De-nol sa gastritis: ang pamamaraan ng tamang paggamot

Ang gastritis ay marahil ang pinakakaraniwang sakit ng digestive tract. Ito ay sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, na kung saan, ay nangyayari kapag ang isang partikular na bacterium na Helicobacter pylori ay nakukuha sa mauhog lamad. Upang pagalingin ang gastritis, ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot lamang ay hindi sapat: kinakailangan upang protektahan ang mga panloob na tisyu ng tiyan, patatagin ang kaasiman at aktibidad ng enzymatic at neutralisahin ang mga pathogen bacteria. Ang gamot na De-nol para sa gastritis ay inireseta nang tumpak para sa mga layuning ito: batay sa bismuth, matagumpay na kinokontrol ng gamot na ito ang supply ng hydrochloric acid, ay may masamang epekto sa Helicobacter, sumasaklaw sa gastric mucosa na may isang softening film upang maprotektahan laban sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Bilang karagdagan, pinasisigla ng De-nol ang pagpapanumbalik ng mga selula ng tiyan, nagpapagaling ng mga menor de edad na depekto sa tisyu, nagpapabilis ng pagbawi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga pahiwatig De-nol

Ang De-nol ay kasama sa regimen ng paggamot hindi lamang para sa gastritis, kundi pati na rin para sa iba pang mga pathologies ng digestive system:

• peptic ulcer (tiyan at duodenum);
• talamak na gastroduodenitis sa talamak na panahon;
• irritable bowel syndrome na may madalas na maluwag na dumi;
• functional dyspepsia na hindi nauugnay sa mga pathologies ng organ ng digestive system.

Ang gastritis ay ang pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng gamot na De-nol.

• Ang de-nol para sa erosive gastritis ay ginagamit kasabay ng mga gamot na pumipigil sa produksyon ng acid: ang mga ito ay maaaring proton pump inhibitors (Omeprazole) o H2 blockers. Ang kumplikadong paggamot ay nagbibigay-daan para sa pag-aalis ng dyspepsia sa isang maikling panahon, paghinto ng mga palatandaan ng pagduduwal at pagsusuka. Sa talamak na stress gastritis, ang De-nol ay nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga pagguho ng dugo.
• Ang De-nol para sa atrophic gastritis ay bahagi din ng pangunahing paggamot: ito ay inireseta kasama ng Metronidazole, mga inhibitor ng proton pump. Ang Therapy ay isinasagawa sa panahon ng aktibong yugto ng nagpapaalab na proseso ng atrophic. Sa panahon ng kalmado ng sakit, ang paggamot ay na-redirect upang mapunan ang kakulangan ng digestive enzymes.
• Ang De-nol para sa gastritis na may mas mataas na kaasiman ay tumutulong upang mapabuti ang proteksyon ng gastric mucosa, gawing normal ang aktibidad ng enzyme, at neutralisahin ang aktibidad ng Helicobacter. Bilang karagdagan, ang mga dopamine antagonist at prokinetic agent ay inireseta. Kadalasan, ang regimen ng paggamot para sa ganitong uri ng gastritis ay kinabibilangan ng pagkuha ng Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox, pati na rin ang isang espesyal na diyeta upang gawing normal ang kaasiman sa tiyan.
• Ang De-nol ay inireseta para sa gastritis na may mababang kaasiman bilang isang antibacterial at enveloping agent. Ang pangunahing papel sa kasong ito ay nilalaro ng kapalit na therapy: pepcidil, gastric juice, acedin-pepsin ay ginagamit. Upang maisaaktibo ang pag-andar ng tiyan, angkop na magreseta ng Limontar, Etimizole, Proserin, calcium gluconate.
• Ang De-nol ay inireseta para sa talamak na gastritis sa talamak na yugto ng sakit: ang gamot na ito ay bumubuo ng isang proteksiyon na layer sa mga mucous tissue, na nagbibigay ng maraming oras ng proteksyon ng organ. Bilang karagdagan, ang De-nol ay may mataas na bactericidal properties na may paggalang sa Helicobacter pylori, kaya ang paggamot ay isinasagawa sa maraming direksyon nang sabay-sabay: ang bacterial na sanhi ng gastritis ay inalis, ang mga tisyu ng tiyan ay protektado at naibalik. Ang de-nol ay kinuha sa loob ng 1-2 buwan sa panahon ng paglala ng gastritis, at ang paghahanda ng bismuth ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa yugtong ito. Ang talamak na gastritis ay maaaring gumaling kung ikaw ay matiyaga at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor nang eksakto.
• Ang De-nol ay hindi ginagamit bilang pangunahing gamot para sa reflux gastritis, ngunit bilang karagdagan lamang sa pangunahing paggamot. Ang pangunahing gamot ay proton pump inhibitors (Pantoprazole, Omeprazole). Kakailanganin din na mapabuti ang paggana ng hepatobiliary system (Ursochol, Urosan, atbp. ay inireseta para dito).
• Ang de-nol para sa mababaw na gastritis (o catarrhal) ay pangunahing ginagamit upang sirain ang Helicobacter pylori. Bilang karagdagan, ang mga ahente ay inireseta upang gawing normal ang kaasiman sa tiyan, pangkalahatang tonics at, kung kinakailangan, paghahanda ng enzyme.
• Maaaring maging kapaki-pakinabang ang de-nol para sa hyperplastic gastritis kung ang mga pathogen tulad ng Helicobacter pylori ay nakita sa panahon ng diagnostic. Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy batay sa pagkakaroon ng mga bakteryang ito. Sa kaso ng malawak na paglaki, maaaring magreseta ng surgical treatment, at ang De-nol ay inireseta din bilang paghahanda para dito.

