Celanide

Ang celanide ay isang halamang gamot para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular. Tingnan natin ang mga tagubilin para sa gamot na ito at ang mga tampok ng paggamit nito.

Internasyonal na pangalan: lanatoside C. Ang gamot ay kabilang sa pharmacological group ng cardiac glycosides. Digitalis glycosides.

Ang aktibong sangkap ay ang crystalline glycoside digilanide, na nakuha mula sa Digitalis lanata Ehrh. Ang gamot ay may mga katangian ng cardiotonic, hindi maipon at epektibong nakakaapekto sa puso. Ang celanide ay may malawak na therapeutic effect kumpara sa iba pang digitalis glycosides. Ang epekto nito ay katulad ng pagiging epektibo ng intravenous administration ng Strophanthin. Ngunit ang aming gamot ay nagpapanumbalik ng mas mahusay na ritmo ng puso at nagpapatagal ng diastole, habang nagtitipon ng mas kaunting Digitoxin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig Celanide

Ang cardiotonic na gamot ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Celanide:

• Talamak na circulatory failure grades I–III
• Talamak na pagkabigo sa puso
• Tachyarrhythmic tachysystolic form ng atrial fibrillation
• Paroxysmal tachycardia
• Iba pang mga sakit sa cardiovascular

Sa panahon ng paggamot, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal at mahigpit na indibidwal na pagpili ng dosis ay kinakailangan. Kung ang pasyente ay may pulmonary heart disease, atay, kidney o coronary insufficiency, electrolyte imbalance, pinipili ng doktor ang pinakamababang epektibong dosis.

Sa kaso ng myocardial infarction at angina, ang paggamit ng gamot ay posible lamang sa kaso ng matinding pagpalya ng puso. Ngunit sa kasong ito maaari itong humantong sa myocardial ischemia. Para sa mga buntis na kababaihan na may pagkabigo sa puso, mga pasyente na may bradycardia at mga pathologies sa bato, ang gamot ay dapat gamitin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Paglabas ng form

Ang gamot ay magagamit sa iba't ibang anyo, na ginagawang maginhawa ang proseso ng paggamot para sa bawat pasyente. Ang celanide ay makukuha sa anyo ng:

• Mga tablet - ang bawat kapsula ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap na celanide. Ang mga tablet ay puti at naghiwa-hiwalay sa tubig sa loob ng 10 minuto. Ang bawat pakete ay naglalaman ng 30 kapsula.
• Solusyon 0.05% (patak) - naglalaman ng 500 mg ng celanide, 455.5 ml ng ethyl alcohol 95%, 150 g ng gliserin at mga 1 litro ng tubig para sa iniksyon. Magagamit sa mga bote ng dropper na 15 at 10 ml.
• Ang solusyon sa iniksyon 0.02% - magagamit sa 1 ml ampoules. Naglalaman ng 200 mg celanide, 148.7 ml ethyl alcohol 95%, 150 g gliserin at tubig para sa iniksyon. Ang bawat pakete ay naglalaman ng 10 ampoules.

Celanide-kmp

Ang internasyonal at kemikal na pangalan ng gamot ay lanatoside C. Pharmacotherapeutic group Celanide-kmp - cardiac glycosides. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet, ang bawat kapsula ay naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap.

• Ang celanide ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular. Ang dosis at paraan ng pangangasiwa ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Bilang isang patakaran, 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw ay sapat na upang makamit ang isang matatag na therapeutic effect.
• Ang mga tablet ay kontraindikado para sa paggamit sa mga kaso ng matinding bradycardia, hindi matatag na angina, hypersensitivity sa mga parmasyutiko na naglalaman ng digitalis at glycosides. Hindi ginagamit para sa stage II-III atrioventricular block, hypertrophic subaortic stenosis, Morgan-Adams-Stokes syndrome.
• Ang gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng matinding bradycardia, polytopic extrasystole, at pagbagal ng atrioventricular conduction ay sinusunod. Ang pagbaba ng gana, paninigas ng dumi, pagtatae, pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa, mga reaksiyong alerdyi sa balat, at pag-aantok ay posible.
• Ang pagkabigong sumunod sa mga tuntunin ng paggamit ay nagdudulot ng mga sintomas ng labis na dosis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa mga side effect. Upang maalis ang mga salungat na sintomas, inirerekumenda na bawasan ang dosis o ihinto ang pagkuha ng gamot. Sa kaso ng pagkalasing, ang gastric lavage ay isinasagawa, ang mga absorbent at saline laxative ay kinukuha.

