Congenital anomalya ng upper extremities

Sa pediatric orthopedics, ang mga congenital anomalya ng upper limbs ay isang bihirang patolohiya, na, gayunpaman, ay may iba't ibang mga klinikal na palatandaan.

Ito ang dahilan kung bakit ang isang solong, karaniwang tinatanggap na taktika sa paggamot at mga pamamaraan ng paggamot ay hindi pa nabubuo. Karamihan sa mga surgeon ay nagmumungkahi na ang mga magulang ay maghintay hanggang sa ang bata ay matapos na lumaki (ibig sabihin hanggang 14-16 taong gulang) at pagkatapos ay simulan ang anumang surgical intervention. Tulad ng ipinapakita ng karanasan, ang pagsisimula ng paggamot sa edad na ito ay kadalasang walang kabuluhan. Ang lahat ng mga nangungunang surgeon na nagdadalubhasa sa operasyon sa kamay (ayon sa mga dayuhang literary sources) ay naniniwala na ang upper limb deformities ay dapat alisin sa lalong madaling panahon, bago malaman ng bata ang mga ito at bumuo ng adaptive stereotypes of function. Samakatuwid, ang isang doktor na nakatukoy ng congenital malformation ng upper limbs sa isang bata ay lubos na magpapahalaga sa agarang referral para sa konsultasyon at diagnosis sa isang dalubhasang hand surgery center.

Ang IV Shvedovchenko (1993) ay bumuo ng isang pag-uuri ng mga congenital malformations ng upper limbs, at ang may-akda ay nag-systematize at ipinakita sa anyo ng isang talahanayan ang lahat ng mga anyo ng underdevelopment ayon sa teratological series. Ang mga pangunahing prinsipyo, diskarte at taktika ng paggamot sa mga congenital malformations ng upper limbs ay binuo.

Pag-uuri ng mga congenital malformations ng upper limbs

Depekto na variant	Mga katangian ng depekto	Lokalisasyon ng depekto	Klinikal na pagtatalaga ng depekto
I. Mga depekto na dulot ng paglabag sa mga linear at volumetric na parameter ng upper limb	A. Tungo sa pagbaba	Nakahalang distal	Brachydactyly Ectrodactyly Adactyly Hypoplasia Aplasia
		Transverse proximal	Proximal ectromelia ng braso
			Mga hati ng pulso
		Longitudinal distal	Clubhand ulnar at radial
	B. Tungo sa pagtaas	Longitudinal proximal	Gigantismo
II. Mga depekto na sanhi ng pagkagambala ng dami ng mga relasyon sa itaas na paa		Mga brush	Polyphalangy Polydactyly Pagdodoble ng sinag
		Daliri ko	Triphalangism
		Mga bisig	Pagdoble ng ulna
III. Mga depekto na sanhi ng kapansanan sa pagkakaiba-iba ng malambot na mga tisyu		Mga brush	Syndactyly Paghihigpit sa nakahiwalay na anyo
		Mga bisig at balikat	Paghihigpit sa nakahiwalay na anyo
IV, Mga depekto na dulot ng kapansanan sa pagkakaiba-iba ng musculoskeletal system		Mga brush	Brachymetacarpy
		Mga bisig	Radioulnar synostosis Radial-humeral synostosis Deformity ni Madelung
V. Mga depekto na dulot ng kapansanan sa pagkakaiba-iba ng tendon-muscle apparatus		Mga brush	Stenoesing ligamentitis Camptodactyly Flexion-adduction contracture ng unang daliri Congenital ulnar deviation ng kamay
VI. Pinagsamang mga depekto	Mga depekto sa pag-unlad bilang mga kumbinasyon ng mga nakalistang kondisyon ng pathological		Bilang isang nakahiwalay na pagpapakita ng pinsala sa kamay Bilang isang sindrom complex

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]