Deforming osteoarthritis ng hip joint

Sa mga progresibong dystrophic at degenerative na proseso sa buto at joint apparatus laban sa background ng cartilage lesions ng hip joint, sinusuri ng doktor ang coxarthrosis. Ang isa pang pangalan para sa patolohiya na ito ay deforming osteoarthritis ng hip joint. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng arthralgia, limitasyon ng functional na kakayahan ng articulation, pati na rin ang curvature nito. Ang paggamot ay pangunahing nakatuon sa pagpigil sa karagdagang paglala ng sakit at pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente. Ang proseso ng pathological ay umuusad nang dahan-dahan ngunit tuluy-tuloy: maaaring mabuo ang ankylosis at joint instability. [1]

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay nakakaapekto sa halos 15% ng populasyon sa mundo. Gayunpaman, maraming mga eksperto ang naniniwala na talagang marami pang mga pasyente, dahil sa maraming mga pasyente ang proseso ng pathological ay asymptomatic. Napansin ng mga doktor na ang coxarthrosis ay madalas na nagiging isang hindi sinasadyang paghahanap - halimbawa, kapag nagsasagawa ng X-ray para sa isa pang sakit.

Marahil, hanggang sa edad na limampu, ang mga lalaki ay bahagyang mas madalas na apektado kaysa sa mga babae (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 20%). Pangunahin ito dahil sa mataas na porsyento ng male osteonecrosis ng femoral head. Pagkatapos ng edad na 50, ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan, na maaaring ipaliwanag ng mga pagbabago sa hormonal at ang nauugnay na pagkasira ng musculoskeletal system.

Ngayon, ang sitwasyon na may osteoarthritis sa maraming bansa ay lumalala lamang. Ipinaliwanag ito ng mga espesyalista sa pamamagitan ng pagbaba sa pisikal na aktibidad ng populasyon at pagtaas ng bilang ng mga pasyenteng napakataba.

Mga sanhi osteoarthritis ng hip joint.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbuo ng osteoarthritis ng hip joint ay ang pagkakaiba sa pagitan ng joint load at ang compensatory "reserve" ng joint. Ang agarang "gas pedals" ng pag-unlad ng patolohiya ay:

• sobra sa timbang;
• pagiging nasa iyong mga paa sa lahat ng oras;
• kurbada ng gulugod;
• matinding aktibidad sa palakasan (paglukso, pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na timbang, pagtakbo).

Ang isang tiyak na papel sa pag-unlad ng patolohiya ay naiugnay din sa mga kadahilanan tulad ng metabolic disorder, biglang pagbabago sa hormonal balance, trophic at sirkulasyon ng dugo disorder sa hip joint, genetic predisposition sa pathologies ng cartilage tissue, advanced age, traumatic injuries. Kadalasan ang sakit ay matatagpuan sa mga pasyente na may psoriatic at rheumatoid arthritis. [2]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng deforming osteoarthritis ng hip joint ay nahahati sa permanente at ang mga maaari pa ring maimpluwensyahan (nagbabago).

Kabilang sa mga permanenteng salik ang congenital o structural abnormalities:

• hip dysplasia;
• epiphyseolysis ng femoral head;
• Legg-Calve-Perthes syndrome;
• anomalya ng pag-unlad ng kartilago;
• Femoroacetabular impingement disease.

Kabilang sa mga nababagong salik ang:

• sobra sa timbang;
• propesyonal na sports - sa partikular na pinsala-prone at high-impact sports;
• regular na pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na bagay, nakatayong trabaho;
• regular na pagkakalantad sa vibration, madalas na paulit-ulit na pilay sa hip joint;
• gawaing kinasasangkutan ng madalas na pagyuko at squatting.

Kasama sa mga pangkat ng peligro ang parehong mga propesyonal na atleta at matatanda, pati na rin ang mga kababaihan sa pagbubuntis at menopause. [3]

Pathogenesis

Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay isang patolohiya na nagiging sanhi ng lokal na pagkawasak ng articular cartilage tissue, na sinamahan ng mga pagbabago sa subchondral bone na may karagdagang pagbuo ng mga buto outgrowth sa mga gilid. Ang mga pathological na pagbabagong ito ay maaaring bunga ng trauma o iba pang mga nakakapinsalang epekto, na kumikilos bilang isang compensatory na tugon. Gayunpaman, laban sa background ng pare-pareho ang naturang epekto ay unti-unting nangyayari ang kabiguan ng compensatory mechanism - halimbawa, sa mga pasyente na may labis na katabaan, kapag ang timbang ng katawan ay regular na naglo-load ng may sakit na joint. Ang paggalaw sa kasukasuan ay nagiging limitado, at higit pa - at kahit na imposible: buto, kartilago, at fibrous fusion ng articular dulo ay nabuo.

