Diagnosis ng tuberculosis ng extrapulmonary localization

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnosis ng osteoarticular tuberculosis

Ang radiological diagnostics ng buto at joint tuberculosis ay naglalayong makilala ang pangunahing foci ng buto ng tiyak na pamamaga - nakahiwalay o kasama sa zone ng contact na pagkasira ng mga articulating bone, maging ito vertebrae, articular ends ng tubular o articular surface ng flat bones. Ang pangunahing focal na katangian ng proseso ng tuberculous ay tumutukoy sa lalim ng pagkasira ng contact, na sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan sa pagkakaiba-iba ng partikular na proseso mula sa iba pang mga sakit. Kasabay nito, ang naka-target na pagkakakilanlan ng mga komplikasyon ng pinsala sa buto ay isinasagawa - nagpapasiklab (abscesses, fistula) at orthopedic (may kapansanan sa hugis at mga relasyon ng vertebrae, articular ends).

Ang lalim ng pagsusuri ay tinutukoy ng mga layunin ng diagnostic at surgical treatment.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnosis ng spinal tuberculosis

Ang tuberculous spondylitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng tissue ng buto ng vertebrae o ng kanilang mga proseso, pangalawang paglahok ng mga intervertebral disc sa proseso, at ang pagbuo ng mga abscesses sa paravertebral tissues at epidural space.

Kinakailangang gumamit ng mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation:

• itatag ang antas ng pinsala sa gulugod, ang bilang at bilang ng vertebrae na kasangkot;
• matukoy ang mga katangian ng apektadong lugar:
  • focal, contact o pinagsamang uri ng pagkasira, lalim nito (taas);
  • ang pagkakaroon ng mga pathological inclusions sa mapanirang cavity;
  • ang kaugnayan ng mga cavity/inclusions na may paravertebral tissues at ang spinal canal;
  • ang istraktura ng tissue ng buto ng apektadong vertebrae at ang pangkalahatang istruktura ng background ng gulugod;
• matukoy ang kondisyon ng intervertebral space (mga disc) sa apektadong lugar;
• upang matukoy ang posibleng paglahok ng mga elemento ng posterior vertebral column sa proseso;
• kilalanin ang kondisyon ng mga paravertebral na tisyu, ang pagkakaroon at pagkalat ng mga abscesses o fistula, ang kanilang kaugnayan sa iba pang mga anatomical na lugar at organo;
• matukoy ang pagkakaroon ng epidural abscesses, itatag ang presensya / kawalan ng spinal cord compression (dural sac), ang antas nito, haba, compression substrate;
• matukoy ang kondisyon ng spinal cord at ang mga lamad nito sa antas ng spinal deficit, lalo na sa kaso ng dissociation ng mga tagapagpahiwatig (kawalan ng mga imahe ng compression sa mga sakit sa spinal cord).

Ang pagpapalawak ng arsenal ng mga pamamaraan para sa radiation diagnostics ng tuberculous spondylitis, ang mga pakinabang at limitasyon ng iba't ibang mga pamamaraan ay kinakailangan upang pumili ng isang diagnostic path. Karamihan sa mga may-akda, na naglalagay ng radiography sa unang yugto ng diagnostic, pagkatapos ay nag-aalok ng kanilang mga algorithm. Sa katunayan, sa pagkakaroon ng CT at MRI, ang pamamaraan ng pagsusuri para sa mga pasyente na may tuberculous spondylitis sa mga kamay ng mga espesyalista ay maaaring makabuluhang paikliin. Pagkatapos kumuha ng pangkalahatang-ideya na mga larawan, mainam na magsagawa ng MRI. Ang mga pamamaraan ng X-ray, kabilang ang CT, ay maaaring gamitin kung kinakailangan upang linawin ang estado ng istraktura ng buto sa apektadong lugar o ang patency ng mga daanan ng cerebrospinal fluid. Ang CT, bilang pangalawang hakbang pagkatapos ng pangkalahatang-ideya ng radiography, ay ipinapayong para sa mga sugat na limitado sa isa o dalawang vertebrae, lalo na sa mga rehiyon ng servikal at lumbar, pati na rin sa pagkakaroon ng mga istrukturang metal, kapag ang MRI ay kontraindikado.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis ng tuberculosis ng mga kasukasuan

Sa pagsusuri at pagsubaybay sa paggamot ng tuberculosis ng mga kasukasuan, ang pinakakaraniwang pamamaraan ay ang mga klasikal na radiological at tomographic na pamamaraan.

