Epicondylitis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang epicondylitis ay itinuturing na isang degenerative na proseso na naisalokal sa joint at humahantong sa pagkasira ng muscle attachment sa buto. Bilang resulta ng paglitaw nito, ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay sinusunod sa mga nakapaligid na tisyu at istruktura.

Ang mga sanhi ng epicondylitis ay mga stereotypical na paggalaw sa joint, na paulit-ulit nang napakadalas, lalo na sa ilang propesyon o sports. Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa traumatikong pinsala: ito ay maaaring isang suntok, pagkahulog o pag-angat at pagdadala ng mabigat na bagay.

Kasama sa International Classification of Diseases ang mga klase at subclass ng nosological units, sa tulong kung saan posible na ipamahagi ang lahat ng mga sakit depende sa partikular na sistema at organ na kasangkot sa proseso.

Kaya, ang epicondylitis sa ICD 10 ay tumutukoy sa klase 13, na nagpapahiwatig ng mga sakit ng musculoskeletal system na may connective tissue. Dagdag pa, ayon sa pag-uuri, ang epicondylitis ay tumutukoy sa mga sakit ng malambot na tisyu na may code na M60-M79, lalo na sa iba pang mga enthesopathies M77.

Kapag nag-diagnose ng epicondylitis, ang ICD 10 ay gumagamit ng dibisyon sa medial M77.0 at lateral M77.1 epicondylitis. Bilang karagdagan, depende sa lokalisasyon ng proseso sa isang partikular na joint, ang pag-uuri ay nag-encode ng bawat nosological unit nang hiwalay.

[ 1 ]

Mga sanhi epicondylitis

Ang mga sanhi ng epicondylitis ay batay sa pagkakaroon ng isang patuloy na traumatikong kadahilanan sa kasukasuan, na nagreresulta sa pamamaga ng mga istruktura at nakapaligid na mga tisyu ng kasukasuan. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay nangyayari sa mga propesyonal na atleta, ang mga manlalaro ng tennis ay lalo na nasa panganib, gayundin sa mga taong may mga propesyon tulad ng mga massage therapist, builder, plasterer at pintor. Ang listahan ng mga propesyon ay maaaring idagdag sa mga nangangailangan ng pag-aangat ng mga timbang.

Ang mga sanhi ng epicondylitis ay nagpapatunay sa katotohanan na ang mga lalaki ay nagdurusa sa sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring unang lumitaw pagkatapos ng edad na 40. Tulad ng para sa mga propesyonal na mahilig sa sports, ang kanilang mga sintomas ay lumilitaw nang mas maaga.

Traumatic na epicondylitis

Ang traumatic epicondylitis mismo ay nailalarawan sa pagkakaroon ng microtraumas sa site ng attachment ng mga kalamnan at tendon sa buto. Ang sakit ay madalas na sinusunod sa mga mabibigat na manggagawa o mga atleta. Bilang karagdagan, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay kinabibilangan ng deforming arthrosis ng elbow joint, pathological na kondisyon ng ulnar nerve o osteochondrosis ng gulugod sa cervical region.

Ang traumatization ay sinusunod sa proseso ng patuloy na pagganap ng parehong uri ng trabaho na may pang-araw-araw na paglala ng sitwasyon. Ang mga nasirang istruktura ay hindi maaaring mabilis na muling makabuo, lalo na pagkatapos ng 40 taon, samakatuwid ang microtraumas ay pinalitan ng connective tissue.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Post-traumatic epicondylitis

Ang posttraumatic epicondylitis ay bubuo bilang resulta ng mga sprains, dislocations o anumang iba pang mga pathological na proseso sa joint. Siyempre, hindi palaging kasama ng epicondylitis ang mga kondisyong ito. Gayunpaman, kung sa panahon ng dislokasyon mayroong isang bahagyang trauma sa litid at sa dulo ng kalamnan sa magkasanib na lugar, kung gayon ang panganib na magkaroon ng posttraumatic epicondylitis ay tumataas. Ang posibilidad ay tumataas lalo na kung ang mga rekomendasyon pagkatapos ng dislokasyon ay hindi sinusunod sa panahon ng rehabilitasyon. Kung ang isang tao ay nagsimulang magtrabaho nang masinsinan sa magkasanib na ito kaagad pagkatapos na alisin ang magkasanib na fixator, kung gayon ang posttraumatic epicondylitis ay maaaring ituring na isang komplikasyon ng pinagbabatayan na proseso ng pathological.