Ang joint immobility ay maaaring resulta ng traumatic injury (sugat, fragmentary closed fracture, contusion, atbp.), Impeksyon o degenerative disease, hindi tamang paggamot ng mga pathologic intra-articular na proseso. [4]

Mga sintomas osteoarthritis ng hip joint.

Ang mga taong may deforming osteoarthritis ay kadalasang nagrereklamo ng pananakit at limitadong saklaw ng paggalaw sa hip joint. Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso - halimbawa, sa pagkakaroon ng mga cystic lesyon ng femoral head - maaaring wala ang sakit.

Lokalisasyon ng sakit - lugar ng singit sa gilid ng proseso ng pathological, na may posibleng pag-iilaw sa mas mababang bahagi hanggang sa bukung-bukong.

Mayroong ugnayan ng sakit sa pisikal na aktibidad (maliban sa huling yugto, kapag ito ay isang permanenteng talamak na sakit). Ang intensity ng mga sensasyon ng sakit ay nag-iiba, mula sa paminsan-minsang kakulangan sa ginhawa sa isang paulit-ulit at binibigkas na sindrom.

Ang mga pagtatangka ng pasyente na supilin ang kakulangan sa ginhawa ay humantong sa isang unti-unting paglipat ng bigat ng pagkarga sa malusog na binti. Sa paglipas ng panahon, ito ay makikita sa lakad: lumilitaw ang isang pilay.

Kasama sa iba pang mga karaniwang reklamo ang isang pakiramdam ng paninigas sa kasukasuan ng balakang, lalo na kapag ginagawa ang mga unang hakbang pagkatapos ng matagal na pahinga. Ang sitwasyon ay mas malinaw kung, bilang karagdagan sa deforming osteoarthritis, ang isang tao ay naghihirap mula sa rheumatoid arthritis o gout.

Ang mga paggalaw sa kasukasuan ay maaaring mahirap, hanggang sa punto ng kumpletong kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang mga ito. Ang mga matatag na contracture ay bumangon, at ang gulugod ay nagiging hubog na may lumbar hyperlordosis.

Ang mga unang palatandaan ng pinababang joint function ay kinabibilangan ng kahirapan sa pagsuot ng sapatos, paglalaro ng sports, atbp. Pagkatapos ay nagiging mahirap na maglakad, umakyat sa hagdan, atbp. [5]

Mga yugto

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng deforming arthrosis ay sakit sa hip joint. Ang kalubhaan ng symptomatology ay malapit na nauugnay sa yugto ng pag-unlad ng proseso ng sakit. Kaya, sa paunang yugto, ang pasyente ay nagreklamo lamang ng isang bahagyang kakulangan sa ginhawa, lumilipas na paninigas ng motor. Sa paglipas ng panahon, ang klinikal na larawan ay lumalawak, ang sakit ay nagiging talamak at tumataas, ang mga kakayahan ng motor ay lumala.

Karamihan sa mga eksperto ay nagsasabi na mayroong tatlong antas ng sakit:

• Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ng 1st degree ay halos hindi nakikita ang sarili nito na may mga sintomas, o sila ay napakahina na nakakaakit sila ng kaunting atensyon ng pasyente. Ang isang bahagyang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari lamang sa background o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, na iniuugnay ng mga pasyente sa normal na pagkapagod. Ang amplitude ng motor ay halos hindi nagdurusa. Ang radiologic na larawan ay nagpapakita ng bahagyang pagpapaliit ng articular gap. Ang paggamot ay konserbatibo.
• Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ng 2nd degree ay sinamahan ng pagtaas ng sakit, na kung saan ay lalo na nakakaabala pagkatapos ng joint load, meteorological pagbabago. Sa gabi, ang kakulangan sa ginhawa ay lalo na naramdaman, ang isang bahagyang limitasyon ng mga paggalaw ay nabanggit. Pagkatapos ng mahabang pananatili "sa paa", ang pasyente ay may tipikal na "duck" na lakad: isang tao habang naglalakad na parang umuugoy pakaliwa pakanan. Maaaring lumitaw ang ilang mga paghihirap kapag sinusubukang ilipat ang apektadong paa sa gilid, kapag nagsusuot ng sapatos. Kapag tumayo sa kanyang mga paa pagkatapos umupo nang mahabang panahon, mahirap para sa isang tao na gawin ang mga unang hakbang. Kung sa yugtong ito ang patolohiya ay hindi ginagamot, ang bahagyang pagkasayang ng kalamnan, ang isang bahagyang pagpapaikli ng apektadong paa ay posible. Ang X-ray ay nagpapakita ng pagpapaliit ng puwang ng hip joint, ang pagbuo ng mga paglaki ng buto, nekrosis ng ulo ng iliac at femoral bone. Pinapayagan ka ng magnetic resonance imaging na isaalang-alang ang dystrophy ng cartilage tissue, mga particle ng buto sa joint cavity. Ang paggamot ay naglalayong pagbawalan ang mga degenerative na proseso: maaari itong maging konserbatibo o surgical na minimally invasive.
• Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ng 3rd degree ay sinamahan ng binibigkas na mga karamdaman sa paggalaw, hanggang sa kumpletong immobilization. Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matatag at huminto sa pagdepende sa pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng hindi pagkakatulog at nauugnay na pagkamayamutin, depression. Ang hip joint ay hindi kumikilos, mayroong isang halatang pagkapilay. Sa kurso ng radiography, ang isang kumpletong pagkawasak ng tissue ng kartilago at ang ulo ng femur ay nabanggit, ang pagbuo ng malalaking marginal growths. Ang paggamot ay kirurhiko.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga pasyente, ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay umuusad nang napakabagal, sa paglipas ng mga taon at dekada. Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, ang prosesong ito ay lubhang pinabagal, na ginagawang posible upang mapanatili ang aktibidad ng motor. Kung ang kinakailangang paggamot ay hindi magagamit, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas:

• matinding kurbada ng hip joint at spinal column;
• limitasyon ng kadaliang kumilos hanggang sa kumpletong immobilization ng paa (ankylosis);
• pagpapaikli ng apektadong binti;
• ng mga deformidad ng buto.

Ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho, at kung minsan ang kakayahang lumipat at pag-aalaga sa sarili. Sa mga advanced na kaso, naghihirap ang kalidad ng buhay ng pasyente. Posible na magtalaga ng isang grupo ng kapansanan, na nakasalalay sa yugto at dami ng proseso ng pathological. [6]

Diagnostics osteoarthritis ng hip joint.

Maaaring paghinalaan ang pagpapapangit ng osteoarthritis ng balakang kung ang mga kasalukuyang reklamo at sintomas ay nauugnay sa mga nauugnay na kadahilanan ng panganib tulad ng mga pinsala sa balakang, mabigat na kondisyon sa trabaho, rheumatoid arthritis, atbp.

Ang pisikal na pagsusuri ay maaaring maging kapaki-pakinabang lamang sa medyo huli na mga yugto ng osteoarthritis. Mayroong lumalalang sakit na sindrom sa singit sa oras ng panloob na pag-ikot ng balakang, kung minsan - isang katangian na langutngot sa matinding posisyon ng kasukasuan. Ang mga contracture, stable motor na limitasyon, at joint deformities ay nabanggit.

Kabilang sa mga tipikal na pagpapakita ng X-ray:

• marginal bone growths;
• makitid na magkasanib na espasyo;
• mga palatandaan ng subchondral osteosclerosis ng acetabulum at femoral head;
• acetabular floor protrusion.

Ang pag-unlad ng osteonecrosis ng ulo ay ipinahiwatig ng mga puntong ito:

• Ang focus ng osteonecrosis ay napapalibutan ng isang lugar ng osteosclerosis;
• buto tissue ay discharged sa ilalim ng load poste ng ulo sa anyo ng isang "crescent";
• mayroong isang impression fracture sa na-load na seksyon ng ulo sa itaas ng osteonecrotic focus;
• ang articular surface ay deformed;
• ang kartilago ay nawasak.

