Endometrial polyps sa matris: sanhi ng paglitaw, mga palatandaan

Ang mga polyp ay mga neoplasma na benign sa pinagmulan. Nabubuo ang mga ito sa mga dingding at sa cavity ng matris at bunga ng paglaki ng endometrium. Karaniwan silang nakakabit sa isang espesyal na tangkay. Ang mga polyp sa matris ay medyo pabagu-bago, mula sa miniature (1-2 mm) hanggang sa malaki (3-4 cm). Ang mga ito ay medyo magkakaibang, at maaaring maramihan o iisa. Ang panganib ay ang mga ito ay may kakayahang medyo masinsinang paglago. Minsan sila ay umaabot nang lampas sa puki. Talagang lahat ng kababaihan ay madaling kapitan sa pagbuo ng polyp: mula sa pagbibinata hanggang sa post-menopause.

Mapanganib ba ang polyp sa matris?

Ito ay mapanganib sa sarili nito, at ang mga komplikasyon na maaaring idulot nito ay mapanganib din. Madalas silang humantong sa kawalan ng katabaan, hormonal imbalances at pagbabago. Ang mga pag-andar ng pagtatago ng hormonal ay maaaring makabuluhang magambala. Ang pinakamalaking panganib ay ang isang polyp ay maaaring maging isang malignant na tumor at maging sanhi ng cervical cancer.

Ang hindi gaanong mapanganib na mga komplikasyon ay kinabibilangan ng kawalan ng kakayahang magbuntis at pag-unlad ng pagdurugo ng may isang ina. Ito ay dahil sa ang katunayan na kung hindi magagamot at hindi maalis sa oras, ito ay bubuo ng sarili nitong mga sisidlan, na unti-unting hahantong sa pagbuo nito sa isang cancerous na tumor. Ang pagtaas ng panganib ng pagdurugo ay humahantong sa pagbuo ng anemia, anemia, pagkagambala sa normal na paggana, at pagbabago sa leukocyte formula. Patuloy na tumataas. Ang mga malalaki ay nag-aambag sa paglitaw ng mas mataas na pagdurugo, na hindi maaaring tumigil sa sarili nitong at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Bilang karagdagan, ang polyp ay madalas na napapailalim sa pamamaga, isang aktibong nakakahawang proseso ang bubuo, na kumakalat sa buong reproductive system. Ang foci ng talamak na pamamaga ay nabuo, dahil ang polyp ay hindi kayang labanan ang impeksiyon sa sarili nitong.

Mga sanhi mga polyp ng matris

Ang mga dahilan kung bakit ang matris ay napapailalim sa pagbuo ng mga polyp ay nananatiling ganap na hindi ginalugad. Karamihan sa mga mananaliksik ay naniniwala na ang mga polyp ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nakakaranas ng pagkagambala sa hormonal background at nervous regulation. Maraming mga pag-aaral ang nagtatag na ang mga paglaki ay may mas mataas na sensitivity sa mga hormonal na sangkap, lalo na ang mga estrogenic. Ang pagtaas sa nilalaman at aktibidad ng estrogen ay nag-aambag sa pagtaas ng paglaki ng neoplasma. Ang isang pattern ay naitatag: ang antas ng estrogen ay tumutukoy sa rate ng paglaki ng polyp. Kung mas mataas ito, mas malaki ang maaabot ng neoplasm.

[ 1 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihan na pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang mga endocrine disorder at may genetic predisposition sa mga dysfunction ng iba't ibang mga glandula. Ang panganib na magkaroon ng polyp ay tumataas sa mga kababaihan na may kasaysayan ng mga structural at functional disorder ng endocrine glands at nasa isang estado ng genetic restructuring ng katawan. Ang panganib na magkaroon ng mga polyp ay tumataas din nang malaki sa mga kababaihan na madaling kapitan ng stress at neuropsychic overstrain, na nagtatrabaho sa isang abalang iskedyul, at hindi sinusunod ang pang-araw-araw na gawain, pahinga, o trabaho.

Ang mga babaeng may iba't ibang metabolic disorder ay nangangailangan din ng maingat na atensyon: labis na katabaan, dystrophy, diabetes. Ang panganib ay tumataas kapag umiinom ng gamot tulad ng tamoxifen, na kumikilos laban sa kanser sa suso. Ngunit ang isang polyp sa matris ay maaaring bumuo bilang isang side effect. Ang mga babaeng may mataas na presyon ng dugo at nabawasan ang immune status ay dapat ding bigyang pansin ang kanilang kalusugan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay batay sa hormonal imbalance, na nagreresulta sa mga structural at functional disorder sa endothelium, ang panloob na layer ng matris. Ang mauhog lamad ay apektado, at bilang isang resulta ng hormonal imbalances, ito thickens. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga lugar ng mas mataas na density, sa lugar kung saan ang mga polyp ay kasunod na nabuo - ang mga neoplasma ay nabuo mula sa makapal at tinutubuan na mauhog na lamad. May posibilidad silang lumaki pa at maaaring kumalat sa buong matris, dumami. Sa paglipas ng panahon, nagtatag sila ng isang independiyenteng sistema ng suplay ng dugo, nutrisyon, at bumubuo ng kanilang sariling genetic apparatus. Ito, ayon sa karamihan ng mga mananaliksik, ay ang pinaka-delikado kapag lumitaw ang mga polyp. Ang pagtatatag ng kalayaan ay nangangailangan ng pagbabago sa isa sa mga anyo ng kanser, walang kontrol na paglaki at pagpaparami.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga sintomas mga polyp ng matris

