Dermazol

Ang Dermazol ay isang lokal, pati na rin ang isang sistemang antimikotikong gamot. Ito ay isang nanggagaling sa mga sangkap triazole, pati na rin imidazole.

Mga pahiwatig Dermasol

Ang mga tablet ay ginagamit para sa systemic na paggamot ng mga nakakahawang pathologies ng fungal pinagmulan, na may iba't ibang mga lokalisasyon, at ay sanhi ng microbes na sensitibo sa epekto ng ketoconazole. Kabilang sa mga ito:

• impeksyon ng uri ng candida sa mauhog sa lugar ng bituka;
• pag-iwas sa pagpapaunlad ng mga relapses o ang kanilang paggamot sa mga pasyente na may matagal na yugto ng thrush;
• therapy para sa systemic mycoses (bukod sa mga ito ang sistematikong anyo ng candidiasis, histoplasmosis na may paracoccidomycosis at blastomycosis);
• pagtatanggal ng fungal sakit pinagmulan sa balat at buhok na may pako (kabilang ang mga candida onychia, trichophytosis, mycosis ng kuko, kulay ng form pagkakalag at karagdagan folliculitis pagkakaroon ng fungal pinanggalingan), sa mga sitwasyon kung saan mga lokal na paggamot ay hindi ibinigay ang resulta;
• Ginagamit din ang mga tablet upang maiwasan ang paglitaw ng mga pathological ng fungal sa mga taong may immunodeficiency.

Paggamit ng cream - para sa lokal na paggamot na may epidermophytosis sa mga limbs, pati na rin ang singit, at kasama ito ng trichophytosis. Bilang karagdagan, ang cream ay maaaring gamitin upang maalis ang mga sumusunod na sakit:

• multi-kulay na anyo ng lichen;
• Candidiasis sa lugar ng balat;
• seborrhea;
• Folliculitis, pinukaw ng bacterium Pityrosporum.

Ang dermazol ay inireseta sa mga ganitong kaso:

• pag-alis ng multicolored o sobra-sobrang uri sa lugar ng balat sa ulo;
• seborrheic form ng dermatitis o eksema ng seborrheic type sa anit.

Paglabas ng form

Paglabas sa anyo ng cream, tablet at shampoo.

Cream - sa tubes na may dami ng 15 o 30 g. Sa loob ng isang pakete - 1 tubo ng gamot.

Ang mga tablet ay magagamit sa 10 piraso sa loob ng paltos plato. Sa isang hiwalay na pakete - 1-2 blisters na may mga tablet.

Ang shampoo ay maaaring gawin sa flacons na may dami ng 50 o 100 ML (1 bote sa loob ng pack), o sa anyo ng isang sachet (8 ml volume), 20 piraso sa loob ng package.

Pharmacodynamics

Ang sangkap ng ketoconazole ay isang artipisyal na hinalaw ng imidazolidioxolane compound. Mayroon itong mga antimycotic properties, kumikilos laban sa lebadura na may dermatophytes.

Ang ketoconazole ay may fungistatic, pati na rin ang fungicidal properties na may paggalang sa eumycetes na may dermatophytes, at bilang karagdagan sa fungi na lebadura o dimorphic type. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng antimicrobial ng substansiya ay sinusunod din tungkol sa karamihan ng mga strain ng staphylococci na may streptococci.

Sa pagtagos sa fungal cell, nagsisimula ang gamot upang sugpuin ang pagbubuo ng mga sangkap na ang batayan ng lamad ng mga fungal cell. Kaya, ang biosynthesis ng phospholipids na may triglycerides, pati na rin ang ergosterol, ay nawala. Dahil sa pagbaba sa bilang ng mga elementong ito sa loob ng fungal cell, pati na rin ang lamad mismo, ang istraktura ng sel membrane ay walang pagbabago. Ang fungistatic na epekto ng sangkap ay nagbibigay ng pagbawas sa kakayahan ng halamang-singaw upang bumuo ng mga kolonya. Dahil sa mga fungicidal properties nito, ang gamot ay nagtataguyod ng pagbabago sa istruktura ng lamad ng mga fungal cell, pati na rin ang pagpapahina ng lakas nito. Bilang isang resulta, ang pagbubuga ng lamad ay nangyayari, na nagiging sanhi ng mamatay na fungus.