Paglabas ng form

Ang pangunahing sangkap ng De-nol, na ginagamit para sa gastritis, ay bismuth tripotassium dicitrate. Ang isang tablet ay naglalaman ng 304.6 mg ng sangkap na ito: ang mga katangian nito ay bumubuo ng batayan ng therapeutic effect ng gamot. Sa pamamagitan ng paraan, narito ang isang listahan ng mga katangiang ito:

• bumabalot;
• pang-alis ng pamamaga;
• astringent;
• pampanumbalik;
• antibacterial laban sa Helicobacter pylori.

Ang De-nol ay mukhang ordinaryong puting tableta, matambok sa magkabilang panig, na may halos hindi kapansin-pansing beige tint. Sa isang gilid ng bawat tablet ay may embossing gbr 152. Sa kabilang panig ay may isang parisukat na may mga bilugan na sulok.

Ang mga tablet ay tinatakan sa mga paltos na piraso, walong tableta sa bawat paltos. Ang packaging ng karton ay maaaring maglaman ng pito o labing-apat na piraso.

Iba pang posibleng pangalan para sa De-nol

Tulad ng nasabi na natin, ang De-nol ay kinakatawan ng aktibong sangkap na bismuth tripotassium dicitrate (bismuth subcitrate). Ang gamot na ito na may katulad na komposisyon ay hindi lamang isa sa uri nito: may kaunting mga katulad na produkto na may parehong komposisyon, ngunit ginawa ng iba pang mga kumpanya ng parmasyutiko. Halimbawa, ang De-nol para sa gastritis ay madaling mapalitan ng mga gamot tulad ng Vis-Nol, Gastro-Norm, Ulcavis, Ventrisol, Escape, Novobismol, atbp.

Vis-Nol	Ang isang Vis-Nol gelatin capsule ay naglalaman ng 499.8 mg ng colloidal bismuth subcitrate (conversion sa Bi 2 O 2 120 mg).
Gastro-Norm	Ang isang tablet ay naglalaman ng 320 mg ng bismuth subcitrate, pati na rin ang ilang karagdagang mga sangkap.
Ulkavis	Ang tablet ay naglalaman ng 120 mg ng bismuth oxide bilang tripotassium dicitrate.
Ventrisol	Ang isang tablet ay naglalaman ng 0.12 g ng bismuth tripotassium dicitrate.
Tumakas	Ang isang tablet ay naglalaman ng 300 mg ng bismuth tripotassium dicitrate (na-convert sa bismuth oxide - 120 mg).
Novobismol	Ang tablet ay naglalaman ng 304.6 mg ng bismuth tripotassium dicitrate (na-convert sa bismuth oxide - 120 mg).