Kadalasan ay nagkakaroon ng asymptomatically, nang hindi nakakagambala sa isang tao sa anumang paraan. Lumilitaw ang mga ito kapag naabot na nila ang isang tiyak na antas ng pag-unlad at pagsasarili: sa mas huling yugto sa anyo ng mga karamdaman sa panregla. Malaki ang pagbabago sa pagiging regular. Maaaring may dumudugo. Gayundin, ang paglitaw ng biglaang pagdurugo sa panahon ng menopause, matagal na kawalan ng katabaan, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga polyp sa matris.

Ang mga unang palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga polyp, kahit na hindi direkta, ay hindi regular na regla, na sinamahan ng pagdurugo. Mayroong pagtaas sa tissue, isang unti-unting pagbubukas ng matris. Sinusubukan nitong itulak palabas ang istraktura. Ang intensive necrosis ay bubuo sa loob nito, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala. Ito ay nagpapakita ng sarili sa masakit at spastic na mga sensasyon na maaaring maging katulad ng mga light contraction.

Hindi direkta, ang pangmatagalang kawalan o kawalan ng regla sa kawalan ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga polyp. Laging kailangang tandaan na ang karamihan sa mga polyp ay nagkakaroon ng ganap na asymptomatically. Madalas silang nakikita sa panahon ng pagsusuri. Samakatuwid, ang pinakamaliit na palatandaan na nagpapahiwatig ng isang posibleng patolohiya o karamdaman ay dapat na isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Kung mayroon kang mga polyp sa iyong matris, maaari kang makipagtalik, dahil hindi ito nakakaapekto sa pakikipagtalik sa anumang paraan. Pagkatapos alisin, dapat kang umiwas sa pakikipagtalik nang hindi bababa sa isang buwan.

Masakit ba ang uterine polyp?

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo nang asymptomatically at walang sakit. Ngunit maaari itong masaktan kapag ito ay umabot sa sapat na laki, nahati ito, at nabuo ang maraming polyp. Ang sakit ay maaaring magpahiwatig ng simula ng mga proseso ng pagbabagong-anyo, kung saan ang polyp ay nagsisimulang maging kanser kung sinusubukan ng matris na kunin ito. Ito ay bumukas, itinutulak ito palabas na may mga contraction. Ito ay sinamahan ng sakit, dahil ang innervation nito at sirkulasyon ng dugo ay nagambala. Ang pag-twist at pagpisil ng tangkay ay nagdudulot din ng masakit na sensasyon. Ang kundisyong ito ay maaaring maging banta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

[ 11 ]

Matris polyp at pagbubuntis

Kung maliit ang sukat, ang babae ay kayang magbuntis. Ngunit kadalasan ang gayong pagbubuntis ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon. Ang pangunahing komplikasyon ay itinuturing na placental abruption, na nangyayari bilang resulta ng pagbuo ng isang polyp. Nangangahulugan ito ng banta ng pagkalaglag o premature birth.

Ang isa pang panganib ay sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ang polyp ay maaaring masira. Palaging pinapataas ng pinsala ang panganib na maging kanser.

Ngunit hindi lahat ay may ganoong katakut-takot na kahihinatnan. Mayroong maraming mga kilalang kaso kapag ang mga polyp ay ganap na nalutas sa panahon ng pagbubuntis sa kanilang sarili o sa ilalim ng impluwensya ng espesyal na therapy. Samakatuwid, mayroon lamang isang konklusyon: ang bawat kaso ay indibidwal, at tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring mahulaan kung paano magpapatuloy ang pagbubuntis at kung paano kumilos ang polyp sa bawat partikular na sitwasyon, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at instrumental na pag-aaral. Para sa kanyang bahagi, ang isang babae ay dapat na maging mas matulungin sa kanyang kalusugan, at sa kaunting pag-aalala o pagbabago, kumunsulta sa isang doktor.

Posible bang mabuntis na may polyp sa matris?

Posible ang paglilihi. Lalo na kapag maliit ang polyp. Ngunit kailangan mong maunawaan na ang isang polyp ay maaaring maging isa sa mga sanhi ng isang kumplikadong pagbubuntis, at maraming karagdagang mga panganib ang lilitaw.

Ang isang medyo kakaibang larawan ay mapapansin kung ang polyp ay malaki at hinaharangan ang pasukan sa matris. Ito ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pagtagos ng fertilized na itlog sa matris, kumplikado ang posibilidad ng pagtatanim nito, at pinatataas ang panganib na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga polyp sa matris pagkatapos ng panganganak

Kung mayroong maliit na polyp bago ang pagbubuntis, maaari itong malutas sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa pagbaba ng antas ng estrogen sa dugo. Sa panahong ito na ang antas ng estrogen ay bumaba nang husto, at ang isang polyp, tulad ng kilala, ay bubuo lamang sa isang mataas na antas ng estrogen. Ang isang polyp ay maaaring mabuo pagkatapos ng panganganak pagkatapos lamang ng 2-3 buwan. Kadalasan, ang mga polyp ay nangyayari pagkatapos ng isang kumplikadong pagbubuntis, seksyon ng cesarean, laban sa background ng isang pangkalahatang hormonal imbalance sa katawan.

