Congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

ICD-10 code

Q74.3 Congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay.

Mga sintomas ng congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay

Ang congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay ay matatagpuan sa napakaraming kaso sa mga pasyente na may congenital multiple o distal na uri ng arthrogryposis. Sa kasong ito, ang flexion contracture sa metacarpophalangeal joint ng thumb at adduction ng unang ray sa palad, deficit ng soft tissues sa palmar surface ng kamay sa projection ng unang interdigital at intermetacarpal spaces ay clinically observed.

Pag-uuri

Batay sa kalubhaan ng flexion at adduction contractures, ang posibilidad ng pagwawasto ng deformation, ang kakulangan ng malambot na mga tisyu sa palmar surface ng unang daliri ng kamay at thenar region, ang kondisyon ng flexor at extensor na mga kalamnan, pati na rin ang amplitude ng aktibong extension, tatlong antas ng kalubhaan ng deformation ay nakikilala. Congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay sa ilang mga kaso sa mga pasyente na may arthrogryposis ay pinagsama sa ulnar deviation ng second-fifth fingers sa antas ng metacarpophalangeal joints at flexion contractures sa interphalangeal at metacarpophalangeal joints, na dahil sa isang maikling kawalan ng balanse ng kalamnan sa kamay.

Paggamot ng congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay

Sa mga kaso ng congenital flexion-adduction contracture ng unang daliri ng kamay at ulnar deviation ng mga daliri, ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig para sa bata na nasa mga unang buwan ng buhay, kabilang ang masahe. Exercise therapy, thermal procedures (salt heating pads, paraffin, ozokerite), staged correction with removable splints. Ang maagang pagsisimula ng konserbatibong therapy ay makabuluhang binabawasan ang kalubhaan ng patolohiya at sa ilang mga kaso ay hindi kasama ang karagdagang mga interbensyon sa kirurhiko. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo sa edad na 10-12 buwan, inirerekomenda ang kirurhiko paggamot, kabilang ang pinagsamang paghugpong ng balat, pati na rin ang mga interbensyon sa tendon-muscle apparatus ng kamay.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]