Cervical endocervicosis

Ang Endocervicosis ay isang bihirang kondisyon ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mauhog lamad (endocervical tissue) sa labas ng karaniwang lokasyon nito sa cervix (cervix) o iba pang mga lugar ng babaeng reproductive tract. Karaniwan, ang endocervical tissue ay matatagpuan sa loob ng kanal ng cervical, ngunit sa endocervicosis maaari itong kumalat sa mga kalapit na istruktura.

Ang kundisyong ito ay maaaring asymptomatic at natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng isang gynecological exam o iba pang mga medikal na pamamaraan. Gayunpaman, kung minsan ang endocervicosis ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng mas mababang sakit sa tiyan o hindi pangkaraniwang paglabas.

Kung ang endocervicosis ay pinaghihinalaang o ang mga abnormalidad ay matatagpuan sa babaeng reproductive tract, mahalagang makita ang isang manggagamot o gynecologist para sa karagdagang pagsubok at paglilinaw ng diagnosis. Ang paggamot para sa endocervicosis ay maaaring magsama ng pag-alis ng kirurhiko ng hindi normal na tisyu, lalo na kung nagdudulot ito ng mga sintomas o pag-aalala. [1]

Mga sanhi endocervicosis

Ang mga sanhi ng endocervicosis (endocervicosis) ay hindi ganap na malinaw, dahil ito ay isang bihirang kondisyon at may limitadong pananaliksik sa paksa. Gayunpaman, maraming mga hypotheses at mga kadahilanan na maaaring nauugnay sa pag-unlad ng kondisyong ito:

1. Pag-unlad ng Embryonic: Ang isang hypothesis ay ang endocervicosis ay maaaring resulta ng hindi normal na pag-unlad ng mga embryonic cells na karaniwang bumubuo ng endocervical tissue sa loob ng kanal ng cervical. Ang hindi normal na paglipat o pagkita ng kaibahan ng mga cell na ito ay maaaring humantong sa kanilang hitsura sa ibang mga lugar.
2. Mga pamamaraan ng trauma o kirurhiko: Posible na ang ilang mga kaso ng endocervicosis ay maaaring nauugnay sa naunang trauma o mga kirurhiko na pamamaraan tulad ng mga pagpapalaglag o mga seksyon ng cesarean.
3. Idiopathic na kalikasan: Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng endocervicosis ay nananatiling hindi kilala at maaaring maging idiopathic, nangangahulugang wala itong malinaw na naunawaan na mga kadahilanan ng peligro.

Ang endocervicosis ay karaniwang nasuri sa panahon ng isang gynecologic exam o iba pang mga medikal na pamamaraan tulad ng colposcopy o ultrasound.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng sakit na ito ay nagsasangkot sa mga sumusunod na pangunahing hakbang:

1. Impeksyon: Ang endocervicosis ay karaniwang sanhi ng isang impeksyon na dulot ng bakterya, mga virus o fungi. Ang impeksyon ay nangyayari bilang isang resulta ng mga microorganism na nakikipag-ugnay sa endocervical kanal.
2. PENTRATION AND DICHESION: Ang mga microorganism na tumagos sa endocervical kanal ay maaaring sumunod (ilakip) sa mucosa. Pinapadali nito ang kanilang pangmatagalang tirahan at pagtitiklop sa lugar na ito.
3. Pagtitiklop at pagkalat: Ang mga nakakahawang ahente ay nagsisimulang aktibong dumami sa kanal ng endocervical, na humahantong sa isang pagtaas sa kanilang mga numero at ang pagkalat ng impeksyon sa loob ng kanal.
4. Pamamaga: Ang pagpaparami ng mga microorganism at ang kanilang mga metabolic na produkto ay maaaring maging sanhi ng isang nagpapaalab na reaksyon sa endocervical mucosa. Sinamahan ito ng mga sintomas ng pamamaga tulad ng pamamaga, hyperemia (pamumula), sakit at kakulangan sa ginhawa.
5. Paglabas at sintomas: Ang pamamaga ay maaaring humantong sa pagtaas ng vaginal discharge, mga pagbabago sa pagkakapare-pareho at kulay nito. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng pangangati, pagkasunog, mas mababang sakit sa tiyan at dysuria (sakit at kahirapan sa pag-ihi).
6. Mga komplikasyon: Ang mas malubhang komplikasyon ng endocervicosis ay maaaring isama ang pagkalat ng impeksyon sa iba pang mga bahagi ng mga babaeng reproductive organo, na maaaring humantong sa pamamaga ng mga ovary at fallopian tubes, pati na rin ang mas malubhang kondisyon tulad ng pelvic inflammatory disease (PID).

