Crimean hemorrhagic fever - Mga sanhi at pathogenesis

Mga sanhi ng Crimean hemorrhagic fever

Ang sanhi ng Crimean hemorrhagic fever ay isang arbovirus ng pamilyang Bunyaviridae, genus Nairovirus: spherical o ellipsoidal na hugis, 90-105 nm ang laki; natatakpan ng lamad na naglalaman ng lipid na may mga spike. Ang genome ng virus ay naglalaman ng 3 fragment (L-, M-, S-) ng isang single-stranded circular "minus" chain ng RNA encoding transcriptase, nucleocapsid protein (N) at envelope glycoproteins (G1 at G2). Ang hemagglutinating na kakayahan ng causative agent ng Crimean hemorrhagic fever ay ibinibigay ng isa sa mga surface glycoproteins. Ang causative agent ng Crimean hemorrhagic fever ay nagagawang dumami sa mga selula ng utak at lukab ng tiyan ng mga bagong panganak na puting daga, sa mga bagong panganak na puting daga at sa isang kultura ng mga transplanted na selula ng bato ng baboy. Pagkatapos ng pagpasa sa isang buhay na organismo, ang virus ay nagdaragdag ng virulence. Ang causative agent ng Crimean hemorrhagic fever ay maaaring hindi aktibo ng mga solusyon sa disinfectant, fat solvents (eter, paraformaldehyde, alkohol). Sa 45 C ang virus ay namatay sa loob ng 2 oras, kapag pinakuluang - agad. Ito ay mahusay na napanatili sa isang frozen na estado.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis ng Crimean hemorrhagic fever

Ang pathogenesis ay hindi sapat na pinag-aralan. Pagkatapos tumagos sa katawan ng tao, ang virus ay dumarami sa vascular endothelium, epithelial cells ng atay, bato at sa reticuloendothelial system, na nagiging sanhi ng vasculitis na may pangunahing pinsala sa mga sisidlan ng microcirculatory bed. Pagkatapos ay bubuo ang viremia, na tumutugma sa paunang panahon ng sakit. Ayon sa PCR, ang viremia ay tumatagal ng 5-9 na araw. Ang intensity nito ay nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Bilang resulta ng direktang vasotropic action ng virus, pinsala sa adrenal glands at hypothalamus, mayroong isang pagtaas sa vascular permeability at isang pagtaas sa mga karamdaman sa hemostasis system, na kung saan ay clinically ipinahayag ng mga sintomas ng hemorrhagic diathesis.

Epidemiology ng Crimean hemorrhagic fever

Ang pangunahing natural na reservoir ng Crimean hemorrhagic fever pathogen ay ticks ng genus Hyalomma (H. pl. plumbeum, H. scupens, H. marginatus), Rhipicephalus (Rh. rossicus), Dermacentor (D. marginatus at D. reticulatus) at Boophilus (B. annulatus); pati na rin ang mga ligaw (hares, African hedgehog) at mga alagang hayop (tupa, kambing, baka). Ang mga tao ay nahawahan sa pamamagitan ng paghahatid (sa pamamagitan ng kagat ng tik), pakikipag-ugnayan (kapag ang dugo at madugong pagtatago ng isang pasyenteng may Crimean hemorrhagic fever ay napunta sa napinsalang balat at mauhog na lamad at kapag ang mga garapata ay durog) at nasa hangin (sa mga kondisyon ng laboratoryo). Ang pagkamaramdamin sa Crimean hemorrhagic fever ay mataas anuman ang edad, ngunit ang mga lalaking may edad na 20-50 (mga mangangaso, pastol, beterinaryo, mga breeder ng hayop, manggagawa sa bukid) at mga milkmaids, manggagawang pangkalusugan at mga taong nasasangkot sa pangangalaga ng pasyente ay mas malamang na magkasakit: mga technician ng laboratoryo na nagtatrabaho gamit ang dugo: mga miyembro ng kanilang mga pamilya. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng impeksyon ay paulit-ulit. Ang natural na foci ay matatagpuan sa semi-disyerto, steppe, kagubatan-steppe at floodplain na mga landscape na may mainit na klima. Ang teritoryong ito ay hindi angkop para sa agrikultura at pangunahing ginagamit para sa pagpapastol ng mga baka, na siyang host ng mga pang-adultong yugto ng mga ticks ng genus Hyalomma. Natukoy ang foci sa Bulgaria, Yugoslavia, Hungary, France (sa hangganan ng Spain), Greece, Iraq, Saudi Arabia, sa mga bansang Asyano (Iran, India, Pakistan) at Africa (Zaire, Nigeria, Senegal, Uganda, Kenya). Azerbaijan, Moldova, Tajikistan, Turkey at sa Ukraine (sa Crimea, Donetsk na rehiyon) at Russia: Dagestan, Kalmykia, Astrakhan, Volgograd, Rostov na mga rehiyon, Krasnodar at Stavropol na mga teritoryo. Pana-panahon - tagsibol-tag-init (Abril-Setyembre) na may peak sa Hunyo-Hulyo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]