Ang mga gamot na nakalista sa talahanayan ay kumpletong analogues ng De-nol, na madaling palitan ang gamot na ito para sa gastritis. Ang mga gamot na may katulad na epekto, ngunit may ibang aktibong sangkap sa komposisyon ay ipinakita sa sumusunod na talahanayan:

Pariet	Ang Pariet ay naglalaman ng aktibong sangkap na rabeprazole sodium.
Ampylop	Ang Ampilop ay naglalaman ng isang katas ng Ampilopsis cantoniensis, na tumutukoy sa mga ahente ng antiulcer. Inaprubahan para sa paggamit mula sa edad na 12. Ang karaniwang dosis para sa gastritis ay 2 kapsula tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Venter	Isang gamot na batay sa sucralfate, na ginagamit sa mga regimen ng paggamot para sa gastritis, peptic ulcer, gastroesophagitis. Ang Venter ay kinukuha ng isang tableta 4 beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain.
Omez	Isang kumpletong analogue ng Omeprazole, na ginagamit upang gamutin ang erosive at atrophic gastritis, peptic ulcer at reflux esophagitis. Maaaring gamitin sa mga bata mula sa isang taong gulang. Para sa mga matatanda, ang karaniwang dosis ay 20 mg ng gamot araw-araw, sa isang dosis. Ang average na panahon ng paggamot ay dalawang linggo.
Omeprazole	Domestic na gamot, proton pump inhibitor. Kumpletong analogue ng Omez.
Nolpaza	Pantoprazole-based na mga tablet (20 mg bawat tablet). Tumutukoy sa mga inhibitor ng proton pump. Kinuha sa parehong paraan tulad ng Omeprazole.

Ano ang mas mainam para sa gastritis - Omez o De-nol - ay napagpasyahan ng doktor. Sa katunayan, ang dalawang gamot na ito ay nabibilang sa magkaibang grupo ng gamot at hindi maaaring palitan ang isa't isa. Minsan sila ay kasama sa parehong regimen ng paggamot, na umaayon sa pangunahing antibacterial at anti-inflammatory effect. Ang ganitong komprehensibong diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng mga mucous tissue, at sa parehong oras ang functional na kapasidad ng tiyan.

Ang Omeprazole o De-nol para sa gastritis ay palaging inireseta sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot, dahil mayroon silang parehong mga katangian, ngunit magkaibang mga mekanismo ng pagkilos. At kung ang Omez at Omeprazole ay halos magkaparehong mga gamot, kung gayon ang De-nol ay isang ganap na magkakaibang lunas. Samakatuwid, hindi mo dapat subukang palitan ang mga ito sa iyong sarili sa reseta ng doktor.

Pharmacodynamics

Ang De-nol ay isang kinatawan ng isang pangkat ng mga gamot na antiulcer na may mga katangian ng bactericidal (ibig sabihin, pagkilos na bactericidal na naglalayong sa Helicobacter pylori). Bilang karagdagan, ang De-nol para sa gastritis ay nakakatulong na mapawi ang nagpapasiklab na reaksyon at lumilikha ng isang nakabalot na proteksyon para sa mauhog na tisyu ng tiyan.

Ang acidic na gastric na kapaligiran ay nagiging sanhi ng pag-ulan ng hindi matutunaw na bismuth oxychloride at citrate, na bumubuo ng mga chelate compound na may protina na parent substance, na bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa nasirang ibabaw ng mucous tissue.

Kasabay ng pagtaas ng produksyon ng prostaglandin E, pinasisigla ng De-nol ang pagbuo ng uhog at pagtatago ng hydrocarbonate, pinapagana ang mga reaksyon ng cytoprotective, pinapalakas ang mauhog na lamad, ginagawa itong mas mahina sa impluwensya ng pepsin, enzymatic at asin na mga bahagi ng mga acid ng apdo, at hydrochloric acid.

