Direktang inguinal luslos

Ang isang direktang inguinal luslos ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang baligtad na ablation ng mga bahagi ng katawan ng tiyan. Isaalang-alang ang mga sanhi ng sakit, ang mga pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas.

Ang sakit na ito ay nakuha at kabilang sa mga pinaka-karaniwan sa mga hernial formations, ito ay nagkakahalaga ng 70-80%. Kadalasan ang sakit ay lumilitaw dahil sa labis na pisikal na pagsisikap, labis na katabaan, matagal na paninigas ng dumi, cachexia, talamak na ubo.

Ang mga matatandang lalaki ay higit na apektado ng patolohiya, bihira sila sa mga bata at kababaihan. Bilang isang tuntunin, ang hernial protrusion ay may isang bilugan na hugis at inilaan sa medial na bahagi ng inguinal ligament. Ang luslos ay maaaring bilateral, mahulog sa scrotum o matatagpuan malapit sa spermatic cord sa mga lalaki.

ICD-10 code

Mayroong ilang mga uri ng hernias, na kung saan ay naiuri depende sa lokasyon ng site at ng maraming iba pang mga tampok. Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ika-10 na rebisyon, ang disorder na ito ay nabibilang sa kategorya K00-K93 ng sistema ng pagtunaw.

Isaalang-alang ang mas detalyadong isang code sa mb 10:

• K40-K46 Hernia

K40 Inguinal luslos:

(Bubonocele, BDU, direktang, bilateral, hindi tuwiran, pahilig, scrotal luslos)

• K40.0 Double-panig ng inguinal luslos na may sagabal na walang gangrena
• K40.1 Double-panig ng lusong sauinal na may gangrena
• K40.2 Double-sided na lusong sauinal na walang sagabal o gangrena
• K40.3 Unilateral o hindi natukoy na mga luslos sa tainga na may sagabal na walang gangrene:
  • nakahahadlang
  • Nakasakit
  • hindi maibabalik
  • walang gangrena
  • pagsabog
• K40.4 Unilateral o hindi natukoy na mga lusong sauinal na may gangrene:
  • NOS na may gangrena
• K40.9 Unilateral o hindi natukoy na mga lusong sauinal na walang sagabal o gangrene

Kung lumitaw ang karamdaman na ito bilang isang resulta ng isang pangunahing sugat, ang isang katulong na encoding ay ginagamit.

Mga sanhi ng isang direktang inguinal luslos

Ang protrusion ng mga bahagi ng tiyan ay isang patolohiya na maaaring maging kapwa katutubo at nakuha. Ang mga sanhi ng isang direktang inguinal luslos ay nagpapahiwatig na ang disorder ay lumilitaw bilang isang resulta ng kahinaan ng likod na pader ng inguinal canal. Ang transverse fascia, na bumubuo sa posterior na pader ng inguinal canal, unti-unting umaabot at atrophies. Bilang isang resulta, ang mga tisyu ay napunit, makabuluhang binabawasan ang lakas ng inguinal na espasyo.

Kadalasan, ang nasabing disorder ay masuri sa mga lalaking higit sa 40 taong gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panloob na inguinal ring, na bumubuo sa posterior wall ng parehong channel, ay pinaka-madaling kapitan sa mga luslos lesyon. Ang mga kababaihan sa pamamagitan ng isang katulad na singsing ay nagpapasa ng ligamento ng matris, na may malakas na kalamnan, at sa mga tao, ang mga kalamnan at tendon - ang kanal ng binhi.

Mga sanhi ng protrusion sa singit:

• Mga kulang na pader ng peritoniyum
• Mataas at madalas na pisikal na aktibidad at trauma na nauugnay sa kanila
• Ang labis na katabaan (sobrang timbang ay nagpapataas ng pasanin sa tiyan ng dingding)
• Pagbubuntis (nagpapahiwatig ng kahabaan ng peritonum)
• Mga komplikasyon mula sa operasyon ng kirurhiko sa peritonum
• Talamak na brongkitis
• Mga problema sa mga bituka (paninigas ng dumi, irregular stools)
• Matagal na paninigarilyo kasabay ng ubo
• Pagkasira ng mga tisyu sa edad

Maglaan ng panganib na grupo para sa pag-unlad ng sakit, na kinabibilangan ng: mabigat na naninigarilyo, matatanda, buntis, bata, atleta, taong may labis na katabaan.