Mga sintomas epicondylitis

Ang pamamaga at mapanirang proseso ay batay sa maliliit na luha ng mga kalamnan at litid sa mga punto ng pagkakadikit sa buto. Bilang isang resulta, ang limitadong pagkalat ng traumatic periostitis ay sinusunod. Ang mga pag-calcification at bursitis ng magkasanib na mga bag ay karaniwan din.

Ang epicondylitis ng joint, o sa halip ang pagkalat nito, ay hindi sapat na pinag-aralan dahil sa ang katunayan na ang mga tao ay bihirang humingi ng tulong kapag lumitaw ang mga unang klinikal na palatandaan. Pangunahing ginagamit nila ang mga remedyo ng katutubong at tanging sa kawalan ng positibong dinamika sa paggamot, kumunsulta sila sa isang doktor. Bilang karagdagan, ang diagnosis ng "epicondylitis ng joint" ay hindi palaging ginagawa, dahil ang mga sintomas at radiographic na larawan ay katulad ng klinikal na larawan ng karamihan sa mga proseso ng pathological sa mga joints.

Tinutukoy ng mga yugto ng sakit ang mga klinikal na sintomas ng epicondylitis. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay itinuturing na sakit na sindrom ng iba't ibang intensity at tagal. Minsan ang masakit na mga sensasyon ay maaaring maging isang nasusunog na kalikasan. Nang maglaon, kapag lumipat sa talamak na yugto, ang sakit ay nagiging masakit at mapurol. Ang pagtindi nito ay napapansin kapag nagsasagawa ng mga paggalaw na kinasasangkutan ng kasukasuan. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring kumalat sa buong kalamnan na nakakabit sa buto sa lugar ng apektadong joint. Ang mga sintomas ng epicondylitis ay may malinaw na naisalokal na pokus sa sakit na may matalim na limitasyon ng aktibidad ng motor ng kasukasuan.

[ 6 ], [ 7 ]

Talamak na epicondylitis

Ang talamak na epicondylitis ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon ng pathological. Ang talamak na yugto ay kinabibilangan ng binibigkas na mga pagpapakita na may mataas na intensity at patuloy na presensya. Ang subacute stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga klinikal na palatandaan sa panahon o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap sa apektadong joint. Ngunit ang talamak na epicondylitis ay may parang alon na kurso na may panaka-nakang mga pagpapatawad at pagbabalik. Ang tagal nito ay dapat lumampas sa 6 na buwan.

Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagiging masakit, ang kamay ay unti-unting nawawalan ng lakas. Ang antas ng kahinaan ay maaaring umabot sa isang antas kung saan ang isang tao ay hindi maaaring magsulat o kumuha ng isang bagay sa kanyang kamay. Nalalapat din ito sa tuhod, kapag lumilitaw ang hindi matatag na lakad at pagkapilay.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga Form

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Epicondylitis ng kasukasuan ng siko

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa isang malaking bilang ng mga joints ng tao, bukod sa kung saan ang epicondylitis ng elbow joint ay isang napaka-karaniwang patolohiya. Sa esensya, ito ang hitsura ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng siko dahil sa matagal na pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Bilang isang resulta, ang traumatization at pagkagambala ng pag-istruktura ng kalamnan sa site ng attachment sa joint ay nangyayari.

Ang epicondylitis ng kasukasuan ng siko ay maaaring panloob at panlabas, dahil ang pamamaga ay bubuo sa iba't ibang lugar. Ang nagpapasiklab na proseso ay hindi kusang-loob, ngunit may ilang mga dahilan para sa pag-unlad nito. Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit ay ang mga taong may mga sumusunod na espesyalidad: mga propesyonal na atleta, halimbawa, ang mga nakakataas ng timbang, mga kettlebell, mga boksingero at mga manlalaro ng tennis; ang mga nagtatrabaho sa agrikultura - mga driver ng traktor, milkmaids, pati na rin ang espesyalisasyon sa konstruksiyon - plasterer, pintor at bricklayer.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Lateral epicondylitis

Alam ng lahat ang isang sport tulad ng tennis. Gayunpaman, hindi alam ng lahat na ang regular na pagsasanay at mga kumpetisyon ay maaaring makapukaw ng lateral epicondylitis ng elbow joint. Ang sakit ay may ibang pangalan - tennis elbow.