Pinapataas ng De-nol ang akumulasyon ng restorative agent, na siyang epidermal growth factor, sa lugar ng pinsala. Sa panahon ng paggamot sa gamot, ang pagkilos ng pepsin at pepsinogen ay nagiging hindi gaanong aktibo.

[ 10 ], [ 11 ]

Pharmacokinetics

Ang aktibong sangkap ng De-nol, na kinakatawan ng bismuth subcitrate, ay maa-absorb sa digestive system lamang sa kaunting dami. Ang ganitong mga dami ay hindi itinuturing na makabuluhang klinikal, samakatuwid ang mga kinetic na katangian ng gamot ay hindi pa napag-aralan nang detalyado. Ito ay kilala na mas mababa sa 1% ng aktibong sangkap ay nasisipsip sa lukab ng tiyan at maliit na bituka, at ang natitira ay pinalabas sa pamamagitan ng bituka. Ang ganitong mga katangian ng gamot ay ginagawang posible na kunin ito sa loob ng mahabang panahon, habang ang konsentrasyon ng nilalaman ng bismuth sa plasma ay pinananatili sa 37.67 ± 25.06 μg / litro at ganap na pinalabas sa ika-30 araw pagkatapos ng therapy.

Ang aktibong sangkap ay excreted lalo na sa feces. Ang maliit na bahagi ng gamot na pumapasok sa sistematikong sirkulasyon ay inilalabas mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng renal filtration system.

[ 12 ], [ 13 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng De-nol para sa gastritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na regimen sa paggamot:

• Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa labing-apat na taong gulang ay umiinom ng isang tableta ng De-nol apat na beses sa isang araw (kabilang bago ang oras ng pagtulog), o dalawang tableta dalawang beses sa isang araw, sa pagitan ng mga pagkain.
• Ang mga batang mahigit sa walong taong gulang at wala pang labing apat na taong gulang ay umiinom ng isang tableta dalawang beses sa isang araw, sa pagitan ng mga pagkain.
• Ang mga bata mula apat na taong gulang hanggang walong taong gulang ay umiinom ng gamot sa rate na 8 mg bawat kilo ng timbang bawat araw. Ang nagresultang halaga ng De-nol ay nahahati sa dalawang dosis. Ang pang-araw-araw na dosis para sa kategoryang ito ng edad ay hindi dapat lumampas sa 2 tablet.

Ang kurso ng De-nol para sa gastritis ay maaaring tumagal ng 1-2 buwan. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ipinagbabawal na uminom ng anumang gamot na naglalaman ng bismuth sa susunod na 2 buwan. Ang partikular na impormasyon sa kung gaano karaming De-nol ang inumin para sa gastritis ay maaaring makuha mula sa iyong doktor. Upang kanselahin ang gamot, kinakailangan ang diagnostic na kumpirmasyon ng positibong dinamika ng pagpapanumbalik ng mauhog lamad at pag-andar ng tiyan.

Ano ang inireseta ng De-nol para sa gastritis? Ang tinatawag na quadruple therapy ay binubuo ng kumbinasyon ng De-nol treatment at tetracycline (0.5 g 4 beses sa isang araw), matronidazole (0.5 g tatlong beses sa isang araw) at omeprazole o isa pang PPI (sa karaniwang dosis dalawang beses sa isang araw). Ang ganitong kurso ay karaniwang tumatagal ng hanggang dalawang linggo.

Bago kumuha ng De-nol para sa gastritis, kailangan mong tiyakin na ang mga babaeng pasyente ay hindi buntis. Mahalaga rin na uminom ng sapat na dami ng likido sa buong panahon ng therapy.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang de-nol para sa gastritis sa pediatrics ay maaaring gamitin ayon sa mga espesyal na scheme, na may eksaktong pagkalkula ng dosis. Ipinapahiwatig ng mga espesyalista na ang reseta ng gamot sa ilang mga dosis at isang maikling kurso ay ganap na ligtas para sa katawan ng bata. Totoo, may limitasyon: ang bata ay dapat na higit sa 4 na taong gulang.