Ang diagnosis ng mga komplikasyon sa tuberculosis ng mga buto at joints ay kinabibilangan ng abscessography, fistulography sa isang survey o tomographic na bersyon. Malawakang ginagamit ang stereoradiography. Sa kasong ito, ang sunud-sunod na pagbaril ay isinasagawa sa dalawang magkatulad na pelikula (karaniwang 24x30 cm) na may eksaktong pag-uulit ng posisyon ng cassette at ang object ng pagbaril, na ang tubo ay inilipat muna sa kanan ng gitna, pagkatapos ay sa kaliwa ng 3.5 cm. Kapag ang mga larawang ito ay tiningnan nang sabay-sabay sa isang stereoscope, isang spatial volumetric na imahe ng mga abscesses, fistula tract, ang kanilang mga relasyon sa mga buto at joints ay nakuha.

Sa mga bagong pamamaraan ng diagnostic ng radiation, ang CT ay kadalasang ginagamit para sa patolohiya ng buto at magkasanib na bahagi. Ang resultang imahe ay malinaw na nagpapakita ng mga mapanirang cavity sa articular dulo, ang kanilang sukat na may kaugnayan sa kapal ng buto; ito ay nagpapakita ng lawak ng contact pagkasira ng articular dulo, sequesters, abscesses, at ang kalagayan ng malambot na tisyu ng joint mismo.

Ang CT ay ipinapayong gamitin sa mga anatomical na lugar kung saan ang radiography sa conventional projection ay nagbibigay ng hindi sapat na impormasyon (lalo na sa mga kaso ng mga sugat ng pelvic girdle bones).

Ang MRI ay hindi gaanong ginagamit sa mga diagnostic ng buto at magkasanib na patolohiya, ngunit ito mismo ang nagpapadali sa maagang pagtuklas ng mga nagpapasiklab at necrotic na pagbabago sa mga buto (bone marrow), nakikita ang mga pagbabago sa cartilaginous na takip ng mga articular na dulo, paglusot malapit sa magkasanib na kapsula, at pagbubuhos sa magkasanib na bag. Ang malalim na intermuscular abscesses na hindi nakikita ng ibang mga pamamaraan ay malinaw na nakikita sa MRI tomograms.

Diagnosis ng tuberculosis ng sistema ng ihi

Ang mga pamamaraan ng radiation ay gumaganap ng isa sa mga nangungunang tungkulin sa pagsusuri at pagkita ng kaibahan ng tuberculosis ng sistema ng ihi. Ang CT at MRI ay naidagdag na ngayon sa mga tradisyonal na pamamaraan ng X-ray. Ang mga gawain ng pagsusuri sa X-ray ng isang pasyente na may patolohiya sa bato ay kinabibilangan ng pagkilala:

• pangkalahatang background (ang pagkakaroon ng calcified lymph nodes o abscesses, ihi o biliary tract stones, spinal pathology, calcification ng costal cartilage), kung saan isinasagawa ang mga espesyal na pag-aaral;
• mga pagbabago sa pagganap, dinamika ng pag-alis ng laman ng ihi;
• maagang infiltrative at mapanirang pagbabago sa renal parenchyma (papillitis);
• malawak na mapanirang pagbabago sa mga bato (mga cavern - nakahiwalay o nakikipag-usap sa sistema ng cavity, kabilang ang mga naglalaman ng calcified caseous);
• hindi gumagana ang mga bahagi ng bato, cystic na bato o may kapansanan na bato;
• mga pagbabago sa sistema ng cavity ng mga bato at ureters (pangunahing pagpapalawak ng mga cavity - hydronephrosis, pyelectasis; cicatricial deformations ng mga tasa; rigidity, strictures, pagpapalawak ng ureters);
• cicatricial pagbabago, deformations ng pantog, ureteral orifices;
• pangalawang pagbabago sa mga bato at kanilang sistema ng cavity (pangalawang pagpapalawak ng mga cavity, shrunken kidney); mga komplikasyon ng pinagbabatayan na proseso, mga pagbabago sa nakapalibot na malambot na mga tisyu ng retroperitoneal space.