Bilang karagdagan sa radiography, ang iba pang mga instrumental na diagnostic ay ginagamit:

• Ang magnetic resonance imaging at computed tomography ay ginagamit upang linawin ang istruktura at iba pang mga tampok ng pathological focus, masuri ang antas ng lesyon at lokalisasyon.
• Ang pag-scan ng radionuclide ay tumutulong upang matukoy ang pokus ng osteonecrosis ng ulo (ang pag-aaral ay partikular na nauugnay para sa mga pasyente na may deforming osteoarthritis sa background ng sickle cell anemia).

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta bilang mga pantulong na diagnostic na hakbang upang makilala o makumpirma ang pangalawang patolohiya. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pagbubukod ng mga sakit tulad ng gout, systemic lupus erythematosus, sickle cell anemia, seropositive at seronegative rheumatoid arthritis.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagsusuri sa radiologic at tomographic ay karaniwang nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa patolohiya, na nagbibigay-daan upang maitatag ang tamang diagnosis. Sa pangkalahatan, ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay dapat na makilala sa mga sakit tulad ng:

• lumbar osteochondrosis;
• stenosis ng spinal canal;
• Paresthetic meralgia, o Berngardt-Roth disease (lateral cutaneous femoral nerve syndrome);
• trochanteritis (acetabular bursitis);
• metastases sa femur at pelvis;
• coxitis;
• pelvic fracture, femoral neck fracture;
• fibromyalgia.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga intra-articular blockade na may anesthetic agent ay ginaganap upang matukoy ang pinagmulan ng pain syndrome (sa kawalan ng X-ray pathology). Ang pagbutas ng balakang ay isinasagawa sa karagdagang pagsusuri ng bacteriological ng intra-articular fluid. Kung ipinahiwatig, ang trepanobiopsy at histologic na pagsusuri ng biomaterial, computer o magnetic resonance imaging ng lumbar spine ay maaaring irekomenda.

Paggamot osteoarthritis ng hip joint.

Kasama sa mga hakbang sa paggamot ang konserbatibong therapy at interbensyon sa kirurhiko. Ang pagpili ng mga therapeutic tactics ay depende sa intensity ng mga sintomas, ang edad ng pasyente, ang prevalence ng pathologic focus, ang kalubhaan ng biomechanical intra-articular disorder, at ang dami ng osteonecrotic lesions.

Ang mga therapeutic procedure ay naglalayong bawasan ang sakit, ibalik ang motor amplitude at functionality ng hip joint, gawing normal ang haba ng paa, at mapanatili ang articulation na nasira ng osteonecrosis.

Ang mga di-nakapagpapagaling na impluwensya ay kinabibilangan ng mga hakbang tulad ng mga ito:

• normalisasyon ng timbang ng katawan;
• pisikal na therapy;
• pagbabawas ng karga sa apektadong paa gamit ang mga saklay, orthopedic device, atbp.

Ang drug therapy ay kadalasang binubuo ng pagkuha ng analgesics (non-steroidal anti-inflammatory drugs), chondroprotectors, antispasmodics. Kung kinakailangan, inaayos ng doktor ang pangunahing therapy - halimbawa, mga pasyente na may rheumatoid arthritis o gout. [7]

Mga gamot

Ang mga gamot ay inireseta upang mabawasan ang mga sintomas, upang ayusin ang mga nasirang tissue at upang pigilan ang mga kasunod na proseso ng degenerative. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay pinaka-in demand:

• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs na nagpapaginhawa sa sakit at nagpapasiklab na reaksyon (Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac, Indomethacin - sa anyo ng mga tablet, iniksyon, panlabas na paghahanda, suppositories);
• corticosteroid hormonal agents na kumokontrol sa pain syndrome (corticosteroids ay mas madalas na iniksyon nang direkta sa joint cavity);
• Analgesics at antispasmodics (lalo na ang Midocalm);
• chondroprotectors (glucosamine, chondroitin, atbp.).

Ang mga karaniwang gamot na nangangailangan ng pangmatagalan at matatag na paggamit ay mga chondroprotectors, na nagbabad sa tissue ng cartilage ng mga sustansya, pinipigilan ang mga degenerative na proseso, at pinasisigla ang paglaki ng mga bagong selula. Ang mga Chondroprotectors ay mas epektibo kung kinuha sa paunang o katamtamang yugto ng patolohiya. Ang kurso ng paggamit ay dapat na regular at matagal (dalawang buwan o higit pa).