[1], [2], [3]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng hernial protrusion ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang buong proseso ay dumadaan sa peritoneyal na mga pader, ngunit hindi nakakaapekto sa inguinal kanal. Ang pathogenesis ay nauugnay sa mas mataas na pisikal na pagsisikap, pinsala, sakit at iba pang mga kadahilanan.

Mayroong ilang mga yugto ng pagbuo ng pagbuo ng bukol, isaalang-alang ang mga ito:

• Ang pagbuo ng isang maliit na protrusion sa likod pader ng kanal.
• Ang pagbuo ng isang hernial sac, na matatagpuan sa inguinal canal sa ilalim ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan.
• Pagbawas ng luslos.

Ang direktang anyo ng protrusion ng mga organo mula sa cavity ng tiyan ay dumadaan sa medial fossa, unti-unti na lumalawak ang transverse fascia. Kaya, ang mga luslos ay umalis sa inguinal na kanal. Sa bihirang mga kaso, ang hernial sac ay nakakakuha sa lugar ng pantog, na sakop ng peritoneum. Gayundin, ito ay napakabihirang upang mabaluktot ang extraperitoneal bahagi ng pantog.

• Kung ang sakit ay nasa tamang anyo, kung gayon ang pagbuo ng bukol ay maaaring ma-probed sa isang hindi normal na lokasyon. Ang protrusion ay lumilitaw na may tensyon at mawala kapag pinindot ito at sa isang madaling kapitan ng posisyon.
• Ang unrecoverable form ay may localization tipikal para sa sakit at maaaring dagdagan sa straining. Kapag palpation ng inguinal canal, pinalaki ang mga hernial gaps ay probed, na may triangular o oval na hugis. Ang mga species na ito ay nangangailangan ng mga kaugalian na diagnostic na may mga sakit na tumor, insipidus, pagpapalapad ng mga veins ng spermatic cord at dropsy sa mga lalaki.

Mga sintomas ng isang direktang inguinal luslos

Ang masakit na mga palatandaan ng sakit ay bihirang madama ang kanilang sarili mula sa mga unang araw ng sugat dahil sa anatomikal na katangian ng istraktura ng luslos. Ang mga sintomas ng isang direktang inguinal luslos halos hindi naiiba sa iba pang mga uri ng protrusion, ngunit may isang mabigat na larawan. Ang lahat ng mga sintomas ay maaaring nahahati sa dalawang grupo, na umaasa sa antas ng pag-unlad ng patolohiya.

1. Ang pagtaas ng basura ay hindi mangyayari kapag ang straining, pag-ubo, pagbahin, ay hindi lumalabas sa hanggahan ng hernial ring. Naaangkop kapag ang katawan ay pahalang. Ang mga pasyente ay hindi magreklamo tungkol sa masakit na mga sintomas.
2. Ang luslos ay may spherical o oval na hugis, ay nakikita sa itaas ng inguinal ligament sa ibabaw ng katawan. May isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at nasusunog na pang-amoy sa singit. Sa paglalakad at pisikal na pagsisikap, may mga sakit ng paghila, sakit na karakter.

Kung ang protrusion ay umiiral ng matagal na ang nakalipas, ngunit hindi na-diagnosed, pagkatapos ay madalas na ito manifests ang sarili pagkatapos ng matinding pisikal na bigay o kapag ang isang matinding pathological form ay nakakamit. Isaalang-alang ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng isang karamdaman:

• Mga problema sa pag-ihi (dahil sa isang hernial sac sa pantog)
• Ang paninigas ng dumi (dahil sa compression ng bituka)
• Mga karamdaman sa pagtunaw
• Kumbinasyon
• Ang pagpapaunlad ng apendisitis (talamak na anyo) ay dahil sa paglunok ng mga organo sa isang bulsa ng cecum
• Nadagdagang temperatura ng katawan
• Pagsusuka
• Sakit sa tiyan
• Mga karamdaman ng pangkalahatang kagalingan

Unang mga palatandaan

Ang nakuha na form ng organ outlet sa inguinal region ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubricated symptomatology at sluggish course. Ang mga unang palatandaan ay maaaring makaramdam sa kanilang sarili nang hindi inaasahan. Bagaman maliit ang patolohiya, hindi ito naghahatid ng masakit na sensasyon. Kung umiiral ito sa loob ng mahabang panahon, ang pasyente ay nagrereklamo ng hindi komportable. Ang sakit ay nangyayari kapag ang laki nito ay tataas. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagrereklamo ng pare-pareho na sakit sa mas mababang tiyan at singit. Ang mga hindi kasiya-siya na sensasyon ay maaaring ma-localize sa rehiyon ng sacrum at baywang.