Ang kalagayan ng mga nakapaligid na tisyu ay tinutukoy ng plain radiography ng cavity ng tiyan, bago ang excretory urography. Ang huli, kung ipinahiwatig, ay pupunan ng tomography ng mga bato sa ilalim ng mga kondisyon ng kaibahan (ang pinakamainam na mga seksyon ay pinili ng isang regular na pagsukat, kadalasang 7-8-9 cm). Ang tagal (oras) ng pag-aaral ay nakasalalay sa pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato at iba pang mga tampok ng patolohiya. Sa kaso ng mahirap na visualization ng mga ureter, inirerekomenda na kumuha ng litrato kasama ang pasyente sa nakadapa na posisyon. Ang paglilinaw ng mga pagbabago sa istruktura sa parenchyma at cystic system ng mga bato ay dati nang nakamit sa pamamagitan ng retrograde pyelography o tomography ng mga bato nang walang pagpapakilala ng kaibahan. Ang contrast cystography ay ginagamit upang masuri ang mga pagbabago sa cicatricial sa pantog at mga katabing bahagi ng ureter. Ang isang ganap na kontraindikasyon sa lahat ng mga pag-aaral ng kaibahan ay hindi pagpaparaan sa paghahanda ng yodo.

Ang paraan ng pagpili sa mga diagnostic ng patolohiya ng sistema ng ihi ay CT, na nagbibigay ng isang tumpak na paglalarawan ng anatomya at patolohiya ng mga bato at mga retroperitoneal na organo. Ang pag-aaral ay una na isinasagawa nang walang paggamit ng mga ahente ng kaibahan, kung gayon, sa kawalan ng mga kontraindiksyon, na pupunan ng kaibahan. Ang isang unshaded layered structural image ng mga bato sa cross-section ay nagbibigay ng mga pambihirang kakayahan sa diagnostic, ang parehong naaangkop sa patolohiya ng pantog. Ang MRI ay ginagamit sa urological diagnostics medyo mas madalas. Ang partikular na halaga ay mga frontal na seksyon, na nagpapahintulot sa isa na makita ang istraktura ng mga bato kasama ang kanilang haba, mag-navigate sa topograpiya ng retroperitoneal na rehiyon, paranephric tissues.

Ang renal angiography ay nagpapanatili ng kahalagahan nito lalo na para sa paglutas ng mga problema ng differential diagnosis na may oncopathology.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnosis ng tuberculosis ng male genital organ

Sa diagnosis ng tuberculosis ng mga male genital organ, ang isang survey radiography ng urinary bladder area ay ginagamit na may caudal inclination ng tube sa isang anggulo na 70° upang alisin ang anino ng prostate mula sa ilalim ng symphysis, kung minsan ay nagpapakita ng mga calcification sa prostate at seminal vesicles. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga vas deferens ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pagbabago ng spermatography, na nagpapakita ng mga mapanirang pagbabago sa mga glandula ng kasarian, ang patency ng mga vas deferens, at ang paglipat ng proseso sa mga pelvic genital organ.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnosis ng tuberculosis ng mga babaeng genital organ

Ang tuberculosis ng mga babaeng genital organ sa 80-90% ay nagsisimula sa pinsala sa mga tubo, lalo na ang kanilang ampullar na bahagi. Ang tuberculosis ng mga ovary ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pagkalat ng proseso sa kanila mula sa mga tubo, ang matris ay madalas na apektado nang sabay-sabay sa mga tubo. Ang mga pagbabago sa morpolohiya sa tuberculosis ng mga babaeng genital organ ay kapareho ng sa iba pang mga lokalisasyon ng tuberculosis. Ang kanilang kakanyahan ay ang pagbuo ng isang tiyak na granuloma, ang infiltrating na paglago nito sa mauhog na lamad at pinagbabatayan na mga layer ng mga tubo at matris, sa pagbuo ng tuberculous foci sa mga ovary. Pagkatapos ay mayroong isang caseous-necrotic decay ng granulomas na may pagbuo ng mga cavity, ulcers, proseso ng malagkit na may paglitaw ng sagabal at pagtanggal ng mga guwang na organo. Ang susunod na yugto ay pagkakapilat sa lugar ng inilipat na pamamaga, na humahantong sa patuloy na mga structural at functional disorder ng buong babaeng genital area. Ang mga modernong pamamaraan ng X-ray - static at dynamic na hysterosalpingography - ay nagpapakita ng patolohiya ayon sa nakabalangkas na pamamaraan ng mga pagbabago sa morphological.

