Echopraxia

Ang terminong "echopraxia" ay tumutukoy sa imitative automatism, involuntary repetitive acts kung saan ang isang tao ay gumagawa ng facial expressions, postures, gestures, word combinations o indibidwal na salita na ginawa o sinabi ng iba. Ang pathological syndrome ay likas sa mga pasyenteng dumaranas ng schizophrenia (ang tinatawag na catatonic symptom), o matinding pinsala sa organikong utak at oligophrenia.

Ang echopraxia ay halos magkapareho sa speech therapy, psychology, at psychiatry, dahil nangangahulugan ito ng hindi sinasadyang pag-uulit ng anumang bagay, kabilang ang mga tunog, salita, parirala, at aksyon. Ang termino ay mayroon ding mas malinaw na mga subdibisyon bilang "echolalia" o "echophrasia" (pag-uulit ng mga tunog, salita at parirala), "echomimia" (pag-uulit ng mga ekspresyon ng mukha ng ibang tao). Ang isa pang posibleng pangalan para sa echopraxia ay echokinesia (literal na isinalin bilang "pag-uulit ng mga paggalaw").

Epidemiology

Ang pagkalat ng echopraxia ay humigit-kumulang 6%, pangunahin sa mga bata sa pagitan ng edad na 5 at 11 taon.

Ang mga organikong sugat sa utak, mga pathologies ng pre at perinatal period ay kadalasang nagdudulot ng patolohiya.

Ang natural, physiologic echopraxias ay nabanggit sa mga bata, ayon sa iba't ibang data - na may prevalence na 10 hanggang 55%. Matapos maabot ang 3 taong gulang, ang mga naturang phenomena ay karaniwang na-level nang walang anumang kahihinatnan.

Ang saklaw ng echopraxia sa mga indibidwal na nakaranas ng iba't ibang mga sikolohikal na trauma (digmaan, pag-atake ng terorista, atbp.) Ay nabanggit sa hanay ng 30%. Ang saklaw ng karamdamang ito sa panahon ng kapayapaan ay maaaring 0.5% sa mga pasyenteng may sapat na gulang na lalaki at bahagyang higit sa 1% sa mga pasyenteng may sapat na gulang na babae. Ang karamihan ng mga episode ng echopraxia ay nabanggit hindi sa agarang sandali ng stress, ngunit sa isang malayong panahon, pagkatapos na ang tao ay nakabawi mula sa nakababahalang kaganapan.

Mga sanhi echopraxia

Ang echopraxia ay hindi palaging isang pathological sintomas. Minsan ito ay isang pagpapakita lamang ng isang imitative reflex (imitation reflex), na maaaring aktibong maobserbahan sa maagang pagkabata, kapag sinusubukan ng mga bata na makabisado ang mga elemento ng pagsasalita, sambahayan at iba pang mga kasanayan. Sa sitwasyong ito, ang echopraxia ay physiological sa kalikasan, ngunit sa isang tiyak na yugto dapat itong mapalitan ng iba pang mga mekanismo ng pag-unlad. Kung hindi ito mangyayari, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa disinhibition ng imitative reflex at ang pagbuo ng pathological echopraxia.

Tingnan natin ang mas malamang na physiologic at pathologic na sanhi ng echopraxia.

