Congenital polydactyly: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Sapul sa pagkabata Polydactyly - kapangitan, nailalarawan sa pamamagitan ng isang nabibilang na pagtaas sa mga indibidwal na mga segment ng mga daliri o ang buong beam (beam - lahat ng pormasyon ng paglaban at ang katumbas na metacarpal buto). Depende sa antas ng pagdodoble, ang anomalya na ito ay nabibilang sa polyphalange, polydactyly at pagdodoble ng ray. Localized radial (o preaxial), central at ulnar (o postaxial) polydactyly. Ang pinaka-madalas na diagnosed polydactyly ang unang ray ng kamay. Sa karamihan ng mga kaso, ang polydactyly ng hinlalaki ng kamay ay pinagsama sa pagpapapangit ng pangunahing at (o) karagdagang segment.

ICD-10 code

• Q69.0 Congenital polydactyly.

Paggamot ng congenital polydactyly

Ang paggamot ay kirurhiko. Sa mga kaso kung saan ang karagdagang daliri ay konektado sa pangunahing daliri sa pamamagitan ng isang manipis na tulay ng dermal, maaari itong maalis na sa mga unang buwan ng buhay. Sa ibang mga kaso, ang mga indikasyon sa edad ay inilipat sa ika-1 taon ng buhay. Kapag pumipili ng paraan ng paggamot ng kirurhiko, ang isang mahahalagang pangangailangan ay isang malinaw na pag-unawa kung aling daliri ang pangunahing, at kung ano ang karagdagang. Ayon sa panitikan, sa 71.4% ng mga kaso pagkatapos ng isang simpleng pag-alis ng isang karagdagang phalanx sa panahon ng paglago, nabuo ang pangalawang deformation ng pangunahing daliri. Ayon sa aming mga obserbasyon, 33% lamang ng mga pasyente na may radial polyphalangey, polydactyly at pagdodoble ng ray ay walang abnormalidad ng pangunahing daliri. Sa ibang mga kaso, ang mga deformation ng pangunahing segment sa anyo ng hypoplasia, clinodactyly, flexural contracture o syndactyly ng pangunahing at karagdagang mga daliri, o isang kumbinasyon ng mga anomalya. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang malawakang pagsasagawa ng pag-alis ng isang karagdagang segment sa isang maagang edad na walang pag-aaral sa estado ng pangunahing daliri ay dapat isaalang-alang na hindi katanggap-tanggap.

Ang likas na katangian ng operasyon ng kirurhiko, depende sa antas ng pag-unlad ng pangunahing at karagdagang mga segment ng daliri sa kaso ng polydactyly:

• pag-alis ng isang karagdagang segment na walang mga pamamagitan sa base daliri:
• pag-alis ng isang karagdagang segment na may pagwawasto ng pagpapapangit ng pangunahing daliri nang hindi gumagamit o gumagamit ng mga tisyu ng isang karagdagang segment:
• Pag-aalis ng isang karagdagang segment na gumagamit ng mga tisyu nito upang buuin muli ang iba pang mga daliri ng kamay.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]