[ 4 ]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng Celanide ay isang pangunahing crystalline glycoside na nakuha mula sa mga dahon ng foxglove woolly. Ang mga pharmacodynamics ng gamot ay nagpapahiwatig na ang sangkap na ito ay may mas malakas na cardiotonic effect kaysa sa iba pang cardiac glycosides. Ang celanide ay nagpapabagal sa rate ng puso, pinatataas ang myocardial contractility, binabawasan ang venous pressure at pinatataas ang diuresis.

Ang gamot ay nagpapakita ng isang maliit na pinagsama-samang epekto. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa epekto sa potassium-sodium pump ng myocardiocytes, ang aktibidad ng phosphodiesterase at ang pagpapalitan ng mga calcium ions. Ang glycoside ay nakakaapekto sa estado ng cyclic adenosine monophosphate, na kasangkot sa supply ng enerhiya ng proseso ng contractile ng myocardial cells.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa bituka. Ang mga pharmacokinetics ay nagpapahiwatig na ang cardiotonic effect ay nagpapakita mismo ng 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang maximum na therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 4-6 na oras. Ang bioavailability ay 15-45%.

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 25%. Ang kalahating buhay ay 28 hanggang 36 na oras. Ang gamot ay nasisipsip sa gastrointestinal tract sa isang antas ng 40%. Ito ay na-metabolize sa atay, na may humigit-kumulang 35% na pinalabas bawat araw. Ang glycoside ay excreted sa ihi at feces na hindi nagbabago at sa anyo ng mga hindi aktibong metabolites.

[ 5 ], [ 6 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng gamot ay nakasalalay sa mga rekomendasyon ng doktor, mga indikasyon at anyo ng paglabas nito. Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng Celanide ay indibidwal para sa bawat pasyente. Bilang isang patakaran, ang Celanide ay inireseta para sa oral na paggamit sa mga tablet na 25 mg at patak ng 0.05% na solusyon. Ang intravenous administration ng isang 0.02% na solusyon para sa iniksyon ay posible rin. Upang makamit ang isang mabilis na therapeutic effect, ang 1-2 ml ng 0.02% na solusyon ay ibinibigay sa intravenously 1-2 beses sa isang araw. Ang mga tablet ay inireseta 1-2 piraso 2-3 beses sa isang araw, bumaba ng 10-25 patak ng 0.05% na solusyon 3-4 beses sa isang araw.

Matapos makamit ang therapeutic effect, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan. Ang dosis ng pagpapanatili kapag kumukuha ng mga tablet ay 1-2 mga PC. bawat araw, na may intravenous administration 2-1 ml ng 0.02% na solusyon sa intravenously o 10 patak ng 0.05% na solusyon nang pasalita. Para sa pangmatagalang maintenance therapy, uminom ng ½ tablet 2 beses sa isang araw.

[ 8 ]

Gamitin Celanide sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng mga sakit sa cardiovascular sa mga umaasam na ina ay kumplikado sa katotohanan na maraming mga gamot ang kontraindikado. Ang paggamit ng Celanide sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa naaangkop na mga indikasyon at mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Ang digitalis glycoside ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng paggagatas, dahil ang aktibong sangkap ay maaaring mailabas sa gatas ng suso at makakaapekto sa pag-unlad ng bata.

Contraindications

Ang celanide ay hindi ginagamit sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa glycoside ng halaman ng foxglove. Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng produkto ay:

• Acute myocarditis (nagpapaalab na sakit ng mga kalamnan sa puso)
• Sakit ng mga panloob na lukab ng puso
• Mga sakit sa thyroid
• Mga matalim na organikong pagbabago sa mga daluyan ng dugo at puso
• Malubhang cardiosclerosis
• Mga kaguluhan sa ritmo ng puso

Ang mga pathology na inilarawan sa itaas ay isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng gamot. Ang mga mas ligtas na gamot ay pinili para sa paggamot.