Sa kabila nito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong naglalaro ng tennis nang hindi propesyonal ang nagdurusa dahil hindi sila sumunod sa ilang mga patakaran at rekomendasyon para sa pag-strike at paghawak ng raketa. Sa panahon ng laro, hinahampas ng raket ang bola gamit ang mga paggalaw ng extension ng bisig at kamay. Kaya, mayroong pag-igting ng kalamnan at litid sa mga extensor ng kamay, na nakakabit sa lateral epicondyle ng humerus. Bilang isang resulta, ang kaunting ligamentous ruptures ay nangyayari, na naghihikayat sa lateral epicondylitis.

Medial epicondylitis

"Golfer's elbow" ang tinatawag na medial epicondylitis. Kaugnay ng naturang pangalan, hindi mahirap hulaan na ang pangunahing sanhi ng sakit ay isang sport - golf. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang medial epicondylitis ay walang iba pang mga sanhi ng pag-unlad. Kabilang sa mga ito, kinakailangan upang i-highlight ang regular na paulit-ulit na stereotypical na paggalaw ng iba pang mga sports o propesyonal na mga tampok. Halimbawa, mga throws, shot put, pati na rin ang paggamit ng iba't ibang mga instrumental na accessories at, siyempre, trauma. Sa pangkalahatan, ang ganap na anumang epekto sa magkasanib na mga istraktura, na humahantong sa isang paglabag sa istraktura ng mga kalamnan at tendon, ay maaaring maging isang trigger para sa pagbuo ng isang pathological na proseso.

Ang lahat ng mga paggalaw sa itaas ay ginagawa ng mga flexors ng pulso at mga daliri, ang mga kalamnan na kung saan ay nakakabit sa medial epicondyle ng humerus sa pamamagitan ng isang litid. Sa panahon ng epekto ng mga traumatikong kadahilanan, lumilitaw ang mga microtrauma at, bilang kinahinatnan, pamamaga na may pamamaga, sakit na sindrom at pagbaba ng aktibidad ng motor.

Lateral epicondylitis

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang sakit ay nahahati sa panloob at panlabas na epicondylitis. Ang pangunahing katangian at klinikal na sintomas ay sakit sa apektadong lugar ng kasukasuan. Dahil sa ilang mga katangian ng pain syndrome, posible na magsagawa ng differential diagnosis sa pagitan ng epicondylitis at iba pang mapanirang sakit ng joint.

Ang kasukasuan ng siko ay nagsisimulang sumakit lamang kapag lumitaw ang pisikal na aktibidad dito, ibig sabihin, ang extension ng bisig at mga paikot na paggalaw ng bisig palabas. Kung ang doktor ay passive na nagsasagawa ng mga paggalaw na ito, iyon ay, gumagalaw ang kamay ng tao nang walang pakikilahok ng kanyang mga kalamnan, kung gayon ang sakit na sindrom ay hindi lilitaw. Kaya, kapag passive na gumaganap ng anumang paggalaw na may epicondylitis, ang sakit ay hindi lilitaw, na hindi sinusunod sa arthritis o arthrosis.

Ang panlabas na epicondylitis ay maaaring magpakita mismo sa panahon ng isang tiyak na pagsubok. Ito ay tinatawag na "sintomas ng pagkakamay." Batay sa pangalan, malinaw na ang pananakit ay nangyayari sa isang normal na pagkakamay. Bilang karagdagan, maaari silang maobserbahan sa panahon ng supinasyon (pagtaas ng palad) at extension ng bisig, anuman ang pagkarga. Sa ilang mga kaso, kahit na ang pag-aangat ng isang maliit na tasa ng kape ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit na sindrom.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epicondylitis ng balikat

Ang epicondylitis ng balikat ay madalas na sinusunod sa kanang kamay, dahil ito ay mas aktibo (sa kanang kamay na mga tao). Ang simula ng sakit ay nauugnay sa hitsura ng aching, mapurol na sakit sa lugar ng epicondyle ng balikat. Ang kanilang patuloy na kalikasan ay sinusunod lamang sa panahon ng aktibong paggalaw, at sa pamamahinga ay walang sakit. Maya-maya, hindi ito humupa at sinasabayan ang bawat galaw. Bilang karagdagan, kahit na ang bahagyang palpation ng epicondyle ay nagiging hindi mabata.

Pagkatapos nito, ang epicondylitis ng balikat ay naghihikayat ng pagtaas ng kahinaan sa kasukasuan at braso, hanggang sa punto ng kawalan ng kakayahang humawak ng tabo. Bilang isang resulta, ang isang tao ay hindi maaaring gumamit ng mga tool sa trabaho. Ang tanging posisyon kung saan ang sakit ay humupa ng kaunti ay isang bahagyang liko sa siko sa ganap na pahinga.

