Colon diverticula: pag-iwas

Para sa pag-iwas sa diverticulitis at paggamot, kinakailangan upang gawing normal ang microflora ng bituka. Para sa layuning ito, ito ay kinakailangan hindi lamang upang impluwensiyahan ang ilang mga kondisyon patogenic microorganisms, ngunit din upang madagdagan ang reaktibiti ng macroorganism. Ang mga pasyente ay nagrereseta ng mga bitamina, desensitizing agent, eubiotics, biological paghahanda (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol para sa 1.5-2 na buwan).

Sa panahon pagpalala ng talamak diverticulitis ay inirerekomenda kama pahinga. Dapat pasyente ang pasyente upang maiwasan ang mga komplikasyon. Sa malalang sa unang 1-3 araw ay ipinapakita parenteral pagpapakain, detoxification therapy na may compensation tuluy-tuloy deficit, electrolytes at bitamina para sa susunod na 5-10 na araw - semi madaling natutunaw pagkain na may nabawasan calorie (tulad ng table № 4) upang i-maximize ang mekanikal at chemical paggalaw ng bituka. Pagkatapos, ang pagkain ay unti-unting lumalaki. Mula sa pinakaunang oras bukod spazmo- at anticholinergic ahente bigyan ng malawak na spectrum antibiotics para sa 10-14 araw (ampicillin, tetracycline, gentamycin, ciprofloxacin, at iba pa.). Ito ay mahirap adsorbable antibiotics at sulfa ay hindi epektibo, dahil paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng impeksyon, naisalokal hindi lamang sa lumen ng bituka, kundi pati na rin sa tisyu. Research flora stool at dugo sa talamak na klinikal na larawan sa una ay hindi maaaring makatulong sa pagpili ng mga antibiotics, ngunit sa hinaharap pinapayagan nila ang pagwawasto therapy.

Mamaya sa indications (habang pinapanatili ang mga palatandaan ng pamamaga) ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamot sa iba pang antibacterial aksyon - metronidazole formulations nitrofen tumatakbo serye Nicodin, Intetriks. Ang huli ay isang bituka antiseptiko na may malawak na hanay ng mga aktibidad na anti-infective, kabilang ang bituka antifungal, epektibo para sa pagtatae.

Kapag paulit-ulit na paninigas ng dumi na may pagpalala ng talamak diverticulitis gamit aksyon laxatives contact - gutalaks, bisacodyl o Normase na pinatataas ang dami ng mga bituka mga nilalaman dahil sa ang direkta at osmotik pagkilos (dahil sa kanyang metabolization bacteria sa colon upang makabuo ng mababang molekular timbang acids). Ang pag-acid ng mga nilalaman ng colon ay tumutulong sa normalize ang bituka microflora. Ang langis ng Vaseline ay maaaring inireseta para sa isang maikling panahon. Ang Enema dahil sa panganib ng pagbubutas ng diverticula sa panahong ito ay kontraindikado.

Sa karamihan ng mga pasyente na may exacerbation ng talamak na diverticulitis conservative na paggamot ay nagbibigay ng tiyak na mga resulta. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa itaas, kinakailangan ang operasyon ng kirurhiko. Ang pagpili ng tamang panahon para sa operasyon ay isang mahirap at kritikal na desisyon sa clinical gastroenterology.

Ang paraan ng "embolization" vessels na ginagamit upang ihinto ang dinudugo mula sa malayo sa gitna gastrointestinal sukat, tulad ng dumudugo mula diverticula ng colon bilang ang colon ay relatibong limitadong collateral suplay ng dugo, at kirurhiko paggamot ng naturang mga dinudugo ay sa halip kumplikado.

Sa background ng talamak pamamaga hupa (II yugto ng paggamot pagpalala ng talamak diverticulitis) maitalaga ang ibig sabihin sa mga lokal na astringent, enveloping adsorbing pagkilos eubiotiki. Sa ikatlong yugto (3-4 linggo mamaya), microclysters na may solusyon ng collargol, antipyrine, mansanilya (sa loob ng 10-14 araw).

Sa talamak na diverticulitis nang walang exacerbation ng mga antibacterial na gamot ay hindi inirerekomenda. Ang paggamot ay agad na nagsisimula sa yugto II. Sa pamamagitan ng isang mabagal na proseso ng pamamaga, ipinapayong magsagawa ng 7-10 araw na kurso ng anti-inflammatory treatment.

Sa isang diverticular disease ng mga pasyente ng colon ay napapailalim sa isang obserbasyon ng dispensaryo.

[1], [2], [3], [4], [5]