Epidemiology ng escherichioses

Ang pangunahing pinagmumulan ng escherichiosis ay ang mga pasyente na may mga nakatagong anyo ng sakit, habang ang mga convalescent at carrier ay may mas mababang papel. Ang kahalagahan ng huli ay tumataas kung nagtatrabaho sila sa mga negosyo na naghahanda at nagbebenta ng mga produktong pagkain. Ayon sa ilang data, ang pinagmulan ng pathogen sa enterohemorrhagic escherichiosis (0157) ay baka. Ang mga tao ay nahawahan kapag kumakain ng pagkain na hindi sapat na nagamot sa init. Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagkain, mas madalas - tubig at sambahayan. Ayon sa WHO, ang enterotoxigenic at enteroinvasive escherichiosis ay karaniwang nakukuha sa pamamagitan ng pagkain, at enteropathogenic - sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan.

Kabilang sa mga produktong pagkain, ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng paghahatid ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga produktong inihandang karne, at inumin (kvass, compote, atbp.).

Sa mga grupo ng mga bata, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng mga laruan, kontaminadong gamit sa bahay, at mga kamay ng mga maysakit na ina at kawani. Hindi gaanong madalas, naitala ang waterborne transmission ng escherichiosis. Ang pinaka-mapanganib na kontaminasyon ng mga bukas na katawan ng tubig ay nangyayari bilang isang resulta ng paglabas ng hindi ginagamot na domestic wastewater, lalo na mula sa mga institusyon ng mga bata at mga nakakahawang sakit na ospital.

Mataas ang pagkamaramdamin sa escherichiosis, lalo na sa mga bagong silang at mahinang bata. Humigit-kumulang 35% ng mga bata na nakipag-ugnayan sa pinagmulan ng impeksiyon ay nagiging mga carrier. Sa mga nasa hustong gulang, tumataas ang pagkamaramdamin dahil sa paglipat sa ibang climate zone, na may pagbabago sa diyeta, atbp. ("pagtatae ng manlalakbay"). Pagkatapos ng sakit, ang isang panandaliang, marupok na uri-tiyak na kaligtasan sa sakit ay nabuo.

Ang proseso ng epidemya na dulot ng iba't ibang E. coli pathogen ay maaaring magkaiba. Ang mga sakit na dulot ng ETEC ay mas madalas na nakarehistro sa mga umuunlad na bansa ng mga tropikal at subtropikal na rehiyon bilang mga sporadic na kaso, at mga grupong kaso - sa mga batang may edad na 1-3 taon. Ang mga impeksyon ng Escherichia coli na dulot ng EIEC ay nakarehistro sa lahat ng klimatiko na sona, ngunit nangingibabaw ang mga ito sa mga umuunlad na bansa. Kadalasan, ang mga sakit ay isang pangkat na kalikasan sa mga bata na may edad na 1-2 taon sa panahon ng tag-araw-taglagas. Ang EIEC ay nagdudulot ng sporadic morbidity sa lahat ng klimatiko zone, mas madalas sa mga batang wala pang isang taon na pinakain sa bote. Ang mga impeksyon ng Escherichia coli na dulot ng EHEC at EAEC ay natukoy sa North America at Europe sa mga matatanda at bata na higit sa 1 taong gulang; tipikal ang summer-autumn seasonality. Ang mga paglaganap sa mga matatanda ay mas madalas na nakarehistro sa mga nursing home. Ang mga paglaganap ng grupo ay nairehistro sa mga nakaraang taon sa Canada, USA, Japan, Russia at iba pang mga bansa.

Ang batayan para sa pag-iwas sa escherichiosis ay mga hakbang upang sugpuin ang mga ruta ng paghahatid ng pathogen. Lalo na mahalaga ang pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at hygienic sa pampublikong pagtutustos ng pagkain at mga pasilidad ng supply ng tubig; maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa sambahayan sa mga institusyon ng mga bata, maternity hospital, at ospital (paggamit ng mga indibidwal na sterile diaper, gamutin ang mga kamay ng mga solusyon sa disinfectant pagkatapos magtrabaho kasama ang bawat bata, disimpektahin ang mga pinggan, pasteurize, pakuluan ang gatas at formula). Ang mga handa na kainin at hilaw na pagkain ay dapat ihiwa sa iba't ibang tabla na may magkahiwalay na kutsilyo. Ang mga pinggan kung saan dinadala ang pagkain ay dapat tratuhin ng tubig na kumukulo.

Kung pinaghihinalaang escherichiosis, dapat suriin ang mga buntis na kababaihan, kababaihan sa panganganak, kababaihan sa panganganak, at mga bagong silang.

Ang mga contact sa outbreak area ay sinusunod sa loob ng 7 araw. Ang mga bata na nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may sakit na E. coli sa kanilang tirahan ay pinapapasok sa mga pasilidad ng pangangalaga ng bata pagkatapos ng paghihiwalay mula sa pasyente at tatlong negatibong resulta ng pagsusuri sa bacteriological ng mga dumi.

Kapag ang mga pasyente na may escherichiosis ay nakilala sa mga institusyon ng mga bata at mga maternity hospital, ang pagpasok ng mga papasok na bata at kababaihan sa panganganak ay ititigil. Ang mga tauhan, mga ina, mga bata na nakipag-ugnayan sa pasyente, pati na rin ang mga bata na pinalabas sa bahay sa ilang sandali bago ang sakit, ay sinusuri ng tatlong beses (ang bacteriological na pagsusuri ng mga feces ay isinasagawa). Kung ang mga indibidwal na may positibong resulta ng pagsusuri ay natukoy, sila ay nakahiwalay. Ang mga pasyente na nagkaroon ng escherichiosis ay sinusunod sa loob ng 3 buwan na may buwanang klinikal at bacteriological na pagsusuri sa KIZ. Bago alisin mula sa rehistro - dalawang bacteriological na pagsusuri ng mga feces na may pagitan ng 1 araw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]