Diagnosis ng urolithiasis

Laboratory diagnosis ng urolithiasis

Suriin ang ihi latak, pagbibigay ng espesyal na pansin sa asin ba ay kristal. Ang mga kristal ng hugis-itlog na calcium oxalate monohydrate ay katulad ng mga erythrocyte. Ang mga kristal ng kaltsyum oxalate dihydrate ay pyramidal sa hugis at maging katulad ng isang sobre. Ang kaltsyum pospeyt kristal ay masyadong maliit na napansin sa isang maginoo ilaw mikroskopyo at ay katulad sa amorphous fragment. Ang mga kristal ng uric acid ay kadalasang nakakatulad sa mga amorphous fragment, ngunit ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kulay-dilaw na kayumanggi. Medyo mas madalas, dihydrates uric acid ay maaaring rhomboid o maging katulad hexahedral rhombuses sa isang deck ng mga baraha. Sa normal na ihi, maaari mong makita ang alinman sa mga kristal na ito, ang kanilang presensya ay hindi itinuturing na diagnostic sign ng sakit. Gayunpaman, ang cystine crysalls ay laging nangangahulugang cystinuria. Ang mga crystalline cystine ay flat hexagonal plates, katulad ng mga ring ng bensina, ngunit hindi katulad nito, ang mga singsing ng mga kristal sa cystine ay maaaring may pantay o hindi pantay na mga facet. Ang mga kristal ng ammonium pospeyt na may magnesium ay nakakahawig sa mga hugis-parihaba na prism na katulad ng "mga lirong lungga" sa hugis.

Sa pagkakaroon ng mga bato (spontaneously pinakawalan o nakuha bilang isang resulta ng kirurhiko interbensyon) matukoy ang kanilang komposisyon kemikal. Ang komposisyon ng mga bato - isang halo ng mga mineral na may mga organikong sangkap, kadalasang nakilala nila ang oxalates, phosphates, urates, carbonates. Ang mas karaniwang mga cystine, xanthine, protina, kolesterol bato. Ang mga bato, bilang isang patakaran, ay layered, ang bilang ng mga bato na bumubuo ng mineral ay hindi hihigit sa 3, ang iba pang mga mineral ay matatagpuan sa anyo ng mga impurities.

Mga bato ng Oxalatite

Ang mga bato na ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga kaltsyum na asin ng oxalic acid, siksik, itim na kulay-abo, na may matinik na ibabaw. Madali nilang sinasaktan ang mauhog na lamad, bilang isang resulta kung saan ang pigment ng dugo ay nagpapadalisay sa kanila sa madilim na kayumanggi o itim na kulay.

Mga pospeyt na bato

Maglaman ng mga kaltsyum na asing-gamot ng posporiko acid. Ang kanilang ibabaw ay makinis o bahagyang magaspang, ang anyo ay magkakaiba, ang pagkakapare-pareho ay malambot. Ang mga ito ay puti o ilaw na kulay-abo, ay nabuo sa alkaline ihi, lumago mabilis, madaling break up.

Mga bato ng uranib

Ang mga ito ay binubuo ng uric acid o mga salts nito. Ang mga bato ay dilaw-brick, ng matatag na pare-pareho, na may makinis na ibabaw.

Karbonate stone

Nabuo sa pamamagitan ng mga kaltsyum asing-gamot ng carbonic acid. Ang mga ito ay puti, na may makinis na ibabaw, malambot, ng iba't ibang mga hugis.

Mga bato ng cystine

Ang mga ito ay binubuo ng isang sulfur compound ng amino acid cystine. Ang mga ito ay madilaw-dilaw, puti sa hugis, malambot na pare-pareho, na may makinis na ibabaw.

Mga bato ng protina

Ang mga ito ay nabuo pangunahin mula sa fibrin na may isang admixture ng mga asing-gamot at bakterya. Maliit na laki, patag, malambot, puti.

Mga bato ng kolesterol

Ang mga ito ay binubuo ng kolesterol, ang mga ito ay napakabihirang sa mga bato. Ang mga ito ay itim, malambot, madaling guluhin.

Mga nakatutulong na pamamaraan ng diagnosis ng urolithiasis

Para sa pagsusuri ng urolithiasis, ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng x-ray ay malawakang ginagamit. Sa roentgenograms ng bato, ureters at pantog, kaltsyum mga bato ay napansin, ngunit walang pagkita ng kaibhan ng kanilang mga uri. Radiographs bato, ureters at pantog kasama tomograms paggamit ng mga digital na pamamaraan o bato imahe, yuriter at pantog ay mas madali upang matukoy ang mga localization ng mga bato bato at ang kanilang pagkakakilanlan. Ang mga Oxalatite na bato ay kadalasang maliit, siksik, na may malinaw na mga hangganan. Ang mga bato ng cystine ay hindi nakikita, malambot at waksi. Ang mga bato ng struvite (mula sa magnesium pospeyt at ammonium) ay hindi regular sa hugis, siksik. Ang ihi bato ay transparent sa X-ray at hindi nakikita sa radiographs ng bato, ureters at pantog.

Intravenous pyelography

Tumutulong upang linawin ang lokalisasyon ng mga bato sa ihi, ang antas ng pag-abala at pag-andar sa bato. Ang X-ray block, na nakita sa pyelogram, ay nagpapahiwatig ng presensya ng isang uric acid stone. Gayunpaman, ang isang di-kaibahan na CT scan ay maaaring kinakailangan upang ibukod ang isang nakamamatay na tumor ng epithelium ng ihi. Sa pag-aaral ng mga bato sa bato, mas mababa ang diagnostic na halaga ng ultrasound echography.

Ultrasound pagsusuri ng mga organo ng sistema ng ihi

Pinapayagan ka nitong tukuyin ang sagabal, pati na rin ang laki at lokasyon ng mas malaking bato.

Cystoscopy

Ito ay ipinapakita para sa pagtuklas at pagkuha ng mga bato mula sa pantog, pati na rin ang pagtanggal ng mga bato mula sa ureter na matatagpuan malapit sa ureter-bladder anastomosis.

Pagkakaiba ng diagnosis ng urolithiasis

Kapag may katibayan ng bato apad kinakailangan upang ibukod ang mga kondisyon na may pananakit [cholelithiasis, acute appendicitis, myocardial infarction, ulser ng duodenum at tiyan, pancreatitis, psoas paltos, acute o pagpalala ng talamak pyelonephritis, urotuberkuloz, papilyari nekrosis, bato bukol, bato infarction, trombosis, bato at hepatic veins, at sa babae (lalo na sa pagbibinata) - ginekologiko sakit: talamak adnexitis, ectopic pagbubuntis, ovarian kato , Endometriosis at iba pa.].

[1], [2], [3], [4], [5], [6]