Celeston

Ang gamot na Celeston ay tumutukoy sa parmakolohiyang pangkat ng mga sintetikong adrenocortical steroid (adrenal cortex gonads). ATS code H02A B01.

Iba pang mga pangalan ng kalakalan: Betamethasone, Diprospan, Betaspan Depot, Minizon, Supercourtene, Flosteron.

[1], [2]

Mga pahiwatig Celeston

Dahil sa malakas na anti-inflammatory, anti-allergic at itching action, ginagamit ang Celeston:

• sa mga allergic na kondisyon at reaksiyon ng iba't ibang etiology, hika, atopic at contact dermatitis, suwero pagkakasakit;
• may dermatological diseases (bullous herpetiform dermatitis, exfoliative erythroderma, pemphigus, erythema multiforme);
• sa kaso ng endocrine disorders (congenital adrenal hyperplasia, adrenocortical insufficiency, hypercalcemia, pamamaga ng thyroid gland);
• may pathologies ng gastrointestinal tract (enteritis, ulcerative colitis);
• sa hematology (na may autoimmune hemolytic anemia, pangalawang thrombocytopenia, atbp.);
• sa nephrology (na may pamamaga at iba't ibang dysfunctions ng nagpapaalab na etiology);
• sa taong may rayuma sakit (magota sakit sa buto, talamak dahil sa reuma carditis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, psoriatic at rheumatoid sakit sa buto, at iba pa).

Gayundin, ang Celeston ay maaaring inireseta ng oncology para sa palliative therapy ng leukemias at lymphomas, isang metastatic brain tumor; mga pasyente na may exacerbation ng maramihang esklerosis o edema ng utak; sa anti-tuberculosis therapy, sa mga nagpapaalab na proseso sa otolaryngology at ophthalmology.

Ang intramuscular o intravenous administration ng Celeston ay ipinahiwatig sa kaso ng shock, talamak na edema at tetanus. Bilang isang pang-iwas na ahente, ang gamot ay ginagamit para sa paglipat ng bato at upang maiwasan ang disorder ng paghinga ng mga bagong silang sa panahon ng pagkabata.

[3], [4], [5]

Paglabas ng form

Mga tablet na 0.5 mg; solusyon para sa paggamit ng parenteral sa ampoules ng 1 ML.

[6], [7]

Pharmacodynamics

Ang aktibong substansiya ng gamot Celeston ay isang fluorinated corticosteroid na may long-acting betamethasone sodium phosphate. Ang aktibidad ng mineral na corticoid ay mas maliwanag dahil sa presensya ng β-metil group, na pinahuhusay ang anti-inflammatory effect at binabawasan ang ari-arian ng plurayd upang mapanatili ang tubig at sosa.

Pharmacodynamics ng bawal na gamot batay sa mga umiiral ng mga aktibong sangkap na may mga tiyak na receptors at cell pagtagos sa nucleus, pagkatapos niyon protina synthesis ay nagdaragdag lipocortin, na inhibits tsikloogenaz anti-namumula aktibidad, phospholipase, atbp Inflammatory kadahilanan. Kaya doon ay isang pagpapapanatag ng cytoplasmic lamad mamaga tisiyu at bumababa sa pagbuo ng antibodies.

Tulad ng lahat ng GCS Tseleston may immunosuppressive action, nag-aambag sa isang pagbabawas ng synthesis ng T at B-lymphocytes, pagbabawas ng produksyon ng mga lymphocytes at macrophages γ-interferon at mga interleukin blockade at bitawan sa systemic sirkulasyon synthesized sa pamamagitan ng mast cell mediators ng allergic na reaksyon tulad ng histamine.

Bilang resulta ng biochemical mga pagbabago ng intracellular neutralisasyon nangyayari pagitan ng mga selula pagdirikit molecules sa endothelial cell membranes at pagpapahinto sa paggalaw ng leukocytes sa site ng pamamaga at henerasyon ng proteolytic enzymes, at tissue plasminogen activator.

Application Tselestona ilalim ng mga kundisyon shock hindi lamang restores ang pagiging sensitibo ng receptors para sa epinephrine, norepinephrine at dopamine, ngunit din pinatataas ang antas ng catecholamines sa dugo sa pamamagitan ng stimulating ang pag-andar ng mga pangunahing bahagi ng katawan at pangkalahatang metabolismo.

[8], [9]

Pharmacokinetics

Sa anumang paraan ng application, ang Celeston ay pumapasok sa tisyu at pumapasok sa daluyan ng dugo, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon ng plasma sa loob ng 60-90 minuto.

Ang betamethasone sodium phosphate ay sumasailalim sa biotransformation ng hepatic enzymes sa pagbuo ng mga di-aktibong metabolites. Ang gamot ay excreted mula sa katawan na may ihi (ang half-life period ay humigit-kumulang limang oras). Ngunit ang biological activity nito sa isang standard na dosis ay ipinahayag para sa isa at kalahating sa dalawang araw.