Sa maraming bansa sa Europa, dahil sa tumataas na resistensya ng Helicobacter pylori sa mga gamot gaya ng Metronidazole at Clarithromycin, nagiging pangkaraniwan ang paggamot sa mga paghahanda ng bismuth. Ang ilang mga espesyalista ay hindi lamang nag-uulat ng pagiging epektibo ng De-nol para sa gastritis, ngunit inirerekomenda din ang paggamit nito bilang isang first-line na gamot. Ang paggamot ay pupunan ng mga ahente para sa pag-normalize ng bituka na biocenosis, tulad ng mga prebiotic o probiotic.

Gamitin De-nol sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang gastritis ay nagpapakilala sa sarili nito sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay sa mga unang palatandaan kinakailangan na makipag-ugnay sa isang doktor na magsasagawa ng mga diagnostic at subukang lutasin ang problema gamit ang pinakaligtas na mga gamot.

Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap: ang mga paghahanda ng bismuth na ginagamit para sa heartburn at gastritis ay kontraindikado para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan, dahil maaari silang negatibong makaapekto sa nervous system ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Upang maiwasan ang masamang epekto, bago kumuha ng De-nol para sa gastritis, dapat mo munang talakayin ang mga opsyon sa paggamot sa iyong doktor. Kung ang De-nol ay maaaring mapalitan ng anumang iba pang mas ligtas na paraan, mas mahusay na gawin ang kapalit na ito at hindi ipagsapalaran ang karagdagang pag-unlad ng fetus.

Ang isang kontraindikasyon sa paggamot ng gastritis na may De-nol, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay din ang buong panahon ng pagpapasuso.

Contraindications

Ang doktor ay hindi magrereseta ng De-nol para sa gastritis kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindiksyon:

• hypersensitivity ng katawan sa mga gamot na naglalaman ng bismuth;
• malubhang pinsala sa bato at/o atay;
• ang buong panahon ng pagdadala at pagpapasuso sa sanggol.

Ang de-nol ay hindi ginagamit upang gamutin ang gastritis sa mga batang wala pang apat na taong gulang.

Sa lahat ng natitirang mga kaso, ang gamot ay maaaring kunin pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

[ 14 ], [ 15 ]

Mga side effect De-nol

Dapat alalahanin na, sa kabila ng mga positibong katangian ng De-nol para sa gastritis, ang gamot na ito ay kabilang pa rin sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal. Samakatuwid, ang De-nol ay mapanganib dahil sa paglitaw ng maraming epekto. Kaya, laban sa background ng paggamot sa gastritis, ang mga reaksyon ng dyspeptic ay maaaring bumuo sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, isang "metal" na lasa sa bibig, bloating, paninigas ng dumi. Hindi mas madalas, lumilitaw ang sakit sa projection area ng tiyan o sa tiyan. Bilang karagdagan, ang iba pang mga masakit na kondisyon ay maaaring mangyari: gingivitis, joint pain, pseudomembranous colitis.

Mula sa immune side, madalas na nabanggit ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi.

[ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Sa pagtaas ng konsentrasyon ng bismuth sa plasma, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng bismuth encephalopathy:

• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• hyperexcitability, o, sa kabaligtaran, kawalang-interes;
• mga karamdaman sa pagtulog;
• photophobia;
• depressive states.

Ang ganitong mga komplikasyon ay nangyayari kapag ang nilalaman ng bismuth sa daluyan ng dugo ay tumaas sa higit sa 1500 mcg/litro.

Upang maiwasan ang labis na dosis, hindi inirerekumenda na kumuha ng De-nol para sa gastritis nang higit sa 6-8 na linggo nang sunud-sunod (sa kondisyon na ang isang sapat na dosis ng gamot ay kinuha).

Kung ang mga palatandaan ng labis na dosis ay napansin, ang tiyan ng biktima ay hugasan, activated carbon at osmotic laxatives. Sa kaso ng patuloy na pagkasira ng function ng bato, ipinahiwatig ang hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Tulad ng anumang iba pang gamot na ginagamit para sa gastritis, ang De-nol ay may ilang mga pakikipag-ugnayan sa gamot na dapat isaalang-alang sa buong panahon ng paggamot. Tatlumpung minuto bago kumuha ng De-nol, gayundin sa kalahating oras pagkatapos kumuha nito, hindi ka dapat uminom ng anumang iba pang mga gamot, pagkain o inumin.