Kapag sinusuri ang apektadong joint, ang pamamaga at bahagyang puffiness ay nabanggit. Kapag sinusubukang palpate ang lugar, lumilitaw ang sakit. Ang parehong reaksyon ay sinusunod kapag sinusubukang independiyenteng magsagawa ng mga aktibong paggalaw.

[ 26 ], [ 27 ]

Medial epicondylitis

Ang medial epicondylitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng sakit sa lugar ng medial surface ng humeral epicondyle. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay maaaring tumpak na ipahiwatig ang lokasyon ng sakit. Minsan lamang ito maaaring kumalat sa direksyon ng apektadong kalamnan. Lalo na tumitindi ang pananakit kapag sinusubukang ibaba ang palad ng kamay at ibaluktot ang bisig.

Ang panloob na epicondylitis ay maaaring kasangkot sa ulnar nerve. Ito rin ay may posibilidad na maging talamak na may panaka-nakang mga exacerbations at remissions.

Epicondylitis ng kasukasuan ng tuhod

Ang epicondylitis ng kasukasuan ng tuhod ay bubuo dahil sa parehong mga dahilan tulad ng sa kasukasuan ng siko. Ang pathogenesis ay batay sa patuloy na minimal na trauma sa mga istruktura ng kalamnan sa lugar ng pagkakadikit sa buto. Bilang isang resulta, ang pamamaga at mapanirang phenomena ay sinusunod sa apektadong joint.

Talaga, ang pangunahing sanhi ng sakit ay nakilala - ito ay propesyonal na sports. Kaugnay nito, ang epicondylitis ng joint ng tuhod ay tinatawag ding "swimmer's knee", "jumper's knee" at "runner's knee". Sa katunayan, ang bawat isa ay batay sa isang mapanirang proseso, ngunit naiiba sa ilang mga tampok.

Kaya, "swimmer's knee", ang sakit na nabubuo bilang resulta ng direksyon ng valgus ng paggalaw ng tuhod sa panahon ng proseso ng pagtulak sa tubig gamit ang binti sa panahon ng paglangoy ng breaststroke. Bilang isang resulta, mayroong isang kahabaan ng medial ligament ng kasukasuan ng tuhod, na nag-aambag sa hitsura ng sakit.

Ang "tuhod ng jumper" ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa patella. Ang mga manlalaro ng basketball at volleyball ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. Ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari sa ibabang bahagi ng patella sa site ng attachment ng ligaments. Lumilitaw ang sakit bilang isang kinahinatnan ng isang patuloy na kumikilos na traumatikong kadahilanan, pagkatapos kung saan ang tisyu ay walang oras upang muling buuin at ibalik ang orihinal na istraktura.

Ang "tuhod ng runner" ay isang pangkaraniwang proseso ng pathological, na nakakaapekto sa halos isang katlo ng lahat ng mga atleta na kasangkot sa pagtakbo. Lumilitaw ang sakit na sindrom bilang isang resulta ng pag-compress ng mga nerve endings ng subchondral bone ng patella.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics epicondylitis

Upang makagawa ng tamang pagsusuri, kinakailangan na magsagawa ng masusing pagsusuri, pag-aralan ang anamnestic data nang detalyado, ibig sabihin, tanungin kung paano nagsimula ang sakit, gaano katagal lumitaw ang mga sintomas na ito, kung paano sila tumaas at kung paano naibsan ang sakit na sindrom. Salamat sa isang tama na nakolektang anamnesis ng sakit, ang doktor ay maaari nang maghinala ng isa o ilang mga pathologies sa yugtong ito.

Kasama sa diagnosis ng epicondylitis ang Thomson at Welt na pagsusuri. Ang sintomas ng Thomson ay ginaganap tulad ng sumusunod: ang namamagang braso ay inilalagay nang patayo sa mesa, nakasandal sa siko. Pagkatapos ay inilalayo ang kamao sa sarili at kapag bumalik ito sa panimulang posisyon, nilalabanan ng tagasuri ang paggalaw na ito. Bilang resulta, ang sakit ay nagsisimulang madama sa lugar ng magkasanib na siko.

Ang pag-diagnose ng epicondylitis gamit ang Welch symptom ay nagsasangkot ng pagsisikap na iangat ang palad sa itaas na nakaunat ang braso, tulad ng sa fencing. Kadalasan, hindi posible na ganap na ituwid ang braso dahil sa hitsura ng masakit na mga sensasyon sa lugar ng lateral epicondyle ng humerus sa magkasanib na siko.