• Ang mga sanhi ng pisyolohikal ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa aktibong pag-unlad ng bata, gamit ang imitasyon ng mga matatanda. Ang unti-unting pagkuha ng mga kinakailangang kasanayan ay humahantong sa pag-leveling ng mga palatandaan ng echopraxia, ngunit ang panahong ito ay maaaring magkaroon ng ibang tagal, na dahil sa maraming mga kadahilanan:
  • hindi sapat na mga mapagkukunan ng mga kasanayan (kapag ang isang paslit ay hindi alam kung paano niya dapat sabihin o gawin ang isang bagay, nagsisimula siyang kopyahin lamang ang nakikita o narinig at ulitin ang mga pagkilos na ito);
  • kakulangan ng pag-unawa sa mga indibidwal na aksyon o mekanismo, o kakulangan ng kinakailangang constructive sequence (dahil sa parehong kakulangan ng pag-unawa);
  • nakababahalang mga kondisyon na nararanasan o kasalukuyang nararanasan (maaaring nauugnay sa isang biglaang pagbabago ng kapaligiran, ang pangangailangan na makipag-usap sa mga estranghero, ang pagkawala ng mga mahal sa buhay, atbp.);
  • mga nakagawiang automatism (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nakakamalay na pag-uulit, pagsunod sa mga itinatag na pattern, na kadalasang sanhi ng hindi sapat na nabuo na mga kasanayan sa pagpipigil sa sarili at regulasyon sa sarili).
• Ang mga sanhi ng patolohiya ay nauugnay sa neurological at psychiatric na patolohiya, at maaaring magpakita ng kanilang sarili kapwa sa pagkabata at pagtanda. Ang huling hitsura ng problema ay tipikal ng mga sakit sa pag-iisip, pinsala at abnormal na pag-unlad ng mga lobe ng utak na responsable para sa pagkontrol ng aktibidad. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng patolohiya ay ang mga sumusunod:
  • Autistic disorder, infantile autism. Ang mga automatismo sa anyo ng mga paulit-ulit na yugto ng echopraxia ay kumikilos bilang isang paraan ng regulasyon sa sarili ng mga pagpapakita ng pag-uugali at emosyonal. Bilang karagdagan, ang echopraxia ay katangian ng mga communicative disorder - sa partikular, Asperger's syndrome.
  • Oligophrenia, mental retardation. Ang Echopraxia sa intellectual retardation ay nakakatulong upang mabayaran ang mga nawawalang kasanayan.
  • Schizophrenia, catatonic syndrome (sa partikular, catatonic stupor).
  • Mga organikong sakit sa utak (Pick's disease, cerebral circulatory disorder, vascular atherosclerosis, atbp.).
  • Mga hereditary neuropsychiatric pathologies, Tourette's at Rett's syndromes (cerebroatrophic hyperammonemia), atbp.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang malinaw na mga kadahilanan ng echopraxia ay hindi ganap na napaliwanagan. Marahil, lahat ng uri ng biyolohikal, panlipunan, sikolohikal na aspeto ay gumagawa ng isang tiyak na kontribusyon. Sa maraming mga kaso, ang echopraxia ay pinupukaw ng isang kumbinasyon ng ilang mga pangyayari sa parehong oras.

Ang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng namamana na predisposisyon, pagkahilig sa mga estado ng depresyon, mga pagkagumon sa pathological. Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng mga negatibong kaganapan sa buhay, biglaang pagbabago ng lugar ng paninirahan (emigration), paghihigpit sa kalayaan, mga traumatikong sitwasyon (lalo na ang mga trauma ng pagkabata), pagkawala ng mga kamag-anak at malapit na tao, karahasan, paghihiwalay sa pamilya at iba pa. Bilang karagdagan, kabilang sa mga karaniwang kadahilanan ay labis na emosyonalidad, impulsiveness.

Ang mga echopraxia ay madalas na nakikita sa mga pasyente na may ganitong mga pathologies:

• autism;
• attention deficit hyperactivity disorder;
• bipolar affective disorder;
• schizophrenia;
• depressive states.

Ang panganib na magkaroon ng echopraxia ay tumaas dahil sa craniocerebral trauma na may iba't ibang kalubhaan, mga impeksyon sa viral, pag-abuso sa sangkap. Mahalaga rin ang mga kakaibang katangian ng pagbubuntis at panganganak.

Ang impluwensya ng panlipunang mga kadahilanan, kabilang ang pang-aabuso, karahasan, at iba pang mga traumatikong kaganapan, ay natukoy.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng echopraxia ay batay sa disinhibition ng imitative reflex, posibleng pinsala sa kaliwang cerebral hemisphere (sa partikular, ang frontal lobe). Kapag tinatasa ang mekanismo ng pathogenetic, kinakailangang isaalang-alang ang mga indibidwal na tampok ng organismo, posibleng namamana na predisposisyon, edad, kasarian, biological phase, mga natitirang pagpapakita ng mga inilipat na sakit. Ang ganitong mga kadahilanan ay madalas na nagpapataw ng kanilang imprint sa mga kakaiba ng kurso ng echopraxia.

Sa pangkalahatan, ang echopraxia ay higit sa lahat ay hindi isang independiyenteng patolohiya, ngunit isang tiyak na sintomas na nauugnay sa at sanhi ng kaugnayan sa isang partikular na sakit.

