Dermatoscopy

Ang Dermatoscopy ay isang modernong paraan na ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga neoplasms sa balat nang hindi nangangailangan ng kirurhiko interbensyon. Salamat sa kanya, ang espesyalista ay maaaring maayos ang mga pagbabagong naganap sa neoplasma sa mga maagang yugto ng pagkabulok. Kaya, bago pa man ang simula ng mga sintomas, maaaring makita ng isang doktor ang pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Mga kalamangan at disadvantages

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay maaaring tawagin:

1. Ang posibilidad ng pagsusuri ng mga moles at iba pang mga neoplasms ng anumang, kahit na ang pinakamaliit na laki.
2. Hindi na kailangan pinsala ang balat o ang ibabaw ng nevus.
3. Posible upang masuri ang melanoma sa unang yugto.
4. Ang Dermatoscopy ay isang napakabilis na pamamaraan, bihira itong tumatagal ng higit sa kalahating oras.
5. Ang espesyalista ay agad na nakakakuha ng resulta.

Dahil sa ang katunayan na ang pamamaraang ito ay lubos na ligtas at mabilis, medyo mahirap na makahanap ng mga pagkukulang dito. Ang tanging bagay na kapag ang isang melanoma ay natagpuan ang doktor ay maaaring matiyak na ang diagnosis lamang ng 80%, kaya pagkatapos na kailangan mo pa ring magsagawa ng isang histological na pagsusuri.

[1], [2], [3], [4],

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang dermatoscopy ay ginagamit para sa:

1. Hitsura ng pigment nevi o moles.
2. Pagsasagawa ng mga diagnostic ng mga kanser sa balat.
3. Pagsasagawa ng diagnosis ng keratoma o maaraw na keratosis.
4. Ang hitsura ng hemangioma o angioma.
5. Pagsasagawa ng diagnosis ng papilloma, warts.

Sa anong mga sitwasyon ay maaaring irekomenda ng isang espesyalista ang dermatoscopy?

1. Kung ang isang bagong tatak ng balat ay lumilitaw sa katawan ng pasyente, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglago, o ang lumang taling ay nagsimula na baguhin (itch, flake off).
2. Kung ang pasyente ay hindi sinasadyang nasugatan ang nevus.
3. Nagpasya ang pasyente na alisin ang convex birthmark sa mukha o iba pang bahagi ng katawan at nais na tiyakin na ang tumor ay benign.
4. Kung ang isang tao ay may maraming mga moles at patuloy na may mga bagong nevuses.
5. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay may kanser sa balat / melanoma.
6. Ang katutubo nevus ay nasa isang lugar na kung saan ito ay patuloy na hadhad sa damit, at paminsan-minsan inflames.

[5], [6], [7], [8]

Paghahanda

Dahil ang dermatoscopy ay isang paraan ng pag-diagnostic ng visual, ang pasyente ay hindi kailangang mag-espesyal na maghanda para dito. Wala kahit anesthesia o anumang seryosong paghahanda ang ginamit bago ang pamamaraang ito. Ang tanging gusto: huwag maglapat ng anumang krema o iba pang mga kosmetiko produkto sa araw ng pagsusuri sa lugar ng birthmark.

[9]

Ang aparato para sa pagsasakatuparan ng pamamaraan

Ginagawa ang Dermatoscopy sa tulong ng isang espesyal na kasangkapan ng dermatoscope, na nagbibigay-daan sa sampu ng beses upang madagdagan ang iba't ibang mga neoplasms sa balat at ganap na isaalang-alang ang buong istraktura nito. Bilang isang patakaran, ito ay madalas na ginagamit sa panahon ng diagnosis ng melanoma. Ang mga modernong dermatoscopes ay hindi lamang nagdaragdag ng birthmark, kundi pati na rin gumawa ng mga digital na larawan ng tumor, na nagpapahintulot sa kanila na mapalabas sa ibang pagkakataon sa screen at susuriin nang mas lubusan.

Bilang karagdagan, ang digital dermatoscope ay kumikinang sa itaas na mga layer ng epidermis at tumutulong upang makita kung ano ang nangyayari sa loob ng neoplasya. Ang aparatong naglalaman ng isang hanay ng mga achromatic lenses, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng resolution.

Ano ang mga digital na dermatoscopes para sa?

1. Pag-diagnose ng anumang mga pagbabago sa balat, lalo na ang mga na humantong sa pag-unlad ng mga moles.
2. Tumutulong sila upang makilala ang isang nakamamatay na neoplasma sa maagang yugto.
3. Sa kanilang tulong maaari mong suriin ang iba't ibang mga birthmark.
4. Pinapayagan ka nila na suriin ang istraktura ng balat.