Ang mga layunin ng pagsusuri sa X-ray ay kinabibilangan ng:

• pagpapasiya ng laki, hugis, at posisyon ng cavity ng matris.
• pagtuklas ng mga infiltrative na pagbabago sa cavity ng matris at fallopian tubes (pagpapalapot ng endometrium, mauhog lamad ng mga tubo, pamamaga ng mga fold, tigas ng mga tubo):
• pagkakakilanlan ng mga niches, tulis-tulis na contours ng uterine cavity, fistula - bilang mga palatandaan ng pagkabulok ng granuloma:
• diagnostic ng mga deformation at pagtatasa ng patency ng pipe.

Sa panahon ng pamamaga attenuation at paglaganap ng cicatricial na proseso, mga deformation, sagabal ng cervical canal, mga deformation at strictures ng mga tubo, ang kanilang nakapirming posisyon ay maaaring makita sa radiographically. Posibleng makita ang mga calcification sa mga tubo, ovary, pelvic lymph node. Sa kasalukuyan, ang ultrasonography ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagsusuri ng tuberculosis ng babaeng genitalia.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnosis ng mga anyo ng tuberculosis sa tiyan

Ang mga anyo ng tuberculosis sa tiyan ay kinabibilangan ng tuberculous mesadenitis, tuberculous peritonitis, bituka tuberculosis. Sa kaso ng tuberculous mesadenitis, tanging ang pagkakaroon ng mga calcified lymph node sa mga imahe ng tiyan o fluoroscopy ay maaaring ituring na maaasahang radiological sign. Ang mga kaguluhan sa pag-andar ng motor ng tiyan at bituka, mga sintomas ng dynamic na sagabal, prolaps ng tiyan at transverse colon na ipinahayag ng fluoroscopy ay hindi sapat na batayan para sa pagtatatag ng diagnosis ng "mesadenitis", bagaman maaari silang maging reaksyon sa isang partikular na proseso. Ang pagsusuri ng mga resulta ng radiological na pagsusuri sa mga ganitong kaso ay posible lamang kapag nasuri ang mga ito kasama ng iba pang mga espesyal na pag-aaral. Ang data ng MRI, na nagbibigay-daan sa visualization ng mga pakete ng intra-abdominal lymph node, at CT, na may kakayahang magpakita ng mga lymph node, kabilang ang mga may calcification, ay maaaring maging napakahalaga.

Ang mga diagnostic ng X-ray ng bituka tuberculosis ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar at isinasagawa ng mga tradisyonal na pamamaraan (irrigoscopy, fluoroscopy ng tiyan at bituka na may oral contrast) sa iba't ibang mga pagbabago. Ang histogenesis ng tuberculous na proseso sa bituka ay binubuo ng pagbuo ng tuberculous tubercles at infiltrates sa submucosa ng ileum at cecum na may kasunod na disintegration at pagkakapilat ng pathological tissue. Alinsunod dito, ang isang pagsusuri sa X-ray ay maaaring magbunyag ng: tigas ng mga dingding ng mga seksyon ng bituka na kasangkot sa proseso, serration ng mga contour, ulcerations at indibidwal na mas malalim na ulcer niches, cicatricial na pagbabago sa mga bituka na pader at kasamang mga deformation, pagpapaliit ng lumen, at pagbuo ng mga pathological bends. Ang mga pagbabagong ito ay sinamahan ng binibigkas na mga paglihis sa motility ng gastrointestinal tract. Ang mga nakatagong anyo ng sakit ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa radiologically lamang sa pamamagitan ng functional disorder: hypermobility ng distal ileum, spasms, pinabilis na pagpasa ng barium suspension, patuloy na spastic contraction sa apektadong lugar (sintomas ni Stierlin). Ito ay maaaring sinamahan ng mga functional disorder sa gastroduodenal zone. Ang mga palatandaan sa itaas ay hindi pathognomonic, ang diagnosis ng "tuberculosis" ay ginawa batay sa isang hanay ng klinikal at radiological na data.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Ultrasound diagnostics ng extrapulmonary tuberculosis

Ang sonography ay batay sa lokalisasyon ng ultrasound, ibig sabihin, ang pang-unawa ng mga sinasalamin na ultrasound impulses.