Ang echopraxia ay maaaring isang reaksyon sa malubha o matagal na stress o matinding pagkabalisa. Ang isang posibleng koneksyon ng disorder na may affective disorder at iba pang psychopathologies na nailalarawan sa matinding pagkabalisa ay inilarawan. Sa kasamaang palad, walang nagkakaisang opinyon sa pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng echopraxia sa mga ganitong sitwasyon.

Mga sintomas echopraxia

Ang mga echopraxia ay katangian ng estado ng catatonic excitation. Ang tao ay minarkahan ng binibigkas na dissociation, kabalintunaan at hindi sapat na mga kaguluhan sa koneksyon ng mga panloob na proseso ng pag-iisip at motor. Ang isa sa mga sunud-sunod na yugto ng catatonia ay impulsive excitation. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kinaugalian na mga aksyon (biglaang pagtalon, hiyawan, mapanirang aksyon), echopraxia, pagtitiyaga.

Ang pag-uulit ng mga salita at galaw ng iba ay maaaring sinamahan ng pagiging mapagpanggap, pagngiwi.

Sa mga post-traumatic stress disorder, ang mga karamdaman sa pagtulog, walang motibong pag-atake ng pagkamayamutin at pagkamayamutin, pagkasira ng memorya, pagbaba ng konsentrasyon ng atensyon ay nasa harapan. Maaaring mangyari ang Echopraxia laban sa background ng depression, pagkabalisa.

Sa kawalan ng halatang nagpapalubha ng sikolohikal na mga kadahilanan, maaaring mayroong maliit na physiological disorder - sa partikular, digestive disorder, hiccups, kahirapan sa paghinga, o iba pang mga palatandaan, sa pangkalahatan, ay hindi lumalabag sa mga pangunahing physiological function ng katawan.

Mga emosyonal na kaguluhan na karaniwan sa pangkat ng edad ng bata:

• pagkabalisa at emosyonal na karamdaman;
• phobias;
• mga karamdaman sa pagkabalisa sa lipunan, atbp.

Ang catatonic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa paggalaw na nagpapakita ng kanilang sarili bilang parehong estado ng pagkabalisa at kawalang-kilos (stupor). Ang mga tensyon sa kalamnan ay walang motibo - iyon ay, wala silang kaugnayan sa sitwasyon o iba pang psychopathologic syndromes. Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng estado ng pathological ay medyo pangkaraniwan:

• impulsive na aktibidad;
• Mutism (hindi pagpayag na magsalita sa kabila ng buong kalusugan ng mekanismo ng pagsasalita);
• negatibo, walang kabuluhan, pagsalungat, o ganap na ayaw na kumilos (mas madalas na ginagawa ng pasyente ang kabaligtaran ng kung ano ang kinakailangan);
• pag-uulit ng motor at pagsasalita, magaspang na galaw at ekspresyon ng mukha.

Ang imitative (echoic) na mga palatandaan ay ipinapakita bilang echopraxia, echolalia, echomimia, at echophrasia. Ang echopraxia at pagpupursige sa ganitong sitwasyon ay dapat makilala bilang isang hiwalay na sintomas. Kaya, ang pagpupursige ay sinabi tungkol sa patuloy na pag-uulit ng isang hiwalay na parirala, aksyon, damdamin. Bilang isang halimbawa - paulit-ulit na pag-uulit ng isang partikular na salita, parehong pasalita at pasulat. Ang pagtitiyaga ay tinatawag na eksaktong "pagipit sa ulo" ng anumang aksyon o salita: ang pasyente ay paulit-ulit na umuulit, anuman ang kakanyahan ng mga tanong o kahilingan. Ang echopraxia ay ang parehong pag-uulit, ngunit ginaya: inuulit ng pasyente ang mga simpleng aksyon o pagsasalita malapit o sa harap niya.

Echopraxia sa mga bata

Ang echopraxia - lalo na sa anyo ng pag-uulit ng mga salita o mga kumbinasyon ng salita - ay madalas na sinusunod sa mga sanggol hanggang 1.5 taong gulang. Sa paglaki at pag-unlad ng bata, ang mga naturang pagpapakita ay na-level out, at hindi sila maaaring ituring na pathological. Ang patolohiya ay sinasabi kung ang echopraxia ay nagpapatuloy pagkatapos na ang sanggol ay umabot sa 2-3 taong gulang. Ito ay nagiging kapansin-pansin na ang mga bata ay hindi nakakakuha ng kanilang sariling mga kasanayan (motor, pagsasalita), ngunit ulitin ang mga aksyon ng mga malapit at nakapaligid na tao: mga magulang, lolo't lola, mga nakatatandang kapatid na babae at kapatid na lalaki.