Dermatoscope iba't ibang ang functionality na ito sa pamamagitan ng na isang eksperto ay libre upang makagawa ng isang tamang diagnosis, upang pag-aralan ang isang balat, simetriko o walang simetrya maga, i-check ang laki at kulay, sa gilid ng nunal at ang posibleng pagkakaroon ng mga puntos sa loob nito.

Sa ngayon, ang mga tagagawa ay gumagawa ng isang malaking iba't ibang mga dermatoscopes. Ang pinakasikat sa kanila ay ang mga sumusunod na modelo:

1. HeineMini 3000 - bulsa dermatoscope, na tumatakbo sa lakas ng baterya (maaaring magtrabaho ng siyam na oras nang walang recharging).
2. HeineDelta 20 plus - may LED lighting, dahil sa kung saan ang dalubhasa ay maaaring mas mabisa pag-aralan ang ibabaw ng tumor.
3. KaWePiccolightD - angkop para sa maagang pagsusuri ng melanoma.
4. Ang AramoSG - dermatoscope ay maaaring konektado sa isang computer.

Pamamaraan dermatoscopy

Sa panahon ng dermatoscopy, sinusuri ng isang dermatoscope ang buong ibabaw ng tumor sa balat at katabing balat.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat humiga o umupo, pati na rin ang ilantad ang lugar kung saan matatagpuan ang taling. Sa ilang mga kaso, ang isang maliit na bit ng gel o espesyal na langis ay dapat ilapat sa balat. Tutulungan silang mabawasan ang pagmuni-muni sa balat at dagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Digital at computer dermatoscopy

Sa ngayon, ang digital dermatoscopy ay ang pinaka-popular at epektibong paraan ng pag-diagnose ng melanoma at iba pang mga malignant na tumor ng balat. Ito ay lalo na nakakatulong upang makilala ang melanoma sa isang maagang yugto ng sakit, kapag ang iba pang mga pamamaraan ay walang kapangyarihan. Dahil sa digital dermatoscopy, ang isang espesyalista ay maaaring agad na matukoy kung ang pagbuo ay hindi mabait o hindi.

Ang proseso ng pagsusuri sa balat na may digital na dermatoscope ay medyo tulad ng isang ultrasound. Ang dermatoscope ay pinindot laban sa ibabaw ng nevus, nag-iilaw ito upang posible na gumawa ng mga larawan ng panloob na istraktura ng taling. Ang imaheng ito ay maaaring maipakita sa screen ng computer, na posible upang mas mahusay na suriin ang neoplasma. Sa loob lamang ng ilang minuto maaaring isaalang-alang ng isang espesyalista ang lahat ng mga pagbabago na naganap sa nunal at gumawa ng tumpak na pagsusuri.

[10], [11], [12]

Epiluminescent dermatoscopy

Ang ECD o epiluminescent computer dermatoscopy ay ang pinaka-modernong paraan para sa pag-diagnose ng mga neoplasms sa balat. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang paggamit ng polarized lighting, na kung saan mas mahusay na nagha-highlight ang taling mula sa loob at nagbibigay sa espesyalista ng isang pagkakataon upang tumingin nang mas malapit sa lahat ng mga tampok nito. Salamat sa ECD, posible na masuri ang kanser sa balat na may katumpakan na 95%.

Ang oncologist, na natanggap ang data ng epiluminescent dermatoscopy, ay maaaring matukoy kung kinakailangan upang alisin ang nevus, kung gaano kahalaga ang interbensyong operasyon. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga imahe ay naka-imbak sa computer at kung muli ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor, maaari niyang itugma ang mga lumang larawan gamit ang mga bago.

[13], [14], [15], [16], [17]

Contraindications sa procedure

Ang pangunahing bentahe ng dermatoscopy, bilang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng malignant neoplasms sa balat, ay ang katunayan na ito ay walang contraindications. Maaari itong gawin nang walang takot kahit na sa pagbubuntis o pagpapakain sa sanggol na may gatas ng dibdib. Ang katotohanan ay na sa panahon na ito na ang isang napakalaking bilang ng mga bagong tumor ay maaaring lumitaw sa mga kababaihan at mahalaga na suriin ang mga ito nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang kanser sa balat.

[18], [19],

Normal na pagganap

[20], [21], [22], [23]

Dermatoscopy na may melanoma

Sa melanoma, ang dermatoscopy ay isang murang at epektibong paraan ng pagsusuri. Ito ay di-nagsasalakay at isang espesyal na tool na tinatawag na "dermatoscope" ay ginagamit sa proseso ng doktor. Sa isang bagong pormasyon ang likido (isang alkohol o isang langis ng pagpigil) ay natatag, salamat sa kung anong mga istruktura na matatagpuan sa tuktok na layer ng isang derma ay madaling makita.

