Celanide

Ang Celanide ay isang erbal na lunas para sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system. Isaalang-alang natin ang pagtuturo sa ibinigay na paghahanda at mga tampok ng paggamit nito.

Internasyonal na pangalan: lanatoside C. Ang ahente ay bahagi ng parmakolohikal na grupo ng mga glycosides para sa puso. Glycosides ng digitalis.

Ang aktibong substansiya ay isang kristal na glycoside digilanide, na nakuha mula sa Digitalis lanata Ehrh. Ang gamot ay may mga katangian ng cardiotonic, hindi ito cumulate at epektibong nakakaapekto sa puso. Ang Celanide ay may malawak na panterapeutika epekto kumpara sa iba pang mga digitalis glycosides. Ang epekto nito ay katulad ng pagiging epektibo ng intravenous Strofantin. Ngunit ang aming gamot ay nakapagpapabuti sa puso ng puso at pinahaba ang diastole, habang ang kumukulo ay mas Digitoxin.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig Celanide

Ang gamot sa cardiotonic ay ginagamit lamang para sa mga medikal na layunin. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing indicasyon para sa paggamit ng Celanide:

• Talamak na pagkalayo ng pagkabigo ng I-III degree
• Talamak na congestive heart failure
• Tachyarrhythmic tachysystolic form ng atrial fibrillation
• Paroxysmal tachycardia
• Iba pang mga karamdaman ng cardiovascular system

Sa panahon ng paggagamot, kinakailangan ang medikal na pangangasiwa at mahigpit na indibidwal na pagpili ng dosis. Kung ang pasyente ay may baga puso, atay, bato o kakulangan ng coronary, kawalan ng timbang ng electrolyte, pinipili ng doktor ang pinakamababang epektibong dosis.

Sa myocardial infarction at angina, ang paggamit ng bawal na gamot ay posible lamang sa matinding pagkabigo sa puso. Ngunit sa kasong ito maaari itong humantong sa myocardial ischemia. Para sa mga buntis na kababaihan na may sakit sa puso, mga pasyente na may bradycardia at pathology ng bato, dapat gamitin ang gamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina.

Paglabas ng form

Ang bawal na gamot ay may ilang mga paraan ng pagpapalaya, na ginagawang maginhawang proseso sa paggamot para sa bawat pasyente. Ang Celanide ay ginawa sa anyo:

• Ang mga tablet - ang bawat capsule ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong substansiya na Celanide. Ang mga tablet ng puting kulay, mabulok sa tubig sa loob ng 10 minuto. Ang bawat pack ay naglalaman ng 30 capsules.
• Ang isang solusyon ng 0.05% (patak) ay naglalaman ng 500 mg ng Celanide, 455.5 ml ng ethyl alcohol 95%, 150 g ng gliserin at mga 1 litro ng tubig para sa iniksyon. Isyu sa mga bote-droppers para sa 15 at 10 ML.
• Solusyon para sa iniksyon 0.02% - magagamit sa ampoules ng 1 ML. Kasama sa komposisyon ang 200 mg ng Celanide, 148.7 ML ng ethyl alcohol 95%, 150 g ng gliserin at tubig para sa iniksyon. Ang bawat pakete ay naglalaman ng 10 ampoules.

Celanid-kmp

Internasyonal at kemikal na pangalan ng lanatoside ng gamot C. Parmakoterapeutikong grupo Celanide-kmp - cardiac glycosides. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet, ang bawat capsule ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sahog. 

• Inirereseta ang Celanide para sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system. Ang dosis at paraan ng application ay pinili para sa bawat pasyente na isa-isa. Bilang isang patakaran, 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw ay sapat na upang makamit ang isang matatag na therapeutic effect.
• Ang mga tablet ay contraindicated para sa paggamit sa malubhang bradycardia, hindi matatag na angina, hypersensitivity sa mga gamot na may digitalis at glycosides. Hindi ito ginagamit sa kaso ng atrioventricular blockade ng II-III na yugto, hypertrophic subaortic stenosis, Morgan-Adams-Stokes syndrome.
• Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto. Sa kasong ito, mayroong mga sintomas ng matinding bradycardia, polytopic extrasystole, pagpaparahan ng atrial-ventricular conduction. Posibleng pagbaba sa ganang kumain, paninigas ng dumi, pagtatae, pagkabalisa, nadagdagan na kaguluhan, mga reaksiyong alerdye sa balat, pag-aantok.
• Ang di-pagsunod sa mga tuntunin ng paggamit ay nagdudulot ng labis na dosis ng mga sintomas. Ito manifests sarili bilang isang pagtaas sa mga epekto. Upang alisin ang mga salungat na sintomas, inirerekumenda na bawasan ang dosis o itigil ang pagkuha ng gamot. Sa pagkalasing, ang gastric lavage ay ginaganap, ang mga absorbent ay kinuha at ang mga saline laxatives ay kinuha.

