Diagnosis ng osteochondrosis: pagsusuri ng mga paa't kamay

Kapag ang endpoint ng pag-aaral ay inirerekomenda upang matukoy ang unang makabuluhang mga pagbabago na lumalabag sa ang pag-andar ng buong paa, at pagkatapos ay magpatuloy sa isang visual na inspeksyon ng mga apektadong lugar, at upang tapusin ang panonood ng pag-aaral ng mga pagbabago sa ibaba ng agos segment, pagpuna ang estado ng mga kalamnan at ang kalikasan ng nauukol na bayad na pagbabago.

Kabilang sa mga tinatawag na makabuluhang paglabag ay ang:

• mga pagbabago sa axis ng paa;
• pathological setting sa joints;
• paglabag sa magkakasamang kaayusan ng magkasanib na mga dulo.

Ang mga pagbabago sa normal na axis ng paa ay sinusunod sa lateral curvatures sa mga joints o sa panahon ng diaphysis. Ang axis ng paa ay dumadaan sa anterior superior ostium ng ilium, ang panloob na gilid ng patella at ng hinlalaki, na matatagpuan sa tuwid na linya na kumukonekta sa mga puntong ito. Ang koneksyon ng mga puntong ito ng binti ay hindi tuwid, ngunit ang isang sirang linya ay nagpapahiwatig ng pagpapapangit sa frontal plane.

Dapat itong nabanggit na, sa pamantayan, ang axis ng binti ay nananatiling hindi nabago sa parehong baluktot at sa mga binti ay nag-unat sa mga balakang at mga kasukasuan ng tuhod.

Kung mayroong isang paglihis ng mas mababang binti sa rehiyon ng tuhod joint sa labas (genu valgum), ang paa axis ay namamalagi sa labas ng patella; sa (genu varum) ang mga kabaligtaran na relasyon ay ipinahayag. Kaya, ang curvature ng paa sa isang anggulo bukas sa labas ay tinatawag na valgus, at sa loob - varus.

Ang normal na axis ng braso ay isang linya na iguguhit sa gitna ng ulo ng humerus, ang sentro ng balikat ng ulo, ang ulo ng ray at ang ulo ng ulna. Kapag ang kamay ay deformed sa frontal eroplano, ang linya ng axis ay mukhang isang sirang linya.

Kapag sinusuri ang mga paa ng pasyente, kinakailangang magbayad ng pansin sa mga magagamit na deformities, na maaaring mangyari sa 23-25.4% ng mga kaso.

Sa kasalukuyan, karaniwan na makilala ang 6 pangunahing uri ng pagpapapangit ng mga paa:

1. equinus foot;
2. tumigil sa takong;
3. tumigil;
4. hihinto ang valyusnaya;
5. guwang paa;
6. flat foot.

Kadalasan, ang isang pagpapapangit ay pinagsama sa iba.

Ang hitsura ng equinus paa ay katangian: ang paa ay may kaugnayan sa axis ng shank sa isang anggulo kung minsan na umaabot sa 170-180 °, ang takong ay biglang itataas sa itaas ng sahig, ang takip ng belo ay pilit. Ang takong ay maliit sa sukat, ang talus buto ay nakausli sa ibabaw ng balat ng hulihan ng paa. Ang ulo ay sinusuportahan ng mga ulo ng mga buto ng metatarsal, sa lugar kung saan lumilikha ang masakit na mga mais.

Ang anyo ng sakong ng paa : sakong ay binabaan pababa, pinalaki, matigas ang puso at ang nag-iisang suporta ng paa. Ang pagpapaputok ng takong ay madalas na sinusunod. Ang paayon arko kapansin-pansing pinahusay na sa parehong mga panloob at panlabas na gilid, hulihan ibabaw ng configuration tibia nagbago dahil sa pagkasayang guya biglang broken ankle pinagsamang kadaliang.

Ang pagpapapangit ng Varusnaya sa paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aari ng sakong, pagbaba sa panlabas na gilid ng paa, na humahantong sa harap at pagpapalalim ng mahabang arko. Ang mga pagbabago ay nangyari nang sabay-sabay sa ram-but-heel at ang kasamang mamamayan.

Ang valgus pagpapapangit ng paa ay ang kumpletong kabaligtaran ng varus at ay characterized sa pamamagitan ng pronation, pagbawi ng forefoot at isang pagbaba sa longhinal arko.

Ang isang guwang paa ay itinuturing na isang uri ng pagpapapangit, kung saan ang arko ng paa, sa kaibahan sa mga flat paa, ay labis na nadagdagan. Sa karagdagan, ang takong supinasyon at pronation ng forefoot ay nabanggit. Ang haba ng arko ay pinalaki dahil sa parehong panloob at panlabas na arko, ang mga daliri ay hugis ng martilyo na deformed. Ang ganitong pagpapapangit ay nakasalalay sa pangingibabaw ng mga daliri ng extensor sa mga kalamnan ng flexor. Dahil sa pagbaba ng mga ulo ng metatarsal butones sa nag-iisang, masakit stomata ay nabuo. Ang buong paa ay medyo pinaikling haba dahil sa isang labis na pagtaas sa arko, ang nauuna na bahagi ng paa ay medyo pinalaki dahil sa pagyupi o kabuuang kawalan ng transverse arko.

Sa isang patag na paa ang kabiguan ng puwersa ng kalamnan at ang paa ay unti-unti na itinatag sa posisyon ng pronation. Ang panlabas na gilid ng paa ay unti-unting nakataas, habang ang panloob na gilid ay ibinaba at sinusuportahan ang paglalakad o nakatayo. Ang buto ng takong ay lumihis din sa labas. Ang paa ay lumilitaw nang bahagyang pinalaki at pinalawak sa nauunang seksyon. Ang longhinal na arko ng paa ay masakit na pipi o ganap na wala.

Ang mga proseso ng patolohiya sa mga joints ay maaaring humantong sa higit pa o mas mababa paulit-ulit na pathological setting ng buong paa o anumang segment. Halimbawa, sa mga kasukasuan ng balakang, natitiklop, mga flexor-leading device ay mas karaniwan; sa tuhod - pagbaluktot, mas madalas - ang posisyon ng muling pagbubukas.

Ang mga kaguluhan sa magkakasamang pag-aayos ng articular ends ay karaniwang sinusunod sa dislocations ng iba't ibang etiology: traumatiko at pathological (distended, mapanira). Ang isang paglinsad ay tinutukoy para sa karaniwang mga deformation sa magkasanib na rehiyon at disbalance ng axes ng distal (dislocation) at proximal segment.

[1], [2], [3], [4], [5]