Dyufaston na may menopos

Ito ay kabilang sa pharmacological grupo ng hormonal gamot Djufaston-progestogen paghahanda sa menopos (menopos) itinalaga ang parehong hiwalay at sa pinagsamang hormone replacement therapy, na kung saan ay binubuo ng pagtanggap ng estrogensoderjath ahente na bawasan ang intensity ng menopausal sintomas.

[1], [2], [3], [4]

Mga pahiwatig Duphaston na may menopos

Sa unang panahon ng menopos - kapag ang hinto nabuo dilaw na ovarian katawan gumagawa ng isang hormon progesterone, at pagkabigo mangyari estrogen allocation may maikling panahon ng pagtaas ng kanyang antas - indications para Djufaston gamot (Dydrogesterone, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) ay kinabibilangan ng kakulangan ng progesterone, endometrial hyperplasia (tissue paglago sa loob ng bahay-bata), ang maramihang follicular cysts ovarian (cystic).

Duphaston sa menopos at may isang ina myoma (fibroids) itinalaga lamang sa mga kaso kung saan ang isang naibigay na benign tumors diagnosed na sa background ng pathologies tulad ng endometriosis (heterotopic pagtatanim endometrium, iyon ay, sa kanyang paligid ng lungsod sa labas ng matris) o endometrial hyperplasia.

[5], [6]

Paglabas ng form

Form release Dyufaston: mga tablet na 5 at 10 mg para sa oral administration.

[7], [8], [9]

Pharmacodynamics

Aktibong sangkap pagbabalangkas Djufaston dydrogesterone (6-degidroretroprogesteron) ay isang analogue ng endogenous babaeng sex hormon progesterone at kumakatawan sa isang non-Acetylated hinalaw ng pregnane klase retroprogestinov. Ang pangunahing pagkilos ng progesterone - antiestrogens, ibig sabihin, neutralizing estrogen, na stimulates mitotic aktibidad ng panloob na aporo ng cell matris tissue (na kung saan ay humantong sa endometrial hyperplasia).

Dydrogesterone pili ay gumaganap sa mga lamad at intracellular estrogen receptor (ER-ER-A at B) ng endometrium at nabawasan ang kanilang pagiging sensitibo sa ito hormone, na kung saan ay humahantong sa isang pagbawas sa mitotic cell. Gayundin, ang mga bawal na gamot sa panahon ng menopos Djufaston nakikipag-ugnayan sa progesterone receptor (PR-A at PR-B) ng endometrium, na nagreresulta sa isang hormone-umaasa proseso sa mga may isang ina aporo tisiyu normalize.

Sa lahat ng mga kaso ng endogenous progesterone deficiency, ang therapeutic effect ng dydrogesterone ay malapit na nauugnay sa physiological effect nito sa neuroendocrine control ng ovarian function at sa endometrium.

[10], [11]

Pharmacokinetics

Matapos matanggap ang Dufaston sa loob, ito ay nasisipsip sa digestive tract at pumapasok sa dugo, sa loob ng 0.5-2.5 na oras, na umaabot sa maximum na konsentrasyon sa suwero; umiiral na dydrogesterone na may albumin ng dugo - hanggang sa 97%. Ang absolute bioavailability ay 28%.

Ang cleavage ng aktibong substansya ay nangyayari sa atay - hydroxylation ng cytochrome P450-dependent monooxygenases at nagbubuklod sa glucuronic acid.

Ang pagpapalabas ng mga hindi aktibong metabolite mula sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng bato (may ihi); ang kalahating buhay ay 14-17 na oras.

[12], [13]

Dosing at pangangasiwa

Ang appointment ng Dufaston sa menopause at ang pagpapasiya ng dosis ay isinasagawa lamang ayon sa mga resulta ng pagsusuri. Sa pagpapalit ng therapy na may estrogen, Dufaston ay kinuha araw-araw - 10 o 20 mg (minsan sa isang araw).

Contraindications

Gumamit ng Duphaston sa menopause ay kontraindikado kung ang isang babae ay may malubhang sakit sa pag-andar sa atay. Ang gamot na ito ay hindi inireseta para sa hepatitis; namamana na pigmentary hepatoses; mga karamdaman ng koagyulonya ng dugo (kabilang ang malalim na ugat na trombosis at thrombophlebitis ng mababaw na mga vessel ng mga limbs); malubhang cardiovascular insufficiency; paglabag sa sirkulasyon ng tserebral; systemic lupus erythematosus; malignant neoplasms ng matris o mammary glands.

Hindi hinirang ang Duphaston na may menopos at myoma ng matris laban sa background ng hindi nabagong estado ng endometrium.

[14],

Mga side effect Duphaston na may menopos

Kabilang sa mga side effect ng Dufaston sa menopause ay mga pantal at nangangati, pati na rin ang pambihirang pagdurugo mula sa matris.

[15], [16]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng gamot ay hindi inilarawan sa mga opisyal na tagubilin, ngunit ito ay nabanggit na kung ang inireseta dosis ay lumampas, ang tiyan ay dapat hugasan.

[17], [18]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng droga ng Dufaston ay nagpapakita ng sarili nito sa katunayan na ang epekto nito ay maaaring bumaba sa sabay-sabay na oral na pangangasiwa ng mga droga na nagpapagana ng mga enzyme ng hepatic. Ito ay sumasaklaw sa tinctures alak, hypnotics grupo ng mga barbiturates, tranquilizers, benzodiazepines, antipsychotics at phenothiazines chlorpromazine grupo, ang ilang mga NSAIDs.

[19], [20], [21]

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda ang Duphaston na mag-imbak sa normal na temperatura ng kuwarto, ngunit sa isang madilim na lugar.

[22], [23]

Shelf life

Ang shelf ng buhay ng gamot ay 5 taon.

Opinyon ng mga doktor

Ang mga opinyon ng mga doktor tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng Dufaston sa menopause - pati na rin ang pagpapalit ng hormon therapy mismo sa simula ng menopos - diverge. Una, ang pagtanggap ng mga hormone sa kanilang pagbabawas ng makatwirang psikologiko ay nauugnay sa ilang mga gynecologist na nagsisikap na baguhin ang kurso ng mga proseso ng edad sa reproductive system ng mga kababaihan na likas sa kalikasan mismo. Ang mga pagtaas na kasama ng pagsisimula ng menopause ay maaaring maghintay, ngunit ang matagal na paggamit ng mga hormone ay maaaring makabuluhang mapataas ang panganib ng trombosis, stroke, at mga malignant na proseso sa mga glandula ng mammary.

Gamitin ang Duphaston sa menopos at may isang ina fibroids inirerekomenda ng ilang mga eksperto - kung sabay-sabay na masuri na may endometrial hyperplasia. Ang iba ay sumunod sa kabaligtaran ng pananaw, na tumutukoy sa pathogenesis ng patolohiya na ito, kung saan ang activation ng progesterone receptors ng mga tisiyu sa uterine ay may pangunahing papel.

Kaya't habang ang isyu na ito ay patuloy na nasa yugto ng pag-aaral.