Elivel

Si Elivel ay kabilang sa isang grupo ng mga gamot na tinatawag na antidepressants.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Elivela

Ginagamit ito sa mga sumusunod na kaso:

• manic-depressive psychosis (sa depressive phase nito);
• depression (din ang pagkabata), pati na rin ang mga karamdaman sa pag-uugali at emosyonal na karamdaman ng magkahalong uri;
• iba't ibang phobias;
• anorexia ng psychogenic type;
• upang makontrol ang abnormal na pag-uugali ng pagtunaw sa pagbuo ng bulimia.

Paglabas ng form

Inilabas sa mga tablet, 10 piraso sa loob ng isang blister pack. Ang pack ay naglalaman ng 10 tulad ng mga paltos.

Pharmacodynamics

Ang Elivel ay isang gamot na kabilang sa kategoryang tricyclics. Mayroon itong antiserotonin, antihistamine at cholinolytic properties. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay dahil sa pagbagal ng mga proseso ng reuptake ng mga elemento tulad ng serotonin at dopamine na may norepinephrine ng mga neuron.

Ang gamot ay nakakatulong na mapabuti ang mood sa panahon ng mga depression ng iba't ibang etiologies, ngunit ito ay pinaka-epektibo sa mga depressions ng endogenous na uri. Ang thymolytic effect ng gamot ay pinagsama sa isang malakas na sedative effect, bilang isang resulta kung saan ito ay may partikular na malakas na epekto sa mga estado ng depression at pagkabalisa, laban sa background kung saan ang mga karamdaman sa pagtulog at pagkabalisa ay sinusunod.

Pharmacokinetics

Pagkatapos kunin ang tablet, ang sangkap ay mabilis na nasisipsip sa gastrointestinal tract. Ang synthesis ng gamot na may protina ng plasma ay 94%.

Ang kalahating buhay ng sangkap ay humigit-kumulang 20 oras. Ang metabolismo ay nangyayari sa loob ng atay, na nagreresulta sa pagbuo ng isang aktibong pangunahing produkto ng pagkabulok - ang sangkap na nortriptyline. Ang mga sangkap na amitriptyline na may nortriptyline ay dumadaan sa BBB at tumagos sa gatas ng ina.

Ang paglabas ng sangkap ay pangunahing nangyayari sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok - kasama ang ihi.

Dosing at pangangasiwa

Ang paunang dosis ng gamot ay 50-75 mg bawat araw (ang dosis na ito ay kinukuha sa maraming dosis). Kung kinakailangan, pinapayagan na dagdagan ang dosis sa loob ng 5-6 na araw (unti-unti), hanggang sa 150 mg bawat araw (para sa mga outpatient) at 200 mg bawat araw (para sa mga inpatient). Karamihan sa dosis ay dapat kunin bago ang oras ng pagtulog.

Matapos makuha ang isang matatag na epekto ng panggamot, ang dosis ay nabawasan sa 50-100 mg bawat araw, at pagkatapos ay ang mga pamamaraan ng pagpapanatili ng paggamot ay ipagpapatuloy nang hindi bababa sa isa pang 3 buwan. Ang nakapagpapagaling na epekto ay nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng 7-10 araw ng kurso ng therapy.

Kung walang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente pagkatapos ng 3 linggo ng paggamot, ang gamot ay dapat na ihinto. Sa kasong ito, ang paghinto ay dapat na unti-unti - ang dosis ay nabawasan sa loob ng 2 linggo.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 6-8 na buwan.

[ 3 ]

Gamitin Elivela sa panahon ng pagbubuntis

Ang Elivel ay maaari lamang gamitin sa panahon ng pagbubuntis sa mga sitwasyon kung saan ang benepisyo sa babae ay mas malaki kaysa sa panganib ng masamang sintomas sa fetus.

