Divina

Ang Divina ay isang gamot na kapalit ng hormone.

Mga pahiwatig Divina

Ginagamit ito bilang HRT na may kakulangan ng progesterone na may estrogen sa panahon ng menopos.

Paglabas ng form

Ang paglabas ng sangkap ay ipinatupad sa isang numero ng set ng tablet 21.

[1]

Pharmacodynamics

Ang hormon na kapalit na gamot na Divin ay naglalaman ng isang komplikadong estradiol na may medroxyprogesterone.

Ginagamit upang maalis ang mga climacteric disorder at maiwasan ang pagpapaunlad ng osteoporosis. Ito ay tumutulong upang mapagbuti ang aktibidad ng estrogen, na pumipigil sa negatibong epekto ng mga progestin sa metabolismo ng lipid. Ang kumbinasyon ng 2 hormones mimics ang kurso ng hormonal na panahon na bubuo sa panahon ng normal na regla.

Ang Valerate estradiol ay isang ester ng natural estrogen estradiol. Na-synthesized sa endings, estrogens itaguyod endometrial paglago at dagdagan ang posibilidad ng endometrial hyperplasia at kanser na bahagi. Upang maiwasan ang ganoong epekto, ang medroxyprogesterone acetate, na isinama sa progestin endings, ay idinagdag sa gamot. Binabago nito ang aktibidad ng endometrium mula sa proliferative stage sa excretory.

Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng mga droga sa 50% ng mga kababaihan ay nagpapasa ng hyperhidrosis at mga hot flashes, at pagkatapos ng ika-1 taon, ang mga sintomas ay nawawala sa 94% ng mga pasyente. Hindi bawasan ng gamot ang density ng buto ng mineral. Binabawasan ng gamot ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis sa pamamagitan ng positibong epekto sa mga antas ng kolesterol na may mababang density lipoproteins.

[2], [3], [4]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paggamit ng bibig, ang estradiol ay maayos na hinihigop sa loob ng gastrointestinal tract, at pagkatapos ay sumasailalim ito ng hydrolysis sa loob ng mga bituka sa dingding. Ang mga halaga ng Cmax ay naitala pagkatapos ng 4-5 na oras. Isinasagawa ang synthesis na may mga protina. Ang mga produktong metabolic ay excreted sa ihi; maliit na dami - na may mga feces.

Ang mga indeks ng cmax ng medroxyprogesterone ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras mula sa sandali ng paggamit ng gamot. Ang synthesis na may albumin ay katumbas ng 90%. Ang medroxyprogesterone component ay excreted sa ihi pati na rin sa apdo. Half-life ay nasa hanay na 24-48 na oras.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dosing at pangangasiwa

Kinakailangang magsagawa ng gamot sa pasalita, sa unang tablet sa isang araw (inirerekomenda na gawin ito sa gabi). Sa una, puting tablets (estrogen-naglalaman) ay natupok para sa 11 araw, at pagkatapos ay asul para sa isang karagdagang 10 araw (naglalaman ito ng progesterone bilang karagdagan sa estrogen). Pagkatapos nito, kinakailangan upang makatiis ng isang 7-araw na panahon, na kung saan ang mga pagdurugo-tulad ng pagdurugo ay dumadaan. Susunod ay nagsisimula ang paggamit ng mga droga mula sa bagong pakete.

Ang pagtanggap ng mga bawal na gamot ay magsisimula sa anumang araw na may hindi regular na cycle ng regla o sa ika-5 araw matapos ang pagsisimula ng regla.

Sa panahon ng menopos, ang tagal ng cycle ay naiiba, kaya ang simula ng pagdurugo ay maaaring mangyari sa paggamit ng mga asul na tablet. Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan na huwag ipagpatuloy ang paggamit ng Divina, at pagkatapos ng dulo ng dumudugo, magsimulang gumamit ng mga puting tablet.

Kapag laktawan mo ang paggamit ng gamot upang ipagpatuloy ang paggamit nito ay kinakailangan para sa susunod na 12 oras mula sa oras na lumipas at pagkatapos ay patuloy na matatanggap sa karaniwang rate.

