Cryptogenic epilepsy sa mga bata

Ang medikal na ulat na ito ay hindi panghuling pagsusuri; ang mga sintomas ay maaaring magbago sa edad at mabuo sa isang kilalang anyo, o maaari silang bumalik.

Ang cryptogenic epilepsy ay kinabibilangan ng mga pinakakilalang epileptic syndrome na makikita sa pagkabata.

• Ang West syndrome (infantile o infantile spasms) ay unang lumilitaw sa kamusmusan. Ang diagnosis na ito ay naroroon na sa mga sanggol na may edad apat hanggang anim na buwan, ang mga lalaking sanggol ay mas madaling kapitan sa sakit na ito. Ang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mga seizure na hindi tumutugon sa therapy sa droga. Ang isang electroencephalogram ay nagpapakita ng magulong cerebral hyperactivity, at ang maagang pag-unlad ng psychomotor ng bata ay may kapansanan.
• Ang Lennox-Gastaut syndrome ay nagpapakita ng sarili sa mas matatandang mga bata na may mga sumusunod na sintomas: ang mga bata ay biglang bumagsak (atonia), habang pinapanatili ang kamalayan, kung minsan ay humimatay nang literal sa isang sandali. Karaniwang wala silang convulsion. Mabilis na lumipas ang seizure at nakatayo na ang bata.

Sa sindrom na ito, ang mga paroxysms ng talon ay maaaring maobserbahan sa loob ng asthenic-astatic, myoclonic-static, tonic seizure, atypical absences. Kadalasan, ang Lennox-Gastaut syndrome ay nasuri sa apat hanggang anim na taong gulang na mga bata, gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa dalawa hanggang tatlong taong gulang na mga bata at sa walong taong gulang.

Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang West syndrome ay nasuri sa pagkabata; sa ibang mga kaso, ang Lennox-Gastaut syndrome ay nagpakita ng sarili bilang isang malayang sakit pagkatapos ng dalawang taong gulang.

Ang mga tonic seizure ay nangyayari sa anumang oras ng araw at iba-iba. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: biglaang baluktot ng leeg at katawan; ang mga braso ng pasyente ay karaniwang nakataas sa isang semi-bent na posisyon. Ang mga contraction ng facial muscles ay kapansin-pansin, ang pasyente ay umiikot ang kanyang mga mata, ang kanyang mukha ay nagiging pula at ang kanyang paghinga ay huminto.

Ang Lennox-Gastaut syndrome ay nailalarawan din ng mga atypical absences, na nakikilala sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Kasabay nito, ang kamalayan ay maaaring naroroon sa ilang lawak, pati na rin ang bahagyang aktibidad ng motor at pagsasalita. Ang hypersalivation, kumpleto o bahagyang kawalan ng mga ekspresyon ng mukha, myoclonus ng bibig at mga talukap ng mata, at iba't ibang mga atonic phenomena ay karaniwan din: ang ulo ay bumagsak nang walang magawa sa dibdib, ang bibig ay bumuka nang bahagya. Ang mga hindi tipikal na pagliban ay kadalasang nangyayari laban sa background ng nabawasan na tono ng kalamnan, na mukhang isang "limpness" ng katawan, kadalasang nagsisimula mula sa itaas - na may mga kalamnan sa mukha at leeg. Ang kakulangan sa intelektwal sa cryptogenic na variant ng sindrom na ito ay bubuo kaagad pagkatapos ng simula ng mga pag-atake.

• Ang mga pangkalahatang convulsive seizure ay nagpapakita ng myoclonic-astatic na anyo ng cryptogenic epilepsy. Karaniwan itong nangyayari sa pagitan ng edad na sampung buwan at limang taon. Kadalasan, ang mga naturang seizure ay nagpapakita sa 1-3 taon, mas malapit sa edad na lima, lumilitaw ang myoclonic at myoclonic-astatic na mga seizure. Sa panlabas, ang pag-agaw ay mukhang nakakakumbinsi na napakabilis na paggalaw ng mga braso at binti, na sinamahan ng madalas na pagtango ng ulo, isang banayad na pulsating spasm na tumatakbo sa katawan. Bumagsak ang pasyente, parang tinamaan sa tuhod. Ang mga seizure ay kadalasang nangyayari sa umaga, pagkatapos bumangon sa kama.

Ang mga sintomas ng epileptic seizure ay nag-iiba din depende sa pangkat ng edad ng mga pasyente.

Sa pagkabata, ang mga seizure ay maaaring malito sa febrile seizure o hyperactivity. Ang sanggol ay maaaring magkaroon ng lagnat, maging maingay at magagalitin, at ang mga seizure ay karaniwang nagsisimula sa isang bahagi ng katawan at unti-unting lumilipat sa kabilang bahagi. Ang foamy hypersalivation, pati na rin ang pagtulog at pagkagambala sa gana, ay karaniwang hindi sinusunod.

Sa maagang pagkabata, karaniwang walang mga kombulsyon. Ang mga seizure ay nangyayari sa anyo ng paghiwalay mula sa nakapaligid na katotohanan. Ang bata ay nag-freeze na may puro hitsura "sa kanyang sarili", ay hindi tumutugon sa paggamot.

Ang mga mag-aaral, lalo na ang mga lalaki, ay nagreklamo ng paresthesia ng balat at mauhog na lamad ng oral cavity at larynx. Ang ibabang panga ay lumilipat sa gilid, ang mga ngipin ay nag-uusap, ang dila ay nanginginig, mayroong pagtaas ng paglalaway at slurred speech. Ang mga pag-atake ay madalas na nagsisimula sa pagtulog.

Ang mga tinedyer ay nakakaranas ng mga kombulsyon ng kalamnan sa buong katawan, pag-igting sa puno ng kahoy at mga paa laban sa background ng isang mahinang estado, hindi sinasadyang pag-alis ng mga bituka at pantog. Sa panahon ng isang seizure, ang mga pasyente ay madalas na ibinalik ang kanilang mga ulo, ibinabalik ang mga ito sa isang tabi o iba pa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]