Maaaring bawasan ng de-nol ang pagsipsip ng tetracyclines at iba pang antibiotics.

Ang pinagsamang paggamit ng De-nol sa iba pang mga gamot na naglalaman ng bismuth (pinag-uusapan natin ang tungkol sa Vikalin, Vikair, atbp.) ay maaaring makapukaw ng labis na dosis dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng bismuth sa daluyan ng dugo.

Anumang antacids, na kadalasang inireseta para sa gastritis, ay iniinom din nang hindi lalampas sa kalahating oras bago kumuha ng De-nol, o kalahating oras pagkatapos itong inumin. Halimbawa, ang prinsipyong ito ay nalalapat din sa naturang kumbinasyon ng mga gamot tulad ng De-nol at phosphalugel: ang pagitan sa pagitan ng pag-inom ng dalawang gamot na ito ay dapat na hindi bababa sa tatlumpung minuto.

Ang Omez at De-nol ay inireseta nang sabay-sabay para sa gastritis kung mayroong erosive na anyo ng sakit. Gayunpaman, ang salitang "sabay-sabay" ay hindi nangangahulugan na ang mga gamot ay dapat inumin nang sabay. Ang De-nol ay kinukuha ng dalawa o apat na beses sa isang araw, at Omez - isang beses sa isang araw. Ang agwat sa pagitan ng pag-inom ng dalawang gamot ay dapat na hindi bababa sa tatlumpung minuto.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Iminumungkahi ng mga tagubilin na iimbak ang De-nol sa mga tuyong lugar, malayo sa direktang sikat ng araw. Mas mainam na ang lokasyon ng imbakan ay madilim at ang temperatura ng kapaligiran ay hindi lalampas sa +25°.

Ang lugar ng imbakan para sa gamot ay dapat na ligtas mula sa pag-access ng mga bata at mga taong may sakit sa pag-iisip.

Hindi katanggap-tanggap na iimbak ang gamot sa refrigerator, dahil maaaring negatibong makaapekto ito sa mga nakapagpapagaling na katangian ng De-nol.

[ 25 ], [ 26 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang De-nol para sa paggamot ng gastritis sa loob ng 4 na taon (ang panahon ay kinakalkula mula sa petsa ng produksyon, na ipinahiwatig sa packaging).

Mga pagsusuri pagkatapos gamitin ang De-nol para sa gastritis

Ang De-nol ay kadalasang inireseta partikular para sa paggamot ng gastritis, na ipinaliwanag ng binibigkas na anti-inflammatory, antibacterial, enveloping properties ng gamot. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet: ito ay maginhawa, dahil ang De-nol ay kailangang inumin nang maraming beses sa isang araw. Maaari mong dalhin ang mga tablet sa iyo at dalhin ang mga ito kapag kinakailangan.

Mga 80% ng mga pasyente ang napapansin na ang De-nol ay talagang epektibo para sa kabag. Ngunit kung nakumpleto lamang ang buong kurso ng therapy. Halimbawa, kung ang doktor ay nagreseta ng pag-inom ng gamot sa loob ng 4 na linggo, at ang pasyente ay nakadama ng ginhawa pagkatapos ng isang linggo, hindi ito dahilan upang ihinto ang paggamot: ang kurso ay dapat makumpleto at ang gamot ay hindi dapat kanselahin nang mag-isa. Upang mapahusay ang epekto, ang De-nol ay kinuha nang hiwalay sa iba pang mga gamot at produktong pagkain. Sa buong kurso ng paggamot, inirerekumenda na ibukod ang alkohol, malakas na kape at tsaa, mga carbonated na inumin mula sa diyeta.

Maraming mga pasyente ang nagbabala na habang kumukuha ng De-nol para sa gastritis, ang ibabaw ng dila ay maaaring umitim, at ang mga dumi ay maaaring maging madilim. Ang ganitong mga sintomas ay lumilipas at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng bismuth sa gamot. Sa pagtatapos ng paggamot, ang kondisyon ay normalize.