Mga Form

Maraming uri ng polyp. Maaari silang maging isa o maramihang. Ayon sa uri ng tissue at ang likas na katangian ng sugat, glandular, fibrous, glandular-fibrous, adenomatous at placental ay nakikilala.

Ang endometrium ay ang panloob na layer ng matris, mga dingding nito, lukab at mauhog na lamad. Kapag nabuo ang mga polyp, ito ay nagiging sobrang siksik, bilang isang resulta kung saan ang siksik na lugar ay unti-unting nagiging isolated. Ang mga hiwalay na daluyan ng dugo ay nabuo, ang polyp ay nakakakuha ng sarili nitong innervation. Nag-aambag ito sa karagdagang paglago nito. Ang panganib ng ganitong uri ng mga polyp ay maaari silang tumaas nang malaki sa laki. Ang lamad ay maaaring mamaga nang labis na unti-unting lumampas sa matris at mapupuno pa ang ari.

Bukod dito, ang isang polyp sa endometrium ay may kakayahang masinsinang paghahati at pagbuo ng maraming polyp na sumasakop sa buong lukab ng matris. Ang ganitong mga polyp ay nangangailangan lamang ng pag-scrape. Ang mga endometrial polyp ay ang pinaka-mapanganib, dahil mayroon silang pinakamataas na panganib na maging isang malignant na tumor. Nakukuha nila ang isang independiyenteng sistema ng innervation at sirkulasyon ng dugo, na nagiging medyo autonomous. Unti-unting bumagsak sa mga malignant na neoplasma, nakakakuha ng kakayahang hatiin nang hindi mapigilan.

Glandular polyp ng matris

Nabuo sa pagdadalaga at kabataan. Ang mga ito ay batay sa mga glandular na selula. Ang mga ito ay isang cyst na puno ng likido. Ang mga ito ay bunga ng endometrial hyperplasia. Ang mga uri ng polyp ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil mayroon silang pinakamataas na panganib ng pagkabulok sa isang malignant na tumor. Sa karamihan ng mga kaso, nagdudulot sila ng pagdurugo, nagdudulot ng banta sa panahon ng pagbubuntis at kadalasang sanhi ng kawalan ng katabaan. Mabilis silang lumalaki at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Fibrous polyp sa matris

Pinagbabatayan ng connective tissue ang pagbuo ng mga fibrous polyp. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mataas na density. Lumilitaw ang mga ito pangunahin bago ang menopause at menopause, sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal.

[ 19 ], [ 20 ]

Glandular fibrous polyp ng matris

Ito ay nabuo ng mga indibidwal na elemento ng mga glandula ng endocrine, pati na rin ang nag-uugnay na tisyu.

Adenomatous polyp ng matris

Ang ganitong mga paglaki ay tinatawag na adenomas. Naglalaman ang mga ito ng mga binagong selula at kadalasang mga pasimula sa kanser. Ang ganitong mga polyp ay mabilis na bumagsak sa mga tumor na may kanser.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Polyp sa dingding ng matris

Ang ganitong uri ng polyp ay isang neoplasma na lumitaw sa dingding ng matris mula sa mauhog na lamad. Ito ay napapailalim sa aktibong paglaki, dahil ang mauhog na lamad ay malawak, mayaman sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. May panganib na magkaroon ng cancerous na tumor. Maaari itong makaapekto sa kakayahang mag-fertilize. Ito ay higit na nakasalalay sa lokalisasyon nito. Kung ang polyp ay matatagpuan sa lugar kung saan dapat mangyari ang pagtatanim ng fertilized egg at karagdagang pag-unlad ng inunan, imposible ang pagpapabunga. Sa kasong ito, habang lumalaki ang polyp, ang pagpapakilala nito sa mauhog lamad, maaaring umunlad ang kawalan ng katabaan.

Polyp sa cavity ng matris

Sa lukab ng matris, ang isang polyp ay maaaring mapanganib, o maaaring hindi ito magdulot ng anumang pinsala. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad at lokalisasyon nito. Kung ang polyp ay sapat na malaki, dapat itong alisin. Kung ito ay maliit, hindi kinakailangan na alisin ito. Ang pangunahing bagay ay hindi ito matatagpuan sa cervix. Ang isang polyp na matatagpuan sa lukab ay maaaring malutas nang mag-isa sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa pagbabago sa mga antas ng hormonal. Bumababa ang dami ng estrogen at tumataas ang dami ng progesterone.

Ang isang polyp sa cavity ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na patuloy na subaybayan, dahil maaari itong i-twist, masira, na puno ng malubhang kahihinatnan. Maaaring mangyari ang pagdurugo, ang panganib ng malignant na pagkabulok ng mga selula ay tumataas.

Endometrial polyp sa ilalim ng matris

Ang isang polyp na matatagpuan sa ilalim ng matris ay itinuturing na pinakaligtas, dahil halos hindi ito nakalantad sa mga panlabas na impluwensya at pinsala sa makina. Ang panganib ay maaari itong lumaki sa malalaking sukat, at pagkatapos ay kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Kung ang polyp ay maliit, maaari itong malutas sa sarili nito sa tulong ng konserbatibong therapy.