Mga sintomas endocervicosis

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring mag-iba mula sa babae hanggang babae, at ang ilan ay maaaring asymptomatic. Gayunpaman, kapag naroroon ang mga sintomas, maaaring isama nila ang:

1. Paglabas ng Vaginal: Ang mga kababaihan na may endocervicosis ay maaaring makaranas ng isang pagtaas ng halaga ng paglabas ng vaginal, na maaaring dilaw-berde ang kulay at may isang natatanging amoy. Ang paglabas ay maaaring makapal o mauhog.
2. Sakit o nasusunog kapag umihi: Ang isang impeksyon sa endocervix ay maaaring maging sanhi ng pangangati at pamamaga ng urinary tract, na maaaring magpakita ng sakit o pagkasunog kapag umihi.
3. Mas mababang sakit sa tiyan: Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaramdam ng sakit sa mas mababang tiyan o pelvic area, lalo na kung ang impeksyon ay kumalat sa kalapit na mga tisyu.
4. Intermenstrual Bleeding: Ang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng panregla iregularities at intermenstrual dumudugo.
5. Sakit sa panahon ng pakikipagtalik: Ang pakikipagtalik ay maaaring maging masakit dahil sa pamamaga ng endocervix.

Mga Form

Narito ang ilan sa mga uri ng endocervicosis:

1. Simple: Ito ang form kung saan ang abnormal na glandular tissue ay matatagpuan sa cervix o cervical canal area. Ang simpleng endocervicosis ay karaniwang hindi malignant.
2. Stationary: Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hindi normal na tisyu na may posibilidad na lumago at hindi sumailalim sa aktibong paglaganap. Itinuturing din na benign at hindi nauugnay sa cancer.
3. Glandular: Ang ganitong uri ay nauugnay sa hindi normal na paglaki ng glandular tissue sa loob ng cervix. Ang glandular endocervicosis ay karaniwang benign din.
4. Cystic: Ang uri ng cystic ay nailalarawan ng mga cyst sa endocervical glands o ducts. Ang mga cyst ay maaaring maglaman ng likido at maaaring mag-iba sa laki. Ang ganitong uri ay itinuturing din na isang benign na kondisyon.
5. Glandular-cystic: Pinagsasama ng uri na ito ang mga katangian ng parehong glandular at cystic endocervicosis, at maaaring isama ang parehong mga abnormalidad ng glandular tissue at cysts.
6. Epidermizing Endocervicosis: Ang terminong ito ay maaaring sumangguni sa isang kondisyon kung saan nagsisimula ang endocervical tissue na magpakita ng mga katangian ng epidermal (balat) tulad ng keratinization (pagbuo ng keratin) o iba pang mga pagbabago na nauugnay sa epithelium.
7. HealingEndocervicosis: Ang pagpapagaling ay tumutukoy sa proseso ng pag-aayos at pagbabagong-buhay ng tisyu pagkatapos ng pinsala o pamamaga. Sa konteksto ng endocervicosis, maaari itong sumangguni sa isang kondisyon kung saan ang pamamaga sa kanal ng endocervical ay nagsisimula nang bumaba at ang tisyu ay nagsisimula na gumaling.
8. Ang endocervicosis na may pamamaga: ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapaalab na mga pagbabago sa endocervix, na maaaring kabilang ang pamamaga, hyperemia (pamumula), sakit, at paglabas. Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang mga impeksyon o iba pang mga nanggagalit.
9. Progresibo: Ang terminong ito ay nagpapahiwatig na ang mga pagbabago sa kanal ng endocervical ay nagiging mas matindi o patuloy na umunlad sa paglipas ng panahon. Ang pag-unlad ay maaaring dahil sa talamak na pamamaga, impeksyon, o iba pang mga kadahilanan.
10. Proliferating: Ang paglaganap ay tumutukoy sa aktibong pagdami o paglaki ng mga cell. Ang proliferative endocervicosis ay maaaring sumangguni sa isang kondisyon kung saan ang mga cell ng endocervical canal ay nagsisimulang aktibong hatiin at pagtaas ng bilang. Maaaring ito ay dahil sa iba't ibang mga proseso ng pathologic.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon at bunga ng endocervicosis ay karaniwang bihirang, ngunit maaaring isama ang sumusunod:

1. Sakit at kakulangan sa ginhawa: Sa ilang mga kaso, ang endocervicosis ay maaaring maging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa pelvic area o mas mababang tiyan. Maaaring ito ay dahil sa hindi normal na pagkalat ng endocervical tissue sa mga kalapit na istruktura.
2. Mga Pagbabago ng Non-Functional: Ang mga hindi normal na tisyu ng endocervical ay karaniwang hindi nagsasagawa ng mga pag-andar na katangian ng normal na cervical tissue. Maaari itong humantong sa mga functional abnormalities na may kaugnayan sa mga tisyu na apektado ng endocervical tissue.
3. Ang mga paghihirap sa pag-agaw: Sa ilang mga kaso, ang endocervicosis ay maaaring humantong sa mga paghihirap sa pagbubuntis, tulad ng kawalan ng katabaan o isang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis.
4. Mga impeksyon at pamamaga: Ang hindi normal na tisyu ay maaaring maging isang site para sa mga impeksyon o pamamaga, na maaaring magdulot ng karagdagang mga problemang medikal.