Sa simula, ang isang tuwid luslos ay isang maliit na oblong na protrusion ng isang siksik na pare-pareho sa lugar ng singit. Lumilitaw ito sa pisikal na pagsusumikap at mawala sa sarili nito. Sa sandaling ang sakit ay tumatagal ng isang permanenteng form, ito ay makikita sa anumang posisyon ng katawan. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang hernial sac spike, na sinamahan ng sakit.

Kung ang pantog, matris o ovary ay makakapasok sa bag, ito ay humahantong sa mga paglabag sa pag-ihi, panregla cycle at masakit sensations. Sa ilang mga kaso, ang inguinal ring ay pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng matinding sakit na nauugnay sa mga sakit sa paggalaw. Sa kasong ito, ang patolohiya ay ipinapalagay na may kapansanan. Ang panganib nito ay ang tissue necrosis at ang pagkalat ng impeksyon sa buong lukab ng tiyan ay maaaring magsimula.

[4], [5]

Direktang inguinal luslos sa mga lalaki

Ang pagpasa ng mga panloob na organo sa lukab ng inguinal canal ay nangyayari sa mga pasyente ng anumang edad at kasarian. Ngunit kadalasan ang isang tuwid na inguinal luslos ay nangyayari sa mga lalaki. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang tungkol sa 90% ng lahat ng inguinal pathologies nangyari sa mga lalaki pasyente. Ito ay dahil sa physiological katangian ng istraktura ng lalaki katawan. Sa singit ay mahina tisiyu, at ang inguinal canal ay medyo malawak. Karamihan sa mga madalas na mahulog tulad organo bilang: bahagi ng bituka, isang malaking omentum o pantog.

Patolohiya ay umaabot sa ibayo ng seminal cord at may isang pabilog na hugis. Sa mga unang araw ay hindi ito nagbibigay ng anumang mga sintomas, ngunit mukhang isang maliit na tumor. Sa paglipas ng panahon, nagdaragdag ang bag, at may mga palatandaan tulad ng:

• Nasusunog at masakit sa singit ng isang matagalang karakter.
• Ang pamamaga ng peritoneum at ang area ng singit, na nag-iiba depende sa posisyon ng katawan.
• Kakulangan sa ginhawa sa paglalakad at pag-ihi.

Ang pangunahing sanhi ng karamdaman na ito sa mga tao ay ang saligang saligang batas. Maraming doktor ang nagsasabi na mayroong namamana na predisposisyon. Ngunit bukod dito ay dapat na isang impluwensya ng pangalawang kadahilanan. Kapag ang pagtaas ng timbang, matinding ubo o paninigas ng dumi, ang presyon ng intraperitoneal ay bumabangon, dahil kung saan ang hindi bababa sa matibay na lugar ng panloob na pader ng peritoneum ay dumadaan sa organ sa ilalim ng balat.

Sa unang suspetsa sa sakit, kinakailangan upang matugunan ang dumadalo sa manggagamot at pumasa o kumuha ng mga diagnostic sa lugar. Kung naantala mo ang pagbisita sa ospital, ang panganib ng mga komplikasyon ay tataas. Para sa paggamot, ang isang operasyon ng kirurin ay gagamitin, dahil ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi nag-aalis ng sakit. Ang pangunahing layunin ng hernioplasty ay upang ibalik ang mga nahulog na organo sa kanilang orihinal na lugar at ang kasunod na plastic ng mga pinto ng luslos. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng 3-4 na buwan, napapailalim sa katamtamang pisikal na pagsusumikap at nutrisyon sa pagkain.

[6]

Direktang inguinal luslos sa kababaihan

Ang pathological abdomen prolaps na may mga internal organs sa lumen ng inguinal canal ay nakuha patolohiya. Direktang inguinal luslos sa kababaihan, kadalasang nangyayari pagkatapos ng 40-50 taon. Sa gilid ng mga tisyu na nakapalibot sa vaginal opening at ang uterus, isang hernia form. Ang pangunahing sanhi ng sakit:

• Congenital anatomical pathologies.
• Ang kahinaan sa kalamnan (dahil sa mas mataas na presyon sa mga bahagi ng katawan ng tiyan ay hindi pinanatili).
• Nadagdagang pisikal na aktibidad (talamak na tibi, pag-aangat ng timbang, panganganak).
• Pinsala ng inguinal na rehiyon (pahinain ang ligamentous apparatus).
• Labis na Katabaan.