Ang mga echopraxia ay maaaring ituring na mga automatismo, ngunit ang gayong mga pag-uulit ay hindi walang kabuluhan. Tinutulungan nila ang pasyente na ipahiwatig ang ilang mga aksyon o phenomena, upang suportahan ang aktibidad o komunikasyon, at ipahayag ang kanyang pag-unawa sa anumang bagay. Halimbawa, ang mga bata na may autism spectrum disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng stereotypy, pag-uulit ng pag-uugali, na ipinakita ng mga stereotypical na paggalaw, pagbuo ng isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga laruan at iba pa. Ang ganitong mga bata ay gumagamit ng mga automatismo sa iba't ibang aspeto: upang patatagin ang emosyonal na background, para sa kanilang sariling pagpapasigla (ang mga pag-uulit ay nagdudulot ng isang nasasabik na reaksyon).

Upang masuri ang isang bata, ang echopraxia ay dapat na binibigkas, paulit-ulit (tumatagal ng 6 na buwan o higit pa), sinamahan ng iba pang mga pathologic na palatandaan, at negatibong nakakaapekto sa mahahalagang lugar ng pang-araw-araw na aktibidad.

Mga yugto

Sa kanilang pagsasanay, bihirang gamitin ng mga espesyalista ang pag-uuri ng echopraxia. Gayunpaman, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pathologic at physiologic echopraxia, banayad at advanced na mga yugto ng disorder.

Maaaring nakikipag-date:

• Echopraxia sanhi ng iba pang mga psychiatric pathologies. Sa ganoong sitwasyon, maaari nating pag-usapan ang schizophrenia, catatonic syndrome, affective disorder, obsessive-compulsive disorder, autism.
• Echopraxia na sanhi ng mga sakit sa somatic. Kasama sa listahang ito ang mga pathologies pangunahin na may metabolic, infectious at neurological disorder.
• Hindi natukoy ang Echopraxia. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga karamdaman sa pag-unlad kung saan walang koneksyon sa anumang psychopathology o somatic na sakit ay natagpuan.

Hiwalay, maaari nating makilala ang mga echopraxia na nangyayari bilang resulta ng pag-inom ng mga psychostimulant na gamot at sangkap.

Mga Form

Depende sa mga klinikal na pagpapakita, ang echopraxia ay maaaring agaran (kaagad) o maantala.

Ang agarang variant ay ipinahayag ng pasyente na walang malay na inuulit ang isang aksyon o parirala na nakita niya.

Sa naantalang variant ng disorder, mayroong isang pag-uulit ng isang aksyon na nabanggit hindi lamang ngayon, ngunit ilang oras mamaya (halimbawa, isang elemento na dati nang nakita o narinig sa isang laro o programa ay muling ginawa).

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Karamihan sa mga masamang epekto ng echopraxia ay dahil sa hindi napapanahong pagkilala sa mga sanhi ng disorder o hindi tamang mga taktika sa paggamot para sa disorder.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi ng echopraxia. Sa malubhang anyo ng schizophrenia, ang catatonia ay maaaring magkaroon ng mga problema tulad ng:

• deep vein thrombosis, pulmonary embolism (dahil sa matagal na kawalang-kilos);
• pneumonia (bilang resulta ng kahirapan sa pagkain sa mga pasyente na may mutism at ang panganib ng aspirasyon ng mga particle ng pagkain);
• metabolic disorder, dehydration at pagkahapo (sa kaso ng matagal na hindi pag-iingat ng mga pasyente).

Sa pangkalahatan, na may sapat na diskarte sa paggamot, ang mga komplikasyon ay bihira. Ang mga pag-ulit ng echopraxia ay sinusunod pangunahin sa idiopathic na pagkakaiba-iba ng patolohiya, pati na rin sa mga karamdaman na nagmumula laban sa background ng mga affective disorder.

Ang pangunahing kondisyon para maiwasan ang masamang epekto ay ang napapanahong pagsusuri ng sakit at agarang pagpapatupad ng naaangkop na therapy.

