis ng mga daluyan ng dugo. Pulmonary edema, pericarditis, hypertensive crisis - din ang kanyang "kabayo".

Ano ang ginagawa ng siruhano ng siruhano?

Mga operasyon sa puso, isang masalimuot at sa halip mapanganib na paraan ng paggamot. Ngunit siya ay nasa ilalim ng kapangyarihan ng isang siruhano ng siruhano! Ang pangunahing bagay ay na siya ay hindi lamang isang mataas na kalidad na siruhano, kundi pati na rin ang isang mahusay na analyst na nakakaalam kung paano timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan bago papalapit sa operasyon. Kailangan niyang magkaroon ng kamalayan ng mga parallel medical specialty, tulad ng: anesthesiology, functional diagnostics, topographic anatomy, atbp.

Ang mga operasyon sa puso ay maaaring tumagal ng 6 hanggang 12 oras. Tinutulungan siya sa buong pangkat na ito! 4 mediko at mas maraming tao ang may mahalagang bahagi sa pag-save ng buhay ng isang tao. Ang lahat ng mga empleyado ay dapat maging matigas, magagawa sa isang koponan. Samakatuwid, ang karamihan sa mga cardiosurgeon ay mga lalaki.

Ang cardiosurgeon ay nagdudulot ng operative treatment ng mga sakit sa puso at ang kanyang mga vessel sa kaso kapag ang mga gamot na paggamot ay hindi nagbibigay ng epektibong mga resulta. Bilang karagdagan, ang doktor ay nagdadala ng mga kinakailangang pag-aaral at manipulasyon upang linawin ang diagnosis at saklaw ng nalalapit na operasyon ng kirurhiko. Ang doktor na ito, sa sandaling muli, ay obligadong magsagawa ng mga operasyon, na kung saan ay nakakakuha siya ng mga katutubo o nakuha na depekto sa puso, ang aortocoronary bypass, pagsingit ng cardiostimulator sa dibdib, at iba pa. Heart surgeon, bilang karagdagan sa nasa itaas, ay nai-pag-aaral ng istraktura, function, sakit sa puso at dugo vessels, pag-aaral ang kanilang mga sanhi, mekanismo ng pag-unlad, clinical manifestations, naglalagay ang panghuling diagnosis. Gayundin, pinipili niya ang naaangkop na pamamaraan ng paggamot, nag-aalok ng pasyente ng ilang uri ng pag-iwas, nakikipag-usap sa mga isyu ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga cardiovascular system lesyon.

Mga payo ng isang siruhano ng siruhano

Ang mga barko ay isang mahalagang sistema ng katawan ng tao. Upang ang isang tao ay palaging pakiramdam, kinakailangan na ang mga vessel ay malusog. Siyempre, mahirap na panatilihin ang mga ito sa kanilang orihinal na anyo, lalo na kapag nakatira sa isang malaking lungsod. Samakatuwid, upang mapanatiling malusog ang mga sisidlan ng dugo, kakailanganin mo ang matalinong payo ng isang doktor sa cardiosurge.

1. Upang panatilihing malinis at malakas ang mga sisidlan, kailangan mong huminga hangga't maaari sa sariwang hangin. Upang gawin ito, ito ay pinakamahusay na maglakbay sa likas na katangian, kasing liit hangga't maaari upang maging sa mga lugar kung saan ito ay pinausukan. Kung naninigarilyo ka sa iyong sarili, itigil ang masamang gawi sa lalong madaling panahon, upang hindi mapaikli ang iyong buhay nang maaga. Ayon sa mga siyentipiko na nagsagawa ng pananaliksik sa libu-libong tao, natagpuan nila na ang mga taong naninigarilyo ay 25-30% na namamatay sa isang atake sa puso o stroke. Ang dahilan dito ay atherosclerosis.
2. Kumain ng tama. Ito ay mahalaga sa parehong oras upang regular na magdagdag ng bran sa pagkain. Ito ay lalong masarap upang idagdag ang mga ito sa mga yoghurt, ngunit ang mga ito ay totoo, walang mga preservatives. Ngunit ang huli ay pinakamahusay na inihanda ng iyong sarili batay sa natural ingredients. Ang Bran ay nagbubuklod ng di-kailangan sa mga taba ng katawan, sa gayon ay binabawasan ang kolesterol sa dugo, na mapanganib sa mga daluyan ng dugo.

Alam mo ba kung ano ang ginagawa ng mga doktor upang protektahan ang kanilang kalusugan? Nang tanungin ang sikat na Leo Bokeria kung paano protektahan ang kanyang puso mula sa sakit, sinabi niya na ang pangunahing bagay ay hindi upang maging masyadong kasangkot sa pagkain, hindi upang kumain nang labis. Nagbigay siya ng isang mas mahalagang payo: "Huwag labagin ang iyong sarili sa mga kumplikadong sports load. Maaari kang magsanay sa mga laro sa sports o himnastiko: "Manatiling tumayo nang ilang minuto gamit ang iyong braso na nakataas o sa isang binti. Ang mga pag-load ay dapat na makabuluhan, at ang resulta ay tulad ng pagtakbo. " Inamin niya mismo na ginawa niya ang mga himnastiko kahit na sa mga operasyon, na karaniwang tumatagal nang ilang oras.

3. Mayroong tatlong "hindi", nang walang kung saan hindi mo mapigil ang puso na malusog, malakas! Huwag kumain, huwag uminom, huwag umupo pa rin! Ang unang anyo ng hypertension ay maaaring matagumpay na mapapagaling ng pisikal na stress, tulad ng paglalakad.
4. Ito ay nagkakahalaga ng pagkain ng higit pang mga hilaw na gulay. Kumain ng maraming bawang. Ito ay kapaki-pakinabang upang kumain ng isang sibuyas ng bawang sa umaga sa isang walang laman na tiyan, dahan-dahan chewing ito sa iyong bibig. Siyempre, ang pamamaraan na ito ay hindi isang kaaya-aya, ngunit ito ay kinakailangan para sa aming mga vessels. Kung mayroon kang mahinang tiyan, ang dosis ng bawang ay dapat na ang pinaka-walang gaanong halaga. Pinakamabuting kumonsulta sa isang doktor.
5. Sa umaga at bago matulog, kailangan mong kumain ng 1 kutsarita ng pulot. Maaari mong palabnawin ito sa isang baso na may maligamgam na tubig. Dito maaari kang magdagdag ng kaunting lemon juice.
6. Muli, pisikal na kultura, higit sa lahat. Sa kasong ito, mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo, mapapalawak ang mga capillary, kung saan ang dugo na dati ay kumilos nang may kahirapan. Ang mga organo at ang utak ay makakatanggap ng isang malaking halaga ng oxygen. Ang contrast shower ay mabuti rin para sa mga vessel.
7. Huwag mag-abuso sa malakas na tsaa o kape. Ang mga inumin na ito ay naninirahan sa mga pader ng mga sisidlan.
8. Well, ang huling, ang garantiya ng mahusay na kalusugan sa anumang oras at oras, ay isang magandang kalooban at optimismo!