Dermazol gumaganap epektibo sa pag-aalis fungus provoked sa pamamagitan ng bakterya tulad ng Pityrosporum orbiculare, fungi Candida, Cryptococcus, patumpik-tumpik na epidermofiton, Trichophyton spp., At Microsporum spp., At bilang karagdagan, impeksiyon provoked sa pamamagitan ng pagkilos ng Gram-positive cocci (kabilang streptococci at staphylococci ).

Ang substansiya ng ketoconazole ay may isang malakas na fungicidal effect sa bacterium Pityrosporum ovate (ito ay dahil sa ito na lilitaw balakubak).

Pagkatapos ng matagal na sistematikong paggamit, ang aktibong sangkap ng gamot ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa mga proseso ng biosynthesis ng testosterone, pati na rin ang iba pang mga androgenic hormones.

Pharmacokinetics

Pagkatapos makuha ang pildoras sa loob, ang gamot ay nasisipsip sa loob ng bituka. Ang pagtaas ng kahusayan sa pagsipsip kapag may acidic na kapaligiran. Pagkatapos ng oral administration, ang ketoconazole ay nagpapakita ng mataas na bioavailability (humigit-kumulang 75%).

Ang gamot sa mataas na konsentrasyon ay sinusunod sa loob ng plasma, pati na rin ang mga tisyu at iba pang mga biological fluid. Ang pinakamataas na rate ay nakasaad sa loob ng bato sa atay, at bilang karagdagan sa kalamnan sa puso at mga baga. Ang substansya ay maaaring makapasa sa BBB, ngunit ang mga halaga nito sa loob ng mga tisyu sa teybol ay mas mataas kaysa sa antas sa loob ng CSF. Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakasalalay sa laki ng dosis.

Ang pinakamataas na antas ng plasma ng aktibong bahagi ng gamot ay sinusunod nang 1-2 oras matapos ang pagkuha ng tablet. Ang ketoconazole ay may mataas na antas ng pagbubuo na may protina ng plasma (higit sa lahat - albumin).

Ang ekskretyon mula sa plasma ay nangyayari sa 2 phases. Sa 1st half-life ay 2 oras, at sa terminal - 8 oras.

Ang substansiya ay metabolized, na nagreresulta sa pagbuo ng mga hindi aktibong mga produkto ng pagkabulok. Ang ekskretyon ng droga ay pangunahin sa bile, at ang tungkol sa 15% ay excreted sa ihi. Ang ekskretyon ng mga gamot ay nangyayari sa parehong hindi nabagong anyo at sa anyo ng di-aktibong mga produkto ng pagkabulok.

Dosing at pangangasiwa

Mga Tablet.

Ang mga tablet ng Dermazol ay kinuha nang pasalita, kasama ang pagkain, na hugasan ng tubig.

Para sa mga bata na may timbang na higit sa 30 kg, pati na rin ang mga may sapat na gulang sa paggamot ng mga sistemang impeksiyon ng uri ng fungal, ang dosis ay 200 mg (1 tablet) minsan sa isang araw. Sa kaso ng malubhang kurso ng sakit o kung pagkatapos ng ilang oras ng paggamit ng droga sa pasyente walang pagpapabuti ay sinusunod, ito ay pinahihintulutan upang madagdagan ang dosis sa 400 mg (2 tablet) - isang beses sa isang araw.

Ang tagal ng therapeutic course ay inireseta ng treating na doktor, isinasaalang-alang ang kalikasan ng patolohiya, pati na rin ang mga katangian ng kondisyon at organismo ng pasyente. Dalhin ang tableta pagkatapos ng pagkawala ng lahat ng mga palatandaan ng sakit, pati na rin ang pagtanggap ng negatibong resulta ng mycological test ay dapat na hindi bababa sa 1 linggo.

Upang maalis ang mga impeksiyon ng dermatological ng uri ng halamang-singaw, pinukaw ng dermatophytes, dapat mong dalhin ang gamot sa loob ng 2-6 na linggo.

Kapag ang pagpapagamot ng mga varicolored lichen, ang tagal ng kurso ay karaniwang 10 araw.

Kapag ang mga impeksiyon sa mauhog na lamad ng bibig at balat (uri ng Candida), ang kurso ay karaniwang tumatagal sa loob ng 2-3 linggo.

Sa panahon ng paggamot ng pagkawala ng buhok (fungal etiology), ang gamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 linggo / maximum na 2 buwan.

