Dermatoscopy

Ang Dermatoscopy ay isang modernong paraan na ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga neoplasma sa balat nang hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Salamat dito, ang isang espesyalista ay nakapagtala ng mga pagbabago na nagaganap sa neoplasma sa mga unang yugto ng pagkabulok. Kaya, makikita ng isang doktor ang pag-unlad ng isang malignant na tumor bago pa man lumitaw ang mga sintomas.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng:

1. Posibilidad ng pagsusuri ng mga moles at iba pang mga neoplasma ng anumang laki, kahit na ang pinakamaliit.
2. Hindi na kailangang sirain ang balat o ang ibabaw ng nevus.
3. Posibleng masuri ang melanoma sa maagang yugto.
4. Ang Dermoscopy ay isang napakabilis na pamamaraan, bihira itong tumatagal ng higit sa kalahating oras.
5. Matatanggap kaagad ng espesyalista ang resulta.

Dahil sa ang katunayan na ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas at mabilis, medyo mahirap na makahanap ng anumang mga disadvantages dito. Ang tanging bagay ay kapag nakita ang melanoma, ang doktor ay maaaring makatiyak sa diagnosis lamang ng 80%, kaya pagkatapos nito kinakailangan pa ring magsagawa ng pagsusuri sa histological.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ginagamit ang dermatoscopy para sa:

1. Ang hitsura ng pigmented nevi o moles.
2. Pagsasagawa ng mga diagnostic ng mga cancerous formations sa balat.
3. Pagsasagawa ng mga diagnostic ng keratoma o solar keratosis.
4. Ang hitsura ng isang hemangioma o angioma.
5. Pagsasagawa ng mga diagnostic ng mga papilloma at warts.

Sa anong mga sitwasyon maaaring irekomenda ng isang espesyalista ang pagsasagawa ng dermatoscopy?

1. Kung ang isang bagong nunal ay lilitaw sa katawan ng pasyente, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, o isang lumang nunal ay nagsisimulang magbago (kati, alisan ng balat).
2. Kung ang pasyente ay hindi sinasadyang nasugatan ang nevus.
3. Ang pasyente ay nagpasya na alisin ang isang nakataas na nunal sa mukha o ibang bahagi ng katawan at nais na tiyakin na ang paglaki ay benign.
4. Kung ang isang tao ay may maraming mga nunal at ang mga bagong nevi ay patuloy na lumilitaw.
5. Ang pasyente ay may family history ng skin cancer/melanoma.
6. Ang isang congenital nevus ay matatagpuan sa isang lugar kung saan ito ay patuloy na kinuskos ng damit at nagiging inflamed paminsan-minsan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Paghahanda

Dahil ang dermatoscopy ay isang visual diagnostic na paraan, ang pasyente ay hindi kailangang maging espesyal na handa para dito. Hindi ginagamit ang anesthesia o anumang seryosong paghahanda bago ang pamamaraang ito. Ang tanging kahilingan: huwag maglagay ng anumang mga cream o iba pang mga pampaganda sa nunal sa araw ng pagsusuri.

[ 9 ]

Ang aparato para sa pagsasakatuparan ng pamamaraan

Ginagawa ang dermatoscopy gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na dermatoscope, na nagpapahintulot sa iyo na palakihin ang iba't ibang mga sugat sa balat ng dose-dosenang beses at ganap na suriin ang buong istraktura nito. Bilang isang patakaran, ito ay madalas na ginagamit sa panahon ng diagnostic ng melanoma. Ang mga modernong dermatoscope ay hindi lamang nagpapalaki ng isang nunal, ngunit kumuha din ng mga digital na litrato ng mga sugat, na nagpapahintulot sa iyo na ipakita ang mga ito sa isang screen at suriin ang mga ito nang mas lubusan.

Bilang karagdagan, ang digital dermatoscope ay kumikinang sa itaas na mga layer ng epidermis at tumutulong upang makita kung ano ang nangyayari sa neoplasm sa loob. Ang aparato ay naglalaman ng isang hanay ng mga achromatic lens, na nakikilala sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng resolution.

Ano ang ginagamit ng mga digital dermatoscope?

1. Diagnosis ng anumang mga pagbabago sa balat, lalo na ang mga humahantong sa pag-unlad ng mga moles.
2. Tumutulong sila upang makilala ang mga malignant neoplasms sa isang maagang yugto.
3. Sa kanilang tulong, maaari mong suriin ang iba't ibang mga moles.
4. Pinapayagan nila ang pagtatasa ng istraktura ng balat.

