Depresibong Karamdaman: Mga Sintomas

Depression ay nailalarawan sa pamamagitan nalulumbay mood, hindi lamang, ngunit din humantong sa nagbibigay-malay, psychomotor at iba pang mga kaguluhan (eg, mahinang konsentrasyon, pagkapagod, pagkawala ng sekswal na pagnanais, panregla irregularities).

Ang iba pang mga sintomas sa isip o mga karamdaman (halimbawa, pagkabalisa o pag-atake ng panik) ay kadalasang nangyayari nang sabay sa depresyon, na kung minsan ay nagiging mahirap sa pagsusuri at paggamot. Ang mga pasyente na may lahat ng anyo ng depresyon ay madalas na pang-aabuso ng alak at iba pang mga psychoactive substance upang gamutin ang mga disorder sa pagtulog o sintomas ng pagkabalisa; Gayunpaman, ang depression ay mas malamang na maging sanhi ng alkoholismo at pang-aabuso sa sangkap kaysa sa itinuturing. Ang mga pasyente na may depresyon ay naninigarilyo rin at pinababayaan ang kanilang sariling kalusugan, na nagdaragdag sa kanilang panganib na umunlad at umunlad sa iba pang mga sakit (halimbawa, talamak na nakahahadlang na sakit sa baga). Ang depresyon ay maaaring mabawasan ang immune defense. Sa depresyon, ang panganib ng myocardial infarction at stroke ay tumataas, dahil ang mga cytokine at mga kadahilanan na nagpapataas ng dugo clotting ay inilabas.

[1], [2]

Major depression (unipolar disorder)

Ng Kasaysayan (episode), na bumubuo 5 o higit pang mga sikolohikal o pisikal na sintomas, pangmatagalang dalawang linggo o higit pa, ay maaaring tinukoy bilang mga pangunahing depresyon. Ipinag-uutos na mga sintomas ay nalulumbay mood sa isang antas ng pagkawalang-taros at walang pag-asa (kadalasang tinutukoy bilang nalulumbay panagano) o kawalan ng interes o kasiyahan sa mga araw-araw na mga aktibidad (anhedonia). Iba pang mga mental na sintomas isama ang isang pakiramdam ng worthlessness o pagkakasala, pabalik-balik mga saloobin ng kamatayan o pagpapakamatay, nabawasan kakayahan upang tumutok at kung minsan pagkabalisa. Sa pamamagitan ng somatic sintomas ay mga pagbabago sa timbang o gana sa pagkain, pagkawala ng enerhiya, pagkapagod, psychomotor pagpaparahan o pagkabalisa, pagtulog disturbances (hindi pagkakatulog, hypersomnia, maagang umaga paggising). Ang pasyente ay maaaring lumitaw malungkot, nakakaiyak, kulubot na kilay, binabaan na sulok ng bibig, isang hunched ayos ng buong katawan na may mahinang eye contact, kakulangan ng facial expressiveness, mas mabagal na paggalaw ng katawan, ang mga pagbabago na salita (hal, silent voice, gamit salitang sagot). Ang hitsura na ito ay katangian din ng sakit na Parkinson. Sa ilang mga pasyente, ang pagbawas ng mood ay napakalalim na hindi sila maaaring umiyak; sabihin ang mga ito ay hindi magagawang upang maranasan normal na emosyon, tila na ang mundo sa paligid ay naging walang kulay at walang buhay. Ang diyeta ng pasyente ay maaaring maapektuhan nang malaki, na nangangailangan ng kagyat na interbensyon. Ang ilang mga pasyente ay nalimutan ang kalayaan sa personal na kalinisan o kahit na ang kanilang mga anak, malapit at mga alagang hayop.

Ang pangunahing depression ay madalas na nahahati sa mga subgroup. Sikotikong subgroup ay nailalarawan sa pamamagitan delusyon, paniniwala sa hindi mapatatawad kasalanan o isang krimen, may ay nakatago, walang kagamutan o kahiya-hiyang sakit o pagtugis ng mga ideya. Ang mga pasyente ay maaaring may pandinig o visual na guni-guni (hal., Akusasyon at paghatol ng mga tinig). Catatonic subgroup ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang psychomotor pagpaparahan o labis na walang pakay aktibidad, nabakuran-off at sa ilang mga pasyente, grimacing, at pag-uulit ng iba pagsasalita (echolalia) o paggalaw (echopraxia). Melancholic subgroup ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kasiyahan mula sa halos anumang aktibidad, kawalan ng kakayahan upang tumugon sa positibong stimuli, walang pagbabago emosyonal na expression, labis o hindi naaangkop na pagkakasala, maagang umaga awakenings, kitang-kitang psychomotor pagpaparahan o pagkabalisa, malubhang pagkawala ng gana sa pagkain o bigat ng nakuha. Hindi tipiko subgroup nailalarawan sa pamamagitan ng pinahusay na kalooban bilang tugon sa mga positibong insentibo at nadagdagan sensitivity, na manifests mismo sa isang malubhang depresyon reaksyon sa mga pintas o pagkabigo, masakit na pakiramdam ng helplessness o anergy, bigat ng nakuha o pagtaas sa gana sa pagkain, hypersomnia.

Dysthymia

Ang bahagyang ipinahayag o subthreshold depressive sintomas ay itinuturing na dysthymia. Ang mga sintomas ay karaniwang nagsisimulang hindi paobserbahan sa pagbibinata at magpapatuloy sa maraming taon o dekada, hindi umaabot sa isang malinaw na antas (para sa diagnosis> 2 taon); Ang Dysthymia ay maaaring paminsan-minsang kumplikado sa pamamagitan ng mga episodes ng pangunahing depresyon. Ang mga pasyente na may ganitong karamdaman ay kadalasang madilim, pesimista, walang malay, walang pasubali, walang pakundangan, introverted, labis na kritikal sa kanilang sarili at sa iba at nagrereklamo.

[3], [4], [5], [6], [7]

Depresyon, walang ibang naiuri

Ang mga kumpol ng mga sintomas na hindi nakakatugon sa pamantayan ng iba pang mga depressive disorder ay may kaugnayan sa depression, wala pang iba na naiuri. Halimbawa, ang malumay na depressive disorder ay maaaring kabilang ang ilan sa mga sintomas ng malaking depresyon na tumatagal ng 2 linggo o higit pa, ngunit mas mababa sa 5 ang kinakailangan upang masuri ang pangunahing depression. Ang isang maikling depresyon disorder ay kinabibilangan ng mga kinakailangang mga sintomas para sa diagnosis ng mga pangunahing depression, ngunit tumatagal lamang ng 2 araw sa 2 linggo. Premenstrual dysphoric syndrome ay kinabibilangan nalulumbay mood, pagkabalisa, nabawasan interes sa mga gawain, ngunit lamang sa ilang oras ng panregla cycle, mula lyuteinovoi phase at nagtatapos ng ilang araw pagkatapos ng simula ng regla.

[8], [9],

Mixed na pagkabalisa at depression

Kahit na ang kundisyong ito, na tinatawag ding pagkabalisa, ay hindi isinasaalang-alang sa DSM-IV bilang isang variant ng depression, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng sabay-sabay banayad na sintomas ng parehong pagkabalisa at depression. Ang kurso ay kadalasang talamak na paulit-ulit. Dahil ang depressive disorder ay mas malubha, ang mga pasyente na may magkahalong pagkabalisa-depressive na kondisyon ay dapat tratuhin para sa depression. Ang obtrusiveness, panic, social phobia sa kumbinasyon ng hypersomnia depression ay nagpapatotoo sa bipolar disorder ng uri II.