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng:

• impormasyon sa echotopographic: lalim ng lokasyon, lokalisasyon, bilang ng mga pormasyon, kanilang mga sukat, magkaparehong pag-aayos ng mga panloob na organo ng mga mababaw na istruktura:
• paglalarawan ng natukoy na mga pagbabago sa pathological: ang acoustic na istraktura ng pagbuo, ang mga contour nito, ang pagsasaayos ng organ at ang kanilang paglihis mula sa pamantayan.

Ang mga pormasyon ng likido at tisyu (cysts, tumor, abscesses at infiltrates), mga bato sa renal cavity system at gallbladder ay malinaw na nakikita.

Pagsusuri sa ultratunog ng genitourinary system

Ang pagsusuri ng mga bato ay isinasagawa sa pahalang at patayong posisyon ng pasyente sa projection ng mga bato kasama ang anterior lateral at posterior surface ng katawan gamit ang longitudinal transverse at oblique scan.

Tukuyin:

• laki, posisyon, tabas ng mga bato:
• ang estado ng sistema ng cavity ng tiyan, parenchyma;
• ang pagkakaroon ng mga pathological formations, mga bato;
• mga anomalya sa pag-unlad;
• kadaliang kumilos.

Ultrasound diagnostics ng kidney tuberculosis

Ang maaasahang mga palatandaan ng ultrasound ng renal parenchyma tuberculosis at tuberculous papillitis ay hindi natukoy. Tanging ang fibrotic at calcified na maliit na foci ay maaaring makita sa anyo ng mga solong echo-dense inclusions (2-3 mm ang lapad) sa projection ng renal parenchyma. Ang mga pagbabagong ito ay hindi tiyak at nangyayari bilang resulta ng mga nakakahawang sakit tulad ng malaria, typhoid fever, scarlet fever, atbp. Kapag nabuo ang hydrocalyx, ipinapakita ng ultrasound ang isang thin-walled cystic formation sa loob ng renal pelvic system (RPS).

Ang diagnostic value ng ultrasound ay tumataas kung mayroong cavity of decay sa tuberculous lesion. Tuberculosis ng ureter at pantog. Ang pag-scan ng ureter sa buong haba nito ay isinasagawa kasama ang anterior at lateral surface ng katawan na may mga longitudinal at transverse scan. Ang visualization ng pantog ay isinasagawa sa suprapubic na rehiyon sa iba't ibang mga eroplano na may paunang paghahanda (1 oras bago ang pagsusuri, ang pasyente ay umiinom ng 3 baso ng tubig).

Karaniwan, ang ureter ay hindi nakikita. Sa tuberculosis, dahil sa binibigkas na infiltration, edema, at hypertrophy ng muscular membrane, maaari itong makita bilang isang linear hypoechoic na istraktura na may diameter na 6-8 mm.

Ang diagnostic na halaga ng sonography ay lalong mataas sa kaso ng isang hindi gumaganang bato, ang paglitaw ng mga cicatricial na pagbabago at stricture ng ureter sa mga lugar ng physiological narrowing, pangunahin sa mas mababang ikatlong, pati na rin sa pagbuo ng hydronephrosis at ureterohydronephrosis.

Tuberculosis ng mga male genital organ

Sa pagdating ng ultrasound, kabilang ang transrectal ultrasound (TRUS), naging posible na maisalarawan ang mga prosesong nagaganap sa prostate gland. Ang mga maagang pagbabago, kadalasang hindi nakikita sa pamamagitan ng palpation, ay nakikita bilang foci sa TRUS (Fig. 15-20).

Sa pagkakaroon ng mga mapanirang proseso sa sugat, nabuo ang isang anechoic decay zone (abscess). Ang mga pagbabagong ito, pati na rin ang napakalaking calcification, ay dapat na iba-iba mula sa proseso ng tumor.

Ang pag-scan ng mga seminal vesicle ay ginagawa sa suprapubic na rehiyon na may punong pantog sa ihi sa isang cross-section o sa isang TRUS na may rectal sensor.

Ang simetrya ng mga bula, ang kanilang pare-parehong istraktura, kapal (hindi hihigit sa 1-1.5 cm), at ang pagkakaroon ng mga pagsasama ay nabanggit.

