Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Chlamydia
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Chlamydia - maliliit na Gram-negatibong cocci parasitiko bakterya na kabilang sa ang pagkakasunod-sunod Chlamydiales, pamilya Chlamydiaceae. Sa kasalukuyan, ang pamilyang ito ay may kasamang dalawang mga uri, na kung saan ay naiiba sa kanilang antigenic istraktura, intracellular inclusions at pagiging sensitibo sa sulfa: sa chlamydia ( ng chlamydia trachomatis ): ng Chlamydophila (ng chlamydia pneumonia, ng chlamydia psittaci ).
Ang pangalan na "chlamydia" (mula sa Greek chtamys - mantle) ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang lamad sa paligid ng mga microbial particle.
Ang lahat ng mga uri ng chlamydia ay may mga karaniwang mga tampok na morphological, isang pangkaraniwang grupo na antigen, isang pira-piraso na ikot ng pagpaparami. Ang Chlamydia ay itinuturing bilang gram-negatibong bakterya na nawala ang kakayahang mag-synthesize ng ATP. Samakatuwid, sila ay obligado intracellular enerhiya parasites.
Ang Chlamydia trachomatis at Chlamydia pneumoniae ay maiugnay sa unconditionally pathogenic microorganisms para sa mga tao at ang mga causative agent ng anthropogenic chlamydiosis. Depende sa uri ng pathogen at entrance gate (respiratory tract, genitourinary system), ang respiratory at urogenital chlamydiosis ay nakahiwalay.
20 ay inilarawan sa mas maraming mga entity na sanhi ng chlamydia trachomatis, kabilang ang trakoma, pamumula ng mata, singit lymphoma, ni Reiter syndrome, urogenital chlamydia, Chlamydia trachomatis impeksiyon na dulot ng WHO estima ranggo ikalawa sa sakit, sexually transmitted matapos trichomonal impeksiyon. Taun-taon sa buong mundo ang mga 50 milyong tao ay nakarehistro.
Ang chlamydophila pneumonia ay nagdudulot ng malubhang pneumonia, isang sakit sa itaas na respiratory tract. May mga speculations tungkol sa paglahok ng Chlamydophila pneumonia sa pag-unlad ng atherosclerosis at bronchial hika.
Ang Chlamydophila psittaci ang sanhi ng ornithosis (psittacosis) - isang sakit na zoonotic .
Morphological at tinctorial properties ng chlamydia
Ang Chlamydia ay maliit gramo-negatibong bakterya ng globose o ovoid form. Wala silang flagella o capsules. Ang pangunahing paraan ng pagtuklas ng chlamydia ay ang Romanovsky-Giemsa na pangulay. Ang kulay ng kulay ay depende sa yugto ng siklo ng buhay: ang singsing ng elementarya ay nagiging purple sa background ng asul na cytoplasm ng cell, ang mga reticular na katawan ay kulay asul.
Ang kaayusan ng pader ng cell ay katulad ng Gram-negatibong bakterya, bagama't may mga pagkakaiba. Hindi ito naglalaman ng isang tipikal na peptidoglycan: naglalaman ito ng ganap na N-acetylmuramic acid. Kabilang sa cell wall ang panlabas na lamad na kasama ang LPS at protina. Sa kabila ng kawalan ng peptidoglycan, ang pader ng cell ng chlamydia ay matigas. Ang cytoplasm ng cell ay limitado sa pamamagitan ng panloob na cytoplasmic membrane.
Ang pagsusuri ng panlabas na lamad (HM) ng chlamydia ay nagpakita na kasama dito ang LPS, ang pangunahing protina ng panlabas na lamad (MOMP). Pati na rin ang cysteine-rich proteins na Ompl and Omp3, na nauugnay sa panloob na ibabaw ng NM. LPS at IOMP Chlamydia psittaci at Chlamydia trachomatis, hindi katulad ng MHRP Chlamydia pneumoniae, ay inilaan sa labas ng cell. Ang mga protina Omp Chlamydia psittaci at Chlamydia pneumoniae na may molekular na timbang ng 90-100 kD ay matatagpuan din dito.