Mga cervical polyp

Ang mga cervical polyp ay ang pangunahing sanhi ng pagkabaog at cervical cancer. Matatagpuan sa cervix, hinaharangan ng polyp ang fertilized egg sa pagpasok sa matris. Bilang isang resulta, ang pagtatanim nito sa mauhog lamad at ang karagdagang pag-unlad ay nagiging imposible. Namatay ang itlog, o nagkakaroon ng ectopic pregnancy, na isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa babae.

Mayroon ding mataas na panganib na magkaroon ng malignant na tumor, dahil sa ganoong lokasyon ang polyp ay mobile, na may mahusay na supply ng dugo at nutrients. Unti-unti, nakakakuha ito ng sarili nitong mga daluyan ng dugo at nagiging cancerous na tumor. Gayundin, sa lugar na ito, ang polyp ay patuloy na nakalantad sa pinsala sa makina, mga paggalaw, na pinatataas din ang panganib ng malignant na pagkabulok.

May panganib ng pagdurugo, dahil sa ganoong lugar ang matris ay may mataas na reflex sensitivity at contractile activity. Nakikita nito ang polyp bilang isang banyagang katawan at sinimulang itulak ito palabas sa ari. Ito ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa polyp at pinsala sa mga daluyan ng dugo.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Polyp ng cervical canal

Kung ang isang polyp ay nangyayari sa cervical canal, dapat itong alisin sa lalong madaling panahon. Una, ito ay lalago at haharang sa lumen ng kanal. Pangalawa, ang posibilidad ng pagpapabunga ay nababawasan sa pinakamababa habang lumalaki ang polyp. Kung mas malaki ang polyp, mas mababa ang pagkakataong mabuntis, dahil hindi makapasok ang itlog sa cavity ng matris. Kahit na pinamamahalaan mong mabuntis, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas nang husto sa panahon ng panganganak. Ang pagbubuntis mismo ay maaari ring magpatuloy sa mga komplikasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang polyp ay nasugatan sa paglipas ng panahon. Sa panahon ng panganganak, maaari itong masira, at kahit na ganap na mapunit, dahil direkta itong matatagpuan sa kanal ng kapanganakan. Delikado ito dahil sa pagdurugo, impeksyon at pamamaga.

Polyp ng katawan ng matris

Direktang bubuo sa katawan ng matris. Nabuo bilang isang resulta ng paglaganap ng endometrium. Karaniwan ang gayong polyp ay gaganapin sa isang manipis na tangkay, ang laki nito ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro. Maaaring magdulot ng matinding pagdurugo. Kadalasang nagiging sanhi ng pagkabaog at kanser.

Diagnostics mga polyp ng matris

Mahalagang sumailalim sa mga diagnostic sa isang napapanahong paraan. Laging kinakailangang tandaan na ang patolohiya ay bubuo nang walang sintomas, nang hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan. Ito ang kanilang panganib. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili kapag huli na ang lahat. Kadalasan ang mga ito ay lumilitaw lamang kapag nagsimula ang pagdurugo, lumilitaw ang anemia, o isang malignant na tumor. Ipinapahiwatig nito ang kahalagahan ng napapanahong mga diagnostic at preventive na pagsusuri. Karamihan sa mga polyp ay nakikita sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa ginekologiko, laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit. Sa panahon ng pagsusuri, natatanggap ng doktor ang kinakailangang impormasyon tungkol sa istraktura at kondisyon ng mga mucous membrane, tungkol sa morpolohiya ng mga organo. Biswal, posible na masuri at maghinala ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab at nakakahawang proseso, mga tumor. Ito ang batayan para sa karagdagang pagtatalaga ng mga kinakailangang pagsusuri, differential diagnosis, at pagtatatag ng isang klinikal na larawan.

Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay sa pagsusuri sa ultrasound, kung saan sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad, ang antas ng pag-unlad nito. Ang hyperemia, pamamaga ng mauhog lamad, at mga pagbabago sa kapal ay maaaring mapansin. Ang mga nabagong lugar ng echogenicity, na nakikita sa ultrasound, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malignant o benign tumor. Posible rin na makita ang mga bulge at mga lugar ng siksik na mucous membrane, na maaaring mag-transform sa mga tumor. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga tumor at mga kinakailangan para sa kanilang pagbuo sa isang maagang yugto, at gawin ang mga kinakailangang hakbang sa pag-iwas at pag-iwas sa isang napapanahong paraan.

Mga instrumental na diagnostic

Ang pangunahing at pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-detect ng mga polyp sa matris ay hysteroscopy. Ito ay isang paraan kung saan ang isang hysteroscope ay ipinasok sa katawan - isang manipis at medyo nababaluktot na aparato na may isang video camera sa dulo. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong suriin ang mga dingding ng matris mula sa loob, ang kondisyon ng mauhog lamad at makita ang isang polyp kung naroroon. Maaari ka ring kumuha ng mga sukat, kung saan ang doktor ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa laki, dami at lokalisasyon ng polyp. Maaari mo ring bilangin ang bilang ng mga polyp: isa o maramihan.