Sa pamamagitan ng mycosis ng mga kuko, ang kurso ay madalas na nagpapatuloy sa panahon ng 0.5-1 (ang mas tumpak na pigura ay depende sa bilis kung saan lumalaki ang mga kuko). Maaari mong itigil ang kurso lamang matapos ang lugar ng kuko ay ganap na nakuhang muli mula sa sakit.

Sa panahon ng mycoids ng systemic type, ang kurso sa pangkalahatan ay tumatagal ng 1-6 na buwan.

Kapag tinatrato o pinipigilan ang pag-unlad ng mga relapses sa panahon ng isang talamak na uri ng thrush, tumagal ng 2 tablets isang beses sa isang araw para sa isang panahon ng 5 araw.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksyon sa fungal sa mga taong may immunodeficiency - ang mga bata na may timbang na higit sa 30 kg at ang mga may gulang ay kinakailangang kumuha ng 2 tablet ng droga minsan sa isang araw. Ang mga bata na may timbang na mas mababa sa 30 kg ay dapat tumagal ng gamot sa isang rate ng 4-8 mg / kg bawat araw.

Ang mga tablet ay inirerekomenda na maubos sa parehong oras ng araw upang mapanatili ang isang matatag na antas ng konsentrasyon ng droga sa loob ng plasma. Kung napalampas mo ang oras ng pagkuha ng tableta, dapat mong dalhin ito sa lalong madaling panahon, ngunit kung kukuha ka ng mas mababa sa 4 na oras bago ang susunod na dosis, ang hindi nakuha na tableta ay hindi dapat lasing.

Cream.

Dapat na tratuhin ng cream ang mga apektadong lugar 1-2 beses bawat araw.

Ang tagal ng therapy ay nakasalalay sa kurso ng patolohiya, ngunit kung walang pagpapabuti ay sinusunod sa panahon ng 4 na linggo mula sa simula ng paggamit ng droga, kinakailangang linawin ang katumpakan ng diagnosis.

Sa panahon ng paggamot ng mga varicolored lichen o dermatological impeksyon ng uri ng candida, ang kurso ay madalas na tumatagal ng 2-3 na linggo.

Kapag inaalis ang balat fungi, ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng 3-4 na linggo.

Sa panahon ng pag-aalis ng seborrheic form ng dermatitis, ang gamot ay karaniwang ginagamit sa panahon ng 2-4 na linggo.

Bago at pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong lubusan hugasan ang iyong mga kamay.

Shampoo.

Ang gamot sa anyo ng isang shampoo ay dapat na ilapat sa hugasan ng mamasa buhok, pagkatapos na ito ay dapat foamed at gaganapin para sa ilang minuto, at pagkatapos ay ganap na anglaw.

Sa multi-kulay na pag-agaw, dapat na ilapat ang shampoo sa buhok isang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw.

Gamit ang seborrheic form ng dermatitis, ang gamot ay ginagamit din isang beses sa isang araw, ngunit sa panahon ng 3 araw.

Upang maiwasan ang hitsura ng balakubak o para sa paggamot nito, dapat gamitin Dermazol isang beses sa isang araw sa pagitan ng 7-14 araw.

Gamitin Dermasol sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis o lactating na mga kababaihan ay maaaring gumamit ng gamot sa anyo ng shampoo o cream nang walang paghihigpit, dahil ang ketoconazole sa mga dosis na ito ay hindi hinihigop sa sistema ng sirkulasyon at walang pangkalahatang epekto.

Ngunit ang Dermazol sa anyo ng mga tablets sa panahong ito ay ganap na pinagbawalan. Kung kinakailangan upang kumuha ng gamot na may paggagatas, kailangan mong tanggihan para sa panahon ng paggamot mula sa pagpapasuso - sapagkat ang ketoconazole ay pumasok sa gatas ng ina.

Contraindications

Contraindication para sa bawat anyo ng gamot ay hindi pagpaparaan na may paggalang sa ketoconazole.

Ang mga tablet ay hindi maaaring makuha sa mga taong naghihirap mula sa mga hepatikong pathology.

Ipinagbabawal din na magreseta ng Dermazol sa mga pasyente na may porphyria.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamit sa mga taong may kakulangan ng adrenal.

Walang impormasyon sa paggamit ng mga gamot sa mga bata.