Mga sintomas ng karamdaman:

• Tumor tumor ay nagdaragdag sa vertical na posisyon ng katawan, pati na rin sa pisikal na bigay, ubo, pagbahin.
• Ang sakit ay may iba't ibang intensity, nagbibigay sa sacrum, mas mababa sa likod, mas mababang tiyan.
• Pagkaguluhan, pamamaga, madalas na pag-ihi.
• Algodismenorea - malubhang sakit kapag urinating dahil sa pagkuha sa hernial sac ng obaryo at ang palopyano tube.

Bilang isang patakaran, ang proseso ng diagnosis ay hindi mahirap. Ang mga kababaihan ay hindi maaaring maglagay ng daliri sa inguinal canal, kaya kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis, nagsasagawa ng visual na pagsusuri, palpation. Tinatantya ang hugis at sukat ng bag sa vertical at pahalang na posisyon. Ang pasyente ay binibigyan ng pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs at cavity ng tiyan, irrigoscopy at herniography.

Ang paggamot ay isang luslos at laparoskopya. Kung may mga contraindications sa operasyon, ang pasyente ay ipinapakita na may suot ng isang espesyal na bendahe. Ang pamamaraan ng therapy ay hindi nag-aalis ng patolohiya, ngunit pinapadali lamang ang masakit na mga sintomas, na pumipigil sa pagtaas at paglabag nito.

Mga kahihinatnan

Ang herniated lesions ng inguinal region na walang wastong paggamot ay maaaring humantong sa mga malubhang problema. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay posible kung sakaling walang mga panukala ang gagawin upang maalis ito. Ang kakulangan ng pangangalagang medikal ay hahantong sa paglabag, pathological pagtaas sa luslos, iba't ibang uri ng pamamaga at mga impeksyon, na maaaring humantong sa kamatayan.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa operasyon upang maibalik ang mga organo. Dahil walang operasyon, posible ang pag-relay. Upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan kinakailangan upang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor sa postoperative period. Ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta na mag-aalis ng constipation at utot, pati na rin ang minimal na pisikal na bigay.

Napakahalaga na matanto na ang konserbatibong paggamot at mga alternatibong pamamaraan ay hindi mapapahusay ang kondisyon ng pasyente. Samakatuwid, upang maiwasan ang malubhang komplikasyon, sa mga unang palatandaan ng karamdaman ay kapaki-pakinabang ang isang doktor.

[7]

Mga komplikasyon

Ang anumang sakit na naiwan nang walang wastong medikal na paggamot, ay nagsasangkot ng maraming negatibong kahihinatnan. Ang mga komplikasyon ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at mga sistema. Ang pinaka-karaniwang problema na nahaharap sa mga pasyente na may sakit na hernial ay paglabag. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng kagyat na paggamot sa paggamot. Isaalang-alang ang mga pangunahing sintomas ng komplikasyon na ito:

• Pagduduwal, pagsusuka, pamamaga
• Walang mga gas, matagal na tibi
• Ang pag-aaral sa singit ay hindi angkop sa pagwawasto
• Ang pagkakaroon ng dugo sa mga itlog
• Mga palpitations ng puso
• Pangkalahatang kahinaan

Bilang karagdagan sa paglabag, maaaring may mga komplikasyon tulad ng mga stasis ng fecal masa sa malaking bituka (coprostasia), pamamaga ng testicle (ischemic orchitis), pamamaga ng luslos. Ang karamdaman ay maaaring maging sanhi ng nekrosis ng mga organo sa bag. Sa ilang mga kaso, ang talamak na apendisitis ay lumalaki dahil sa pagsisikip ng mga vessel. Ang isa pang seryosong komplikasyon ay peritonitis, iyon ay, pamamaga ng buong lukab ng tiyan.

[8]

Pagsusuri ng inguinal luslos

Ang napapanahong natukoy na sakit, makabuluhang pinapadali ang proseso ng paggamot at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at malubhang kahihinatnan. Diyagnosis ng isang direktang inguinal luslos, bilang isang panuntunan, ay hindi kasalukuyang mga problema, dahil ang protrusion ay madaling nakita sa panahon ng pisikal na pagsusuri.