Ang malaking bentahe ng pamamaraang ito ay ang isang biopsy ay maaaring kunin sa panahon ng pamamaraan. Sa panahon ng pagsusuring ito, pinuputol ng doktor ang isang maliit na piraso ng mucous membrane para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Ito ay mahalaga kapag ang mga lugar na may tumaas na density o mga neoplasma na hindi malinaw na pinanggalingan ay nakita. Ang histological analysis ay magpapakita kung ang tumor ay benign o malignant.

Kadalasan, ginagamit ang metrography. Ang pamamaraang ito ay isa sa mga uri ng pagsusuri sa X-ray, kung saan ginagamit ang isang ahente ng kaibahan, na ibinubuhos sa matris. Ang imahe ay pagkatapos ay nakikita. Sa tulong ng pamamaraang ito, madaling makita ang mga bulge, mga pagbabago sa istruktura, pati na rin ang mga pagbabago sa intracavitary sa matris.

Maaaring gamitin ang diagnostic curettage upang makakuha ng diagnostic na impormasyon, kung saan inaalis ang naipon na materyal mula sa matris. Pagkatapos ay susuriin ito. Bilang karagdagan, ang isang hysteroscope ay ginagamit, na ginagawang posible upang suriin ang kondisyon ng matris mula sa loob. Minsan may mga kaso kapag hindi ginagamit ang isang hysteroscope. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay tinatawag na blind curettage.

[ 27 ], [ 28 ]

Biopsy ng uterine polyps

Ang kakanyahan ng isang biopsy ay na sa panahon ng pagsusuri, ang biological na materyal ay nakolekta gamit ang mga espesyal na instrumento at pamamaraan. Ang materyal ay pagkatapos ay sumasailalim sa karagdagang pagsusuri sa histological, na ginagawang posible na maiiba ang tumor at gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Tinutukoy ng pamamaraang ito kung benign o malignant ang tumor.

Histology ng uterine polyp

Ang pagsusuri sa histological ay ang pag-aaral ng sample ng tissue na nakuha sa pamamagitan ng biopsy gamit ang iba't ibang biological na pamamaraan. Upang magsagawa ng biopsy, ang isang piraso ng sample ay kinuha at isasailalim sa paunang mikroskopya. Para dito, ang paghahanda ay nabahiran gamit ang isang maginhawang paraan na pinakaangkop sa mga kinakailangan at kondisyon ng laboratoryo, ang uri ng mikroskopya na ginamit. Sa panahon ng naturang pag-aaral, posible na makita ang mga pagbabago sa cell na nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, tulad ng kanser, pamamaga, edema.

Ang pagkakaroon ng natanggap na naturang paunang impormasyon, ang laboratoryo technician ay bumuo ng karagdagang mga taktika sa pananaliksik. Ang sample ay ibinina sa isang espesyal na pumipili na medium na nilayon para sa paglaki ng mga tissue culture. Ang mga kultura ay incubated sa isang thermostat sa temperatura ng katawan ng tao. Kung ang tissue ay lumalaki sa nutrient medium ay tumutukoy kung ang tumor ay malignant o benign. Ang isang malignant, cancerous na tumor ay masinsinang lumalaki sa medium, habang ang isang benign tumor ay hindi.

Pagkatapos, batay sa likas na katangian, direksyon at rate ng paglago, ang mga species ng tumor at ang mga tampok nito ay tinutukoy. Posibleng gamitin ang nakuhang impormasyon upang higit pang mahulaan ang rate ng paglaki ng tumor, piliin ang pinakamainam na paraan ng paggamot, suriin ang pagiging epektibo at gawin ang mga kinakailangang pagsasaayos.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay batay sa tumpak na pagkakaiba-iba ng mga diagnosis. Kinakailangang kilalanin ang mga palatandaan ng sakit na mayroon ang isang tao at iiba ang mga ito sa mga sakit na may katulad na mga katangian. Halimbawa, kinakailangan na ibahin ang isang karaniwang polyp mula sa isang hindi tipikal, na sa kalaunan ay maaaring magbago sa isang malignant na tumor. Ang isang biopsy ay makakatulong upang maunawaan ito.

Mahalaga rin na makilala ang isang polyp mula sa mga malignant na pagbabago sa endometrium, o mula sa mga malignant na neoplasms tulad ng sarcoma, carcinoma. Ang anumang uri ng kanser ay maaari lamang ibukod sa pamamagitan ng biopsy at karagdagang pagsusuri sa histological. Ito ang mga pinakatumpak na pamamaraan, na napaka-kaalaman.

Mahalagang makilala ang isang solong polyp mula sa maramihan at lumalaki, dahil maaari silang maging sanhi ng kawalan ng katabaan at matinding pagdurugo. Ang hysteroscopy ay ginagamit para sa layuning ito.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Paggamot mga polyp ng matris

Ang mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa mga resulta ng mga pagsusuri, histological at instrumental na pag-aaral at tinutukoy ng dumadating na manggagamot at iba pang mataas na kwalipikadong mga espesyalista. Ang self-medication ay kadalasang nagtatapos sa kamatayan.

