Congenital polydactyly: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang congenital polydactyly ay isang depekto sa pag-unlad na nailalarawan sa pamamagitan ng isang dami ng pagtaas sa mga indibidwal na mga segment ng daliri o ang ray sa kabuuan (ang ray ay ang lahat ng phalanges ng daliri at ang kaukulang metacarpal bone). Depende sa antas ng pagdodoble, ang anomalyang ito ay nahahati sa polyphalangy, polydactyly at ray doubling. Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang radial (o preaxial), central at ulnar (o postaxial) polydactyly ay nakikilala. Ang polydactyly ng unang sinag ng kamay ay madalas na nasuri. Sa napakaraming kaso, ang polydactyly ng hinlalaki ay pinagsama sa pagpapapangit ng pangunahing at (o) karagdagang segment.

ICD-10 code

• Q69.0 Congenital polydactyly.

Paggamot ng congenital polydactyly

Ang paggamot ay kirurhiko. Sa mga kaso kung saan ang karagdagang daliri ay konektado sa pangunahing daliri sa pamamagitan ng isang manipis na tulay ng balat, maaari itong alisin sa mga unang buwan ng buhay. Sa ibang mga kaso, ang mga indikasyon ng edad ay lumilipat sa ika-1 taon ng buhay. Kapag pumipili ng isang paraan ng paggamot sa kirurhiko, isang mahalagang kinakailangan ay isang malinaw na pag-unawa kung aling daliri ang pangunahing isa at kung alin ang karagdagang. Ayon sa panitikan, sa 71.4% ng mga kaso, pagkatapos ng simpleng pag-alis ng karagdagang phalanx, ang pangalawang deformation ng pangunahing daliri ay nabuo sa panahon ng paglaki. Ayon sa aming mga obserbasyon, 33% lamang ng mga pasyente na may radial polyphalangy, polydactyly at pagdodoble ng ray ay walang patolohiya ng pangunahing daliri. Sa ibang mga kaso, ang mga deformation ng pangunahing segment ay nabanggit sa anyo ng hypoplasia, clinodactyly, flexion contracture o syndactyly ng pangunahing at karagdagang mga daliri, o isang kumbinasyon ng mga anomalyang ito. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang malawakang pagsasanay ng pag-alis ng karagdagang segment sa isang maagang edad nang hindi sinusuri ang kondisyon ng pangunahing daliri ay dapat ituring na hindi katanggap-tanggap.

Ang likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko depende sa antas ng hindi pag-unlad ng pangunahing at karagdagang mga segment ng daliri sa kaso ng polydactyly:

• pag-alis ng karagdagang segment nang walang interbensyon sa pangunahing daliri:
• pag-alis ng karagdagang segment na may pagwawasto ng pagpapapangit ng pangunahing daliri nang hindi ginagamit o ginagamit ang mga tisyu ng karagdagang segment:
• pag-alis ng karagdagang segment gamit ang mga tissue nito upang muling buuin ang iba pang mga daliri ng kamay.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]