Mahalagang tandaan na ang endocervicosis ay hindi karaniwang isang nakamamatay na kondisyon at hindi nauugnay sa cervical cancer.

Diagnostics endocervicosis

Ang pag-diagnose ng endocervicosis ay nagsasangkot ng ilang mga pamamaraan at pamamaraan upang makita ang impeksyon sa endocervical kanal. Narito ang ilan sa kanila:

1. Gynecologic Examination: Ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri ng puki at cervix gamit ang mga espesyal na salamin ng ginekologiko. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga palatandaan ng pamamaga tulad ng pamamaga, hyperemia (pamumula) at paglabas.
2. Swabbing: Ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng mga swab mula sa endocervical kanal para sa pagsubok sa laboratoryo. Ang mga pamunas na ito ay maaaring magamit upang makilala ang mga microorganism na nagdudulot ng impeksyon, tulad ng bakterya, mga virus, o fungi. Ang mga pamunas na ito ay maaari ring ipadala para sa kultura o pagsubok sa PCR.
3. Colposcopy: Ang Colposcopy ay isang pamamaraan kung saan ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na aparato na tinatawag na isang colposcope upang masusing tingnan ang cervix at endocervical kanal. Makakatulong ito na makita ang mga pagbabago na nauugnay sa impeksyon.
4. Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound): Ang ultrasound ay maaaring magamit upang mailarawan ang mga panloob na organo at matukoy kung may mga nagpapaalab na pagbabago sa matris at mga ovaries.
5. Karagdagang mga pagsubok: Depende sa mga klinikal na sintomas at paunang mga natuklasan, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga karagdagang pagsubok, tulad ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga antas ng nagpapaalab na marker o isang cervical biopsy.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng endocervicosis ay nagsasangkot ng pagkilala at pagkilala sa impeksyon na ito mula sa iba pang mga kondisyon at impeksyon na maaaring maging sanhi ng magkatulad na mga sintomas. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang kondisyon at impeksyon na dapat isaalang-alang sa diagnosis ng pagkakaiba ay kasama ang:

1. Chlamydia: Ito ay isa pang karaniwang impeksyon sa sex na dulot ng bakterya na chlamydia trachomatis. Ang Chlamydia at gonorrhea ay maaaring magkaroon ng katulad na mga sintomas tulad ng sakit sa panahon ng pag-ihi at paglabas ng vaginal. Ang pagsubok sa laboratoryo ay kinakailangan upang masuri ang parehong mga sakit.
2. Bacterial vaginosis: Ito ay isang kondisyon na sanhi ng isang kawalan ng timbang ng bakterya sa puki at maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa paglabas at amoy, na maaaring katulad ng mga sintomas ng gonorrhea.
3. Candidiasis: Ang isang impeksyon sa fungal na dulot ng Candida ay maaaring gayahin ang ilan sa mga sintomas ng gonorrhea, tulad ng pangangati at pag-aalis ng vaginal.
4. Cervical Irrigation: Minsan ang mga pamamaraan, tulad ng cervical irigasyon upang gamutin ang iba pang mga kondisyon o pagsusuri, ay maaaring maging sanhi ng isang pansamantalang pagtaas ng paglabas, na maaaring katulad ng mga sintomas ng endocervicosis.
5. Reaksyon ng alerdyi: Ang mga alerdyi sa mga condom, spermicides, o iba pang mga produktong kalinisan ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng isang impeksyon.

Paggamot endocervicosis

Ang paggamot para sa endocervicosis ay karaniwang nagsasangkot ng pag-alis ng operasyon ng abnormal na tisyu (endocervical tissue na nasa labas ng normal na lokasyon nito). Mahalagang magkaroon ng pag-alis ng kirurhiko upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at sintomas na nauugnay sa kondisyong ito. Narito ang ilang mga detalye tungkol sa paggamot ng endocervicosis:

1. Paggamot para sa mga sintomas: Kung ang endocervicosis ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng sakit o kakulangan sa ginhawa, maaaring magpasya ang iyong doktor na ang pag-alis ng kirurhiko ng hindi normal na tisyu ay agarang kailangan.
2. SurgicalRemoval: Ang pag-alis ng kirurhiko ng abnormal na tisyu ay maaaring isagawa gamit ang colposcopy at laser therapy o electrocoagulation. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mas malawak na operasyon, lalo na kung ang hindi normal na tisyu ay kumalat sa malalaking lugar. Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa isang pasilidad ng medikal sa ilalim ng gabay ng isang kwalipikadong propesyonal.
3. Pagsubaybay pagkatapos ng operasyon: Pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko ng tisyu, mahalaga na subaybayan ang iyong kondisyon at magkaroon ng regular na mga pag-checkup sa iyong ginekologo upang matiyak na walang pag-ulit o komplikasyon.
4. Kasunod ng payo ng iyong doktor: Ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng payo sa pangangalaga pagkatapos ng operasyon at payo sa pagpipigil sa pagbubuntis (kung kinakailangan).