Paggamot ng mga polyp ng matris nang walang operasyon

Ang konserbatibong paggamot nang walang operasyon ay posible, ngunit hindi ito ipinapayong. Posibleng gumaling gamit ang mga gamot lamang kapag may nakitang maliit na polyp. Maaari itong makabuluhang bawasan o ganap na maalis sa pamamagitan ng mga espesyal na gamot. Kung ang pasyente ay bata pa o napakabata, sulit na subukan muna ang therapy sa gamot. Ito ay dahil sa mataas na antas ng pagbabagong-buhay at mga kakayahan sa pagbawi ng katawan. Ang kaligtasan sa sakit ng isang batang babae ay medyo mataas at makapangyarihan at may lahat ng kinakailangang potensyal upang malampasan ang sakit sa kanyang sarili. Ang mga espesyal na gamot ay ginagamit na tumutulong sa pagtaas ng kaligtasan sa sakit at paglaban ng katawan. Mayroon ding espesyal na therapy na naglalayong sugpuin ang aktibidad ng polyp, na pumipigil sa paglaki at pagpaparami nito. Kung may panganib na magkaroon ng malignant na tumor, ang mga espesyal na gamot ay ginagamit na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng mga kanser na tumor.

Kasama sa paggamot ang hormonal therapy. Dahil ang pangunahing trigger para sa pag-unlad ng polyp ay mataas na antas ng estrogen at kawalan ng timbang ng iba pang mga hormone, ang mga gamot ay iniinom na normalize ang pangkalahatang hormonal background at binabawasan ang mga antas ng estrogen. Kasabay nito, tumataas ang mga antas ng progesterone, na nagiging sanhi ng pag-urong ng polyp, pagkasayang, at paglabas sa panahon ng regla.

Sa pagkakaroon ng mga polyp, ang mga kababaihan na wala pang 35 taong gulang ay kailangang kumuha ng estrogen-gestagen contraceptives, na nagpapanumbalik ng hormonal balance. Ang regimen ng paggamot ay pinili ng isang doktor. Ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang ay kailangang kumuha ng mga gamot mula sa pangkat ng gestagen, halimbawa, duphaston, utrogestan. Ang mga babaeng mahigit sa 35 taong gulang ay dapat kumuha ng mga naglalabas na hormone, na pumipigil sa mga hindi kanais-nais na epekto ng mga luteinizing hormone at estrogen.

Sa kaso ng pamamaga at impeksyon, ang mga antibacterial na gamot ay dagdag na iniinom. Karaniwan, ang antibiotic therapy ay inireseta pagkatapos ng paunang pagsusuri sa bacteriological na may pagpapasiya ng sensitivity sa nakahiwalay na pathogen. Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible hindi lamang upang ihiwalay ang pangunahing pathogen, kundi pati na rin upang piliin ang antibyotiko kung saan ito ay magpapakita ng pinakamataas na sensitivity. Ang pinakamainam na dosis ng gamot na ito ay pinili din. Bilang karagdagan, ang mga katutubong pamamaraan ay ginagamit, ngunit maaari lamang itong magamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy at pagkatapos ng isang paunang konsultasyon sa isang doktor.

Kung nagawa mong ganap na mapupuksa ang polyp, kinakailangan ang pangmatagalang pagmamasid at regular na pagsusuri ng isang gynecologist, dahil ang mga polyp ay may kakayahang mag-ayos ng sarili at pagkatapos ng ilang oras, ang mga pagbabalik ng sakit ay maaaring maobserbahan.

Mga gamot

Ang mga gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat at pag-iingat. Ang pangunahing naturang panukala ay isang paunang konsultasyon sa isang doktor at paunang laboratoryo at instrumental na kontrol. Halos lahat ng gamot ay pinipili alinsunod sa mga resulta ng pagsusuri, at pagkatapos ng paunang pagsusuri para sa pagiging epektibo at pagiging tugma. Sa ilang mga kaso, kahit na ang dosis ay pinili sa mga kondisyon ng laboratoryo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay dapat mapili nang tumpak hangga't maaari at magkaroon ng ideya kung paano maaaring tumugon ang polyp dito. Ang anumang pinakamaliit na maling aksyon ay maaaring humantong sa pagkabulok ng cell mula sa normal hanggang sa cancer, na mag-trigger ng oncological na proseso. Bilang karagdagan, ang maling pagpili ng gamot, ang dosis o paraan ng pangangasiwa nito ay maaaring humantong sa matinding pagdurugo, kawalan ng katabaan.

Kung ang pag-unlad ng isang polyp ay sinamahan ng sakit (ito ay kadalasang nangyayari kung ito ay umabot sa isang malaking sukat, pati na rin kapag ang tangkay ay baluktot), kailangan mong uminom ng mga pangpawala ng sakit, tulad ng no-shpa. Uminom ng 50 mg 2-3 beses sa isang araw.

Minsan ang mga polyp ay maaaring sinamahan ng pamumula ng mauhog lamad, pamamaga, sakit at pangangati sa perineum. Pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, ang postoperative na pamamaga ay maaari ding mangyari. Sa kasong ito, inirerekumenda na kumuha ng suprastin (150 mg 1-2 beses sa isang araw).

Kung ang suprastin ay walang epekto sa loob ng 2 araw, ipinapayong kumuha ng mas malakas na gamot - loratadine. Uminom ng 1 tablet bawat araw, dahil ito ay isang gamot na pangmatagalan. Ang pagiging epektibo ay tumatagal ng 24 na oras.

