Diagnosis ng pseudotuberculosis: pagsusuri, pagkakaiba-iba ng diagnosis

Ang clinical diagnosis ng pseudotuberculosis ay kumplikado sa kaso ng kalat-kalat na sakit at nagiging medyo simple sa flare. Ito ay batay sa mga klinikal na sintomas ng katangian at mga diagnostic ng laboratoryo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Ang parehong bilang sa yersiniosis.

Tukoy at hindi nonspecific diagnosis ng laboratoryo ng pseudotuberculosis

Sa hemogram, neutrophilic leukocytosis, monocytosis, eosinophilia ay napansin. Kamag-anak na lymphopenia at isang pagtaas sa ESR. Sa biochemical analysis ng dugo, nadagdagan ang aktibidad ng enzymes, mas madalas - hyperbilirubinemia. Ang tiyak na diagnosis ng laboratoryo ng pseudotuberculosis ay katulad ng sa yersiniosis. Promising diskarte magsagawa ng mga partikular diagnostic immunoassay protina based test sistema Porin Y. Pseudotuberculosis at erythrocytic diagnosticum para antigenic RIGA batay sa mga cell wall protina Y. Pseudotuberculosis.

Ang diagnosis ng instrumento ng pseudotuberculosis

Karagdagang instrumental diagnosis ng pseudotuberculosis ay hindi naiiba mula sa mga inilarawan para sa iersiniosis.

Halimbawa ng pagbabalangkas ng pagsusuri

• A28.2. Pseudotuberculosis, form ng tiyan, terminal ileitis, katamtamang kalubhaan.
• A28.2. Pseudotuberculosis, pangalawang focal form, erythema nodosum, katamtamang kalubhaan, matagal na kurso.

[8]

Pagkakaiba ng diagnosis ng pseudotuberculosis

Mga kaugalian at diagnostic na palatandaan ng pseudotuberculosis ng tiyan at acute appendicitis

Mga sintomas	Ang tiyan ng pseudotuberculosis	Malalang apendisitis
Epidemiological data	Mas madalas sa tagsibol, huli taglamig at maagang tag-araw. Katangian ng mga kaso ng grupo	Ang mga kaso ng kalat-kalat, nang walang panahon
Pagsisimula ng sakit	Talamak, nakakatakot na panginginig, matinding pagkalasing at sakit ng tiyan	Stage: unang sakit sa tiyan, pagkatapos ay pagdaragdag ng pagkalasing at lagnat
Balat at mauhog na lamad	Hyperemia ng mga palad, paa, mukha, lalamunan ng mucous membranes at conjunctiva	Karamihan sa mga karaniwang o maputla
Exanthema	Karaniwang	Hindi sinusunod
Wika	«Crimson»	Lined, tuyo
Sakit sa tiyan	Mas madalas, mula sa ika-2 hanggang ika-4 na araw ng sakit, malubhang sakit	Mula sa mga unang oras ng karamdaman, pare-pareho
Pagduduwal at pagsusuka	Sila bihira ay hindi umaasa sa sakit ng tiyan	Kadalasan lalo na sa mga bata. Bumangon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ng tiyan
Mga sintomas ng pangangati ng peritoneum	Bihira, malinaw na binibigkas	Katangian, ipinahayag
Pinalaki ang mesenteric lymph nodes	Napakadalas	Hindi sinusunod
Mga sintomas ng parenchymal hepatitis	Napakadalas	Hindi pangkaraniwan
Temperatura ng katawan	Sa Febrile, umabot sa maximum sa unang araw	Nagtataas nang dahan-dahan, mas madalas na subfebrile
Nadagdagang ESR	Characteristically	Hindi karaniwan sa kawalan ng komplikasyon

Iba't ibang diagnosis ng pseudotuberculosis, trichinosis at dermatitis sa droga

Mga klinikal na katangian	Mga kaugalian ng sakit
	Pseudo-tuberculosis	Trichinel	Gamot dermatitis
Ang simula	Malalang, maaaring unti-unti	Madalas talamak	Talamak
Lagnat	Mas madalas na febrile, 1-2 na linggo	Nakagagalit, permanenteng o hindi tamang uri. Lumalaki ito sa loob ng 1-2 linggo. Binabawasan ang dahan-dahan, Bihirang subfebrile na kondisyon hanggang sa ilang buwan	Subfebrile. Maaaring maging normal na temperatura
Intoxication	Ipinahayag mula sa unang araw, matagal	Nagpapahayag, matagal	Hindi ipinahayag
Exanthema	Polymorphic, kung minsan ay may hemorrhages. Mula sa ikalawang-ika-apat na araw ng karamdaman, pangunahin sa katawan ng mga paa, mga palad, mga paa, laban sa background ng hyperemia, kung minsan ay nangangati. Maaaring maging nodosum erythema, Matapos ang pagkawala ng pantal - pagbabalat	Mas madalas na macular, draining, ay nai-save na 5-8 araw, pagkatapos ay isang pigmentation at isang ecdysis. Walang katangian localization at pagsuray ng rashes Minsang makati. Ang ilang mga alon ng rashes ay katangian	Mas madalas na macular, korepodobnaja, pagkatapos ng pagtanggap ng mga gamot. Makati, draining. Naglaho pagkatapos ng paghinto ng gamot
Scleritis at conjunctivitis	Katangian	Conjunctivitis na may mga hemorrhages sa entablado ng periorbital edema	Napakadalas
Hyperemia at puffiness ng mukha	Katangian	Mas madalas ang puffiness ng mukha (lalo na sa normal na kulay ng balat	Puffiness, nasusunog na panlasa ng mukha nang walang hyperemia
Sakit sa tiyan	Cramping o pare-pareho, aching sa ileocecal anggulo at malapit sa pusod	Sa matinding kondisyon	Minsan, bubo
Pagtatae	Karaniwang	Sa matinding kondisyon	Bihirang bihira
Paninilaw	Sa pag-unlad ng hepatitis, isang banayad, panandalian	Posible	Hindi mangyayari
Raspberry dila	Katangian	Katangian	Bihirang - pula, walang hypertrophied papillae, "geographic"
Arthralgia	Karaniwang	Hindi mangyayari	Bihirang
Hepato-lien syndrome, polyadenopathy	Katangian	Katangian	Napakabihirang bihira
Pinsala sa bato	Minsan ang pyelonephritis na may mga sintomas na kaunti	Hindi pangkaraniwan	Bihirang - allergic nephritis
Pagbabago sa hemogram	Moderate neutrophilic leukocytosis, kamag-anak lymphocytosis, eosinophilia. Nadagdagan ang ESR	Leukocytosis, eosinophilia (hanggang 60%) sa loob ng 2-3 buwan	Hindi tiyak. Bihirang katamtamang eosinophilia
Myalgia	Karaniwang	Binibigkas, Lumilitaw sa mga paa't kamay pagkatapos sa mga kalamnan ng pharynx at chewing na mga kalamnan	Napakabihirang bihira

[9], [10], [11], [12], [13]