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa endocervicosis at iba pang mga impeksyon sa vaginal ay may kasamang bilang ng mga hakbang at kasanayan na makakatulong na mabawasan ang panganib ng impeksyon. Narito ang ilang mga rekomendasyon para sa pag-iwas:

1. Paggamit ng condom: Ang paggamit ng mga lalaki o babaeng condom na may bawat sekswal na engkwentro ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapadala ng mga impeksyon, kabilang ang trichomoniasis (endocervicosis).
2. Monogamy: Ang pagpapanatili ng isang monogamous na relasyon, iyon ay, ang pakikipagtalik sa isang kapareha, ay maaaring mabawasan ang iyong panganib na makakuha ng mga impeksyon na nakukuha sa sekswal. Mahalagang talakayin ang katayuan sa sekswal at katayuan sa impeksyon sa iyong kapareha.
3. Regular na mga medikal na pag-check-up: Ang mga regular na pagbisita sa isang gynecologist para sa mga pagsusuri at screening para sa mga impeksyon na nakukuha sa sekswal ay maaaring makatulong na makita ang impeksyon nang maaga at magsimula ng paggamot.
4. Personal na Kalinisan: Ang pagpapanatili ng mahusay na personal na kalinisan ay mahalaga para sa kalusugan ng vaginal. Iwasan ang labis na shower at gumamit ng banayad, hindi naka-parfumed na mga sabon.
5. Iwasan ang pag-ikot ng mga tampon: Ang mga lumiligid na tampon ay maaaring mapataob ang natural na balanse ng bakterya sa puki, na maaaring magsulong ng impeksyon. Gumamit ng mga tampon ayon sa mga tagubilin.
6. Mag-ingat sa pakikipagtalik sa panahon ng mga impeksyon: Kung mayroon kang mga palatandaan ng impeksyon, kabilang ang paglabas, pangangati o sakit, mas mahusay na pigilin ang pakikipagtalik hanggang sa diagnosis at paggamot.
7. Iwasan ang alkohol at droga: Ang paggamit ng alkohol anddrug ay maaaring mabawasan ang pagkaalerto at humantong sa mas peligrosong sekswal na pag-uugali. Maaari itong dagdagan ang panganib ng pagkuha ng mga impeksyon.
8. Paggamot at Mga Kasosyo: Kung nasuri ka sa isang impeksyon, mahalaga na bigyan ng babala ang iyong sekswal na kasosyo at parehong magsisimula ng paggamot sa parehong oras upang maiwasan ang muling pag-iiba.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mga pasyente na may endocervicosis ay karaniwang mabuti, sa kondisyon na ang impeksyon ay wastong nasuri at sapat na paggamot ng antibiotic ay sinimulan sa isang napapanahong paraan. Ang mabisang paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagbawi at pag-aalis ng impeksyon.

Mahalagang isaalang-alang ang mga sumusunod na puntos:

1. Wastong Paggamot: Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor at pagkumpleto ng isang buong kurso ng mga antibiotics ay pangunahing mga kadahilanan sa matagumpay na paggamot ng endocervicosis.
2. Paggamot ng Kasosyo: Upang maiwasan ang muling pagdidikit at pagkalat ng impeksyon, mahalaga din na tiyakin na ang lahat ng mga sekswal na kasosyo ay ginagamot.
3. Pag-iwas: Pagkatapos ng pagbawi, mahalaga na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas tulad ng paggamit ng mga condom sa panahon ng pakikipagtalik upang maiwasan ang muling impeksyon.
4. Pagsubaybay at pag-follow-up: Ang mga pasyente na nagkaroon ng endocervicosis ay maaaring suriin nang regular ng isang manggagamot upang masubaybayan ang kondisyon at mamuno sa mga posibleng komplikasyon o pag-ulit.
5. Mga komplikasyon: Sa ilang mga kaso, kung ang kaliwa undiagnosed at hindi ginamot, ang endocervicosis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng pelvic inflammatory disease (PID) o kawalan ng katabaan. Gayunpaman, sa wastong pagsusuri at paggamot, ang mga panganib ng naturang mga komplikasyon ay nabawasan.