[10]

Dosing at pangangasiwa

Ang Celeston ay maaaring ibibigay sa intravenously, intramuscularly, sa magkasanib na lukab at malambot na tissue (intralesional); sa kaso ng emergency (shock, cerebral edema) - intravenously 2-4 mg tatlong beses sa isang araw (na may isang solusyon ng sosa klorido o glucose).

Sa simula ng paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot sa anyo ng mga tablets ay 0.25-8 mg para sa mga matatanda at 0.02-0.25 mg bawat kilo ng timbang ng katawan para sa mga bata.

Ang dosis ay tinutukoy para sa bawat pasyente na isa-isa - alinsunod sa pagsusuri at kalubhaan ng sakit.

[15]

Gamitin Celeston sa panahon ng pagbubuntis

Ang paghahanda sa Celeston - tulad ng anumang iba pang mga corticosteroid - ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis lamang kung ang mga potensyal na benepisyo ay nagbibigay-katwiran sa posibleng panganib sa fetus. Ang mga batang ipinanganak sa mga kababaihan na kumukuha ng corticosteroids sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na maingat na sinusubaybayan para sa mga palatandaan ng hypoadrenalism (sakit na Addison).

Ayon sa FDA, ang epekto ng Celeston sa fetus ay may kategorya ng peligro ng C.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications sa paggamit ng paghahanda Celeston ay nabanggit:

• impeksiyon sa systemic fungal;
• Herpesvirus (HSV, Herpes zoster), virus zoster o rubella virus;
• tago o aktibong amoebiasis;
• aktibong uri ng tuberculosis;
• Impeksyon sa HIV;
• malubhang bato o hepatic kakulangan;
• pamamaga ng gastric mucosa (gastritis) o esophagus (esophagitis);
• talamak na yugto ng peptiko ulser ng tiyan at duodenum;
• pamamaga ng diverticulum ng malaking bituka;
• myocardial infarction, acute heart failure, hypertension;
• diabetes mellitus;
• autoimmune myasthenia gravis;
• talamak na anyo ng mga sakit sa isip;
• kamakailang pagbabakuna.

[11], [12]

Mga side effect Celeston

Ang paggamit ng gamot na Celeston ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• allergic reactions, anaphylactic shock, edema ng Quincke;
• pagpapalabas ng mga impeksiyong intercurrent;
• disorder (bradycardia o tachycardia), puso rate, nadagdagan presyon ng dugo, baga edema, pangkatlas-tunog, thromboembolism, myocardial rupture matapos ang isang kamakailan-lamang na atake sa puso, para puso aresto;
• acne, atopic dermatitis, balat at pang-ilalim pagkasayang (kung saan parenteral administration), pinabuting balat pagkatuyo sa hyperkeratosis, hematoma at petechiae, pamumula ng balat, hyper o hypopigmentation, mahirap sugat healing, hyperhidrosis, striae, paggawa ng malabnaw ng balat at buhok;
• isang pagbaba sa glucose tolerance, glucosuria, hirsutism, paglago pagpaparahan sa mga bata;
• pagduduwal, bloating at bituka, pagtaas ng ganang kumain, hepatomegaly; pamamaga ng pancreas, ulcers ng tiyan na posibleng pagbubutas at dumudugo;
• pagkawala ng kalamnan at kahinaan sa kalamnan, osteoporosis (may pathological bone fractures), steroid myopathy;
• sakit ng ulo at pagkahilo, atake at paresthesia, nadagdagan ang presyon ng intracranial, neuropathy, depression, emosyonal na kawalan ng timbang, mga sakit sa isip.

[13], [14]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay posible kung ang rehimen ng aplikasyon ay nilabag at napakarami hindi lamang sa pamamagitan ng pagpapataas ng lahat ng mga epekto, kundi pati na rin sa pag-unlad ng pangalawang (gamot) na kakulangan ng adrenal glands.

[16], [17]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga tagubilin Tseleston Liss na ang pinagsamang paggamit sa NSAIDs o ethanol ay maaaring maging sanhi ng ulceration ng gastrointestinal sukat, na may diuretics - hypokalemia, at may para puso glycosides - dagdagan ang panganib ng para puso arrhythmia.

Bawasan ang pagiging epektibo ng mga antibiotics ng Celeston-macrolides at barbiturates, at dagdagan ang epekto ng mga gamot na naglalaman ng estrogen (kabilang ang mga oral contraceptive).

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na anticholinesterase at GCS ay maaaring lalala ang kondisyon ng mga pasyente na may myasthenia gravis. Dahil ang mga corticosteroids ay nagdaragdag ng mga antas ng glucose ng dugo, maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng mga gamot upang gamutin ang diyabetis. Sa panahon ng pagtanggap ng Celeston, hindi maaaring isagawa ang pagbabakuna dahil sa immunosuppressive na epekto ng corticosteroids.

[18], [19]

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak nang walang pag-access sa liwanag ng araw, t 15-30 ° C.

[20], [21], [22]

Shelf life

Tablets - 36 na buwan, solusyon - 24 na buwan.