Kung ang deforming osteoarthritis ay kumplikado ng osteonecrosis ng femoral head, ang paggamot ay pupunan ng mga hypolipidemic agent - halimbawa:

Lovastatin

Ang maximum na dosis ay 40 mg bawat araw, at ang panimulang dosis ay 10 mg bawat araw. Ang matagal na paggamit ay maaaring sinamahan ng mga gastrointestinal disorder, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkahilo. Kung nangyari ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor para sa pagwawasto ng mga reseta.

Itinuturo ng maraming eksperto ang pagiging epektibo ng pagkuha ng Stanozolol sa halagang 6 mg/araw.

Ang kanais-nais na klinikal at radiological dynamics ay nabanggit sa pangangasiwa ng mga vasodilator - halimbawa, Prostacyclin derivatives.

Sa mga unang yugto ng osteoarthritis at osteonecrosis ay epektibo:

Enoxaparin	Ang low-molecular-weight heparin, isang anticoagulant, ay inireseta sa indibidwal na dosis, pagkatapos masuri ang panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic at hemorrhagic na mga kahihinatnan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na dosis ay 1.5 mg/kg isang beses araw-araw sa pamamagitan ng subcutaneous injection, sa karaniwan sa loob ng 10 araw, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Alendronate	Paghahanda ng Alendronic acid, kinuha sa umaga, pasalita, 2 oras bago mag-almusal. Inirerekomenda na pagsamahin ang bitamina D at paghahanda ng calcium. Karaniwang pinahaba ang paggamot. Mga posibleng side effect: hypersensitive reactions, pananakit ng tiyan, bloating ng tiyan, digestive disorders.
Naropin	Ang matagal na pag-iniksyon ng gamot sa pamamagitan ng isang catheter sa epidural space sa mga anesthetic na konsentrasyon (natukoy nang paisa-isa) sa loob ng isang linggo ay isinasagawa. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na maiwasan ang pagbagsak ng femoral head.

Ang mga gamot sa itaas ay dapat na pinagsama sa nagpapakilalang paggamot, pagkuha ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot, chondroprotectors, antispasmodics.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang pangunahing inirerekomendang paraan ng paggamot ng deforming osteoarthritis ng hip joint ay shockwave therapy. Sa una o pangalawang antas ng patolohiya, ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na mapawi ang sakit na sindrom, ibalik ang paggalaw, pabagalin ang pagkasira ng mga articular tissue at i-activate ang mga proseso ng pagbawi.

Ang epekto ng acoustic oscillations ng infrasound frequency ay tumagos sa apektadong hip joint nang walang hadlang at direktang kumikilos sa pokus ng nagpapasiklab, degenerative at dystrophic na proseso, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at trophics. Ang paggamot ay gumagana sa isang katulad na paraan sa masinsinang manual therapy: ang suplay ng dugo sa mga tisyu ay napabuti, nawawala ang pagwawalang-kilos at ang pagbawi ay sinimulan.

Ayon sa mga eksperto, ang shockwave therapy ay mabilis na nagpapabuti sa mga lokal na proseso ng metabolic at hindi lamang inaalis ang mga sintomas ng osteoarthritis, ngunit bahagyang inaalis din ang sanhi ng pag-unlad nito. Ang resultang epekto ay pangmatagalan at napapanatiling.

Posibleng magsagawa ng physiotherapeutic treatment at sa ikatlong antas ng patolohiya laban sa background ng mga pangunahing therapeutic measure. Gayunpaman, sa kasong ito, ang shockwave therapy ay mas angkop sa yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng hip arthroplasty. [8]

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang deforming osteoarthritis ay sinamahan ng matinding pagkasira ng hip joint, ay hindi pumapayag sa gamot, at ang matinding sakit ay nangyayari hindi lamang sa panahon ng paglo-load, kundi pati na rin sa isang kalmado na estado, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng kirurhiko pagpapalit ng joint na may prosthesis. Ang operasyon ay nakakatulong upang mabawasan ang masakit na mga sintomas at maibalik ang paggana.