Diagnostics echopraxia

Ang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng pathologic echopraxia ay dapat isaalang-alang ang edad at antas ng pag-unlad ng pasyente. Halimbawa, ang mga episodic na maliliit na echopraxia ay isang sapat na bahagi ng pag-unlad ng isang 2-3 taong gulang na bata, at ang kanilang pansamantalang nakahiwalay na presensya lamang ay hindi dapat maging batayan para sa pagsusuri.

Ang hinala ng isang karamdaman at ang pangangailangan para sa karagdagang mga diagnostic ay maaaring lumitaw:

• may mga palatandaan ng kahibangan, schizophrenia;
• na may pangkalahatang karamdaman sa pag-unlad;
• para sa hyperkinetic disorder at depression.

Ang echopraxia ay nasuri pagkatapos ng ilang komunikasyon at pagmamasid ng pasyente. Ito ay karaniwang hindi mahirap, hindi katulad ng paghahanap ng pinagbabatayan ng sanhi ng disorder.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay bihirang inireseta, dahil ang kanilang mga indikasyon ay hindi tiyak para sa ganitong uri ng karamdaman. Ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa endocrine (dexamethasone, pagpapasigla ng produksyon ng thyroid hormone) ay pangunahing ipinahiwatig upang masuri ang epekto ng paggamot ng mga depressive na estado. Ngunit ang mga kumplikadong instrumental na diagnostic ay inirerekomenda bilang bahagi ng mga sumusunod na hakbang:

• pagtatasa ng estado ng mga panloob na organo upang makilala ang kaugnayan sa pagitan ng mga sakit sa somatic at psychopathologies;
• pagtuklas ng mga somatic contraindications para sa reseta ng psychotropic at iba pang mga gamot;
• napapanahong pagsusuri ng mga side effect at komplikasyon.

Ang mga taktika na karaniwang ginagamit upang ipaliwanag ang sanhi ng echopraxia ay kinabibilangan ng:

• Ang mental at neurologic status ay tinasa sa pamamagitan ng history taking, neurologic examination at interview.
• Suriin ang mga kasanayan sa motor at pagsasalita, tukuyin ang kanilang antas ng pag-unlad, at tukuyin ang mga kakulangan at puwang sa pag-unlad.
• Magsagawa ng partikular na neuro at psychological testing upang masuri ang memorya, konsentrasyon, mga proseso ng intelektwal at pag-iisip. Tukuyin ang posibilidad ng mga organikong sugat ng central nervous system, mental retardation.
• Ibahin ang mga neurologic pathologies.

Iba't ibang diagnosis

Kung ang echopraxia ay napansin, ang mga sumusunod na pathologies at kundisyon ay dapat na ibukod sa pasyente:

• schizophrenia;
• manic-depressive psychosis;
• mga impeksyon sa utak na sinamahan ng mga sakit sa isip;
• ang mga epekto ng mga pinsala sa ulo;
• mga sakit sa vascular ng utak (hypertension, cerebral atherosclerosis);
• mga tumor sa utak;
• mga sakit sa somatic at karaniwang mga impeksyon;
• mga karamdaman sa pag-iisip ng mga matatanda;
• pangunahing degenerative (atrophic) na proseso sa utak;
• alkoholismo, pag-abuso sa droga at pag-abuso sa sangkap;
• reaktibo psychoses;
• neurotic disorder;
• mga karamdaman sa psychosomatic;
• mga karamdaman sa personalidad at emosyonal;
• mental retardation at mental retardation.

Paggamot echopraxia

Ang pag-aalis ng echopraxia nang walang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay imposible. Samakatuwid, ang kumplikadong therapy ay inireseta, isinasaalang-alang ang pinagbabatayan ng sanhi ng karamdaman. Ang pagwawasto ng echopraxia nang direkta ay isinasagawa sa paglahok ng isang psychotherapist, psychologist, speech therapist, defectologist, depende sa mga tampok ng patolohiya.

Ang mga gamot, lalo na sa mga bata, ay matipid na ginagamit. Sa bawat indibidwal na kaso, ang desisyon sa drug therapy ay dapat gawin sa isang mahusay na batayan, na may malinaw na mga indikasyon. Ang ganitong pag-iingat ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na walang kumpletong larawan ng mga pharmacological effect ng mga gamot sa hindi pa nabubuong sistema ng utak at ang pagbuo ng organismo. Ang mga posibleng epekto, kabilang ang mga pangmatagalang epekto, ay isinasaalang-alang din.