Kung kailangan mong uminom ng gamot sa panahon ng paggagatas, dapat mong ihinto ang pagpapasuso sa panahong ito.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• pagkakaroon ng glaucoma;
• paralytic bituka sagabal;
• epileptic seizure;
• pyloric stenosis;
• myocardial infarction sa talamak na yugto;
• kumbinasyon sa mga gamot na MAOI.

Mga side effect Elivela

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• mga reaksyon sa pag-iisip at pagpapakita mula sa sistema ng nerbiyos: isang pakiramdam ng pagkalito, pagkabalisa, disorientation o pag-aantok, pag-unlad ng ataxia, pagkahilo, dysarthria, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo, polyneuropathy. Nagaganap din ang mga hallucinations at convulsion, pati na rin ang pamamanhid ng mga limbs at mga pagbabago sa mga indicator ng EEG. Ang proseso ng pagtatago ng ADH at ang kakayahang mag-concentrate ay maaaring maputol;
• Dysfunction ng cardiovascular system: pag-unlad ng tachycardia, myocardial infarction, postural hypotension at stroke, pagtaas ng presyon ng dugo, pati na rin ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso o pagpapadaloy ng puso;
• mga reaksyon dahil sa mga anticholinergic na katangian ng mga gamot: disorder ng tirahan, pag-unlad ng mydriasis, malabong paningin, nadagdagan ang intraocular pressure. Nagaganap din ang pagpapanatili ng ihi at pagluwang ng daanan ng ihi. Maaaring mangyari ang paninigas ng dumi, tuyong bibig, hyperrexia at paralytic intestinal obstruction;
• mga sakit sa gastrointestinal: pag-unlad ng stomatitis o anorexia, ang hitsura ng pagsusuka, pagtatae o pagduduwal, pati na rin ang kakulangan sa ginhawa sa epigastrium at mga karamdaman sa panlasa;
• iba pa: pag-unlad ng alopecia, galactorrhea o gynecomastia, hitsura ng pantal sa balat, pagpapahina ng potency at libido, pagtaas/pagbaba ng timbang, pamamaga sa mga glandula ng parotid at mga karamdaman ng mga proseso ng hematopoietic. Ang functional na sakit sa atay ay sinusunod nang paminsan-minsan.

[ 2 ]

Labis na labis na dosis

Bilang resulta ng pagkalasing sa droga, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas: bradycardia, arrhythmia, pagbaba ng presyon ng dugo, AV conduction disorder, at liver function. Ang pag-unlad ng malubhang epekto ay isa ring sintomas ng labis na dosis. Kadalasan, upang maalis ang mga ito, sapat na upang bawasan ang dosis o pansamantalang kanselahin ang gamot.

Ang paraan ng paggamot ay gastric lavage at pagkuha ng saline laxatives na may activated carbon. Walang antidote si Elivel. Maaari ding magsagawa ng sintomas na paggamot. Ang biktima ay dapat panatilihin sa ilalim ng regular na pagmamasid (ECG at pagsubaybay sa presyon ng dugo). Upang maalis ang bradycardia, pinahihintulutang gumamit ng β1-adrenergic agonists o atropine, at pansamantalang mag-install ng pacemaker sa pasyente.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang suppressive effect ng Elivel sa central nervous system ay potentiated kapag isinama sa mga sumusunod na gamot: anticonvulsants, opiates, central analgesics, hypnotics, neuroleptics, anesthetic drugs at alcoholic beverages.

Ang kumbinasyon ng mga anticholinergic agent at Elivel ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng paralytic intestinal obstruction.

Ang pinagsamang paggamit sa cimetidine ay maaaring tumaas ang antas ng plasma ng Elivel.

Ang gamot ay may kakayahang hadlangan ang hypotensive effect ng guanitidine.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Elivel ay dapat itago sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan at sikat ng araw, at hindi maabot ng mga bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura – hindi hihigit sa 25°C.

[ 6 ]

Shelf life

Ang Elivel ay inaprubahan para sa paggamit sa loob ng 4 na taon mula sa petsa ng paglabas ng gamot.