[4]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng Celanide ay ang pangunahing mala-kristal na glycoside, na nakuha mula sa mga dahon ng digitalis na makapal. Ang ibig sabihin ng Farmakodinamika na ang substansiya na ito ay mas malakas kaysa sa iba pang mga cardiac glycosides ay may cardiotonic effect. Pinipigilan ng Celanide ang dami ng puso, pinatataas ang aktibidad ng myocardium na nakakonekta, binabawasan ang venous presyon at nagdaragdag ng diuresis.

Ang gamot ay may isang maliit na pinagsama-samang epekto. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa epekto sa potassium-sodium pump ng myocardiocytes, ang aktibidad ng phosphodiesterase at ang pagpapalit ng mga ions ng kaltsyum. Nakakaapekto ang Glycoside sa kalagayan ng cyclic adenosine monophosphate, na nakikibahagi sa supply ng enerhiya ng proseso ng pag-kontraksyon ng mga myocardial cell.

Pharmacokinetics

Pagkatapos mag-apply, ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa bituka. Ipinapahiwatig ng mga pharmacokinetics na ang cardiotonic effect ay nagpapakita mismo ng 2 oras pagkatapos ng application. Ang maximum therapeutic effect ay nangyayari sa 4-6 na oras. Bioavailability sa antas ng 15-45%.

Nagbubuklod sa dugo ng mga protina ng plasma 25%. Half-life ay tumatagal ng 28 hanggang 36 oras. Ang gamot ay nasisipsip sa gastrointestinal tract sa 40%. Metabolized sa atay, isang araw ay tungkol sa 35%. Ang Glycoside ay excreted sa ihi at feces sa unmodified form at sa anyo ng mga di-aktibong metabolites.

[5], [6]

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng isang gamot ay nakasalalay sa mga medikal na rekomendasyon, indications at ang paraan ng pagpapalaya. Ang ruta ng pangangasiwa at dosis ng Celanide ay indibidwal para sa bawat pasyente. Karaniwan, ang Celanide ay inireseta para sa paggamit ng bibig sa mga tablet na 25 mg at mga patak ng 0.05% na solusyon. Posible rin ang intravenous na iniksyon ng 0.02% na solusyon para sa mga injection. Upang makamit ang isang mabilis na therapeutic effect, intravenously inject 1-2 ml ng isang 0.02% na solusyon 1-2 beses sa isang araw. Ang mga tablet ay inireseta 1-2 beses 2-3 beses sa isang araw, mga patak ng 10-25 patak ng 0.05% na solusyon 3-4 beses sa isang araw.

Matapos makuha ang therapeutic effect, ang araw-araw na dosis ay nabawasan. Pagsuporta sa dosis kapag kumukuha ng mga tablet - 1-2 mga PC. Araw, sa intravenous injection ng 2-1 ml ng isang 0.02% na solusyon intravenously o 10 patak ng isang 0.05% na solusyon sa loob. Sa matagal na maintenance therapy, kumuha ng ½ tablet 2 beses sa isang araw.

 

[8]

Gamitin Celanide sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system sa umaasamong ina ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na maraming mga gamot ang kontraindikado. Ang paggamit ng Celanide sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa naaangkop na mga indikasyon at mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang glycoside foxglove ay hindi inirerekomenda para sa paggagatas, dahil ang aktibong substansiya ay maaaring excreted sa gatas ng suso at makakaapekto sa pagpapaunlad ng bata. 

Contraindications

Ang Celanide ay hindi ginagamit para sa indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga glycosides ng foxglove fox. Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng mga lunas ay ang mga:

• Talamak na myocarditis (namamaga pagkatalo ng kalamnan ng puso)
• Sakit ng mga panloob na puso cavities
• Mga sakit sa thyroid glandula
• Malubhang organikong pagbabago sa mga daluyan ng dugo at puso
• Matinding cardiosclerosis
• Nakagugulo ang mga ritmo ng puso

Ang mga pathologies sa itaas ay isang ganap na kontraindiksyon sa paggamit ng gamot. Para sa paggamot, ang mga mas ligtas na gamot ay napili.