• Kaya, sa mga lalaki, ang apektadong kalahati ng scrotum ay pinalaki sa lakas ng tunog, ang balat ay nakaunat, at ang organ na genital ay nakadirekta sa contralateral side.
• Kapag sinusuri ang mga babaeng pasyente, nabanggit na imposibleng magpasok ng isang daliri sa panlabas na pagbubukas ng inguinal na kanal. Ang edukasyon ay matatagpuan sa itaas ng inguinal ligament.

Kapag ang pagkolekta ng isang anamnesis ay isinasaalang-alang ang reseta ng protrusion, ang pagkakaroon ng paninigas ng dumi, pag-ubo, pag-aangat ng mga timbang, iyon ay, mga salik na nagpukaw ng sakit. Sinusuri ng doktor kung gaano ka madali ang pag-aaral at kung mayroong isang paglabag. Matapos ang isang visual na eksaminasyon, ang isang luslos ay palpated, ang pagiging pareho, kadaliang mapakilos at nilalaman ay sinusuri. Ang partikular na atensyon ay nakuha sa pagkakaroon ng sakit sa palpation at ang kulay ng balat ng hernial na sako.

Pagkatapos nito, ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri ng ultrasound ng mga pelvic organs at edukasyon. Ang pamamaraan ng diagnostic na ito ay nagbibigay-daan upang suriin ang istruktura ng mga pathological nilalaman. Karamihan sa lahat, ang mga sumusunod ay apektado: isang malaking omentum, gat, obaryo. Ang ultratunog ay maaaring makilala ang sakit mula sa pagbagsak ng spermatic cord sa mga lalaki at ng maraming iba pang mga pathology na may katulad na mga sintomas.

[9], [10]

Sinuri

Upang linawin ang diagnosis at pumili ng isang plano sa paggamot, ang pasyente ay dapat na pumasa sa isang bilang ng mga pagsubok. Ang mga klinikal na pag-aaral ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang mga pamamaraan upang ibukod ang mga sakit na maaaring kontraindikado para sa interbensyon ng kirurhiko. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na pumasa sa isang ECG, ultratunog at isang pagsubok ng dugo para sa clotting.

Ang eksaminasyon sa ultratunog ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung ano ang nasa loob ng hernial sac. Dahil sa ilang mga kaso ang mga palatandaan ng isang hernial na sugat ay mga sintomas ng isang magkakaibang sakit.

[11], [12], [13], [14], [15]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang iba't ibang pamamaraan at pamamaraan ay ginagamit upang makilala ang luslos. Ang diagnosis ng instrumento ay ginagamit upang suriin ang mga pasyente ng lalaki. Ang pag-aaral ay isang diaphanoscopy, ibig sabihin, scrotal translucency. Kung mayroong isang likido sa loob nito, ang ilaw rays ay walang hirap, na may masikip na istruktura - ang liwanag ay hindi pantay. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga luslos mula sa dropsy.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga pisikal na pamamaraan ng diagnosis. Ang doktor ay nagsisiyasat sa organ exit, sumusuri kung maaari itong ipasok sa cavity. Bilang karagdagan, tinatantya ang estado ng mga natural na butas at channel.

Mga kaugalian na diagnostic

Sa mga tuntunin ng mga sintomas nito, ang luslos ay katulad ng iba pang mga sugat ng inguinal na rehiyon. Ang mga kaugalian na diagnostic ay nagpapahintulot na makilala ang iba't ibang sakit. Bilang isang patakaran, ang karamdaman ay naiiba sa ganitong mga karamdaman:

• Lipoma ng spermatic cord
• Femoral luslos
• Dropsy ng testis
• Cyst of round ligament ng matris
• Cryptorchidism
• Lymphoadenopathy

Ang isang katangian ng kumplikadong klinikal na mga palatandaan ay ginagamit para sa pagkilala. Ang kaugalian ng diagnosis ng ilang uri ng patolohiya ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap, dahil ang lahat ng ito ay nagbibigay ng kirurhiko paggamot. Ang huling pagsusuri ay itinatag lamang pagkatapos ng pag-audit ng inguinal canal.

[16], [17]

Pagkakaiba sa oblique at tuwid na inguinal luslos

Kapag gumuhit ng isang plano sa paggamot, ang espesyal na pansin ay ibinibigay sa pagkita ng kaibhan sa ibang mga karamdaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paglitaw ng mga organo ng inguinal na rehiyon ay kadalasang nangyayari nang pahilig at tuwid.