Ang paghahanda para sa operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang kurso ng pagmamanipula ay humigit-kumulang sa mga sumusunod: sa ilalim ng epidural o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang hip joint ay nakalantad at ang ulo ay tinanggal kasama ang ibabaw ng joint socket. Ang isang analog ng acetabular cup at isang prosthesis na may sintetikong ulo ay itinanim sa loob, na naayos gamit ang bone cement o ibang paraan. Pagkatapos ng interbensyon, ang pasyente ay mananatili sa ilalim ng pagmamasid sa inpatient nang hindi bababa sa dalawang linggo. Ang huling rehabilitasyon ay isinasagawa sa isang espesyal na klinika o departamento. Sa simula, ang pasyente ay inaalok na magsagawa ng naaangkop na mga ehersisyo sa saklay, at sa ikalawang buwan, ang buong pinapayagang pagkarga sa hip joint ay nakakamit.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi magiging labis, kapwa para sa mga taong may malusog na hip joints, at para sa mga pasyente na may deforming osteoarthritis. Upang maiwasan ang pag-unlad, pati na rin upang pigilan ang pag-unlad ng patolohiya, inirerekomenda ng mga doktor:

• sumunod sa mga alituntunin ng wastong (kumpleto, balanseng) nutrisyon;
• upang kontrolin ang iyong sariling timbang ng katawan;
• panatilihing malusog ang katawan, maging aktibo, gawin ang mga regular na ehersisyo sa umaga at maglakad ng mahaba;
• maiwasan ang trauma, hypothermia.

Mahalagang maiwasan ang labis na karga sa mga kasukasuan ng balakang, napapanahon at may husay na paggamot sa anumang mga pinsala sa mga paa't kamay (mga pasa, bali, sprains) at mga pathology ng sistema ng buto (flat feet, curvature ng gulugod, dysplasias), maging aktibo sa pisikal.

Pagtataya

Ang deforming osteoarthritis ng hip joint ay mas mahusay na ginagamot sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang advanced na anyo ay mahirap gamutin, kadalasang nangangailangan ng endoprosthesis. Kabilang sa iba pang posibleng komplikasyon:

• nakakahawang nagpapaalab na mga pathology;
• pinched sciatic o femoral nerve;
• bursitis;
• subluxation;
• tendovaginitis.

Ang mga exacerbations ng Osteoarthritis ay nauugnay sa periodicity ng proseso ng nagpapasiklab. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga relapses ay aseptikong pamamaga na nagaganap pagkatapos ng mga pinsala o inilipat na mga sakit. Sa mga panahong ito, ang pagtaas ng sakit, lagnat, periarticular edema ay maaaring nakakainis.

Upang mapabuti ang pagbabala, pinapayuhan ng mga doktor ang napapanahong referral sa mga doktor, tuparin ang lahat ng kanilang mga appointment, at sa pagkakaroon ng labis na katabaan - sundin ang isang diyeta. Ang pagbabawas ng timbang sa katawan ay nakakatulong upang mapawi ang napinsalang artikulasyon at maibsan ang mga sintomas. Gayunpaman, ang isang balanseng diyeta ay ipinapakita hindi lamang sa mga taong sobra sa timbang, kundi pati na rin sa lahat ng iba pang mga pasyente, dahil ang tamang nutrisyon ay nakakatulong upang mapabuti ang nutrisyon ng kartilago at tissue ng buto, patatagin ang balanse ng tubig-electrolyte. Ang diyeta ay dapat na libre mula sa isang kasaganaan ng hayop at emulsified fats, sweets, preservatives, pinausukang karne, atsara. Para sa pagbabagong-buhay ng kartilago sa katawan ay dapat na ipinakilala ng isang sapat na halaga ng protina - halimbawa, sa anyo ng puting karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga itlog. Ang pagkakaroon ng collagen sa mga pinggan ay ipinag-uutos: pinapayuhan ng mga eksperto ang regular na pagkonsumo ng lahat ng uri ng jellies, jellies, kisel, marmalade, atbp.

Ang lahat ng mga pasyente, anuman ang yugto ng sakit, ay dapat na mapawi ang apektadong paa hangga't maaari - halimbawa, gumamit ng mga saklay, tungkod at iba pang mga orthopedic na aparato. Ang degenerative pathology, tulad ng deforming osteoarthritis ng hip joint, ay hindi maibabalik, ngunit ang maagang paggamot ay nag-aalok ng isang mas mahusay na pagkakataon na mapanatili ang kadaliang mapakilos.