X-ray para sa epicondylitis

Sa kaso ng isang pangmatagalang kurso ng sakit, lalo na nauugnay sa nakaraang trauma sa kasukasuan ng siko, ang epicondylitis ay dapat na naiiba mula sa isang bali ng epicondyle. Ang pangunahing pagpapakita nito ay pamamaga sa lugar ng bali, na hindi naroroon sa epicondylitis.

Ang X-ray ay ginagamit para sa epicondylitis sa mga bihirang kaso, minsan sa ilang projection nang sabay. Maaari mo ring gamitin ang computed tomography. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay hindi sapat na nagbibigay-kaalaman. Ang ilang mga pagbabago sa imahe ay makikita lamang pagkatapos ng mahabang panahon, kapag ang mga osteophytes at iba pang mga pagbabago sa cortex ay nabuo.

[ 32 ], [ 33 ]

Paggamot epicondylitis

Ang paggamot sa epicondylitis ay dapat magkaroon ng pinagsamang diskarte. Upang matukoy ang kinakailangang dami ng therapy, kinakailangang isaalang-alang ang antas ng mga pagbabago sa istruktura sa mga tendon at kalamnan ng magkasanib na kamay at siko, may kapansanan sa aktibidad ng motor ng mga kasukasuan at ang tagal ng proseso ng pathological. Ang mga pangunahing gawain ng direksyon ng paggamot ay upang alisin ang sakit sa focus ng pamamaga, ibalik ang lokal na sirkulasyon ng dugo, ipagpatuloy ang buong hanay ng aktibidad ng motor sa joint ng siko, at maiwasan ang mga atrophic na proseso sa mga kalamnan ng bisig.

Paggamot ng epicondylitis na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng epicondylitis na may mga remedyo ng katutubong ay dapat magsimula sa isang konsultasyon sa isang doktor, dahil, sa kabila ng katotohanan na ang mga natural na sangkap at halamang gamot ay ginagamit sa isang mas malaking lawak, ang panganib ng pagbuo ng mga side effect ay palaging naroroon.

Ang mga compress ng gatas na may propolis ay inihanda sa pamamagitan ng pagtunaw ng 5 g ng pre-durog na propolis sa isang daang mililitro ng mainit na gatas. Pagkatapos nito, ang isang napkin na gawa sa ilang mga layer ng gauze ay dapat ibabad sa halo na ito at balot sa apektadong joint. Pagkatapos ay gumawa ng isang compress gamit ang cellophane at isang layer ng cotton wool, iwanan ito ng 2 oras.

Ang restorative ointment para sa ligaments at periosteum ay ginawa mula sa natural na mantika. Una, ito (200 g) ay natunaw sa isang paliguan ng tubig, ang taba ay pinaghihiwalay at ginagamit bilang base ng pamahid. Susunod, 100 g ng sariwang ugat ng comfrey ay dapat durog at halo-halong may mainit na taba. Ang halo ay dapat na hinalo hanggang sa makuha ang isang homogenous na makapal na masa. Ang nagresultang pamahid ay dapat na naka-imbak sa refrigerator. Ang isang pamamaraan ay nangangailangan ng humigit-kumulang 20 g ng pinaghalong panggamot. Bago gamitin, dapat itong magpainit sa isang paliguan ng tubig at ibabad sa isang napkin na gawa sa ilang mga layer ng gauze. Pagkatapos, tulad ng isang regular na compress, ang paggamot ay gumagana nang halos 2 oras. Ang paggamot ng epicondylitis na may mga remedyo ng katutubong ay maaaring parehong mapawi ang mga pangunahing klinikal na sintomas ng sakit at ibalik ang istraktura ng nasira na kasukasuan.

Gymnastics para sa epicondylitis

Ang himnastiko para sa epicondylitis ay naglalayong unti-unting pag-uunat ng nabuong mga nag-uugnay na tisyu upang maibalik ang paggana ng kasukasuan. Siyempre, kung walang interbensyon sa droga, ang mga pisikal na ehersisyo ay hindi magiging kasing epektibo ng kanilang kumbinasyon, ngunit ang resulta ay mapapansin pa rin.