Kadalasan, laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal na katayuan, ang matinding pananakit ng ulo at migraine ay bubuo. Inirerekomenda na gumamit ng pyrocetam, 1 tablet 2-3 beses sa isang araw.

Mga bitamina

Sa mga polyp, ang katawan ay nangangailangan ng mga bitamina. Kinakailangan na kumuha ng mga bitamina kapwa sa panahon ng paggamot at sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng kanilang pag-alis. Inirerekomenda na uminom ng mga bitamina sa mga sumusunod na pang-araw-araw na dosis:

• Bitamina PP - 60 mg
• Bitamina H - 150 mcg
• Bitamina C - 500 mg
• Bitamina D - 45 mg
• Bitamina K - 360 mcg.

Basahin ang tungkol sa pagpapagamot ng mga uterine polyp gamit ang mga katutubong remedyo sa artikulong ito.

Mga hormone para sa mga polyp ng matris

Ang pangunahing dahilan para sa kanilang paglitaw ay hormonal imbalance. Nabubuo sila kapag ang antas ng estrogen ay tumaas nang husto. Ang mga ahente ng hormonal na naglalayong iwasto ang balanse ng hormonal ay madalas na inireseta.

Mas mabuti, ang mga paghahanda ng progesterone ay inireseta. Ang progesterone at oxyprogesterone ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Ang mga ito ay kinuha ng 1-2 beses sa panahon ng panregla, 125-250 mg, ayon sa isang espesyal na napiling regimen. Ang regimen ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Walang mga pangkalahatang rekomendasyon at regimen, dahil ang lahat ay nakasalalay sa mga resulta ng mga pag-aaral.

Ang mga antiestrogenic complex tulad ng clomiphene ay inireseta. Uminom ng 50 mg bawat araw sa loob ng 5 araw. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na sumailalim sa ultrasound pana-panahon, na magpapahintulot sa pagsubaybay sa posibilidad ng mga epekto.

Paggamot sa Physiotherapy

Ginagamit ang physiotherapy para sa mga polyp. Iba't ibang paraan ang ginagamit, ngunit ang magnetotherapy, ultrasound therapy at electrophoresis ay napatunayang ang kanilang mga sarili ang pinakamahusay. Ginagamit ang magnetotherapy upang malutas ang mga nagpapaalab na proseso, alisin ang mga peklat at postoperative sutures. Ang ultratunog ay maaaring tumagos nang malalim sa mga tisyu at makakaapekto sa kanila. Ito ay may epekto sa pag-init, nilulutas ang mga seal, nagpapanumbalik ng mga nasirang tisyu, mga daluyan ng dugo, at pinipigilan ang karagdagang pag-unlad ng mga polyp, ang kanilang pagbuo mula sa natitirang mga tisyu.

Ang electrophoresis ay batay sa epekto ng microcurrents sa mga tisyu. Ang isang bendahe na ibinabad sa isang nakapagpapagaling na produkto ay inilalapat sa mauhog lamad o balat. Ang kasalukuyang nakakaapekto sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang epekto ng nakapagpapagaling na produkto ay pinahusay at ang pagtagos nito sa mga tisyu ay natiyak. Dahil dito, ang gamot ay tumagos nang malalim sa mga tisyu at may kinakailangang epekto doon. Ito ay makabuluhang binabawasan ang pangangailangan para sa mga produktong panggamot at ang kanilang dosis. Alinsunod dito, ang posibilidad ng mga komplikasyon at epekto ay nabawasan.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay batay sa pag-alis ng mga polyp. Ang operasyong ito ay tinatawag ding polypectomy. Ang operasyon upang alisin ang isang uterine polyp ay medyo simple. Maaari itong isagawa nang konserbatibo, kung saan isinasagawa ang isang bukas na operasyon sa tiyan. Ngunit ngayon posible na gawin ito sa laparoscopically - sa pamamagitan ng isang espesyal na pag-access gamit ang isang laparoscope. Ang pagbawi pagkatapos ng pamamaraang ito ay mabagal, ito ay walang dugo, ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan sa isang minimum.

Mga paraan ng pag-alis ng mga polyp sa matris

Mayroong tatlong pangunahing paraan kung saan sila ay inalis: tradisyonal, hysteroscopic, laparoscopic. Ang tradisyonal na pamamaraan ay nagsasangkot ng isang regular na operasyon sa tiyan, kung saan ang polyp ay tinanggal. Halos wala nang gumagamit ng ganitong paraan, matagal na itong hindi napapanahon. Ito ay mapanganib dahil sa maraming komplikasyon, ang paggaling ay tumatagal ng mahabang panahon, at ang panganib ng pagdurugo ay tumataas. Ang operasyon ay medyo kumplikado din at tumatagal ng napakatagal. Ang pangunahing kahirapan ay kinakailangan na patuloy na putulin ang lahat ng nakapatong na mga layer, hanggang sa mismong matris, isagawa ang mga kinakailangang manipulasyon upang alisin ang polyp, at tahiin ang lahat ng mga layer.