Mga side effect Celanide

Kung ang mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamit ng produkto ay hindi sinusunod, ang isang bilang ng mga side effect ay nangyayari. Ang celanide ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na masamang sintomas:

• Mga kaguluhan sa ritmo ng puso
• Extrasystole
• Pagbabago (dissociation) ng pinagmulan ng ritmo ng puso

Kung nangyari ang mga epekto na inilarawan sa itaas, kinakailangan na bawasan ang dosis ng gamot o itigil ang pag-inom nito. Sa pagitan ng paggamit, ang pasyente ay inireseta ng paghahanda ng potasa. Sa kaso ng pagduduwal at pagsusuka, ang mga sumisipsip ay ipinahiwatig, at ang pulso ay maaaring bumagal.

[ 7 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkuha ng mataas na dosis at paggamot sa mahabang panahon ay nagdudulot ng masamang reaksyon. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa kalubhaan ng mga epekto. Upang maalis ang mga ito, inirerekomenda na bawasan ang dosis/bilang ng mga dosis o ihinto ang paggamit ng gamot.

Kung ang mga sintomas ng labis na dosis ay binibigkas, inirerekomenda na magsagawa ng gastric lavage, kumuha ng mga absorbent o saline laxatives. Ang oxygen therapy ay may mga therapeutic properties. Kung ang labis na dosis ay nagdulot ng sinus bradycardia, bradyarrhythmia, ventricular arrhythmia o AV block II-III degree, kung gayon ang paggamit ng Lidocaine, Phenytoin o isang artipisyal na cardiac pacemaker ay ipinahiwatig.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, maraming mga gamot ang karaniwang inireseta. Pinapabilis nito ang proseso ng pagbawi. Ang pakikipag-ugnayan ng Celanide sa iba pang mga gamot ay posible sa naaangkop na medikal na pahintulot. Ang doktor ang pumipili ng isang hanay ng mga gamot, na tumutuon sa posibilidad ng kanilang sabay-sabay na paggamit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

• Ang mga paghahanda ng calcium ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalasing sa glycoside, habang binabawasan ng potasa ang nakakalason na epekto.
• Ang Lithium, psychotropic at sympathomimetics ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia.
• Ang mga corticosteroids at thiazide diuretics ay nagdudulot ng electrolyte imbalance at nagpapataas ng toxicity ng Celanide.
• Binabawasan ng Phenobarbital ang epekto ng Celanide dahil sa pagpabilis ng metabolismo at induction ng mga enzyme sa atay.
• Ang paggamit ng saluretics ay nagdaragdag ng mga side effect, habang ang potassium-sparing agents ay nagpapababa sa kanila.
• Binabawasan ng mga antacid ang pagsipsip ng gamot sa gastrointestinal tract kapag iniinom nang pasalita.
• Ang Aminazine ay nagpapataas ng pamumuo ng dugo at nagpapahina sa epekto ng glycoside.
• Ang Quinidine, Amiodarone, Verapamil ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo.
• Ang Lincomycin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pseudomembranous colitis.

[ 9 ], [ 10 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Upang mapanatili ang mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot, kinakailangan na obserbahan ang mga kondisyon ng imbakan nito. Ang lahat ng mga anyo ng cardiac glycoside ay inirerekomenda na itago sa orihinal na packaging, sa isang tuyo na lugar na protektado mula sa kahalumigmigan, sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay dapat nasa pagitan ng 15°C at 25°C.

[ 11 ]

Shelf life

Ang celanide ay dapat gamitin sa loob ng 48 buwan mula sa petsa ng paggawa. Ang petsa ng pag-expire na ito ay tumutugma sa lahat ng anyo ng gamot. Ang nag-expire na gamot ay ipinagbabawal na inumin, dahil maaari itong magdulot ng hindi nakokontrol na mga side effect mula sa maraming organ at system.