Ang dermatoscope ay may ganoong pag-andar na ang isang espesyalista ay madaling makagawa ng tamang diagnosis, suriin ang isang nunal, ang simetrya o kawalaan ng simetrya ng neoplasm, suriin ang laki at lilim, ang mga gilid ng nunal at ang posibleng pagkakaroon ng mga tuldok sa loob nito.

Ngayon, ang mga tagagawa ay gumagawa ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga dermatoscope. Ang pinakasikat sa kanila ay ang mga sumusunod na modelo:

1. Ang HeineMini 3000 ay isang pocket-sized na dermatoscope na tumatakbo sa lakas ng baterya (maaari itong gumana nang siyam na oras nang hindi nagre-recharge).
2. HeineDelta 20 plus - may LED lighting, salamat sa kung saan ang espesyalista ay maaaring mas epektibong pag-aralan ang ibabaw ng neoplasma.
3. KaWePiccolightD – angkop para sa maagang pagsusuri ng mga melanoma.
4. AramoSG – isang dermatoscope na maaaring konektado sa isang computer.

Pamamaraan mga dermatoscopy

Sa panahon ng dermatoscopy, ang isang espesyalista ay gumagamit ng isang dermatoscope upang suriin ang buong ibabaw ng neoplasma ng balat at mga katabing layer.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat humiga o umupo, at ilantad din ang lugar kung saan matatagpuan ang nunal. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na mag-aplay ng isang maliit na gel o espesyal na langis sa balat. Sila ay makakatulong na mabawasan ang pagmuni-muni sa balat at dagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan.

Digital at computer dermatoscopy

Ngayon, ang digital dermatoscopy ay ang pinakasikat at epektibong paraan para sa pag-diagnose ng melanoma at iba pang mga malignant na tumor sa balat. Ito ay lalo na nakakatulong upang makilala ang melanoma sa isang maagang yugto ng sakit, kapag ang ibang mga pamamaraan ay walang kapangyarihan. Salamat sa digital dermatoscopy, matutukoy kaagad ng isang espesyalista kung benign o hindi ang pagbuo.

Ang proseso ng pagsusuri sa balat gamit ang isang digital dermatoscope ay medyo katulad ng isang pagsusuri sa ultrasound. Ang dermatoscope ay pinindot laban sa ibabaw ng nevus, na nagbibigay-liwanag sa sapat na ito upang gumawa ng mga larawan ng panloob na istraktura ng nunal. Ang larawang ito ay maaaring ipakita sa isang computer screen, na nagbibigay-daan para sa isang mas mahusay na pagsusuri ng neoplasma. Sa loob lamang ng ilang minuto, maaaring suriin ng isang espesyalista ang lahat ng mga pagbabagong naganap sa nunal at gumawa ng tumpak na pagsusuri.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epiluminescent dermatoscopy

Ang ECD o epiluminescent computer dermatoscopy ay ang pinakamodernong paraan ng pag-diagnose ng mga neoplasma sa balat. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang paggamit ng polarized na pag-iilaw, na mas mahusay na nag-iilaw sa nunal mula sa loob at pinapayagan ang espesyalista na suriin ang lahat ng mga tampok nito nang mas malapit. Salamat sa ECD, posibleng masuri ang kanser sa balat na may katumpakan hanggang 95%.

Ang isang oncologist, na nakatanggap ng data ng epiluminescent dermatoscopy, ay maaaring matukoy kung kinakailangan upang alisin ang nevus, kung gaano kahalaga ang interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga imahe ay naka-imbak sa computer at kung ang pasyente ay dumalaw muli sa doktor, maaaring ihambing ng doktor ang mga lumang larawan sa mga bago.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Contraindications sa procedure

Ang pangunahing bentahe ng dermatoscopy bilang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng mga malignant neoplasms sa balat ay ang katotohanang wala itong contraindications. Maaari itong isagawa nang walang takot kahit na sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso. Ang katotohanan ay sa panahong ito na ang mga kababaihan ay maaaring bumuo ng isang napakalaking bilang ng mga bagong neoplasms at ito ay mahalaga upang suriin ang mga ito sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang kanser sa balat.

[ 18 ], [ 19 ]

Normal na pagganap

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dermoscopy para sa melanoma

Sa melanoma, ang dermatoscopy ay isang mura at epektibong paraan ng diagnostic. Ito ay non-invasive at sa proseso ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na instrumento na tinatawag na "dermatoscope". Ang isang likido (alkohol o imperyal na langis) ay inilapat sa neoplasma, dahil sa kung saan ang mga istruktura na matatagpuan sa itaas na layer ng dermis ay madaling makita.