Ang ultratunog ng mga organo ng scrotum na may mababaw na high-frequency na sensor ay ginagawa gamit ang mga longitudinal, transverse at oblique scan na halili mula sa bawat panig kasama ang anterolateral surface ng scrotum. Ang pasyente ay nasa isang pahalang na posisyon, ang scrotum ay nakataas at naayos. Ang pag-scan ng epididymis at spermatic cord ay pinakamahusay na ginanap sa kahabaan ng lateral surface ng scrotum na mas malapit sa posterior edge.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Tuberculosis ng mga babaeng genital organ

Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga pangkalahatang palatandaan ng pamamaga na hindi tiyak. Kabilang dito ang:

• akumulasyon ng likido sa puwang ng Douglas (higit sa 10 mm); naobserbahan sa 69.7% ng mga kaso na may partikular na proseso at sa 57.1% na may hindi partikular na proseso:
• akumulasyon ng likido sa lumen ng fallopian tube (hydrosalpinx): isang anechoic na pormasyon ng hugis-itlog o retort na hugis (sa mga unang yugto ng proseso ng nagpapasiklab - pinahaba, na may mahabang kurso - bilugan, na may mga siksik na pader);
• pagpapalaki ng mga ovary, malabong mga contour, microcystic na istraktura;
• isang bilog, hindi pantay na tubo-ovarian formation na may hindi malinaw na balangkas sa projection ng mga appendage, na naglalaman ng likido;
• pag-aalis ng matris sa gilid.

Ang partikular sa tuberculosis ay:

• caseous masa sa projection ng matris, mga appendage, parametrium tissue, pagkakaroon ng isang echogenic, heterogenous na istraktura, kung minsan ay naka-encapsulated;
• calcifications sa projection ng myometrium, fallopian tubes at ovaries. Sa basal layer ng endometrium, ang mga calcification ay makikita bilang echo-dense inclusions (2-4 mm). Ang kanilang pagtuklas sa labas ng myometrium ay kadalasang mahirap dahil sa pagkakaroon ng mga echo-dense na signal mula sa bituka na puno ng mga gas.

Ang mga adhesion, parametritis, at pelvic peritonitis ay hindi nakikita ng ultrasound. Ang tuberculosis ng mga babaeng genital organ ay naiiba mula sa ovarian at paraovarian cysts, ovarian, uterine at tube tumor, calcified endometrial polyps. Ang dynamic na ultrasonography ay ginagamit sa komprehensibong diagnostic ng tuberculosis ng mga babaeng genital organ. Ginagamit ito upang masuri ang focal reaction laban sa background ng segmental tuberculin tests. Ang isang positibong focal reaction ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagpapalaki ng mga ovary, ang hitsura ng "blur" na mga contour at isang pagbawas sa echogenicity ng ovarian tissue:
• ang hitsura at pagtaas sa dami ng sactosalpinx;
• ang hitsura at pagtaas sa dami ng libreng likido sa puwang ng Douglas;
• pagsugpo ng paglaganap ng endometrium (sa pamamagitan ng 0.8 mm o higit pa).

[ 34 ], [ 35 ]

Ultrasound diagnostics ng retroperitoneal abscesses sa spinal tuberculosis

Ang ultratunog na pag-scan ng psoas abscesses ay isinasagawa gamit ang longitudinal at transverse scan sa kahabaan ng lateral surface ng anterior abdominal wall kasama ang pasyente sa isang pahalang na posisyon kasama ang iliopsoas na kalamnan mula sa mga binti ng diaphragm hanggang sa inguinal ligament.

Ultrasound diagnostics ng tuberculosis ng peripheral lymph nodes

Ginagawa ito gamit ang isang high-frequency surface sensor kung saan ang pasyente ay nakahiga o nakaupo, na halili sa magkabilang panig na may mga longitudinal at transverse scan. Ang mga sumusunod na parameter ay tinutukoy:

• lokalisasyon ng mga node, ang kanilang lokasyon na may kaugnayan sa sternocleidomastoid na kalamnan;
• linear na sukat at dami;
• hugis at mga contour;
• istraktura (echogenicity, homogeneity, pagkakaroon ng karagdagang mga inklusyon);
• ang pagkakaroon ng mga abscesses at fistula, ang kanilang haba;
• ang kalubhaan at kapal ng kapsula ng lymph node, ang pagkakaroon ng mga hangganan sa pagitan nila.

Radionuclide diagnostics ng extrapulmonary tuberculosis

Ang mga pamamaraan ng radionuclide ay may isang bilang ng mga pakinabang, na nagbibigay-daan upang linawin ang parehong istraktura at pag-andar ng isang organ.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]