[16], [17], [18]

Gamitin Divina sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Divina ay ipinagbabawal sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis. Sa estradiol valerate at medroxyprogesterone acetate, ang mga sukat ng gatas at plasma ay 0.5.

Ang paggamit ng gamot sa pagpapasuso ay maaaring maging sanhi ng ginekomastya at vaginal na dumudugo sa isang sanggol, at bukod sa pagpapahaba ng paninilaw ng mga bagong panganak na nabubuo pagkatapos ng paghahatid.

Contraindications

Main contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpayag;
• tromboembolic disorder;
• malalang sakit sa atay;
• pagpapalagay ng kanser sa suso;
• mga likas na anyo ng hyperbilirubinemia;
• pagkakaroon ng isang hindi kilalang etiology ng dumudugo mula sa matris;
• endometriosis;
• pitiyuwitari neoplasms;
• hinala ng pagbubuntis.

Ang pag-iingat ay kinakailangan para sa gayong mga paglabag:

• maramihang sclerosis;
• epilepsy seizures;
• lupus erythematosus;
• diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular system;
• mataas na presyon ng dugo;
• SN o CKD;
• porphyria o BA;
• neoplasma na nakasalalay sa estrogen;
• IAB;
• matinding labis na katabaan;
• mga impeksyon na may herpetic pinagmulan.

[11], [12], [13]

Mga side effect Divina

Ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa mga sumusunod na epekto:

• depresyon, sakit ng ulo, pagkamabata, minarkahan ng pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog at pagkabalisa;
• pamamaga, pagduduwal, pagkabalisa, hindi pagkatunaw, at sa karagdagan pagsusuka at cholecystitis;
• trombosis at nadagdagan ang presyon ng dugo;
• alopecia o hirsutism;
• dibdib engorgement;
• pangangati, pantal, o erythema nodosum;
• thrush o dumudugo mula sa matris;
• bigat ng timbang, pamamaga;
• cramps na nakakaapekto sa mga kalamnan ng guya;
• visual disturbances.

[14], [15]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason, ang mga sakit ng ulo, pagduduwal at pagdurugo mula sa matris ay nangyayari.

Ang gamot ay walang pananggalang, kaya kailangan mong magsagawa ng mga palatandaan ng palatandaan.

[19], [20]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang estrogenic effect ng gamot ay pinahina kapag sinamahan ng mga antihypertensive o antidiabetic agent, barbiturate, di-tuwirang epekto anticoagulant, ampicillin at rifampicin, at bukod sa tetracycline at mga gamot na humihikayat ng microsome oxidation (anticonvulsant at phenytoin na may griseofulvin.

Ang aktibidad ng pagtaas ng bawal na gamot na ginagamit nito sa kumbinasyon ng cyclosporine at ketoconazole, na nagpipigil sa oksihenasyon ng microsomes.

[21], [22], [23], [24]

Mga kondisyon ng imbakan

Dapat na panatilihin ang divina sa mga indeks ng temperatura ng 15-25 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Divina sa loob ng 5-taong panahon mula sa sandaling ang produkto ng pharmaceutical ay ginawa.

[25]

Analogs

Analogues ng gamot ay mga sangkap tulad ng Trisequens, Femoston at Indivina na may Kliminorm.

[26]

Mga Review

Ang divina ay karaniwang ginagamit sa mga kababaihan sa panahon ng perimenopause (mula sa 45 taong gulang), pati na rin sa maagang bahagi ng postmenopause (hanggang 55 taon). Upang makuha ang pinakamahusay na epekto, kinakailangan upang gamitin ang gamot para sa 5-8 taon (ang panahong ito ay nagbibigay ng garantiya sa pinakadakilang espiritu at kaligtasan sa pagpigil sa kanser sa suso).

Ang mga pagsusuri ay nagpapakita na pinipigilan ng gamot ang katapangan at endometrial hyperplasia. Nagsisimula sa oras na binabawasan ng HRT ang posibilidad na magkaroon ng sakit na cardiovascular at metabolic disorder.