Mga side effect Dermasol

Dahil sa sistematikong paggamit ng mga droga, ang pag-unlad ng naturang masamang reaksyon ay naobserbahan:

• mga reaksyon mula sa gastrointestinal tract at hepatobiliary system: pagsusuka, mga sakit sa dumi ng tao, mga sakit ng epigastric at pagduduwal. Maaari ring bumuo ng hepatitis at ang aktibidad ng enzymes sa atay ay tumaas;
• Mga manifestation ng central nervous system: pagkahilo at sakit ng ulo, pati na rin ang photophobia;
• mga paglabag sa gawain ng SSS at hematopoietic system: isang pagtaas sa ICP, pati na rin ang pagbuo ng thrombocytopenia;
• mga manifestations ng allergies: rashes at nangangati, pati na rin ang mga pantal. May ay isang allergic rhinitis;
• iba pang mga: ang pag-unlad ng kawalan ng lakas, ginekomastya o alopecia, at sa karagdagan, ang isang disorder ng panregla cycle at ang paglitaw ng paresthesias.

Bilang isang resulta ng lokal na paggamit ng cream, itching at pagsunog sa pangangati sa lugar ng paggamot ay sinusunod. Sa kaso ng paggamit ng shampoo, ang kulay ng buhok ay maaaring magbago o mahulog.

Kung ang pasyente ay may anumang mga negatibong reaksiyon, kailangan mong kanselahin ang gamot at kumunsulta sa doktor.

[1]

Labis na labis na dosis

Intoxication with topical use.

Sa kaso ng paggamit ng cream sa labis na halaga, ang balat ay maaaring lumitaw na may puffiness o pamumula ng balat, pati na rin ang isang pang-amoy ng isang balat burn. Ang mga sintomas na ito ay mabilis na nawawala matapos ang pag-withdraw ng mga gamot.

Kapag gumagamit ng mga tablet, ang labis na dosis ay nagpapakita ng pagsusuka na may pagduduwal, pati na rin ang pagkahilo na may sakit ng ulo. Sa karagdagang pagtaas sa dosis, ang tingling at spasms ay maaaring mangyari.

Ang gamot ay walang pananggalang. Upang alisin ang mga karamdaman, kinakailangan upang kanselahin ang gamot, banlawan ang tiyan at ibigay ang mga apektadong enterosorbents. Ginagamit din ang symptomatic treatment.

[2], [3],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pakikipag-ugnayan ng mga tablet.

Mga gamot na nagpapababa sa antas ng pH sa tiyan, bawasan ang antas ng pagsipsip ng ketoconazole. Samakatuwid, sa kaso ng pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangang panatilihin ang mga agwat sa pagitan ng mga reception - hindi bababa sa 2 oras.

Ang Rifampicin na may isoniazid na kumbinasyon sa Dermazol ay binabawasan ang mga indeks ng huli sa loob ng plasma.

Dahil sa pagbawalan ng mga enzyme sa atay sa ilalim ng pagkilos ng ketoconazole sa sistema ng hemoprotein P450, ang panahon ng gamot na epekto ng mga gamot na direktang pinalalabasan ng mga enzyme ay nadagdagan. Dahil ang pagsugpo ng mga proseso ng metabolic ay natupad, ang posibilidad ng mga negatibong epekto ng mga gamot ay nagdaragdag.

Kabilang sa mga potensyal na mapanganib na kumbinasyon: statins, astemizole, terfenadine na may midazolam, at sa karagdagan cisapride na may triazolam para sa panloob na pangangasiwa. Ang ketoconazole ay nagdaragdag sa mga halaga ng mga gamot na ito sa loob ng plasma, na maaaring maging sanhi ng mga negatibong reaksiyon mula sa CCC. Samakatuwid, ipinagbabawal na kunin ang mga gamot na ito nang sama-sama. 

Ang ketoconazole ay nagpapalawak sa panahon ng pagpapatahimik na naapektuhan ng intravenous infusion ng midazolam.

Kapag sinamahan ng Dermazol, ang mga pagsasaayos ng dosis ng cyclosporine na may bisulfane, pati na rin ang mga anticoagulant na may methylprednisolone, ay kailangang iakma.

Ketoconazole ay hindi maaaring pinagsama sa ethanol (kumbinasyon ng mga pondo ay humantong sa pag-unlad disulfiramopodobnyh effect), kaya na ang pangangailangan na magbigay ng alak sa panahon ng paggamot na may Dermazola.

[4], [5]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat itago sa isang madilim na lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata. Mga kondisyon ng temperatura - maximum 25 ° C.

Shelf life

Ang Dermazol ay pinapayagan na gamitin sa panahon ng 3 taon mula sa petsa ng pagpapalabas ng gamot.