Ang himnastiko para sa epicondylitis ay ginagawa gamit ang mga aktibong paggalaw at ang mga passive gamit ang malusog na kamay. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat na banayad upang maiwasan ang paglala ng sitwasyon at higit pang makapinsala sa kasukasuan. Bilang karagdagan, ang espesyal na kumplikado ay hindi kasama ang mga pagsasanay sa lakas, dahil hindi sila ipinahiwatig para sa paggamot ng epicondylitis. Bukod dito, ang paggamit ng gymnastics ay pinapayagan lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor at ang pagkupas ng talamak na yugto ng sakit.

Mga ehersisyo para sa epicondylitis

Ang mga ehersisyo para sa epicondylitis ay espesyal na binuo para sa paggamot at rehabilitasyon ng sakit. Kaya, ito ay kinakailangan upang ibaluktot at pahabain ang bisig na may sinturon sa balikat na hindi gumagalaw; na may mga braso na nakabaluktot sa mga siko, kailangan mong kuyumin ang iyong mga kamao; alternating arm, dapat kang magsagawa ng mga pabilog na paggalaw sa mga balikat at bisig sa magkasalungat na direksyon; pagkakaroon ng konektado sa mga kamay ng parehong mga kamay, kailangan mong ibaluktot at pahabain ang magkasanib na siko.

Sa kawalan ng contraindications at sa pahintulot ng doktor, maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo para sa epicondylitis tulad ng "mill" o "gunting".

[ 34 ], [ 35 ]

Ointment para sa epicondylitis

Ang pamahid para sa epicondylitis ay may lokal na epekto, dahil sa kung saan posible na magkaroon ng isang anti-inflammatory, analgesic at anti-edematous na epekto sa apektadong joint. Ang mga pamahid ay maaaring maglaman ng parehong mga non-steroidal anti-inflammatory na bahagi at mga hormonal na gamot.

Ang pamahid para sa epicondylitis batay sa corticosteroids ay may malakas na epekto sa pagbabawas ng pamamaga at pamamaga. Halimbawa, ang mga ointment na may betamethasone at anesthetic. Ang kumbinasyong ito ay nagpapaginhawa sa isang tao mula sa sakit na sindrom at isang pagsabog na sensasyon sa apektadong bahagi ng bisig.

Nonsteroidal anti-inflammatory ointment para sa epicondylitis

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory ointment para sa epicondylitis ay ginagamit upang bawasan ang aktibidad ng nagpapasiklab na tugon ng katawan sa pinsala sa litid sa lugar ng pagkakadikit nito sa buto. Kabilang sa mga pinaka-karaniwan at ginagamit ay: orthofen ointment, ibuprofen at indomethacin. Bilang karagdagan, mayroong isang malaking bilang ng mga gel batay sa mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, tulad ng diclofenac, nurofen at piroxicam.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory ointment para sa epicondylitis ay medyo madaling gamitin. Sa araw, kinakailangan na mag-aplay ng isang tiyak na halaga ng produkto sa apektadong lugar ng kasukasuan. Gayunpaman, ang mga naturang ointment ay hindi inirerekomenda bilang monotherapy, dahil ang sakit ay nangangailangan ng pinagsamang paggamot.

Paggamot ng epicondylitis gamit ang Vitaphone

Ang Vitaphone ay isang vibroacoustic device na gumagamit ng microvibrations para sa mga therapeutic purpose. Ang prinsipyo ng pagkilos sa apektadong lugar ay tinutukoy ng impluwensya ng iba't ibang mga frequency ng tunog. Bilang resulta, ang lokal na sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph ay isinaaktibo. Ang paggamot ng epicondylitis na may Vitaphone ay posible kahit na sa talamak na yugto. Nakakatulong ito upang mabawasan ang sakit, na nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng isang tao.

Ang paggamot ng epicondylitis na may Vitaphone ay may ilang mga kontraindiksyon. Ang mga ito ay oncological neoplasms sa magkasanib na lugar, malubhang atherosclerosis, thrombophlebitis, talamak na yugto ng mga nakakahawang sakit at lagnat.

Diprospan para sa epicondylitis

Sa kabila ng malawakang paggamit ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, ang diprospan ay nananatiling piniling gamot para sa epicondylitis. Dahil sa betamethasone sa anyo ng sodium phosphate at dipropionate, ang therapeutic effect ay mabilis na nakakamit at sa loob ng mahabang panahon. Ang epekto ng diprospan ay dahil sa pag-aari nito sa mga hormonal agent.