Ang hysteroscopy ay madalas na ginagamit. Hanggang kamakailan lamang, ito ang pangunahing pamamaraan. Ito ay itinuturing na low-traumatic, ginagawa sa ilalim ng light anesthesia, at nangangailangan ng kaunting oras. Sa panahong ito, ang lahat ng kinakailangang manipulasyon ay isinasagawa, at ang polyp ay tinanggal. Kung ang pamamaraang ito ay ginamit, ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis, at ang pasyente ay maaaring ma-discharge sa loob ng 24 na oras. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubukas ng cervix gamit ang mga espesyal na instrumento. Kung maraming polyp ang nakita, ang curettage ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang hysteroscope.

Ang pinaka-modernong paraan ay laparoscopic removal, na kung saan ay ginanap gamit ang isang espesyal na instrumento - isang laparoscope gamit ang isang maliit na laparoscopic access, na kung saan ay ginawa sa anyo ng mga maliliit na incisions sa tiyan bahagi (ibabang tiyan). Ang pamamaraan ay minimally invasive. Ang paggaling ay napakabilis, halos walang mga peklat. Ang sakit sa postoperative ay halos hindi rin nakakaabala sa pasyente. Sa panahon ng operasyon, ang isang paghiwa na may diameter na 0.5-1.5 cm lamang ay ginawa. Kung maraming polyp ang nakita o may mataas na posibilidad na magkaroon ng kanser sa matris, aalisin ang matris.

Pag-alis ng polyp sa matris

Karamihan sa mga doktor ay nagsisikap na gamitin ang laparoscopic na paraan hangga't maaari, dahil ito ay may ilang mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan. Ang pangunahing bentahe ay ang operasyon ay ginaganap hindi sa pamamagitan ng regular na paghiwa ng tiyan, ngunit sa pamamagitan ng laparoscopic access. Sa pamamaraang ito, ang mga maliliit na paghiwa ay ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang espesyal na aparato, isang laparoscope, ay ipinasok sa pamamagitan ng mga incisions na ito. Ang diameter ng mga incisions ay hindi hihigit sa 1.5 cm. Nangangahulugan ito na sa pamamaraang ito ay halos walang mga peklat, mabilis na gumaling ang mga tahi at medyo mabilis din ang paggaling. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang postoperative na sakit at pagkawala ng dugo. Ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan sa isang minimum.

Matapos gawin ang paghiwa, ang carbon dioxide ay ibomba sa lukab ng matris. Ito ay nagpapahintulot sa mga pader ng lukab ng tiyan na lumawak, na inaalis ang panganib ng pinsala sa mga katabing organ, at ginagawang madali para sa siruhano na gawin ang mga kinakailangang manipulasyon. Ang laparoscope ay ipinasok sa lukab. Sa dulo, naglalaman ito ng maliit na camera na nagpapakita ng larawan sa screen.

Sinusuri ng doktor ang mga polyp sa matris nang detalyado at tinutukoy ang mga taktika para sa karagdagang operasyon. Gamit ang laparoscope at iba pang espesyal na kagamitan, inilalabas ng doktor ang polyp at inilabas ito. Pagkatapos nito, muling susuriin ang lukab, inilabas ang kagamitan. Inilapat ang mga tahi. Sa loob lamang ng ilang oras, ang babae ay inilipat mula sa surgical department patungo sa gynecological ward. Ang babae ay nananatili sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng 5-7 araw. Sa humigit-kumulang 2 linggo, ang ganap na pagbawi ng kapasidad sa pagtatrabaho ay nangyayari. Ang pamamaraan ay epektibo sa mga kaso kung saan ang panganib ng pagbuo ng isang malignant na tumor ay mataas, dahil ang posibilidad ng metastases at mga tumor ay halos hindi kasama.

Pag-iwas

Dahil ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng polyp ay ang ovarian dysfunction at labis na estrogen, ang pag-iwas ay bumababa upang maiwasan ang pag-unlad ng ovarian dysfunction, gayundin ang pagpigil sa mga endocrine disorder. Upang gawin ito, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang gynecologist, endocrinologist, at sumailalim sa mga regular na pagsusuri.

Mahalagang kumain ng malusog, lutong bahay na pagkain. Iwasan ang mga fast food at genetically modified na pagkain. Kinakailangang mapanatili ang personal na kalinisan at kalinisan ng mga ari, at hindi magkaroon ng malaswang pakikipagtalik. Mahalaga rin na agarang gamutin ang mga malalang sakit at mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa isang normal na estado. Ito ay pinadali ng paglalakad sa sariwang hangin, palakasan at pisikal na ehersisyo. Hindi ka maaaring mag-overcool o umupo sa malamig na ibabaw.

[ 33 ], [ 34 ]

Pagtataya

Kung ang mga uterine polyp ay nasuri sa isang napapanahong paraan at ang mga kinakailangang manipulasyon ay isinasagawa upang gamutin o alisin ang mga ito, ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais. Ang pagbabala ay maaaring hindi kanais-nais kung walang mga hakbang na ginawa o ang mga rekomendasyon ng doktor ay hindi sinusunod. Ang pinaka-mapanganib na mga polyp ay malalaki at ang mga naglalaman ng mga hindi tipikal na selula sa kanilang istraktura. Ang ganitong mga polyp ay maaaring maging isang malignant na tumor.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]