Kapag nasuri ang schizophrenia, ang mga antipsychotics tulad ng Amisulpride, Risperidone, Olanzapine ay inireseta. Kasabay nito, isinasagawa ang cognitive-behavioral at family psychotherapy, occupational therapy, social rehabilitation. Bilang karagdagan, ang mga neuroleptics, antidepressant, nootropic na gamot ay maaaring gamitin ayon sa ipinahiwatig.

Ang mga session kasama ang mga psychologist at psychotherapist ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na ehersisyo, laro, video at audio na materyales kung saan hinihikayat ang pasyente na magsanay na palitan ang tugon ng echopraxia ng iba pang mga aksyon o stimuli. Unti-unti, pinahaba ang mga sesyon sa oras at pagiging kumplikado, at idinaragdag ang pagpapayo ng grupo.

Pag-iwas

Ang isang mahalagang sandali ng pag-iwas ay ang pag-iwas sa pinsala sa utak sa paunang yugto ng ontogenesis. Kaugnay nito, kinakailangan na maingat na pangalagaan ang kalusugan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis, upang magbigay ng masustansyang diyeta, positibong emosyon, na nag-aambag sa pagbuo at pagsilang ng isang malusog na sanggol. Sa mahinang nutrisyon, regular na stress at depression sa panahon ng pagbubuntis, ang kahinaan ng central nervous system ng fetus ay tumataas nang malaki.

Kung mayroong namamana na paglala, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpaplano ng pagbubuntis nang maaga - hindi bababa sa 3-6 na buwan nang maaga. Hanggang sa panahong iyon, kinakailangan na magsagawa ng kumpletong pagsusuri, gamutin ang mga umiiral na sakit, gawing normal ang timbang, alisin ang pag-inom ng alak at paninigarilyo.

Ang mga nakakahawang pathologies na nagaganap sa panahon ng pagbubuntis - sa partikular, trangkaso, impeksyon sa coronavirus, rubella, poliomyelitis - ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng utak ng hinaharap na bata.

Ang mga negatibong salik ng obstetric na nag-aambag sa predisposisyon sa echopraxia sa bata ay kinabibilangan ng immunologic incompatibility, fetal oxygen deprivation, birth trauma, low birth weight, at preeclampsia.

Sa pagdadalaga at mas matandang edad, mahalagang ganap na alisin ang paggamit ng alkohol at droga. Ang mga taong may predisposisyon sa echopraxia ay dapat, kung maaari, bumuo ng mga kasanayang panlipunan, iwasan ang panlipunang paghihiwalay, at linangin ang mga positibong saloobin. Inirerekomenda ang pagsasanay ng mga partikular na pagsasanay na naglalayong maiwasan ang stress at depresyon. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang katatagan at katahimikan sa pamilya, maiwasan ang emosyonal na pagsabog (pagsigawan, pag-aaway, atbp.) at, higit pa, pisikal na karahasan. Mahalagang bumuo ng mga kasanayan sa paglutas ng salungatan sa mga bata sa lalong madaling panahon.

Iba pang hindi gaanong mahalagang mga punto sa pag-iwas:

• pisikal na Aktibidad;
• Mga kasanayan sa pamamahala ng stress;
• pakikilahok sa lipunan, pagbuo ng mga pagkakaibigan, tulong sa isa't isa.

Pagtataya

Ang pagbabala ng echopraxia ay nag-iiba. Ang mga positibong trend ay makikita kung:

• ang pasyente ay maaaring gumawa at mapanatili ang pakikipag-ugnay sa buong sesyon;
• walang malinaw na pag-uugali o emosyonal na kaguluhan;
• ang pasyente ay maaaring makipag-usap, makipag-usap, na may sapat na antas ng katalinuhan upang gawin ito.

Sa pangkalahatan, ang echopraxia ay hindi isang nakamamatay na progresibong patolohiya. Maraming mga pasyente ang may medyo kanais-nais na kurso, lalo na kung ang karamdaman ay bubuo sa medyo advanced na edad at bilang isang resulta ng ilang mga traumatikong kaganapan. Inaasahan ang magandang pagbabala sa mga taong matagumpay sa trabaho at pag-aaral, may sapat na antas ng edukasyon, aktibo sa lipunan, mahusay na umangkop sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Ang isa pang makabuluhang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa kurso ng echopraxia ay ang pagiging maagap ng kwalipikadong tulong sa espesyalista.