Isaalang-alang ang pagkakaiba sa pagitan ng isang pahilig at isang tuwid na inguinal luslos:

• Ang tuwid na dahon ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng gitnang lukab sa singit. Ito ay namamalagi ng medial sa spermatic cord, na nahiwalay mula sa sako. Ang pangunahing anatomical layers ay: balat, subcutaneous tissue, tiyan kalamnan, pahilig kalamnan aponeurosis, transverse fascia. Ang hernial sac ay binubuo ng dalawang layers - ang transverse fascia at peritoneum.
• Mga anatomikong layong pahilig na anyo, ay: balat, pang-ilalim ng balat na tissue, panloob na panlabas na fascia, mababaw na fascia, aponeurosis ng panlabas na pahilig na tiyan kalamnan. Ang hernial sac ay maaaring may iba't ibang mga kapal. Kung ang patolohiya ay umiral nang mahabang panahon at ang paggamit ng bendahe ay ginamit upang magpakalma ng mga sintomas nito, ang bag ay maaaring mahigpit na welded sa mga bahagi ng tiyan at ng spermatic cord. Ang mga nilalaman nito ay maaaring lahat ng mga organo, maliban sa atay.

Ang pahilig at direktang inguinal luslos ay naiiba sa mga klinikal na palatandaan. Ang tuwid na linya ay may pabilog na hugis, at ang pahilig na porma na porma, sa mas huling mga yugto ay nagiging inguinal at scrotal. Ang slanting ay maaaring maging congenital, at ang tuwid ay maaari lamang makuha.

[18]

Paggamot ng isang direktang inguinal luslos

Upang maalis ang labasan ng mga bahagi ng katawan ng tiyan, tanging radikal na mga pamamaraan ang ginagamit. Ang paggamot ng isang direktang inguinal luslos ay nagsasangkot ng operasyon ng kirurhiko. Ang pangunahing layunin nito ay upang masakop ang mga hernial gate at palakasin ang likod ng dingding ng inguinal canal.

Ngunit kung may mga naturang contraindications tulad ng: pagbubuntis, pagpapahina ng pangkalahatang kondisyon ng katawan o nagpapaalab na proseso, pagkatapos ay inilalapat ko ang konserbatibong therapy. Ang kakanyahan nito ay nasa suot ng isang espesyal na bendahe, nililimitahan ang pisikal na pagsusumikap, pagsunod sa isang espesyal na diyeta at pag-aalis ng mga sakit na luslos-nagpapalubha.

Ang mga alternatibong pamamaraan ng gamot ay ginagamit bilang therapy sa pagpapanatili. Ang ganitong paggamot ay maaaring mabawasan ang masakit na mga sintomas at mabawasan ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ngunit ang mga pamamaraan, pati na rin ang paggamot sa gamot, ay hindi makatutulong upang madagdagan ang protrusion ng mga organo.

Gamot

Ang ilang mga pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang hernial disease, ang pangunahing isa sa mga ito ay kirurhiko. Ang mga gamot ay inireseta bago ang operasyon at sa panahon ng operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ngunit ang gamot na nag-iisa ay hindi nakatutulong upang maalis ang patolohiya. Ang paggamit ng mga bitamina at droga na nagpapabilis sa pag-unlad ng nag-uugnay na collagen tissue ay hindi maaaring pigilan ang prolaps ng organ. Ngunit ang pagtaas ng paggamit ng mga bitamina sa postoperative period ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil pinapabuti nito ang kalidad ng tisyu ng peklat at nagsisilbing pag-iwas sa mga relapses.

Sa kabila ng katotohanan na ang pisikal na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang mga espesyal na pagsasanay ay isang mahusay na gamot at pag-iwas sa mga hernial prolaps. Ang paglangoy ay isa sa mga pinaka-epektibo at pinahihintulutan ng pagsasanay ng mga doktor. Sa panahon ng naturang pagsasanay, ang mga kalamnan ng mga kalamnan ng tiyan ay pinalakas, na lumilikha ng positibong epekto. Bilang karagdagan sa paglangoy, maaari mong gamitin ang katamtamang aerobics, athletic walking, pagbibisikleta.

Alternatibong paggamot

Kasama ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy, ang popular na gamot na hindi tradisyonal. Ang alternatibong paggamot ay tumutulong upang mabawasan ang masakit na mga sintomas at mapabuti ang pagiging epektibo ng pangunahing paggamot.