Ang Chlamydia ay polymorphous, na kung saan ay dahil sa mga peculiarities ng kanilang pagpaparami. Natatangi (biphasic) chlamydial buhay cycle ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating dalawang magkaibang mga paraan ng pag-iral - infective anyo (katawan elementarya - ET) at autonomic hugis (reticular, o inisyal, mga cell - RT).
Ang mga mikroorganismo ay naglalaman ng RNA at DNA. Sa RT, ang RNA ay 4 beses na mas malaki kaysa sa DNA. Sa mga nilalaman na ito ay katumbas.
Ang reticular corpuscles ay maaaring hugis-itlog, semilunar, sa anyo ng mga bipolar rods at coccobacilli, 300-1000 nm ang laki. Ang mga reticular na katawan ay hindi nagpapataw ng mga nakakahawang katangian at, nakabatay sa dibisyon, nagbibigay ng pagpaparami ng chlamydia.
Elementary oval na katawan, 250-500 nm ang laki, may mga nakakahawang mga katangian, maaari silang tumagos sa sensitibong cell, kung saan ang ikot ng pag-unlad ay tumatagal ng lugar. Mayroon silang isang siksik na panlabas na lamad, na ginagawang matatag ang mga ito sa ekstraselyular na kapaligiran.
Paglilinang ng chlamydia
Ang Chlamydia, na obligadong parasito, ay hindi magpaparami sa mga artipisyal na nutrient na media, maaari lamang silang maunlad sa mga cell na buhay. Ang mga ito ay mga parasito ng enerhiya, dahil hindi nila maipon ang enerhiya nang nakapag-iisa at gamitin ang ATP ng host cell. Linangin ang chlamydia sa kultura ng HeLa cells, McCoy, sa mga yolk sacs ng chick embryos, ang katawan ng mga sensitibong hayop sa temperatura ng 35 ° C.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Antigenic na istraktura ng chlamydia
Ang Chlamydia ay may mga antigens ng tatlong uri: tiyak na antigen (karaniwan sa lahat ng uri ng chlamydia) - LPS; isang antigen-partikular na impormasyon (naiiba sa lahat ng uri ng chlamydia) - isang likas na katangian ng protina na matatagpuan sa panlabas na lamad; uri-uri (naiiba sa serovars Chlamydia trachomatis) - LPS, na ginawa sa cell wall ng microorganism; ibang uri ng antigen ng likas na protina.
Serovars A, B, at C ay tinatawag na ang mata, dahil sila ay maging sanhi trakoma, serovars D, E, K, G, H, I, J, K (napakatalino) ay ang mga pathogens ng urogenital chlamydia trachomatis at komplikasyon nito, serovar L - eksayter venereal lymphogranulomatosis. Pathogen respiratory chlamydia Chlamydia pneumoniae serovar 4 ay may: TWAR, AR, RF, CWL. May 13 serovars ang Chlamydia psittaci.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Cellular Tropism of Chlamydia
Ang Chlamydia trachomatis ay may tropismo sa mucosa ng epithelium ng urogenital tract, at maaaring mananatiling lokal dito o kumalat sa buong ibabaw ng tissue. Ang causative agent ng venereal lymphogranuloma ay may tropismo para sa lymphoid tissue.
Ang Chlamydia pneumoniae ay dumami sa mga alveolar macrophage, monocytes at vascular endothelial cells; posible rin ang sistematiko na pagkalat ng impeksiyon.
Ang Chlamydia psittaci ay nagdudulot ng impeksyon sa iba't ibang uri ng mga selula, kabilang ang mononuclear phagocytes.
Ikot ng pag-unlad ng chlamydia
Ang ikot ng pag-unlad ng chlamydia ay tumatagal ng 40-72 oras at may kasamang dalawang uri ng pag-iral na naiiba sa mga morphological at biological properties.
Sa unang yugto ng nakahahawang proseso, ang adsorption ng mga elemento ng elemental na chlamydia ay tumatagal ng lugar sa plasmolemma ng isang sensitibong host cell na may paglahok ng mga pwersa ng electrostatic. Ang pagpapakilala ng chlamydia sa cell ay nangyayari sa pamamagitan ng endocytosis. Ang mga plasmolemma site na may EG na naka-adsorbed sa mga ito ay invaginated sa cytoplasm sa pagbuo ng phagocytic vacuoles. Ang yugtong ito ay tumatagal ng 7-10 na oras.