Sinusuri ng doktor ang mga bahagi ng istruktura at kulay ng kulay ng nevus, na nagbibigay-daan sa mabilis mong pag-iba-ibahin ang di-melanocytic o melanocytic na katangian ng taling. Salamat sa pamamaraang ito, maaari ring makita ang ilang mga estruktural phenomena ng neoplasma. Kaya, halimbawa, kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga lugar na walang istraktura, nangangahulugan ito na ang tumor (melanoma) ay naka-regress. Kapag lumitaw ang itim na maliliit na tuldok sa loob ng istraktura, ito ay nagpapahiwatig na ang tumor ay nakamamatay.

Sa tulong ng dermatoscopy, ang mga kumplikadong operasyon ng kirurhiko sa pigmented formations ay maaaring iwasan. Ginagawang posible ng pamamaraang ito ang pagtaas ng katumpakan ng pagtatasa ng diagnostic work nang maraming beses. Kung pagsamahin mo ang dermatoscopy at clinical diagnosis, maaari mong dagdagan ang posibilidad ng napapanahong pagtuklas ng melanoma. Sa clinical diagnosis, ginagamit ng mga espesyalista ang tinatawag na "pamamaraang ABCD" (ito ay kumakatawan sa kawalaan ng simetrya, hangganan, kulay at laki). Kung nakikita ng doktor na ang tumor ay nakakatugon sa panuntunang ito, malamang, ito ay melanoma.

Kamakailan lamang, mas marami pang mga doktor ang nagbigay ng pansin sa digital dermatoscopy, na tumutulong upang makita ang isang buong larawan ng nevus. Ang pamamaraang ito ay lalong mahalaga sa pagsusuri ng melanoma sa maagang yugto ng pag-unlad.

[24], [25], [26]

Basal cell dermatoscopy

Ang basal cell carcinoma o basal cell carcinoma ay isang karaniwang uri ng kanser sa balat (76% ng mga kaso). Ang pangunahing pagkakaiba ng tumor na ito ay ang kaaya-ayang kurso nito. Napakahalaga na kilalanin ang basalomas sa paunang yugto, dahil sa oras na ito ay hindi pa nagbibigay ng metastases at madali itong gamutin.

Ang Dermatoscopy ay isa sa mga pinaka-tumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng basal cell tumor. Ito ay naiiba sa na ito ay hindi traumatiko at tumutulong upang mabilis na isagawa ang kinakailangang pagsusuri ng balat. Dahil sa dermoscopy doktor ay maaaring matukoy na may basalts precision, na kung saan, sa klinikal na pagsusuri, ay madalas na nalilito na may ilang mga iba pang skin disorder: acanthoma adenoides cysticum, soryasis, dermatofibromas, dermatitis, syphilis, melanoma.

Ang mga pangunahing palatandaan ng basal cell na natutuklasan ng espesyalista sa panahon ng dermatoscopy ay:

1. Ang mga well-mark na homogenous zone, na nakikilala sa pamamagitan ng maliwanag na pula o puting kulay.
2. Ang pagkakaroon ng maliliit na ulser.
3. Ang istraktura ay pinangungunahan ng mga capillary of branching nature.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Dermatoscopy of nevus

Kapag lumitaw ang isang bagong tatak ng balat o ang lumang nevus ay mabilis na nagbago, napakahalaga na kumunsulta agad sa isang espesyalista. Magsasagawa siya ng dermatoscopy, na tutulong sa oras upang makita ang kanser sa balat at magsagawa ng kinakailangang paggamot. Ang pangunahing tampok ng pamamaraang ito sa diagnosis ng nevus ay maaaring matawag na ang katunayan na nakakatulong ito upang makita kahit ang pinakamaliit na pagbabago. Dahil sa dermatoscopy, ang doktor ay nagsasagawa ng pinaka masusing at tumpak na pagtatasa ng nevus. Ito ay dahil ang dermatoscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang paglago ng hanggang sa sampung beses.

Ano ang ginagawa ng doktor sa pagtingin sa pagsusuri ng pasyente sa isang dermatoscope? Una sa lahat, ang laki, simetriya, kulay, hangganan at istraktura ng nevus ay sinuri. Kung siya ay isang benign entity, kung gayon ang kanyang species ay palaging magiging simetriko. Sa pamamagitan ng paglitaw ng kahit na isang hindi nakakagulat na kawalaan ng simetrya, maaari naming pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng kanser sa balat.

Ang dermatoscopy ng nevus ay 80% na tumpak at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan. Kung mayroon kang mga birthmark na nag-aalala sa iyo, mahalaga na magsagawa ng dermatoscopy nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45],