• Upang maalis ang masakit na sensasyon, hugasan ang namamagang lugar na may malamig na tubig at suka. Kung may mga bouts ng pagduduwal, inirerekumenda na lunukin ang isang piraso ng yelo, maaaring magamit ang yelo sa luslos.
• Kumuha ng ilang spoons ng mga bulaklak ng cornflower na makitid-scaly at punuin ang mga ito ng 500 ML ng tubig. Kumuha ng 2 tasa sa isang araw.
• 2 kutsarang puno ng oak ay punuin ng tubig na kumukulo at ipaalam ito sa loob ng 20-30 minuto. Blot sa pagbubuhos ng isang koton-gauze bendahe at mag-apply ng compress para sa 30 minuto sa isang namamagang lugar.
• Kumuha ng acle brine brine at maghanda ng compress mula sa isang bendahe na nakatiklop sa ilang mga layer. Ang lunas ay inilapat sa lugar na may sakit.
• Ang isa pang pangkaraniwang lunas para sa inguinal luslos ay ang pamahid mula sa taba ng baboy. Dalhin ang 500 g ng taba at matunaw ito sa isang paliguan ng tubig. Heat ang garapon ng salamin at ibuhos ito sa grasa. Sa isa pang garapon, ibuhos ang langis ng suka at isang itlog. Paghaluin ang mga nilalaman ng mga lata at ilagay ang mga ito sa isang madilim, malamig na lugar para sa 7-10 araw. Painitin ang garapon sa isang paliguan ng tubig, idagdag ang 2 itlog ng pugo at isang kutsarang puno ng masamang taba. Ang pamahid ay dapat na halo-halong mabuti, ilagay sa isang panyo, ilagay sa isang may sakit na lugar ng katawan at naayos na may isang bendahe. Ang compress ay gaganapin para sa 2-3 oras, at ang pamahid ay naka-imbak sa refrigerator.

[19], [20]

Paggamot sa erbal

Iba't ibang mga paraan ng paggamot ng isang direktang inguinal luslos ay maaaring epektibong alisin ang sakit at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Ang paggamot sa erbal ay napakapopular. Ang mga decoctions at infusions ay madaling maghanda, at ang kanilang therapeutic effect ay agad na nakikita matapos gamitin.

• Isang kutsarang puno ng dry clover dahon ibuhos tubig na kumukulo at hayaan ito magluto para sa isang oras. Ang pagsabog ay dapat na ma-filter at kinuha 1/3 tasa bago ang bawat pagkain.
• Ang luya tsaa, lasing sa isang walang laman na tiyan, pinapadali ang masakit na mga sintomas. Gumawa ng sariwang luya na ugat, gilingin ito sa isang kudkuran o gupitin sa maliliit na piraso. Ibuhos ang ugat na may tubig na kumukulo at ipaalam ito sa 10-20 minuto. Sa pagbubuhos maaari kang magdagdag ng isang kutsara ng pulot, kanela at limon.
• Mint ay anti-namumula at analgesic. Inirerekomenda na magdagdag ng sariwang o pinatuyong mint sa mga tsaa at anumang pagkaing. Ngunit kung ang pasyente ay may karamdaman na dulot ng pagkakaroon ng mga clots ng dugo, pagkatapos bago gamitin ang tool na ito ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor.

Homeopathy

Ang isa sa mga alternatibong opsyon para sa pagpapagamot ng isang hernial lesion ng inguinal region ay homeopathy. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing paghahanda na hinirang o hinirang para sa paggamot ng isang sakit.

• Alumina - tumutulong upang mapupuksa ang paninigas ng dumi na sanhi ng mga abnormalities sa bituka. Epektibo sa colic sa tiyan, kahinaan ng mga peritonal muscles at dyspeptic disorder.
• Calcarea carbonica - ginagamit para sa luslos na sanhi ng labis na katabaan. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng disorder ay maaaring maging isang pagtaas sa mga lymph node sa pelvic region.
• Lycopodium - tumutulong sa paggamot ng right-sided inguinal luslos.
• Nux vomica - inaalis ang talamak na tibi at anumang iba pang mga karamdaman ng dumi. Ang gamot ay inireseta para sa digestive disorders, pagpindot sa mga sakit sa tiyan sa panahon o pagkatapos ng pagkain, pagsabog ng kapaitan.
• Phosphorus - ay ginagamit para sa pagkabigo ng organ na dulot ng malubhang ubo dahil sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng bronchi o larynx.