Ang Diprospan para sa epicondylitis ay nagbibigay ng malakas na anti-inflammatory, immunosuppressive at anti-allergic effect. Ang pangangasiwa ng gamot ay dapat tumutugma sa nais na epekto. Kung kinakailangan ang isang pangkalahatang epekto, kung gayon ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, kung lokal - pagkatapos ay sa nakapaligid na mga tisyu o sa loob ng kasukasuan. Mayroon ding mga ointment, gayunpaman, wala silang pangalan na "diprospan", ngunit kasama ang pangunahing bahagi - betamethasone.

[ 36 ]

Bandage para sa epicondylitis

Ang pinagsamang immobilization ay isa sa mga pangunahing kondisyon para sa kumplikadong paggamot ng epicondylitis. Mayroong maraming mga paraan upang i-immobilize ang apektadong lugar, isa sa mga ito ay isang bendahe para sa epicondylitis.

Ito ay ginagamit sa lugar ng itaas na ikatlong bahagi ng bisig at nagbibigay ng malakas na immobilization. Ang bendahe ay nagbibigay ng pag-alis ng lugar ng pag-aayos ng inflamed tendon sa buto sa tulong ng naka-target na epekto ng compression sa mga kalamnan. Salamat sa isang espesyal na fastener, maaari mong ayusin ang antas ng compression.

Ang bendahe para sa epicondylitis ay may mahigpit na nababanat na katawan, na nagbibigay ng kinakailangang muling pamamahagi ng presyon. Ito ay napaka-maginhawang gamitin at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

[ 37 ], [ 38 ]

Shock wave therapy para sa epicondylitis

Ang shock wave therapy para sa epicondylitis ay itinuturing na isang modernong paraan ng paggamot sa sakit, dahil ang pagiging epektibo nito sa pagpapanumbalik ng nawalang joint function ay matagal nang napatunayan. Ang ganitong uri ng therapy ay nagbibigay ng mas maikling panahon ng paggamot para sa epicondylitis, na batay sa pinsala sa mga litid sa lugar kung saan nakakabit ang mga ito sa buto.

Ang shock wave therapy ay lalong mahalaga para sa mga atleta, dahil kailangan nilang mabilis na makabawi mula sa mga pinsala. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa paghahatid ng mga acoustic wave ng isang tiyak na dalas sa apektadong lugar ng joint. Bilang karagdagan, salamat dito, ang lokal na daloy ng dugo ay nadagdagan ng maraming beses. Bilang isang resulta, ang normal na metabolismo ay naibalik, ang synthesis ng collagen fiber, lokal na sirkulasyon ng dugo, ang metabolismo ng tissue ay isinaaktibo, at ang proseso ng pagbabagong-buhay ng cellular na komposisyon ng apektadong lugar ay inilunsad.

Sa kabila ng mataas na kahusayan nito, ang shock wave therapy para sa epicondylitis ay may ilang mga kontraindiksyon. Kabilang sa mga ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight sa panahon ng pagbubuntis, ang talamak na yugto ng mga nakakahawang sakit, ang pagkakaroon ng exudate sa sugat, osteomyelitis, may kapansanan na function ng coagulation ng dugo, iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa lugar ng aplikasyon ng ganitong uri ng therapy.

Elbow pad para sa epicondylitis

Ang elbow pad para sa epicondylitis ay nagbibigay ng moderate fixation at compression ng tendons ng extensor at flexor muscles ng kamay. Bilang karagdagan, nagsasagawa ito ng mga paggalaw ng masahe sa muscular structure ng bisig.

Ang elbow pad ay may kasamang elastic frame na may silicone pad, isang fixing belt na pantay na namamahagi ng presyon sa mga kalamnan. Ito ay unibersal, dahil umaangkop ito sa kanan at kaliwang mga kamay ng iba't ibang mga diameter.

Ang isang elbow pad para sa epicondylitis ay napaka-maginhawa, dahil pinipigilan nito ang labis na joint lability, na may masamang epekto sa panahon ng proseso ng paggamot.

Orthosis para sa epicondylitis

Ang isang orthosis para sa epicondylitis ay ginagamit upang bawasan ang pagkarga sa mga litid ng kalamnan sa punto ng kanilang pagkakadikit sa buto. Salamat dito, ang sakit ay hinalinhan at ang paggana ng apektadong joint ay normalized.

Ang isang orthosis para sa epicondylitis ay may sariling mga kontraindiksyon, lalo na ang ischemia (hindi sapat na suplay ng dugo) ng napinsalang paa. Ang paggamit nito ay epektibo kapwa nang hiwalay at kasama ng mga glucocorticosteroids. Dahil sa pag-compress nito sa mga kalamnan ng bisig, mayroong muling pamamahagi ng pagkarga sa mga flexors at extensors ng kamay, at bumababa ang puwersa ng pag-igting ng litid sa attachment sa humerus. Ang orthosis ay ginagamit sa talamak na yugto ng epicondylitis.