Karagdagang sa loob ng 6-8 h, nakahahawang elemento katawan ay reorganized sa metabolically aktibong di-nakakahawa, vegetative, intracellular form - RT, na paulit-ulit hatiin. Ang mga intracellular forms na ito, na microcolonies, ay tinatawag na chlamydial inclusions. Sa loob ng 18-24 h ng pag-unlad, sila ay naisalokal sa cytoplasmic vesicle na nabuo mula sa lamad ng host cell. Ang pagsasama ay maaaring maglaman mula sa 100 hanggang 500 reticular na mga katawan ng chlamydia.
Sa susunod na yugto, sa loob ng 36-42 h, ang pagkahinog ay nangyayari (pagbuo ng mga intermediate na katawan) at pagbabago ng mga reticular na katawan sa pamamagitan ng dibisyon sa mga elementarya. Pagsira ng mga nahawaang cell. Ang mga elemento sa elemento ay lumabas mula rito. Ang pagiging extracellular, mga elementarya na katawan ay tumagos sa mga bagong host cell pagkatapos ng 40-72 oras, at isang bagong ikot ng pag-unlad ng chlamydia ay nagsisimula.
Bilang karagdagan sa ikot ng reproductive na ito, ang iba pang mga mekanismo ng pakikipag-ugnayan ng chlamydia sa host cell ay natanto sa mga kondisyon na hindi kaayon. Ito ang pagkawasak ng chlamydia sa phagosomes, L-like transformation and persistence.
Ang mga transformed at persistent forms ng chlamydia ay maaaring mabalik sa mga orihinal na (reticular) na mga form na may kasunod na pagbabagong-anyo sa elementarya.
Sa labas ng mga cell host, ang mga metabolic function ay minimize.
Mga kadahilanan ng pathogenicity ng chlamydia
Ang mga malagkit na katangian ng chlamydia ay sanhi ng mga protina ng panlabas na lamad ng mga selula, na nagtataglay din ng mga antifagocytic properties. Bilang karagdagan, ang mga microbial cell ay may mga endotoxin at gumagawa ng mga exotoxin. Ang mga Endotoxin ay kinakatawan ng LPS, sa maraming aspeto katulad ng LPS Gram-negative bacteria. Ang mga substansiya ng Thermolabile ay mga exotoxin, sila ay naroroon sa lahat at nagdudulot ng kamatayan ng mga daga pagkatapos ng intravenous administration.
Sa chlamydia, ang presensya ng isang sistema ng sekretong uri III sa pamamagitan ng kung saan ang iniksyon ng mga chlamydial na protina sa cytoplasm ng host cell ay nangyayari bilang isang bahagi ng nakakahawang proseso.
Ang init shock protein (HSP) ay may mga katangian upang mapabibilang ang mga reaksyon ng autoimmune.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Ekolohiya at paglaban ng chlamydia
Ang Chlamydia ay isang napaka-karaniwang mikroorganismo. Nakita ang mga ito sa higit sa 200 species ng mga hayop, isda, amphibian, mollusk, arthropod. Ang mga katulad na mikroorganismo sa morpolohiya ay matatagpuan sa mas mataas na mga halaman. Ang mga pangunahing host ng chlamydia ay mga tao, mga ibon at mammals.
Ang causative agent ng chlamydiosis ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran, ito ay napaka-sensitibo sa pagkilos ng mataas na temperatura at mabilis na nawala sa drying. Ang inactivation sa 50 ° C ay nangyayari 30 minuto, sa 90 ° C - pagkatapos ng 1 min. Sa temperatura ng kuwarto (18-20 ° C), ang nakakahawang aktibidad ng pathogen ay bumababa pagkatapos ng 5-7 araw. Sa 37 ° C ang virulence ay bumababa ng 80% sa loob ng 6 na oras sa termostat. Ang mababang temperatura (-20 ° C) ay nagtataguyod ng pangmatagalang pangangalaga ng mga nakakahawang katangian ng pathogen. Ang chlamydia ay mabilis na namamatay sa ilalim ng implasyon ng UV irradiation, mula sa kontak sa ethyl ether at 70% ethanol, 2% lysol sa 10 minuto, 2% chloramine.