Upang ang homeopathic treatment ay maging epektibo at ligtas, ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang homeopathic na doktor.

Operative treatment

Ang pangunahing paraan ng pag-aalis ng prolaps ng mga internal organs ay surgical intervention. Ang paggamot sa kirurhiko ay kinasasangkutan ng plaka ng inguinal canal at ang pagpapanumbalik ng normal na pag-aayos ng mga organo. Para dito, maaaring magamit ang pag-aayos ng luslos, laparoscopy o endoscopic method. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing yugto ng operasyon:

• Sa unang yugto, ang pag-access sa luslos ay nabuo. Sa lugar ng singit, isang tistis ang ginawa at ang aponeurosis ng panlabas na pahilig na tiyan ng kalamnan ay napapansin. Ang itaas na flap ng mga tisyu ay nahihiwalay mula sa panloob na panlabas at pahilig na mga kalamnan, na naglalantad sa uka ng inguinal ligament.
• Sa ikalawang yugto, ang hernial sac ay nakahiwalay at ganap na inalis.
• Ang inguinal ring ay sutured sa normal na laki 0.6-0.8 cm.
• Plastic surgery ng inguinal canal.

Ang laparoscopic surgery ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa tiyan gumawa ng mga maliit na incisions, na nagpasok ng mga espesyal na manipulator ng kirurhiko. Upang maisalarawan ang pamamaraan, ang isang espesyal na gas ay sinenyasan sa cavity ng tiyan, na kung saan ay pumped out sa pagtatapos nito. Pag-aalis ng luslos, inilabas ng doktor ang bag mula sa mga nilalaman nito at pinapalakas ang mga pader na may espesyal na mata. Pinipigilan nito ang pag-unlad ng patolohiya at kumalat sa inguinal canal. Ang mesh ay ginawa mula sa isang hypoallergenic substance na hindi nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab na reaksyon. Pagkatapos ng operasyon, ang mga depekto sa kalamnan tissue ay sutured, at ang mga instrumento sa pag-opera ay aalisin. Ang mga incisions ng balat ay sarado na may solong sutures at plaster. Ang ganitong uri ng operasyon ay minimizes pinsala, dahil walang dahilan upang gamitin ang isang malawak na paghiwa na pinatataas ang ibabaw ng sugat.

Pag-iwas

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot ng isang lungid na lungga ng isang direktang anyo ay isang mahabang proseso. Ang prophylaxis ay naglalayong palakasin ang muscular corset at maalis ang mga salik na nagdudulot ng pagtaas sa presyon ng intraperitoneal. Ang pasyente ay inireseta therapeutic gymnastics, isang balanseng diyeta at suot ng bendahe.

Mayroong ilang mga preventive measures na pumipigil sa pag-uulit ng patolohiya:

• Kapag lumitaw ang unang sintomas ng sakit, inirerekomenda na magsuot ng inguinal na bendahe.
• Napapanahon na pag-aalis ng pagkadumi, talamak na ubo at mga sakit ng mga panloob na organo.
• Buong nutrisyon, ang paggamit ng mga bitamina paghahanda.
• Pagbabawal ng pisikal na aktibidad at pag-aangat ng mga timbang.

Ang kumbinasyon ng lahat ng mga kadahilanan na inilarawan sa itaas ay nagpapahintulot na mapabilis ang proseso ng pagbawi ng organismo, pinipigilan ang mga komplikasyon at pag-uulit.

Pagtataya

Ang panganib ng mga komplikasyon at ang pagbabala ng sakit ay depende sa maraming mga kadahilanan. Una sa lahat, ito ay isang napapanahong kahilingan para sa medikal na tulong at ang tamang diagnosis ng sakit. Bilang isang tuntunin, ang forecast ay kanais-nais. Ngunit kapag gumagamit ng makunat na hernioplasty, may panganib na mabawi. Bilang karagdagan, sa paggamot ng hindi mabubura luslos mayroong isang panganib ng pag-unlad ng paglabag, na kung saan makabuluhang worsens ang pagbabala.

Ang direktang inguinal luslos ay isang nakuha na patolohiya, ang pagiging epektibo ng pag-aalis na higit sa lahat ay nakasalalay sa maagang pag-diagnosis at wastong inayos na paggamot. Sa kinalabasan ng paggamot, iyon ay, ang prognosis ay nakakaapekto sa edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, mga komplikasyon at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.