Mga side effect Celanide

Kung hindi sinusunod ang mga rekomendasyong medikal para sa paggamit ng gamot, may ilang mga epekto. Ang Celanide ay maaaring maging sanhi ng mga di-kanais-nais na sintomas:

• Nakagugulo ang mga ritmo ng puso
• Extrasystolia
• Baguhin (paghihiwalay) ng pinagmulan ng rate ng puso

Kung naganap ang mga epekto sa itaas, kailangan mong bawasan ang dosis ng gamot o itigil ang pagkuha nito. Sa mga agwat sa pagitan ng paggamit ng mga pondo, ang pasyente ay inireseta ng mga paghahanda ng potasa. Kapag ang pagduduwal at pagsusuka ay ipinapakita absorbents, posibleng pagbagal ng pulso.

[7]

Labis na labis na dosis

Ang pagkuha ng mataas na dosis at pagpapagamot para sa isang mahabang panahon ay nagiging sanhi ng mga salungat na reaksyon. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa kalubhaan ng mga epekto. Upang alisin ang mga ito, inirerekomenda na bawasan ang dosis / bilang ng mga dosis o itigil ang paggamit ng gamot.

Kung ang mga sintomas ng labis na dosis ay binibigkas, pagkatapos ay inirerekomenda na hugasan ang tiyan, kumuha ng mga absorbent o asin laxatives. Ang mga katangian ng pagpapagaling ay may oxygen therapy. Kung labis na dosis sanhi ng sinus bradycardia, bradyarrhythmia, ventricular fibrillation o AV-blockade II-III antas, ipinapakita nito ang paggamit ng lidocaine, phenytoin o artipisyal peysmeyker.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Para sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system, bilang isang patakaran, maraming mga gamot ay inireseta. Pinabilis nito ang proseso ng pagpapagaling. Ang pakikipag-ugnayan ng Celanide sa iba pang mga gamot ay posible sa naaangkop na medikal na clearance. Ito ang doktor na nagpipili ng isang hanay ng mga gamot, na nakatuon sa posibilidad ng kanilang sabay-sabay na paggamit at indibidwal na mga katangian ng katawan ng pasyente.

• Ang paghahanda ng calcium ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalasing ng glycoside, at potasa - binabawasan ang nakakalason na epekto.
• Ang paghahanda ng Lithium, psychotropic at sympathomimetics ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia.
• Ang mga diuretics ng corticosteroids at thiazide ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa metabolismo ng elektrolit at nagpapataas ng toxicity ng Celanide.
• Binabawasan ng phenobarbital ang epekto ng Celanide dahil sa pagpabilis ng metabolismo at pagtatalaga ng mga enzyme sa atay.
• Ang paggamit ng mga saluretics ay nakakakuha ng mga side effect, at potassium-sparing agent - bawasan.
• Binabawasan ng mga antacid ang pagsipsip ng gamot sa gastrointestinal tract kapag pinangangasiwaan nang pasalita.
• Pinipataas ng aminazine ang clotting ng dugo at pinahina ang pagkilos ng glycoside.
• Ang Quinidine, Amiodarone, Verapamil ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo.
• Ang Lincomycin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pseudomembranous colitis.

[9], [10]

Mga kondisyon ng imbakan

Upang mapangalagaan ang mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot, kinakailangang sundin ang mga kondisyon ng imbakan nito. Ang lahat ng mga anyo ng release ng puso glycoside ay dapat na naka-imbak sa orihinal na packaging, sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa kahalumigmigan, sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay dapat nasa pagitan ng 15 ° C at 25 ° C.

[11]

Shelf life

Dapat gamitin ang Celanide sa loob ng 48 na buwan mula sa petsa ng produksyon. Ang petsa ng pag-expire na ito ay tumutugma sa lahat ng mga anyo ng pagpapalabas ng bawal na gamot. Ipinagbabawal ang naantalang gamot na tanggapin, dahil maaaring ito ang dahilan ng di-mapigil na epekto sa pamamagitan ng maraming mga katawan at mga sistema.