Sinusuri ng doktor ang mga bahagi ng istruktura at mga kulay ng kulay ng nevus, na nagbibigay-daan para sa isang mabilis na pagkita ng kaibahan ng di-melanocytic o melanocytic na kalikasan ng nunal. Ang pamamaraang ito ay maaari ring makakita ng ilang mga structural phenomena ng neoplasma. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may mga lugar na walang istraktura, nangangahulugan ito na ang tumor (melanoma) ay bumabalik. Kung lumilitaw ang maliliit na itim na tuldok sa loob ng istraktura, ito ay nagpapahiwatig na ang neoplasma ay malignant.

Makakatulong ang dermatoscopy na maiwasan ang mga kumplikadong operasyon ng operasyon sa mga pigmented lesyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pagtaas ng katumpakan ng diagnostic assessment nang maraming beses. Kung pinagsama mo ang dermatoscopy at clinical diagnostics, maaari mong dagdagan ang posibilidad ng napapanahong pagtuklas ng melanoma. Sa mga klinikal na diagnostic, ginagamit ng mga espesyalista ang tinatawag na "ABCD rule" (ito ay kumakatawan sa: asymmetry, boundaries, shade at size). Kung nakikita ng doktor na ang neoplasm ay nakakatugon sa panuntunang ito, malamang na ito ay melanoma.

Kamakailan, parami nang parami ang mga doktor na nagbibigay-pansin sa digital dermatoscopy, na tumutulong upang makita ang isang buong larawan ng isang nevus. Ang pamamaraang ito ay lalong kailangan sa pag-diagnose ng melanoma sa mga unang yugto ng pag-unlad.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dermoscopy ng basalioma

Ang basal cell carcinoma o basalioma ay isang medyo karaniwang uri ng kanser sa balat (76% ng mga kaso). Ang pangunahing pagkakaiba ng tumor na ito ay ang benign course nito. Napakahalaga na matukoy ang basalioma sa isang maagang yugto, dahil sa panahong ito ay hindi pa ito nagme-metastasis at madaling magamot.

Ang Dermatoscopy ay isa sa mga pinakatumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga basal cell tumor. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay hindi traumatiko at tumutulong upang mabilis na magsagawa ng kinakailangang pagsusuri sa balat. Salamat sa dermatoscopy, ang doktor ay maaaring tumpak na matukoy ang basalioma, na, sa panahon ng klinikal na pagsusuri, ay madalas na nalilito sa ilang iba pang mga sakit sa balat: trichoepithelioma, psoriasis, dermatofibroma, dermatitis, syphilis, melanoma.

Ang mga pangunahing palatandaan ng basalioma na nakikita ng isang espesyalista sa panahon ng dermatoscopy ay:

1. Malinaw na nakikita ang mga homogenous na zone na nakikilala sa pamamagitan ng isang maliwanag na pula o puting kulay.
2. Pagkakaroon ng maliliit na ulser.
3. Ang istraktura ay pinangungunahan ng mga sumasanga na mga capillary.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Dermoscopy ng nevus

Kapag lumitaw ang isang bagong nunal o mabilis na nagbabago ang isang lumang nevus, napakahalaga na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Magsasagawa siya ng dermatoscopy, na makakatulong upang makita ang kanser sa balat sa oras at isagawa ang kinakailangang paggamot. Ang pangunahing tampok ng pamamaraang ito sa pag-diagnose ng isang nevus ay ang katotohanan na nakakatulong ito upang makita kahit na ang mga pinaka-hindi gaanong makabuluhang pagbabago. Salamat sa dermatoscopy, ang doktor ay nagsasagawa ng pinaka masinsinan at tumpak na pagsusuri ng nevus. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dermatoscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang palakihin ang neoplasm hanggang sampung beses.

Ano ang binibigyang pansin ng doktor kapag sinusuri ang isang pasyente na may dermatoscope? Una sa lahat, ang laki, simetrya, lilim, hangganan at istraktura ng nevus ay sinusuri. Kung ito ay isang benign formation, kung gayon ang hitsura nito ay palaging magiging simetriko. Kung lumilitaw kahit na isang bahagyang kawalaan ng simetrya, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng kanser sa balat.

Ang Dermoscopy ng isang nevus ay 80% tumpak at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda mula sa pasyente para sa pamamaraan. Kung mayroon kang mga nunal na bumabagabag sa iyo, mahalagang magkaroon ng dermatoscopy kahit isang beses sa isang taon.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]