Duodenal Dyskinesia - Mga Sanhi

Ayon sa kasalukuyang pangkalahatang tinatanggap na punto ng view, ang direktang sanhi ng functional evacuation disorder ay ang mga pagbabago sa motor function ng duodenum na nauugnay sa mga kaguluhan sa regulasyon nito, na, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ay maaaring mangyari nang reflexively, laban sa background ng mga sakit ng mga katabing organo, na may pinsala sa nerve conductors o dahil sa iba pang mga kadahilanan (mga sakit ng central at nervous system, at iba pa, pinsala sa nerve ng duodenum).

Ang pananaliksik ni KM Bykov at ng kanyang mga mag-aaral ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng cortical genesis ng duodenal dyskinesia.

VS Levit (1934), LZ Frank-Kamenetsky (1948) at iba pang mga may-akda, kabilang sa mga pinaka-malamang na sanhi ng functional motor-evacuation disorder ng duodenum, nakilala ang mga karamdaman ng panlabas na innervation ng bituka, na ibinigay ng parasympathetic at sympathetic fibers ng autonomic nervous system.

Walang gaanong mahalagang papel sa regulasyon ng nerbiyos ng pag-andar ng motor ng duodenum ay nilalaro ng lokal na intramural nervous apparatus, na nabuo ng limang malapit na magkakaugnay na plexuses. Ayon kay AP Mirzaev, sa nakuha na patuloy na atony, intestinal ectasia at duodenostasis, ang reaktibo at degenerative na mga pagbabago ay matatagpuan sa intramural nervous apparatus ng bituka, lalo na sa nerve fibers ng muscular-intestinal (Auerbach's) plexus. Sa Chagas disease, ang pag-unlad ng megaduodenum at evacuation disorder ay nauugnay sa pinsala sa intramural nerve nodes ng duodenum ng Trypanosoma Cruci. Ang mga resulta ng anatomical at physiological na pag-aaral ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng direktang neuroreflex na koneksyon sa pagitan ng mga organo, kung saan, sa mga sakit ng mga katabing organo, ang mga karamdaman ng motor function ng duodenum ay maaaring umunlad sa pamamagitan ng mga mekanismo ng direktang viscero-visceral reflexes. Ang mga kadahilanan ng humoral ay mahalaga din sa pag-regulate ng pag-andar ng motor ng duodenum, bukod sa kung saan ang pangkat ng mga gastrointestinal polypeptides ay dapat na nabanggit una sa lahat. Karamihan sa kanila ay natuklasan kamakailan, at ang kanilang mga ari-arian ay hindi pa napag-aaralan nang sapat. Gayunpaman, ang data ay naipon na na nagpapahiwatig na ang mga pagbabago sa pagtatago at likas na pagkilos ng mga sangkap na ito (gastrin, cholecystokinin-pancreozymin, secretin, motilin, glucagon, insulin, vasoactive intestinal peptide, gastric inhibitory polypeptide, pancreatic polypeptide, substance P. Ang hanay ng mga humoral na kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-andar ng motor-evacuation ng duodenum ay hindi limitado sa mga hormone. Ayon kay AG Saakyan et al. (1978), VG Avdeev (1983) at iba pa, ang gastric juice, bile, pancreatic enzymes at iba pang lokal na mga kadahilanan ay nakakaapekto rin sa pag-andar ng motor ng bituka, lalo na, ang pagtaas sa produksyon ng gastric acid ay sinamahan ng pagtaas sa pag-andar ng motor ng bituka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]