Duodenal dyskinesia.

Ang mga motor-evacuation disorder (dyskinesia) ng duodenum ay napansin sa mga sugat ng central at autonomic nervous system, mga endocrine disorder, systemic at parasitic na sakit, sa mga pasyente na sumailalim sa operasyon sa tiyan. Gayunpaman, ang mga ito ay kadalasang nangyayari sa mga sakit ng duodenum mismo at mga katabing organ, na isa sa pinakamaagang at pinaka-pare-parehong sintomas ng mga sakit na ito.

Sa duodenal ulcer disease, ang duodenal dyskinesia ay sinusunod sa 53.8-100% ng mga kaso, sa gastric ulcer disease - sa 66.7-76.5%, sa mga sakit ng biliary tract - sa 65-96.2%, sa pancreatitis - sa 46-75.6% ng mga kaso.

Una sa lahat, ang atensyon ng mga doktor ay naaakit ng duodenal stasis - isa sa mga uri ng evacuation disorder, na sinamahan sa ilang mga kaso ng isang binibigkas na klinikal na larawan. Ang pag-unlad nito sa una ay nauugnay sa mga mekanikal na kadahilanan ng isang congenital o nakuha na kalikasan: mga tumor, adhesions, arteriomesenteric compression, mga anomalya ng duodenum at mga katabing organ. Pagkatapos ay itinatag na ang duodenostasis ng kalikasan na ito ay bihira, sa karamihan ng mga kaso ay walang organikong sagabal ng bituka patency.

Etiology at pathogenesis. Ayon sa kasalukuyang tinatanggap na punto ng view, ang agarang sanhi ng mga functional evacuation disorder ay ang mga pagbabago sa motor function ng duodenum na nauugnay sa mga kaguluhan sa regulasyon nito, na, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ay maaaring mangyari nang reflexively, laban sa background ng mga sakit ng mga katabing organo, na may pinsala sa nerve conductors o dahil sa iba pang mga sanhi (mga sakit ng nerve duodenum at nervous system, mga sakit ng endocrine at nervous system. atbp.).

Mga sanhi ng duodenal dyskinesia

Klinika. Ang mga functional disorder ng aktibidad ng motor ng duodenum ay pinaka lubusang pinag-aralan sa talamak na functional duodenostasis. Ang klinikal na larawan ay halos hindi naiiba mula sa talamak na organikong duodenostasis at nailalarawan sa pamamagitan ng alternating exacerbations at remissions. Tinukoy ni PN Napalkov (1963) ang mga sumusunod na yugto ng duodenostasis: kompensasyon, subcompensation at decompensation.

Mga sintomas ng duodenal dyskinesia

Mga diagnostic. Ang pangunahing kahalagahan sa pagtukoy ng mga karamdaman sa motor ng duodenum ay ang X-ray na paraan ng pagsusuri. Ang normal na paggana ng bituka ay pare-pareho at regular na ang anumang paglihis dito ay nangangailangan ng atensyon ng isang clinician. Ang paglabag sa tono at peristalsis ng bituka ay radiologically na ipinakita sa anyo ng mga spasms sa lugar ng mga functional sphincters o sa mga indibidwal na bahagi ng bituka, spastic deformation ng bombilya, hypertension, hypo- at atony ng bituka, pagpapalakas at pagpapahina ng peristalsis nito.

Diagnosis ng duodenal dyskinesia

Ang paggamot sa mga karamdaman ng pag-andar ng motor-evacuation ng duodenum ay dapat na komprehensibo at mahigpit na indibidwal, na may layuning maalis ang paglala ng pinagbabatayan na sakit at ibalik ang paggana nito. Ang diyeta ay higit na nakasalalay sa likas na katangian ng pinagbabatayan at magkakatulad na mga sakit. Sa mga kaso kung saan ang mga karamdaman sa motor ay sinamahan ng isang paglabag sa pagpapaandar ng paagusan ng bituka, ang madalas na fractional na pagkain ay kinakailangan (5-6 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi). Ang pagkain ay dapat na madaling natutunaw, mayaman sa bitamina, at naglalaman ng kaunting hibla.

Paggamot ng duodenal dyskinesia

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]