Surgery para sa epicondylitis

Ang konserbatibong paggamot sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa matatag na pagpapatawad at mahabang panahon nang walang paglala. Gayunpaman, may ilang mga kondisyon kung saan isinasagawa ang operasyon ng epicondylitis.

Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay madalas na pagbabalik ng sakit na may matingkad na mga klinikal na pagpapakita at mahabang talamak na panahon, hindi sapat o kumpletong hindi epektibo ng paggamot sa droga. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang antas ng pagkasayang ng kalamnan at compression ng nakapalibot na mga nerve trunks. Sa pagtaas ng mga sintomas ng mga kondisyong ito, ipinahiwatig ang operasyon para sa epicondylitis.

Physiotherapy para sa epicondylitis

Ang Physiotherapy para sa epicondylitis ay isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot sa sakit. Kabilang dito ang:

• hydrocortisone ultraphonophoresis, kung saan ang mga ultrasonic wave ay ginagawang mas natatagusan ang balat sa mga panggamot na sangkap, bilang isang resulta kung saan ang hydrocortisone ay tumagos sa mas malalim na mga layer ng balat;
• cryotherapy, na kinabibilangan ng epekto ng malamig na kadahilanan sa apektadong bahagi ng joint, kadalasang may temperatura na -30 degrees. Salamat sa mababang temperatura, pain syndrome at bahagyang pamamaga dahil sa pamamaga ay hinalinhan;
• pulsed magnetic therapy ay gumagamit ng isang low-frequency magnetic field, na nagreresulta sa pag-activate ng suplay ng dugo sa inflamed area na may acceleration ng metabolic process at regenerative na mga kakayahan;
• Ang diadynamic therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkilos ng mga low-frequency na monopolar pulsed currents, bilang isang resulta kung saan ang isang mas malaking supply ng dugo sa mga tisyu ay nakakamit, at ang supply ng oxygen at nutrients ay tumataas;
• Ang shock wave physiotherapy para sa epicondylitis ay nagsasangkot ng epekto ng isang acoustic wave sa mga apektadong lugar ng joint tissue, dahil sa kung saan mayroong mas mataas na suplay ng dugo sa apektadong joint, isang pagbaba sa sakit na sindrom at ang resorption ng fibrous foci. Ang ganitong uri ng therapy ay ginagamit bilang physiotherapy para sa epicondylitis sa kawalan ng epekto ng iba pang mga paraan ng paggamot.

Pag-iwas

Ang epicondylitis ay isa sa mga sakit na maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga rekomendasyon. Bilang karagdagan, nakakatulong sila hindi lamang maiwasan ang paglitaw ng epicondylitis, ngunit bawasan din ang panganib ng pagbabalik sa dati. Ang pag-iwas sa epicondylitis ay binubuo ng mga sumusunod:

• Bago simulan ang anumang trabaho, kailangan mo munang magpainit ng iyong mga kasukasuan;
• pagsunod sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga propesyonal na paggalaw sa sports at pananatili sa isang komportableng posisyon sa trabaho;
• Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na masahe at ehersisyo sa presensya ng isang tagapagsanay.

Ang pag-iwas sa gamot sa epicondylitis ay binubuo ng regular na paggamit ng mga bitamina at mineral complex, pati na rin ang paggamot ng talamak na nagpapasiklab na foci. Tulad ng para sa mga hakbang upang maiwasan ang mga relapses, ang pinaka-epektibo dito ay ang paggamit ng mga fixator at nababanat na mga bendahe sa nasirang joint. Sa araw ng pagtatrabaho, kinakailangan na lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon upang maiwasan ang stress sa apektadong joint.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa epicondylitis ay kanais-nais, dahil hindi ito nagbabanta sa buhay. Kung susundin mo ang mga alituntunin ng pag-iwas, maaari mong makamit ang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista para sa konsultasyon, pagsusuri at paggamot ng epicondylitis. Bilang karagdagan, maiiwasan ang sakit kung binibigyang pansin mo ang ilang mga rekomendasyon mula sa unang araw ng paglalaro ng sports o pagtatrabaho. Ang epicondylitis ay hindi isang hindi pinag-aralan na pathological na kondisyon, at ang paggamot nito ay medyo epektibo sa mga araw na ito, kaya huwag ipagpaliban ito.